Gelo carinan êşek an bêhestîyek ecêb hîs dikî ku ji stû û milê te ber bi milê te ve belav dibe? Gelo ev êş dema ku tu destê xwe bilind dikî xerabtir dibe? Gelek kes difikirin ku ev normal e, an jî ku ew tenê damarek piçûk di stûyê te de ye ku tê tengkirin, lê dibe ku sedema wê ji ya ku tu difikirî hinekî tevlihevtir be. Îro em ê li ser rewşek biaxivin ku dikare bibe sedema nîşanên wekhev, lê gelek kesan navê wê nebihîstiye. Ew Sendroma Derketina Sîngê (TOS) ye.
Bi kurtasî, Sendroma Derketina Sîngê (TOS) çi ye?
Ev nav dibe ku hinekî tevlihev xuya bike. Lê em wê hêsan bihêlin. Xeyal bikin ku di navbera stû û singê me de cîhek piçûk a mîna tunelê heye. Bi rastî, cîhê di bin hestiyê stûyê de û li jor ribê yekem e. Ev cîh ew cîh e ku em di bijîşkiyê de jê re 'derketina sîngê' dibêjin.
Ev tunel pir girîng e ji ber ku komeke mezin a demaran ku hest û tevgerê dide destê me (jê re pleksusa brakîyal tê gotin), û her weha damara sereke ku xwînê dide dest ( damara subklavyane ), û damareke sereke ku xwînê ji dest vedigerîne dil ( damara subklavyane ) di vê valahiya piçûk re derbas dibin.
Bi gelemperî, ev demar û damarên xwînê dikarin bêyî astengiyek di vê valahiyê re derbas bibin. Lê eger ev tunel ji ber hin sedeman were girtin çi dibe? Ango, çi dibe eger ev demar an damarên xwînê ji hêla masûlke, hestî û hwd. yên derdorê ve werin zext kirin? Ev tişt e ku em jê re dibêjin Sendroma Derketina Sîngê (SDS) . Ev zext sedema gelek nîşanan e wekî êş, bêhestbûn û werimîna di dest de.
Ma celebên sereke yên TOS hene?
Belê, TOS li gorî sedema vê zextê dibe sê celebên sereke. Zanîna vê yekê ya rast ji bo dermankirinê pir girîng e.
| Cureyê TOS | Çi ye bilez û danasîn |
|---|---|
| Sendroma Derketina Toraksê ya Neurojenîk (tepeserkirina demaran) | Ev cureya herî gelemper e (nêzîkî 95% ji nexweşên TOS). Ew zextkirina desteya demaran e ku ji dest heta mil (pleksusa brakîyal) dirêj dibe. Ew pir caran di werzişvanên ku tevgerên dubare dikin an jî di mirovên ku ji nişka ve birîndarîyek li stûyê wan çêbûye (wek mînak birîndarbûna qamçiyan ji qezayek trafîkê) de çêdibe. |
| Sendroma Derketina Venoz a Toraksê (Sendroma Qirika Venoz) | Li vir damara sereke ya ku xwînê ji dest vedigerîne (damara subklavius) tê girtin. Ev dikare bibe sedema kombûna xwînê di dest de, û bibe sedema werimîna ji nişkê ve û şînbûna wê . Ev yek di mêrên ciwan de pirtir tê dîtin, nemaze di destê ku ew herî zêde bikar tînin de (destê serdest). |
| Sendroma Derketina Toraksê ya Arterî (Qirika Arterî) | Ev cureya herî kêm e (nêzîkî 1% ji nexweşên TOS). Li vir, damara sereke ya ku xwînê digihîne dest (damara subklavian) teng dibe. Ev dikare herikîna xwînê ya ber bi dest kêm bike, bibe sedema sarbûn, zerbûn û êşê. Carinan, di hundurê vê damarê de xwînmij dikarin çêbibin. Ev pir caran ji ber tiştekî wekî ribek zêde ku bi ribek malzarokê çêdibe çêdibe. |
Hem cureyên venoz û hem jî cureyên arterî bi hev re wekî Sendroma Derketina Toraksê ya Damarî têne zanîn. Her du cure jî bi gelemperî emeliyatê hewce dikin. Lêbelê, cureya Neurojenîk a ku pirtir belav dibe, pir caran bersivê dide terapiya fîzîkî.
Nîşaneyên TOS çi ne?
Nîşane bi wê ve girêdayî ne ku demar an damar hatiye zextkirin. Ev nîşane bi gelemperî li aliyekî (stû, singê jorîn, mil, dest, an dest) têne dîtin.
Nîşaneyên ku bi gelemperî têne dîtin:
- Êş: Dema ku hûn destê xwe bilind dikin, ev êş dikare zêde bibe. Dibe ku hin kes vê yekê wekî êşek sivik hîs bikin.
- Bêhestî: Hestiyeke "çimandin û çirisandinê", dişibihe hesta bêhestî ya destê we.
- Bêhestî: Windakirina hestê li hin deverên dest.
- Lawazî: Kêmbûna hêza dest an tiliyan, zehmetiya girtina tiştan.
- Werimandin an giranî: Dibe ku dest biwerimin û giranî hîs bibe, nemaze dema ku damar teng bibe.
- Guhertina rengê çerm: Dest dikare zer an şîn bibe.
- Destên sar: Dema ku damar teng dibe û herikîna xwînê kêm dibe, dibe ku dest ji destê din sartir bibe.
- Derengketina başbûna birînên tiliyan: Ev dibe ku ji ber gera xwînê ya nebaş be.
Bi vî awayî bifikirin: demar di laşê me de mîna têlên elektrîkê ne. Dema ku ew diteqin, nîşanên wekî êş û bêhestbûnê çêdibin. Damarên xwînê mîna boriyên avê ne. Ger lûleya xwînê (damar) were girtin, dest sar dibe û bêxwîn dibe. Ger lûleya vegerandina xwînê (damar) were girtin, dest werimî dibe û tijî xwînê dibe. Dema ku hûn bi vî rengî difikirin, fêmkirina nîşanan hêsan e.
Ma ev êş dikare bi krîza dil ve girêdayî be?
Ev pirsek pir girîng e. Ji ber ku TOS dikare li singê jorîn bibe sedema êşê, dibe ku hin kes ditirsin ku ev krîza dil an anjîna ye. Lêbelê, di navbera herduyan de cûdahiyên eşkere hene.
- Êşa TOS: Bi gelemperî dema ku hûn destê bandordar radikin xerabtir dibe. Ev êş dema ku hûn dimeşin an werzîşê dikin xerabtir nabe.
- Êşa anjînayê: Ev êş ji ber negihîştina xwîna têr bo dil çêdibe. Bi gelemperî di dema westandinê de, wek meş an jî hilkişîna derenceyan , xirabtir dibe. Dema ku hûn bêhna xwe vedidin, baştir dibe. Her wiha dikare bi nîşanên wekî bêhna teng û xwêdanê re jî were.
Bi heman awayî, qelsiya li aliyekî laş dikare nîşaneya felcê be. Lêbelê, felc dikare bibe sedema nîşanên wekî daketina dev li aliyekî, zehmetiya axaftinê û guhertinên di dîtinê de.
Pir girîng: Ger hûn ji nişka ve êşa singê, bêhna teng, xwêdan, lawaziya li aliyekî laş, an jî zehmetiya axaftinê bibînin, texmîn nekin ku ew TOS ye û tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneyê (ETU). Ev dikarin nîşanên krîza dil an felcê bin, ku hewceyê dermankirina tavilê ne.
Sedema TOS çi ye?
Doktor sedemên TOS-ê li sê kategoriyên sereke dabeş dikin.
| Kategoriya sedemê | Danasîn û mînak |
|---|---|
| Jidayîkbûnî | Ev guhertinên avahîsaziyê ne ku hûn pê re çêdibin. Bo nimûne, dibe ku hin kes di stûyê xwe de (berika malzarokê) ribek zêde hebe. Ev riba zêde dikare cîhê di derketina sîngê de kêm bike û zextê li ser demar an damarên xwînê çêbike. |
| Qeza (Trawmatîk) | Ev rewş dikare ji ber birîndarbûna stû an singê jorîn çêbibe. Nimûneya herî gelemperî êşa qamçiyê ye, ku ji ber lerizîna ji nişka ve ya stû di qezayek trafîkê de çêdibe. Ew dikare ji ber tiştek mîna şikestina hestiyê stûyê jî çêbibe. |
| Fonksiyonel | Ev ji ber dubarekirina berdewam a heman tevgeran diqewime, nemaze çalakiyên ku rakirina milan vedihewîne.
|
Carinan, her çend rîskek jidayikbûnê hebe jî (mînak, parsûyek zêde), dibe ku nîşan heta qezayek an çalakiyek nerast a demdirêj xuya nebin.
Ev rewşeke cidî ye? Ger neyê dermankirin dê çi bibe?
Belê, TOS dikare bibe sedema tevliheviyên cidî eger neyê dermankirin, nemaze di şiklê tengbûna damarên xwînê de.
- Tromboz: Ji ber tengbûna damaran, di destan de dikarin xwînmij çêbibin. Ger ev xwînmij veqete û di pişikê de bicîh bibe, ew dikare bibe sedema rewşek cidî û jiyanê-xeternak ku jê re emboliya pişikê tê gotin.
- Werimandin û êşa kronîk: Werimandin û êşa domdar di dest de.
- Mirina tevnan (Gangrene): Eger damarek were girtin û herikîna xwînê ya ber bi dest ve bi temamî were qutkirin, tevnên di tiliyan de dikarin bimirin.
- Birînên ku baş nabin: Birînên li ser tiliyan dibe ku ji ber gera xwînê ya nebaş baş nebin.
- Zirara daîmî ya demaran: Zelalkirina demdirêj a demaran dikare bibe sedema zirara daîmî.
Ji ber vê yekê, heke ev nîşan li cem we hebin, pir girîng e ku hûn bê guman biçin cem bijîşkê xwe û şîretê bigirin, li şûna ku tenê texmîn bikin ku "ev ê tenê biçe".
Bijîşk çawa TOS teşhîs dike?
Teşhîskirina TOS carinan dikare hinekî dijwar be ji ber ku nîşaneyên wê dikarin dişibin yên gelek nexweşiyên din. Doktorê we dê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirse û we muayene bike.
Di dema vê muayeneya fîzîkî de, bijîşk dê ji we bixwaze ku hûn hin tevgeran bikin. Bo nimûne:
- Destên xwe bilind bikin û ji wan bixwazin ku kefên destên xwe bitewînin û dirêj bikin (Test Stresa Destên Bilindkirî).
- Ew ji te dipirsin ku stûyê xwe di aliyên cûda de bizivirînî.
Doktor dikare bi çavdêriya ka hûn dema ku van tevgeran dikin nîşanên wekî êş an bêhestî dibînin, û ew çawa çêdibin, ramanek li ser vê yekê bistîne.
Wekî din, testên jêrîn dikarin werin ferman kirin da ku teşhîsê piştrast bikin û nexweşiyên din ji holê rakin:
- Wêneya sîngê: Ji bo ribek zêde (ribek malzarokê) kontrol bikin.
- Skankirina CT an MRI: Ji bo dîtina tam ka avahiyên stû û singê li ku derê hatine pêçandin, û her weha demar û damarên xwînê.
- Elektromiyografî (EMG) / Lêkolîna Konduksiyona Demaran: Fonksiyon û zirara demaran kontrol dike.
- Anjiografî (MRA an CT Anjiografî): Ji bo kontrolkirina herikîna xwînê di damarên xwînê de û gelo astengî an xwînrijandin heye.
Dermankirinên ji bo TOS çi ne?
Dermankirin bi celebê TOS-ya ku we heye, giraniya nîşanên we û sedema wê ve girêdayî ye.
1. Terapiya Fizîkî: Ev dermankirina yekem û ya herî girîng e ji bo TOS-ya Neurojenîk. Terapîstek fizîkî dê werzîşên taybetî fêrî we bike da ku masûlkeyên stû û milên we xurt bike, nermbûnê zêde bike, û ji we re bibe alîkar ku hûn helwesta rast biparêzin. Ji bo gelek kesan, ev dermankirin dikare nîşanan bi girîngî kêm bike.
2. Derman:
- Êşbir: Dibe ku bijîşkê we ji bo kontrolkirina êşê dermanên êşbir ên wekî NSAID pêşniyar bike.
- Antîkoagulant: Ger di damarên xwînê de xwînmij çêbûbe an jî xetera çêbûna wê hebe, dermanên ziravkirina xwînê têne dayîn. Carinan, ji bo helandina xwînmijê derzîyên taybet (terapiya trombolîtîk) dikarin werin dayîn.
3. Emeliyat:
- TOS-ên arterî û venoz (cureyên tengbûna damarên xwînê) pir caran ji ber xetera bilind a tevliheviyên cidî ne, pêdivî bi emeliyatê heye.
- Ji bo nexweşên bi TOS-ya Neurojenîk ên ku bersivê nadin dermankirinên terapiya fîzîkî, emeliyat jî tê hesibandin.
- Emeliyat ji holê rakirina sedema zexta demaran an damarên xwînê ye. Bo nimûne, rakirina riwekeke zêde an jî birîna masûlkeyeke teng (emeliyata dekompresyonê).
Bijîşkê we dê bi hûrgilî ji we re rave bike ka hûn hewceyê emeliyatê ne, çi tê de heye û xetereyên wê çi ne.
Peyama Birinê Malê
- Eger êş, bêhestbûn, an jî lawaziya berdewam di stû, mil, an jî destê we de hebe, wê paşguh nekin.
- Ev nîşane dikarin ji ber Sendroma Derketina Sîngê (TOS) çêbibin, ku ji ber zexta demaran an damarên xwînê di valahiya di navbera stû û singê de çêdibe.
- Paşguhkirina nîşanan, nemaze di rewşên TOS-ê de ku damarên xwînê tê de hene, dikare bibe sedema tevliheviyên cidî yên wekî melûlbûna xwînê.
- Ji bo teşhîs û dermankirina rast bê guman biçin cem bijîşk.
- Gelek kes dikarin bi terapiya fizîkî nîşanên xwe birêve bibin, û di hin rewşan de, dibe ku emeliyat pêwîst be.
- Eger nîşanên wek êşa singê ya ji nişka ve an jî qelsiya li aliyekî laş we hebin, tavilê biçin odeya acîl (ETU).
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike