Ma hûn li ser organên zayendî yên pitika xwe ne piştrast in? Werin em li ser vê rewşa nadir (Ambiguous Genitalia) biaxivin.

Ew kêfxweşiya ku dê an bav dema ku li pitikek nûbûyî dinêrin hîs dikin, bi gotinan nayê vegotin. Lêbelê, pir kêm caran, hin dêûbav bi pirsgirêkek mezin re rû bi rû dimînin. Ango, ew nikarin bi nihêrîna organên zayendî yên pitikek nûbûyî bi zelalî diyar bikin ka pitik keç e an kur e. Em dizanin ku ev tiştek pir hesas û dilşewat e. Hûn ne bi tenê ne. Îro, em li ser tiştên herî girîng ên ku hûn hewce ne ku di demek wusa de bizanibin diaxivin.

Genitalîya Nezelal çi ye?

Bi gotineke hêsan, ev rewşek e ku di dema jidayikbûnê de heye. Di vê rewşê de, zehmet e ku organên zayendî yên derveyî yên zarok bi zelalî wekî nêr an mê werin destnîşankirin. Carinan dibe ku organ bi rêkûpêk pêş nekevin, an jî dibe ku hem taybetmendiyên nêr û hem jî yên mê hebin. Pir caran, xuyabûna derveyî ya zarokekî bi zayenda wî ya hundirîn (malter, hêkdank, an jî testis) an jî bi zayenda wî ya genetîkî re li hev nayê. Ev rewşek pir gelemperî nîne. Ew bandorê li dora 1 ji 1,000 heta 4,500 pitikan dike.

Nîşaneyên ku di vê rewşê de têne dîtin çi ne?

Taybetmendiya sereke ew e ku organên zayendî yên derve ne dişibin penîs an vajînayek normal. Lê ev dikare ji zarokekî bo zarokekî cûda bibe. Ew bi sedema ku bandor li pêşveçûna cinsî kiriye ve girêdayî ye. Werin em bibînin ka ev rewş çawa dikare di keç û kuran de ji hêla genetîkî ve were dîtin. Wekî din, nehevsengiya hormonal, derengketina an zûbûna puberteyê, û rewşên din jî dikarin paşê werin dîtin.

Ev rewş çawa tê teşhîskirin? (Daxuyanî)

Tîma bijîşkî gelek caran di dema jidayikbûnê de rewşê teşhîs dike. Carinan, skanên di dema ducaniyê de dikarin nîşanek bidin, lê heya piştî ku pitikê çêdibe nayê piştrast kirin. Doktor û tîma bijîşkî ya we dê pêşî li ser dîroka bijîşkî ya malbata we bipirsin. Dûv re, ew ê hewce bikin ku hin ceribandinan bikin da ku zayenda rastîn a pitikê û sedema rastîn a rewşê diyar bikin.

• Testên xwînê : Kromozomên pitikê (XX an XY) û asta hormonan kontrol bikin.
• Testên wênekirinê : Testên wekî skankirina ultrasonê, tîrêjên X , an jî skankirina MRI organên di laşê pitikê de, wekî malzarok , hêkdank, an jî testis vedikolin.
• Testên taybet: Di hin rewşan de, perçeyek piçûk ji tevnê dikare ji organên zayendî ji bo muayeneyê were girtin (`Biyopsî`) an jî kamerayek piçûk dikare were bikar anîn da ku di hundurê laş de were nihêrtin (`Laparoskopî`).

Çi dibe sedema vê yekê?

Ev rewş dema ku di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna pitikê di malzarokê de astengiyek li pêşiya pêşketina organên zayendî hebe çêdibe. Çend sedemên sereke hene:

• Pirsgirêkên hormonal:Fetuseke bi awayekî genetîkî nêr (XY) têra xwe hormonên nêr wernagire da ku organên zayendî yên nêr pêş bixe, an jî fetuseke bi awayekî genetîkî mê (XX) bi hormonên nêr re rû bi rû dimîne.
• Guhertinên genetîkî: Mutasyonên di hin genan de ku bandorê li pêşveçûna zayendî dikin (`genên mutasyonkirî`).
• Anomalîyên kromozomî: Anomalîyek di kromozomên pitikê de, wek windabûn an zêdekirina kromozomê.

Faktorên rîskê

Dîroka malbatê jî dikare rolek bilîze. Ger kesek di malbata we de nexweşiyên jêrîn derbas kiribe, dibe ku xetera we hinekî bilindtir be:

• Mirina zarokan ji ber sedemek nediyar.
• Jinên di malbatê de dibe ku di warê zarokanînê de, rawestandina heyzê, an jî zêdebûna mûyên li ser rûyê xwe de zehmetiyan bikişînin.
• Kesek din di malbatê de organên zayendî yên neasayî hene.
• Anormaliyên di dema puberteyê de.
• Nexweşiyên mîrasî yên ku bandorê li rijênên adrenal dikin, wekî Hîperplaziya Adrenal a Jidayikbûnê (CAH) .

Eger hûn plan dikin ku zarokek we çêbibe û di malbata we de jî ev rewş heye, pir girîng e ku hûn bi pisporekî re hevdîtin bikin û li ser vê yekê biaxivin.

Tedawî çawa tê kirin û paşê çi bikin?

Ji ber ku ev mijarek pir aloz û hesas e, biryar tenê ji hêla yek bijîşkî ve nayên dayîn. Tîmek pispor dê alîkariya we û zarokê we bike. Ev tîm bi gelemperî dikare ji van pêk were:

• Neonatolog: Bijîşkê ku li ser pitikên nûbûyî pispor e.
• Endokrinolog: Bijîşkê ku di warê hormonan de pispor e.
• Jineolojîst: Pisporê gen û kromozoman.
• Urolog: Pisporê pergalên mîz û zayînê.
• Cerrah: Bijîşkê ku heke pêwîst be emeliyatê dike.
• Psîkolog: Pisporek ku piştgiriya psîkolojîk dide we û zarokê we.

Ev tîm dê bi hev re, li gorî encamên testê, alîkariya we bike ku hûn zayendiya herî guncaw ji bo zarokê/a xwe diyar bikin. Dermankirin dikare terapiya guhertina hormonan an jî emeliyata nûavakirinê di nav xwe de bigire. Emeliyatên pêwîst ên bijîşkî, wek tamîrkirina vebûna rêça mîzê, dikarin di dema pitikbûnê de werin kirin. Lêbelê, emeliyatên kozmetîkî dikarin heta ku zarok têra xwe mezin bibe ku fêm bike werin paşxistin, û dêûbav û tîma bijîşkî dikarin bi hev re biryar bidin ka prosedurê li gorî daxwazên xwe paş bixin an na.

Pêşeroja zarokê

Ev tiştekî xwezayî ye ku pirsên wekî "Gelo zarokê/a min dê di pêşerojê de bikaribe zarokan bîne dinyayê?" û "Gelo di derbarê nasnameya wî/wê ya cinsî de pirsgirêk hebin?" ji te re bên kirin.

• Hebûna zarokan:Li gorî sedema rewşê, dibe ku hin kes di pêşerojê de bikaribin zarokan bînin dinyayê. Mînakî, keçên bi Hîperplaziya Adrenal a Jidayikbûnê dikarin piştî dermankirina hormonan ducanî bibin.
• Nasnameya Zayendî: Kromozom bi tena serê xwe nasnameya zayendî ya kesekî diyar nakin. Fonksiyona mêjî û faktorên civakî jî rolek dilîzin. Ji ber vê yekê, girîng e ku ev yek bi tîmek bijîşkî ya xwedî ezmûn re were nîqaş kirin û biryarek were dayîn ku pêşeroja çêtirîn bide zarok.

Ya herî girîng ew e ku hûn her gav li tenduristiya derûnî ya zarokê xwe xwedî derkevin dema ku ew mezin dibe. Doktor û şêwirmendên xwedî ezmûn her gav li wir in ku di vê rêwîtiyê de piştgiriya ku ji we û zarokê we re hewce dike peyda bikin. Zindîbûna Nezelal, DSD, Zayenda Zarokê, Hormon, Kromozom, Nexweşiyên Genetîkî, Hîperplaziya Adrenal a Jidayikbûnê