Ma hûn dikarin xeyal bikin ku valva dil bêyî vekirina tevahî ya singê biguherînin? Belê, ev êdî rastiyek e. Îro em li ser vê teknolojiyê diaxivin ku ji bo gelek kesên ku ji ber nexweşiya dil a zikmakî pirsgirêkên valva pişikê hene hêviyek nû aniye. Werin em vê bi sohbetek pir hêsan û dostane dest pê bikin.
Bi kurtasî, TPVR çi ye?
TPVR, ku kurteya Transcatheter Pulmonary Valve Replacement e , emeliyateke ku valva pişikê ya xirab di dilê we de bi valveke nû bi rêya birînek pir piçûk diguherîne. Bi gelemperî, dema ku em li ser emeliyata dil difikirin, em li ser emeliyateke ku tê de birînek mezin li nîvê singê û vekirina singê tê çêkirin difikirin. Lêbelê, di vê prosedurê de, birînek ewqas mezin nayê çêkirin.
Di şûna wê de, bijîşk qulikek piçûk di çermê çokê we de çêdikin û bi riya wê kar dikin. Ev valva pişikê, ku wekî deriyek tevdigere ku xwînê ji dilê we dişîne pişikên we, pir girîng e. Kesên ku bi nexweşiya dil a zikmakî ji dayik dibin, dibe ku piştî emeliyata di zarokatiyê de, dema ku ew mezin dibin, bi vê valvê re pirsgirêkan çêbibin. Ji ber vê yekê, guheztina wê valvê bi vê rêbazê dikare temenê jiyanê û kalîteya jiyana we pir baştir bike, û ji neçarîbûna dubare û dubare ameliyatên mezin dûr bisekine.
Di sîstema TPVR de bi rastî çi dibe?
Di emeliyata dilê vekirî ya kevneşopî de, hestiyê singê tê birîn, nexweş bi makîneya bypass a dil-pişikê ve tê girêdan, valva kevin tê derxistin û yeka nû tê danîn. Ev demek dirêj digire, başbûna wê dirêjtir dibe, û ji bo hin kesan, ev emeliyat xeternak e.
Lê ev ne rewşa TPVR-ê ye. Kardîologekî destwerdanê lûleyek piçûk (kateter) di nav damarek di nav çokê we de dixe û valva nû di nav lûleyê re ber bi dilê we ve dibe. Ev hemû di bin rêberiya teknolojiyê de wekî tîrêjên X-ê tê kirin. Dema ku ew di cîhê rast de ye, valva nû bi balonek tê tijîkirin û li cîhê xwe tê sabît kirin.
Ev mîna danîna çarçoveyek deriyekî nû li çarçoveyek deriyekî kevin bêyî ku were rakirin e.
Piştî ku ev yek qediya, herikîna xwînê ji dil ber bi pişikê ve bi rêkûpêk tê sererast kirin. Karê li ser dil kêm dibe, û laş oksîjena çêtir werdigire. Di pir rewşan de, kesek ku ev emeliyat derbas kiriye dikare di heman rojê de biçe malê .
Ger valva pişikê ya min bi rêkûpêk nexebite çi dibe?
Du pirsgirêkên sereke hene ku di valva pişikê de têne dîtin. Werin em bi kurtasî li van binêrin.
| Rewşa bijîşkî | Bi kurtasî... |
|---|---|
| Stenoza Pişikê | Valv teng dibe û bi rêkûpêk venabe, ku rê li ber herikîna xwînê ji dil ber bi pişikê digire. Ev yek barekî giran li ser aliyê rastê yê dil çêdike. Bi demê re, atriumê rastê yê dil jî dikare têk biçe. |
| Regurgîtasyona pişikê (rijandina xwînê ji valva pişikê) | Ji ber ku valv bi rêkûpêk nayê girtin, beşek ji xwîna ku ber bi pişikê ve tê pompekirin vedigere dil. Ev yek jî mîqdara xwîna ku diçe dil kêm dike, barê li aliyê rastê yê dil zêde dike û dikare bibe sedema têkçûna dil. |
Di her du rewşan de, hûn dikarin nîşanên wekî van biceribînin:
- Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea)
- Werimîna zik û lingan (edema)
- Êşa singê
- Hestkirina ku dilê we bi lez lê dide (palpitasyon)
Ev nîşane ji ber têkçûna dil an jî lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî) çêdibin. Ev nîşane bi gelemperî piştî emeliyata TPVR baştir dibin.
Ev emeliyata TPVR ji bo kê herî guncaw e?
Eger hûn bi nexweşiyeke ku bandorê li valva pişikê ya dilê we dike ji dayik bibin, hûn dikarin ji vê emeliyatê sûd werbigirin. Bi taybetî,
- Kesên ku di zarokatiyê de emeliyata valva pişikê kirine.
- Mezin û ciwanên ku ew valv derbas kirine bi demê re dibe ku girtî bin an jî valv rijîne.
- Gelek caran, bijîşk prosedûra TPVR ji bo kesên ku di temenê ciwan de ji donorek homograft (veguheztina valvê) wergirtine, dema ku ew valv bi demê re qels dibe, dinirxînin.
Hin ji şert û mercên sereke yên ku bi vê emeliyatê têne dermankirin ev in:
- Atreziya Pişikê: Rewşek e ku tê de valva pişikê di dema jidayikbûnê de çênabe.
- Valva Pişikê ya Regurgîtant: Rewşek e ku xwîn ji valvê paşve diherike.
- Tetraloji ya Fallot: Rewşek e ku tê de xwîna baş û xirab ji ber kombînasyona çar kêmasiyên dil tevlihev dibin.
- Truncus Arteriosus: Rewşek e ku tê de her du damarên xwînê yên sereke yên ji dil derdikevin bi hev ve girêdayî ne.
- Veguhestina Damarên Mezin: Rewşek e ku tê de her du damarên sereke yên xwînê yên dil tên guhertin û bi hev ve girêdayî ne.
Emeliyata TPVR wekî dermankirinek ji bo rewşên weha encamên pir serketî derxistiye holê.
Berî, di dema û piştî emeliyatê çi dibe?
Amadekariya berî emeliyatê
Ji bo ku biryar bide ka ev emeliyat ji bo we guncaw e an na, bijîşkê we dê pêşî we bi baldarî muayene bike. Ew dikare çend ceribandinan bike, wek:
- Anjîogram
- Skana CT ya dil
- MRIya dil
- Ekokardiogram
- Elektrokardiyogram (EKG)
Li gorî encamên van testan, bijîşkê we dê emeliyata TPVR pêşniyar bike an jî biryar bide ku rewşa we demekê bişopîne. Ew ê her weha şîretê bide we ka hûn çi xwarinan bixwin û kîjan dermanan berî emeliyatê dev ji wergirtina wan berdin (bi taybetî dermanên ziravkirina xwînê). Ji bîr nekin ku hûn ji bijîşkê xwe re li ser her alerjiyek ku dibe ku we hebe bêjin.
Di dema emeliyatê de
Berî ku emeliyat dest pê bike, ji bo ku hûn êşê nebînin, dê anesteziya we bê dayîn. Tenê wê demê pispor dê dest bi kar bike.
1. Pêşî, birînek piçûk li ser çokê we (damara femoral) an jî dibe ku li stûyê we (damara juguler) tê çêkirin û lûle (kateter) di nav wê re tê danîn.
٢. Paşê, bi karanîna teknolojiyên wekî tîrêjên X, valva nû di nav lûleyê de û li ser têlekê ber bi cihê rast di dil de tê rêve kirin. Ev valv li ser balonekê tê qat kirin.
3. Dema ku balon digihîje pozîsyona rast, tê tijîkirin. Vana nû fireh dibe û bi zexmî di nav vana kevin de cih digire. Ji wê gavê û pê ve, vana nû dest bi xebatê dike.
4. Di dawiyê de, kontrol bikin ka valv bi rêkûpêk dixebite û hemî lûleyên têxistî derxînin.
Ev pêvajo bi tevahî bi gelemperî nêzîkî du an sê saetan digire.
Piştî emeliyatê
Piştî emeliyatê, hûn ê ji bo çavdêriyê şevê li nexweşxaneyê bimînin. Ger her tişt baş biçe, hûn ê karibin sibeha din vegerin malê . Doktorê we dê rênimayên ku hûn dema ku hûn diçin malê bişopînin bide we. Di pir rewşan de , hûn ê di nav nêzîkî heft rojan de karibin çalakiyên xwe yên normal bidomînin .
Feyde û xetereyên rêbaza TPVR çi ne?
Wekî her prosedureke bijîşkî, feyde û xetereyên piçûk hene. Werin em ji herduyan jî haydar bin.
| Awantaj | Rîsk/Têkilî |
|---|---|
| Dema başbûnê kurt e. | Êş, şînbûn, an werimîna li cihê ku lûle lê hatiye danîn. |
| Rîska enfeksiyonê kêm e. | Qurçika xwînê. |
| Dema mana li nexweşxaneyê kurttir e. | Zirara damarên xwînê. |
| Birînên mezin tune ne, tenê birînên biçûk hene. | Enfeksiyon (bi taybetî enfeksiyonên pêlava hundirîn a dil - Endokardît). |
| Rîsk ji emeliyata dil a vekirî kêmtir e. | Bêserûberiya lêdana dil (Arîtmî). |
Pir kêm caran, tevliheviyên giran ên wekî krîza dil, felc, an mirin dikarin çêbibin. Lê ev pir kêm in. Doktorê we dê bi berfirehî li ser van hemûyan bi we re biaxive.
Hin pirsên din ên ku dibe ku we hebin
Ev valva nû dê çiqas bidome?
Ew bi gelek tiştan ve girêdayî ye, wek tenduristiya we ya giştî û karê dil. Dibe ku hin kes piştî demekê dîsa hewce bikin ku vê celebê emeliyatê bikin.
Ma pêdivî ye ku ez berî dermankirina diranan tiştekî taybet bikim?
Belê, ev pir girîng e. Di dema dermankirina diranan de, bakterî ji devê we dikarin bikevin nav xwînê û bibin sedema enfeksiyona valva dil a nû (endokardît). Ji ber vê yekê, dema ku hûn diçin cem diranan, divê hûn pêşwext ji wan re bêjin ku we valva dil guhertiye. Dibe ku hûn hewce bikin ku berî ku diranek were derxistin antîbiyotîkan bistînin.
Ma ez dikarim li balafirgehê ji kontrolên ewlehiyê derbas bibim?
Belê, pirsgirêk tune. Tîrêjên X û skanerên ewlehiya balafirgehê zirarê nadin valva we. Lêbelê, berî ku hûn MRI bikin, divê hûn bê guman bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
Peyama Birinê Malê
- TPVR prosedureke cerrahî ya nûjen e ku valva pişikê ya dil bi rêya birîneke piçûk li çokê, bêyî vekirina singê, diguherîne.
- Ev bi taybetî ji bo kesên ku ji ber nexweşiya dil a zikmakî pirsgirêkên valva pişikê hene guncaw e.
- Dema başbûnê ya wê ji emeliyata dil a vekirî kurttir, xetereyên kêmtir, û dema mayîna nexweşxaneyê ya kurttir e.
- Hûn dikarin di nav çend rojan de piştî vê operasyonê vegerin jiyana xwe ya normal.
- Heke rewşeke we ya dişibihe vê hebe, bi kardiologê xwe re li ser vê rêbaza dermankirinê bipeyivin da ku bibînin ka ew ji bo we guncaw e an na.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike