Ma her tim di stû, mil, an destên te de êş heye? Ev rewş dikare Sendroma Derketina Sîngê (TOS) be!

Gelo carinan hûn êşek an bêhestîyek ecêb hîs dikin ku ji stû û milên we ber bi destên we ve diçe? Dibe ku ev êş dema ku hûn giraniyek radikin an destê xwe bilind dikin zêde bibe. Ger nîşanên weha li cem we hebin, dibe ku sedema wê rewşek bi navekî hinekî tevlihev be. Îro em li ser rewşek wisa diaxivin, ango Sendroma Derketina Sîngê (SDS) . Her çend dema ku hûn wê dibihîzin dibe ku nav hinekî tirsnak xuya bike jî, heke hûn bi rêkûpêk li ser wê agahdar bibin, hûn dikarin gelek pirsgirêkan kêm bikin.

Sendroma Derketina Sîngê çi ye?

Bi kurtasî, Sendroma Derketina Sîngê (SDS) komek nîşanan e ku ji ber zexta demaran an damarên xwînê yên li stûyê jêrîn û singê jorîn çêdibin. Navekî din ji bo vê yekê "derketina sîngê" ye.

Xeyal bike ku di navbera stû û singê te de cîhekî piçûk, mîna derî, heye. Ev ew cîh e ku bijîşk jê re dibêjin "Derketina Sîngê". Di vê cîhê re derbas dibin demarên girîng ên ku diçin milê te, û her weha damarên ku xwînê dibin milê te û damarên ku xwînê ji milê te vedigerînin dilê te. Ya herî girîng ji van pleksusa brakîyal e, toreke demaran ku diçe milê te, û damar û damara subklavius.

Bi gelemperî, ev cîhê ku jê re "derketina sîngê" tê gotin, têra xwe mezin e ku ev demar û damarên xwînê bêyî astengiyek derbas bibin. Lêbelê, carinan ev cîh dikare ji ber hin guhertoyên anatomîkî di laşê me de an jî ji ber birînên li stû an singê teng bibe. Hingê pirsgirêk dest pê dike. Dema ku ev cîh teng dibe, demar an damarên xwînê yên ku di nav wê re derbas dibin dest pê dikin ku ji hêla hestî an masûlkeyên jêrîn ve werin zext kirin. Ev zext dibe sedema nîşanên wekî êş û bêhestî di dest, mil û stûyê we de. Ev nîşan dikarin ne girêdayî û cûrbecûr bin, ji ber vê yekê carinan dibe ku demek bigire ku meriv vê wekî rewşek TOS nas bike.

Lê xem meke. Gelek kes dikarin bi dermankirinên hêsan ên wekî fizyoterapî û dermanên êşbirr rihet bibin. Lêbelê, heke ew alîkar nebin an jî heke astengiyeke cidî di herikîna xwînê de hebe, dibe ku emeliyat pêwîst be.

Ma cureyên TOS hene?

Belê, bijîşk TOS-ê li gorî sedema vê lêdanê dikin sê celebên sereke:

TOS-ya neurojenîk (Tos-yên ji ber zexta demaran çêdibin)

Ev cureya herî gelemperî ya TOSê ye. Nêzîkî %95ê hemî nexweşên TOSê ev cure hene. Li vir diqewime ku "pleksusa Brachial", tora demaran ku ji stûyê we di nav çengê we re heta milê we dirêj dibe, tê zextkirin. Ew pir caran di mirovên di 30 saliya xwe de çêdibe. Birînên stresê yên dubare - nemaze di werzîşê de - û birînên ji nişka ve yên stûyê, wekî "Whiplash" ji qezayek otomobîlê, sedemên sereke ne.

TOS ji ber girtina venûzê (TOS ya Venûzê)

Ev der e ku "vena subklavian" tê de. Ev damara xwînê ya sereke ye ku xwîna qirêj ji dest vedigerîne dil. Ev pir caran li mêran çêdibe , bi gelemperî di navbera temenên 20 û 30 salî de. Nîşaneyên nexweşiyê pir caran di destê ku herî zêde tê bikar anîn de xuya dibin ("destê serdest").

TOS ji ber zexta arterî çêdibe (TOS ya Arterî)

Ev cureya herî kêm a TOSê ye. Ew bandorê li nêzîkî %1ê hemî nexweşên TOSê dike. Lêbelê, ew sedema herî gelemperî ya xwînrijandina ji nişka ve di milan de ye di mirovên di bin 40 salî de. Ev cureya TOSê di damara subklavius ​​a we de, damara xwînê ya sereke ku xwîna oksîjenkirî ji dilê we digihîne milan, çêdibe. Ew pir caran ji ber anormaliyek zikmakî çêdibe. Nimûneyek pariyek zêde di stûyê de ye (pariya malzarokê). Nêzîkî %70ê mirovên bi pariya malzarokê jin in, ji ber vê yekê ev cureya TOSê di jinan de pirtir e.

Carinan bijîşk her du cureyên TOS-ya venoz û arterî tevlihev dikin û jê re dibêjin "Sendroma Derketina Toraksê ya Damarî". Her du celeb bi gelemperî ji bo sivikkirina nîşanan û pêşîgirtina li tevliheviyan emeliyatê hewce dikin. Cureya TOS-ya bi demaran ve girêdayî (TOS-ya neurojenîk) ji terapiya laşî û werzîşê re baş bersiv dide, lê dibe ku hin kes hewceyê emeliyatê bin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Li gorî lêkolîneran, her sal:

• TOS-ya neurojenîk di yek ji 40,000 kesan de çêdibe.
• TOSya venoz li dora yekê ji 1.25 mîlyon kesan çêdibe.

Lêbelê, ji ber ku teşhîskirina rast a vê nexweşiyê dijwar e, dibe ku hejmara rastîn a mirovên ku ji vê nexweşiyê dikişînin pir zêdetir be.

Nîşaneyên TOS çi ne?

Nîşaneyên TOS bi gelemperî li aliyekî laşê we yê jorîn (stû, singê jorîn, mil, dest, an tiliyan) çêdibin. Dibe ku hûn tiştên wekî van biceribînin:

• Êş: Dema ku hûn destê xwe bilind dikin ev êş dikare zêde bibe.
• Bêhestbûn an hesteke "dîn".
• Bêhestî, di dest de tiştekî hîskirin .
• Lawaziya destan.
• Werimandin an giranî di dest de.
• Guhertina rengê çerm (çerm zer dibe an şîn dibe).
• Dema ku dest li çerm didî, hesta sermayê.
• Birînên tiliyan demek dirêj digirin ku baş bibin.

Ev nîşan dikarin li gorî celebê TOS-ya we cûda bibin. Ji ber ku nîşan bi tiştê ku tê zextkirin ve girêdayî ne (demik an damarek xwînê). Bi rastî, ew wiha ne:

• "Pleksusa Brakîyal" a we ew cih e ku destê we tevger û hestê xwe digire. Ji ber vê yekê, dema ku ev tora demaran aciz dibe, tiştên wekî êş û bêhestî çêdibin.
• Damara subklavius ​​ew damar e ku xwînê ji milê we vedigerîne dilê we. Ji ber vê yekê, dema ku ev damar girtî be, xwîna di milê we de nikare bi rêkûpêk biherike, dibe sedema werimandin û giranbûna milê we.
• Damara subklavius ​​xwîna dewlemend bi oksîjenê dide destê we. Ji ber vê yekê, dema ku ev damar tê girtin, herikîna xwînê ya ber bi dest û tiliyên we kêm dibe. Ev dikare bibe sedema bêhestî, çirandin, êş û sermayê di destê we de.

Êşa TOS çawa hîs dibe? Gelo bi anjînayê re tê tevlihevkirin?

TOS dikare di stû, singê jorîn, mil û milê we de bibe sedema êşê. Ev dikare êşek bêhnfireh be, mîna êşek bêzar, û dibe ku dema hûn destê xwe dihejînin xirabtir bibe.

Hin kes êşa TOS bi anjîna , nexweşiyeke dil, tevlihev dikin. Anjîna êşa singê ye ku ji ber nebûna oksîjena têr a masûlkeya dil çêdibe. Lê di navbera herduyan de cûdahiyên girîng hene:

• Êşa TOS bi meşê re dernakeve û xerabtir nabe. Lêbelê, êşa anjînayê bi gelemperî derdikeve holê. Anjîna dikare bi nîşanên din ên wekî bêhna teng, lêdana dil a bilez û gêjbûnê re jî were.
• Dema ku destê bandordar tê bilindkirin, êşa TOSê bi gelemperî zêde dibe. Ev yek bi anjînayê re çênabe.

Girîng: TOS bi krîza dil an felcê re tevlihev nekin!

Divê hûn vê yekê di hişê xwe de bigirin . Hin ji nîşanên TOS dikarin dişibin nîşanên rewşên cidî yên wekî krîza dil û felcê, ku hewceyê dermankirina bijîşkî ya acîl in. Mînakî:

• Êşa singê , nemaze heke ji nişka ve û bi awayekî nediyar çêbibe, dikare nîşana krîza dil be. Lêbelê, di krîza dil de, dibe ku nîşanên din jî hebin, wek bêhna teng, êşa zik, xwêdan û hesta tirsa mirinê.
• Lawaziya aliyekî laş dikare nîşana felcbûnê be. Lêbelê, felcbûn dikare nîşanên din jî hebin, wek mînak axaftina nezelal, daketina yek an herdu aliyên rû, û windabûna ji nişka ve ya dîtinê.

Eger nîşanên krîza dil an felcê li we hebin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. Ev rewşên awarte yên ku jiyanê tehdît dikin in. Derengxistina dermankirinê dikare bibe sedema mirinê.

Sedemên TOS çi ne?

Doktor sedemên TOS-ê di sê kategoriyên sereke de dabeş dikin:

Sedemên jidayikbûnê

Ev hin ji wan guhertinan in ku di laşê we de dema ku hûn ji dayik dibin hene. Bo nimûne, dibe ku hûn bi ribek zêde (`ribek malzarokê`) di stûyê xwe de ji dayik bibin. Ev nêzîkî riba yekem e, û dibe ku bi wê ve girêdayî be jî. An jî dibe ku di rib, masûlkeyên stû, an lîgamentên we de anormaliyên we hebin. Ev guhertin dikarin bibin sedema zextê li ser demar an damarên xwînê yên di `derketina sîngê` de.

Ji ber qezayan (Trawmatîk)

Ev birîndarîyên ji nişka ve yên stû û singê we ne. Birînên ji qezayên otomobîlan, nemaze birîndarbûna qamçiyan, mînakek berbiçav a vê yekê ne. Xeyal bikin, heke hûn li ser sê teker siwar bibin û qezayek çêbibe û stûyê we ji nişka ve bişkê, ev dikare biqewime.

Ji ber çalakiyên berdewam (Fonksiyonel)

Ev tê vê wateyê ku dema hûn heman tiştî dubare dikin, tiştên di "derketina sîngê" de zirarê dibînin. Ev sedemek hevpar a vê yekê ye di nav werzişvanan de (bi taybetî krîketvan - bowlervan, batsmen û melevan) ji ber tevgerên bilez ên destan. Nimûneyek din jî hildana domdar a tiştan li jor serî di hin karan de ye. Heta kesek ku tevahiya rojê li ber komputerê bi helwestek xirab dixebite jî dikare di xetereyê de be.

Her çend hin kes bi faktorên rîska pêşxistina TOS-ê ji dayik dibin jî, dibe ku ew ti nîşanan nebînin heya ku qezayek ji nişka ve li stûyê wan neqewime an jî bi berdewamî heman celeb kar nekin û zirarê bibînin.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina TOS de ye?

Dibe ku xetera we ya mezintir a pêşxistina TOS hebe heke hûn:

• Eger hûn werzîşên ku tevgerên dubare yên dest an milên we pir caran dihewînin dilîzin. Mînak: krîket, melevanî, golf, voleybol.
• Heke hûn giraniya xwe hildigirin.
• Eger hûn pir caran çenteyên giran li ser milên xwe hildidin an jî tiştan li jor serê xwe radikin. (mînak, kesên ku di sektora înşaetê de dixebitin, kesên ku kelûpelan bar dikin)
• Eger te stû an pişta xwe birîndar kiribe, bo nimûne `(Whiplash)`.
• Heger li singê jorîn an jî li binçengê we tumor an girêkên lenfê yên mezin hebin.
• Eger helwesta we ya rûniştin an rawestanê ne baş be. (Bo nimûne: kesên ku tevahiya rojê pişta xwe tewandin li ser komputerê dixebitin)

Ma TOS rewşeke cidî ye? Komplîkasyonên gengaz çi ne?

Eger neyê dermankirin, Sendroma Derketina Sîngê dikare bibe sedema tevliheviyên cidî. Hin ji wan ev in:

• Xwînrijandina xwînberê li binçeng û damarên têkildar (`Tromboza damara Axillo-subclavian`).
• Werimandin û êşa berdewam di dest de, bi taybetî di wan kesên ku TOS-ya damarî (`Venous TOS`) heye.
• Mirina tevnan (`Gangrene`).
• Ji ber kêmbûna herikîna xwînê, birînên îskemîk li ser tiliyan çêdibin.
• Zirara daîmî ya demaran.
• Emboliya pişikê - Ev rewşek pir xeternak e.

Ji ber vê yekê, hûn dibînin, ne fikrek baş e ku meriv tenê texmîn bike ku ev tenê pirsgirêkek piçûk e. Pir girîng e ku ew zû were teşhîskirin û dermankirin.

Tu çawa bi rastî dizanî ku TOS li cem te heye? (Teşhîs)

Bijîşk dê we muayene bike û ji we li ser dîroka we ya bijîşkî bipirse da ku diyar bike ka TOS li we heye an na. Di dema muayeneya fîzîkî de, bijîşk dê ji we bixwaze ku hûn hin testên tevgerê bikin. Mînakî:

• `Testa tansiyona lingê jorîn` (ceribandinek ji bo dîtina ka lingê jorîn bandor bûye an na)
• `Testkirina stresa bilind a dest`

Di dema van ceribandinan de, bijîşkê we dê ji we bixwaze ku hûn tiştên hêsan bikin, wek mînak destê xwe bilind bikin, serê xwe bizivirînin û destê xwe bihejînin. Piştre ew ê li kîjan tevger dibin sedema êş an nîşanên din binêre. Encam dikarin bibin alîkar ku rewş were teşhîskirin.

Wekî din, dibe ku bijîşkê we testên laboratîf û testên wênekêşiyê ferman bike da ku teşhîsa TOS piştrast bike û sedemên din ên nîşanên we ji holê rake.

Hûn çi testên din dikin?

Dibe ku hûn hewce bikin ku yek an çend ji van testan bikin:

• Testên xwînê .
• Bi wêneya X a sîngê .
• Skaneke CT ya sing û/an jî stûnê .
• Testa EMG (`Elektromiografî (EMG)`) - Ev çalakiya masûlke û demaran dinirxîne.
• Anjîografiya rezonansa manyetîkî (MRA) ya damarên xwînê .
• Wênekêşiya rezonansa manyetîkî (MRI) ya sing û/an stûnê .
• Lêkolîna rêveçûna demaran - Ev leza ku peyam bi wan re di nav demaran re derbas dibin dipîve.

Ev test dikarin ji bijîşk re bibin alîkar ku bibînin: +

• Ji bo anormaliyên jidayikbûnê kontrol bikin (mînak, parsûyek malzarokê).
• Kontrol bike ka xwîn çawa di damar û arterên te de derbas dibe.
• Rewşên din ên ku dikarin bibin sedema van nîşanan ji holê rakin.
• Li fonksiyona masûlke û demarên xwe binêre.
• Bi rastî bibîne ka zext li ku ye.

Dermankirinên ji bo TOS çi ne?

Dermankirina TOS-ê li gorî celebê TOS-a we û nîşanên we diguhere. Armanca sereke ya dermankirinê kêmkirina nîşanan û pêşîgirtina li tevliheviyên gengaz e. Bijîşkê we dê biryar bide ka kîjan dermankirin ji bo we çêtirîn e.

Li vir çend dermankirinên gengaz hene:

• Terapiya fîzîkî: Ev rêza yekem a dermankirinê ye ji bo TOS-ya neurojenîk. Terapîstek fîzîkî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn rêjeya tevgera xwe di stû û milên xwe de zêde bikin, masûlkeyên xwe xurt bikin û helwesta rast biparêzin. Ev ji bo gelek kesên bi TOS-ya neurojenîk rehetiyek mezin e.
• Dermanên êşê: Dibe ku bijîşkê we dermanên êşê binivîse, wek NSAID (dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî), ku hûn dikarin li dermanxaneyê bikirin.
• Dermanên ku pêşî li membranên xwînê digirin an jî dihelînin:Kesên bi TOS-ya arterî an venoz dikarin bi `terapî trombolîtîk` (dermankirina helandina xwînmijê) alîkariya wan bikin. Ev tê de derman bi rêya xeta IV an kateterê tê dayîn da ku xwînmijên heyî helînin û pêşî li çêbûna yên nû bigirin. Dibe ku bijîşkê we `dermanên antîkoagulant` jî binivîse.
• Emeliyat: Gelek kesên bi TOS-ya ku arter an damaran ditepisîne, pêdivî bi emeliyatê hene. Hin kesên bi TOS-ya ku demaran ditepisîne jî dibe ku pêdivî bi emeliyatê hebin ger dermankirinên din ne alîkar bin. Emeliyat li gorî celebê TOS-ê û celebê laşê we teknîkên emeliyatê yên cûda bikar tînin. Mînakî, emeliyata dekompresyonê hestî an tevnên neasayî yên ku dibin sedema zextê radike. Emeliyatên din dikarin bi sererastkirina pirsgirêkên avahîsaziyê yên di damarên xwînê de herikîna xwînê baştir bikin. Doktorê we dê ji we re rave bike ka hûn hewceyê emeliyatê ne, ew çawa tê kirin, û xetere çi ne.

Ma TOS dê bi tena serê xwe baştir bibe?

Na, li bendê nemînin ku nîşan bi serê xwe baştir bibin. Ger nîşanên TOS-ê li we hebin , tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. Her çend tiştên hêsan ên wekî terapiya laşî pir caran dikarin bibin alîkar ku nîşanan sivik bikin jî, dibe ku hin kes ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên cidî hewceyê emeliyat an dermankirinên din bin. Doktorê we dê ji we re bêje ka kîjan plana dermankirinê ji bo we çêtirîn e.

Ma TOS dikare were asteng kirin?

TOS her tim nayê astengkirin. Ji ber ku gelek faktorên ku dibin sedema wê ji derveyî kontrola me ne (mînak, faktorên genetîkî), çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku rîska xwe kêm bikin:

• Eger hûn werzişekê dikin ku hewceyê tevgerên pir caran ên milên we ye, bi rahêner an rahênerê xwe re li ser werzîşên ku dikarin masûlkeyên li dora milên we xurt bikin bipeyivin.
• Eger karê te pêwîstî bi hildana giraniyan an jî xebata li ser serê te heye, li ser werzîşên ku dikarin xetera birîndarbûna te kêm bikin, bi bijîşk re bipeyivî.
• Helwesta xwe rast biparêzin. Dema rûniştin, rawestin û xebatê pişta xwe rast bigirin.
• Her dem di heman pozîsyonê de nemînin. Herî kêm saetekê carekê rabin û bigerin, laşê xwe hinekî dirêj bikin.

Heke TOS-ya we hebe, divê hûn çi hêvî bikin? / Hûn çawa dikarin xwe xwedî bikin?

Perspektîfa kesekî bi TOS li gorî celebê TOS-ê diguhere. Doktorê we dikare çêtirîn ji we re behsa perspektîfa we bike.

Heke TOS-ya we hebe, rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin ka hûn çawa xwe xwedî bikin. Dibe ku bijîşkê we tiştên wekî van ji we re bibêje:

• Hilgirtina çenteyên giran li ser milên xwe û hilgirtina tiştan li ser serê xwe bi qasî ku pêkan be kêm bikin an dev jê berdin.
• Bi fîzyoterapîstekî re bixebite. Temrînên ku ew dide te bike.
• Ji bo xurtkirina masûlkeyên xwe û baştirkirina helwesta xwe, temrînên ku hûn dikarin li malê bikin bikin.
• Hin tevgerên ku nîşanan zêde dikin sînordar bikin an jî dûr bisekinin .Guhertina rojane ya xwe.

Kengê divê hûn biçin cem bijîşk? / Pirsên ku ji bijîşk bipirsin

Eger nîşanên nû derkevin holê an jî nîşanên we biguherin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew ê ji we re bibêje ka divê hûn çiqas caran biçin cem bijîşkê xwe û gelo pêdivî ye ku hûn testan bikin an na.

Eger vê dawiyê Sendroma Derketina Sîngê li we hatibe teşhîskirin, li vir çend pirs hene ku hûn dikarin ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Çi cureyê Sendroma Derketina Sîngê min heye?
• Sedema vê çi ye?
• Hûn çi dermanan pêşniyar dikin? Kengî divê ew werin kirin?
• Em çawa dizanin ka dermankirin serketî ye?
• Rîskên dermankirinê çi ne?
• Pêwîst e ez di rûtînên xwe yên rojane an jî di adetên xwe yên normal de çi guhertinan bikim?
• Ez dikarim li malê çi bikim da ku nîşanan kêm bikim?
• Nêrîna min çi ye?

Tiştên ku divê ji vê gotarê werin bîranîn (Peyama ji bo Malê)

Sendroma Derketina Sîngê (TOS) dikare jiyana we ya normal xera bike. Dibe ku acizker be ku hûn neçar bimînin ku ji werzîş an karê xwe bêhnvedanek bigirin. Lê sebir bikin. Bi lênêrîna xwe bi terapiya laşî an dermankirinên din, hûn dikarin hêza xwe ji nû ve bi dest bixin û di demek dirêj de baş bimînin.

Ya herî girîng ew e ku heke nîşanên nexweşiyê hebin, şîreta bijîşkî bigerin, ne ku wan paşguh bikin. Tesbîtkirina zû dermankirinê hêsantir dike û metirsiya tevliheviyan kêm dike.

Heke di derbarê rewşa xwe, plana dermankirinê, an jî perspektîfa xwe de pirsên we hebin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Sendroma Derketina Sîngê, TOS, êşa stû, êşa dest, êşa mil, bêhestî, zexta demaran