Gelo rijêna tîroîdê bandorê li çavên we dike? Werin em her tiştî li ser Nexweşiya Çavê Tîroîdê fêr bibin!

Gelo we qet bihîstiye ku pirsgirêkên tîroîdê dikarin bandorê li çavên we bikin? Carinan, nexweşiyek dikare bi awayên ku em pê nizanin bi nexweşiyek din ve girêdayî be. Ev nexweşiya çavê tîroîdê, an jî wekî ku di nav bijîşkan de tê gotin, jê re tê gotin (Nexweşiya Çavê Tîroîdê - TED). Ev dema ku tevnên nazik ên li dora çavên we diwerimin e. Ev dikare di çavên we de bibe sedema nerehetî û êşê. Ev rewş pir caran di mirovên bi nexweşiyên otoîmmûn de tê dîtin ku êrîşî rijêna tîroîdê dikin. Ev bi taybetî di mirovên bi nexweşiyek bi navê (nexweşiya Graves) de gelemperî ye. Ji ber vê yekê bijîşk carinan jê re dibêjin Nexweşiya Çavê Graves.

Nexweşiya çavê tîroîdê (TED) bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, Nexweşiya Çavê Tîroîdê (TED) rewşek e ku bandorê li ser tevnên derdora çavên we dike û dibe sedema werimîna wan. Ew nexweşiyeke otoîmmûn e, ango pergala parastinê ya laşê we bi xeletî êrîşî rijêna tîroîdê û her weha tevnên derdora çavên we dike.

Bifikirin ku pergala me ya parastinê mîna artêşekê ye ku welatê me diparêze. Lê carinan ev artêş xeletiyekê dike û êrîşî gelê xwe dike. Ev yek di nexweşiyên otoîmmûn de diqewime.

TED ne rewşek e ku tê û diçe. Qonaxên wê yên cuda hene. Werimandin û nerehetî dikarin du sal an jî zêdetir werin û biçin. Nîşane ji kesekî bo kesekî diguherin; dibe ku hin kes pir kêm bibînin, hinên din jî dikarin nîşanên giran bibînin. Ji bo piraniya mirovan, ew ne cidî ye. Lêbelê, heke ew giran bibe, ew dikare bibe sedema zirara mayînde ya çavan, guhertinên di xuyangê de, û windabûna dîtinê.

Dibe ku we bihîstibe ku bijîşk ji bo vê rewşê navên din bi kar tînin. Ev nav ev in:

• Oftalmopatiya tîroîdê
• Orbîtopatiya tîroîdê
• Oftalmopatiya Graves
• Orbîtopatiya Graves

Ev hemî tenê navên cûda ne ji bo heman şertê, ji ber vê yekê xem nekin.

Nîşaneyên nexweşiya çavê tîroîdê (TED) çi ne?

Niha em bibînin ka hûn çawa dikarin vê rewşê nas bikin. Binêrin ka yek an çend ji van nîşanan li cem we hene:

• Proptosis: Çav wekî ku mezin bûne û derketine pêş xuya dikin.
• Çavên xurîn û şewitandin: Ew tenê nerehet hîs dike, mîna ku tiştek bi çavên te xelet be.
• Werimandin û sorbûna çavan (Blefarît): Dibe ku qiraxên çavan werimî û sor bibin.
• Çavên hişk an jî hêsirbarîna dubare: Hin kes çavên hişk dikişînin, hinên din jî tenê hêsirbarînê dikişînin.
• Çîpkirina çavan a dubare: Çîpkirina çavan a dubare û bêkontrol.
• Hesasiyeta li hember ronahiyê (Fotofobî): Çav şîn dibin, tewra dema ku roj vemirî be an jî çira vêketî bin jî, ev yek dîtina wan dijwar dike.
• Êşa çav û serêş:Dibe ku bi êşa li dora çavan re, dibe ku bi serêşê re jî were.
• Zehmetiya livîna çavan: Dema ku meriv li jor, jêr, an jî li kêlekan dinêre, hest dike ku livîna çavan dijwar e.
• Dîplopî: Yekî wek du tiştan dibîne.

Ev nîşan bi gelemperî bandorê li her du çavan dikin, lê carinan ev nîşan dikarin tenê di yek çavî de jî werin dîtin.

Komplîkasyonên Nexweşiya Çavê Graves çi ne?

Piştî ku qonaxa çalak a nexweşiya çavê tîroîdê bi dawî dibe, guhertinên di xuyang û dîtina çavan de dikarin baştir bibin. Lê ev her gav çênabe. Carinan, dibe ku tevnên li dora çavan birîn bibin û venegerin rewşa normal. Her wiha, dibe ku hin beşên çav ên ku bandorê li dîtinê dikin bi domdarî zirarê bibînin. Lê xem nekin, ev tişt dikarin bi emeliyatê werin dermankirin.

Guhertinên mayînde yên gengaz di xuyangê de:

• Vekişîna çavan
• Çavên derketî
• Çavên tûj
• Çavên sor

Guhertinên mayînde yên dîtinê dikarin çêbibin:

• Dîtina nezelal
• Dîtina ducarî
• Windabûna giran a dîtinê - Ev pir kêm e, lê baş e ku meriv bizanibe.

Çima em bi nexweşiya çavê tîroîdê (TED) dikevin?

Wekî ku me berê jî behs kir, ew nexweşiyeke otoîmmûn e. Ev tê vê wateyê ku pergala parastinê ya laşê we êrîşî rijêna tîroîdê û tevnên li dora çavên we dike. Nexweşiya Graves sedema herî gelemperî ye. Lê ew dikare di mirovên bi nexweşiyên din ên tîroîdê yên otoîmmûn, wek nexweşiya Hashimoto, de jî çêbibe. Bi awayekî ecêb, carinan mirovên ku pirsgirêkên tîroîdê tune ne û asta hormonên tîroîdê normal e, dikarin TED pêşve bibin.

Di van nexweşiyan de, hin antîkorên ku ji hêla pergala weya parastinê ve têne hilberandin mîna hormonên tîroîdê tevdigerin û bi wergirên hormona tîroîdê ve girêdidin. Ev wergir bi piranî di rijêna tîroîdê de têne dîtin, lê hin ji wan di tevnên li pişt çavan de jî têne dîtin. Ji ber vê yekê, heman antîkorên ku bandorê li tîroîdê dikin bandorê li çavan jî dikin.

Kî di xetereya herî zêde ya pêşxistina (TED) de ye?

Hin kes îhtîmaleke mezintir heye ku ev rewş pêş bikeve. Binêre ka tu dikevî yek ji van kategoriyan:

• Eger hûn jin in: Jin pênc caran ji mêran bêtir meyla wan heye ku nexweşiya Graves û nexweşiya çavê Graves bigirin. (Lêbelê, eger mêrek bikeve, meyla wê girantir e.)
• Heke asta hormonên tîroîdê we nenormal be:Hem asta zêde (hîpertîroîdîzm) û hem jî asta kêm (hîpotîroîdîzm) a hormonên tîroîdê dikarin bibin sedema TED. Ev hormon, mîna antîkorên ku me berê nîqaş kirin, reseptorên di tevnên çavan de teşwîq dikin.
• Eger we tedawiya radyoîyodê (tedawiya RAI) wergirtibe: Tedawiya RAI dermankirina sereke ya hîpertîroîdîzmê ye. Lêbelê, ew dikare bibe sedema TED an jî xirabtir bike.
• Eger hûn cixare dikişînin: Ev pir girîng e. Kesên ku cixare dikişînin û rastî dûmana duyemîn tên, di xetereyeke pir zêdetir de ne ku nexweşiya çavê tîroîdê pêşve bibin. Her wiha, nîşaneyên nexweşiya tîroîdê di cixarekêşan de îhtîmaleke mezintir heye ku giran bin û dirêjtir bidomin. Ger TED-ya we hebe, tiştê herî baş ku hûn dikarin ji bo xwe bikin ev e ku hûn dev ji cixarekêşanê berdin.

Ez çawa dikarim bizanim ka bijîşk (TED) hene an na?

Bijîşkê we dikare vê rewşê bi pêkanîna muayeneyek çavê fîzîkî û bi baldarî çavdêriya çav û palikên we teşhîs bike.

Eger gumanek wisa çêbibe, ew ê çend testên xwînê bikin da ku asta hormona tîroîdê û gelo di xwîna we de ji wan antîkoran pir zêde an pir kêm in, kontrol bikin.

Wekî din, doktor dikare çend testên din jî ferman bike: +

• Muayeneya ultrasonê ya çavan
• Testa CT Scan (Tomografiya Komputerkirî - CT)
• Testa MRI (Wênekirina Rezonansa Magnetîkî - MRI)

Ev test dikarin tam diyar bikin ka tevnên li dora çavan çiqas werimîne û gelo zext li ser demaran heye an na.

Dermankirin ji bo (TED) çi ne?

Cureyê dermankirina ku hûn hewce ne dê bi qonaxa nexweşiyê û giraniya wê ve girêdayî be. (TED) Di qonaxa çalak de, dermankirin hene ku dikarin ji bo sivikkirina nîşanan bibin alîkar. Ev dikarin dermanên malê, dermanên bê reçete, an dermanên bi reçete bin. Piştî ku qonaxa çalak bi dawî bû, dibe ku hûn ji bo sererastkirina xuyangê xwe an rastkirina dîtina xwe neştergeriyê hewce bikin.

Tedawiya ji bo sivikkirina nîşanan

Dema ku TED çalak be, ev dermankirin dikarin bibin alîkar:

• Dilopên çavan: Ji bo sivikkirina çavên hişk, sor, an jî êşdar, cureyên cûda yên dilopên çavan hene.
• Dermanên lêzêdekirina selenyûmê: Kêmasiya selenyûmê nîşanên TED zêde dike, ji ber vê yekê dibe ku bijîşkê we van pêşniyar bike.
• Lensên skleral: Ev dişibin lensên têkiliyê, lê ew deverek mezintir a çav vedişêrin, û parastinek zêdetir peyda dikin. Ew dikarin ji bo dayîna dermanan jî werin bikar anîn.
• Alîkarên dîtinê:Heger çavên te duqat bin, dibe ku bijîşkê te pêşniyar bike ku çavikek bi çav an jî çavikên bi prîzmayên taybet bikar bînî.
• Dermanên (Tîyonamîd): Heke nexweşiya Graves (hîpertîroîdîzma we) hebe, dibe ku dermanên wekî (metîmazol) û (propîltîouracil) ji bo kêmkirina asta hormona tîroîdê werin dayîn.
• Kortîkosteroîd: Ger nîşanên we giran bin, dibe ku bijîşkê we ji bo demek kurt kortîkosteroîd binivîse da ku werimandinê kêm bike. Ev dikarin wekî hebên ku bi dev têne girtin an jî wekî derzîkirinek nav damarê (IV) werin dayîn.
• (Teprotumumab - Tepezza®): Ev yekem dermanê taybetî ye ku di sala 2020an de li Dewletên Yekbûyî ji bo dermankirina (TED) hatiye pejirandin. Ev dermanek nû ye di çînek bi navê (biyolojîk) de ku iltîhabê kêm dike. Niha dermanên din ên bi vî rengî têne pêşve xistin.
• Radyoterapiya: Ji bo tunekirina şaneyên çalak ên parastinê yên li pişt çavan û kêmkirina werimandinê, radyoterapiya bifikirin. Dibe ku bijîşkê çavê we we bişîne cem onkologê radyasyonê.

Ji bîr meke, eger ev dermankirin ji bo te nexebitin, tîma te ya bijîşkî dê vebijarkên din ên dermankirinê pêşkêş bike. Di qonaxa çalak a nexweşiya çavê Graves de emeliyat kêm caran pêwîst e. Piraniya caran, piştî ku rewşa te aram bûye, emeliyat tê hesibandin. Tenê wê demê em dikarin bi teqezî bizanin ka kîjan guhertinên di xuyang û dîtinê de dê mayînde bin.

Emeliyat ji bo (TED)

Di hin rewşan de, emeliyat dibe ku pêwîst be:

• Emeliyata dekompresyona çavî: Pir kêm caran, ev emeliyat pêwîst e ger werimandin zextê li ser demarê çavan çêdike. Cerrah perçeyek hestiyê derdixe da ku zextê sivik bike. Ev her wiha ji bo kêmkirina werbûna çav piştî ku nexweşî kêm bûye tê kirin.
• Tîroîdektomî: Dermankirinek ji bo hîpertîroîda giran. Ger derman di kontrolkirina asta hormona tîroîdê de nikaribe, dibe ku pêdivî bi rakirina rijêna tîroîdê hebe.
• Emeliyata çavan: Ger çavên we ketine hundir, ev emeliyat ji bo vegerandina şiklê wan ê berê tê kirin. Ev ne tenê nerehetiya çavan sivik dike, lê di heman demê de xuyangê wê jî baştir dike û çav ji rûberûbûnê diparêze.
• Emeliyata masûlkeyên çav: Ev emeliyat dibe ku pêwîst be ger masûlkeyên ku çavan dihejînin birîn bin û di tevgera çavan de zehmetî bikişînin, an jî ger çav nelihev bin û hûn di du aliyên cûda de bibînin.
• Emeliyata okuloplastîk: Ev ji nû ve avakirina tevnên nerm û/an hestiyên li dora çavan vedihewîne. Ew dikare pirsgirêkên kozmetîkî yên wekî çavên derketî û kîsikên di bin çavan de çareser bike.
• Veguhestina korneayê:Eger di qonaxa çalak a nexweşiyê de ji ber têkiliya çavan bi korneayê re zirareke giran dîtibe, ji bo baştirkirina dîtinê veguheztina korneayê dikare were hesibandin.

(TED) Perspektîfa rewşê çi ye?

Ji bo piraniya mirovan, TED ne pir giran e, ji ber vê yekê pêşbîniya nexweşiyê bi gelemperî baş e. Piraniya mirovan nîşanên sivik hene, ku pir caran bi serê xwe derbas dibin. Lêbelê, nîşan dikarin di mirovên ji 50 salî mezintir de girantir bin. Ger TED-ya we giran be, dibe ku hûn ji bo birêvebirina wê hewceyê tevliheviyek dermanan bin. Hin kes dikarin di çavên xwe de guhertinên mayînde çêbibin, ku dibe ku pêdivî bi emeliyatê hebe.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger nexweşiya çavê tîroîdê li cem te hebe, girîng e ku tu tîmê lênêrîna tenduristiyê agahdar bikî ger nîşanên te xirabtir bibin. Divê tu ji wan re jî bibêjî ger tu guhertinek di dîtina xwe de bibînî. Dibe ku hin guhertin hewceyê dermankirina acîl bin. Ger tu yek ji van tiştan bibînî, tavilê telefonî bijîşkê xwe bike:

• Eger xuya dike ku qada dîtina te teng dibe, an jî eger dîtina te di aliyekî de winda dibe.
• Ger reng ji ya ku divê cuda xuya bikin.
• Eger hûn ji nişkê ve êşa giran a çavan bibînin.

Nexweşiya çavê Graves dikare bi rastî bandorê li ser kalîteya jiyana we bike. Gelek kes nîşanên giran nînin, lê gava ew hebin, ew dikare pir acizker be. Werimîna li dora çavan dikare bandorê li rehetiya we, dîtin û xuyangê we bike. Ji bo ku hûn bi van hemûyan re mijûl bibin, tîmek bijîşkan hewce dike. Her weha girîng e ku di jiyana xwe ya kesane de piştgirî hebe. Ger hûn piştgiriya ku hûn hewce ne nagirin, ji tîmê xwe yê bijîşkî bipirsin. Dibe ku ew bikaribin ji we re li ser çavkaniyên ku dikarin ji we re di tenduristiya weya derûnî de bibin alîkar vebêjin.

Tiştên girîng ên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Baş e, em çend tiştên ku divê hûn ji tiştên ku me li ser axivîn bi bîr bînin kurteber bikin:

• Nexweşiya çavê tîroîdê (TED) rewşek e ku bandorê li çavan dike û bi pirsgirêkên rijêna tîroîdê ve girêdayî ye.
• Ji nîşanên wekî çavên werimî, sorbûn, werimandin û dîtina ducarî haydar bin.
• Eger tu cixare dikişînî, bê guman dev jê berde. Ev alîkariya herî mezin e ku tu dikarî bikî.
• Eger nîşan giran bin an jî hûn guhertinek di dîtinê de bibînin , tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
• Ji bo piraniya mirovan, ev rewş ne ciddî ye, û gelek dermankirinên cûda hene. Ji ber vê yekê netirsin, lê girîng e ku hûn lênêrîna bijîşkî ya guncaw bigerin.
• Tenduristiya we ya derûnî jî di vê demê de pir girîng e. Ger hewce bike, ji bo vê yekê jî dudilî nebin ku alîkariyê bixwazin.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bin!

Nexweşiya çavê tîroîdê , nexweşiya Graves, werimîna çavan, sorbûna çavan, pirsgirêkên dîtinê, tîroîd, hormon