Ma bijîşk ji te re gotiye ku pirsgirêkek gurçikê te heye an jî lawaziyek te heye? An jî te bihîstiye ku kesekî ku tu nas dikî nexweşiya gurçikê heye? Pir normal e ku gava tu van gotinan dibihîzî hinekî bitirsî û xemgîn bibî. Lê heke em ji vê yekê haydar bin, ew tirs dikare heya radeyekê mezin kêm bibe. Ji ber vê yekê, îro, em li ser vê nexweşiya gurçikê ya demdirêj, ango `Nexweşiya Gurçikê ya Kronîk (CKD)` biaxivin, qonaxên wê yên cûda çi ne, û divê em di her qonaxê de çi bikin.
Çima nexweşiya gurçikê (CKD) li merheleyan tê dabeşkirin?
Bi kurtasî, CKD rewşek e ku tê de fonksiyona gurçikan bi demê re hêdî hêdî kêm dibe. Ev yek bi carekê çênabe. Ji ber vê yekê bijîşk nexweşiyê di merheleyên 1 heta 5an de dabeş dikin da ku giraniya wê fam bikin.
Wek derenceyekê bifikirin. Dema ku hûn li jorê derenceyan in, gurçikên we çêtirîn dixebitin. Her ku hûn dadikevin, fonksiyona wan kêm dibe.
- Qonaxên destpêkê (qonaxên 1-3): Di van qonaxan de, gurçikên we hîn jî baş an jî di asteke normal de dixebitin. Di pir rewşan de, di vê qonaxê de nîşanên sereke tune ne.
- Qonaxên dereng (qonaxên 4-5): Di vê qonaxê de, fonksiyona gurçikan bi girîngî kêm bûye. Di qonaxa dawîn de, dibe ku gurçik hema hema bi tevahî bêfonksiyon bin.
Lê ev nayê wê wateyê ku nexweşiya gurçikê ya her kesî dê bigihêje qonaxa 5an. Bi dermankirina rast û guhertinên şêwaza jiyanê, gelek kes dikarin nexweşiyê di asta wê ya niha de kontrol bikin û pêşveçûna wê ji bo demek dirêj dereng bixin.
Ev qonax çawa têne destnîşankirin? GFR çi ye?
Başe, niha em bibînin ka bijîşk çawa dikare tam bibêje hûn di kîjan qonaxê de ne. Ev bi giranî bi nihêrîna "rêjeya parzûnkirinê" ya gurçikên we ve tê destnîşankirin.
Herdu gurçikên di laşê me de mîna du fîlterên avê ne. Karê sereke yê gurçikan ew e ku bermayiyên nexwestî, ava zêde û xwêyan ji xwînê fîlter bikin û paqij bikin û wan wekî mîz derxînin. Di hundurê gurçikan de bi mîlyonan yekîneyên pir piçûk hene ku vê pêvajoya fîlterkirinê pêk tînin. Em ji wan re dibêjin `(nefron)`. Fîltera sereke di her yek ji van nefronan de wekî `(glomerulus)` tê binavkirin.
Pîvana leza paqijkirina xwîna we bi van fîlteran re Rêjeya Fîlterkirina Glomerular , an GFR tê gotin.
Dema ku gurçik zirar dibînin, ev rêjeya parzûnkirinê (GFR) kêm dibe. Ji ber ku pîvandina rasterast a vê GFR-ê dijwar e, bijîşk mîqdara bermayiyek bi navê "kreatînîn" di xwîna we de dipîvin û dûv re wê bikar tînin da ku GFR-ya we bi karanîna hevkêşeyek taybetî, wekî temen û zayenda we, hesab bikin. Em vê yekê wekî GFR-ya texmînkirî , an jî eGFR, bi nav dikin.Ev ew nirx e ku di rapora xwîna we de wekî eGFR tê navnîş kirin.
Herwiha, testa mîzê tê kirin da ku proteîn (albûmîn) di mîzê de were kontrol kirin. Carinan, her çend eGFR normal be jî, proteîna di mîzê de dikare nîşanek zû ya zirara gurçikan be.
Qonaxên CKD û wateya wan
Ev nirxa eGFR e ku ji bo dabeşkirina 5 qonaxên CKD tê bikar anîn. Hûn dikarin bi hêsanî wê bi nihêrîna vê tabloyê fam bikin.
| Şanocî | Nirxa eGFR (mL/min) | Rewşa Gurçikan |
|---|---|---|
| Qonaxa 1 | 90 an jî jortir | Zirara sivik li gurçikan heye, lê rêjeya parzûnkirinê normal e. |
| Qonaxa 2 | 60 - 89 | Zirara sivik li gurçikan û kêmbûna sivik a rêjeya parzûnkirinê heye. |
| Qonaxa 3a | 45 - 59 | Zirara nerm a gurçikan û kêmbûna girîng a rêjeya parzûnkirinê heye. |
| Qonaxa 3b | 30 - 44 | Zirara nerm a gurçikan û kêmbûna bêtir di rêjeya parzûnkirinê de. |
| Qonaxa 4 | 15 - 29 | Gurçik bi giranî zirar dîtine. Rêjeya parzûnkirinê pir kêm e. |
| Qonaxa 5 | Di bin 15 salî de | Têkçûna Gurçikê. Di vê qonaxê de, diyalîz an jî veguheztina gurçikê pêdivî ye. |
Di her qonaxê de çi nîşan dikarin werin dîtin?
Yek ji taybetmendiyên bêhempa yên CKD ev e ku nîşaneyên nexweşiyê li gorî qonaxê diguherin.
Qonaxên 1 û 2
Di van qonaxên destpêkê de, piraniya mirovan ti nîşanekan nabînin ji ber ku gurçikên wan hîn jî baş dixebitin. Ew bi gelemperî bi tesadufî tê kifş kirin dema ku testên xwînê an mîzê ji bo rewşek din têne kirin, an jî dema ku tansiyona xwînê tê kontrol kirin. Lê dibe ku hin kes tiştên wekî van bibînin:
- Werimîna dest, ling, an çokan
- Enfeksiyonên mîzê yên dubare
- Mîzê kefî
Qonaxên 3a û 3b
Her ku fonksiyona gurçikan bêtir kêm dibe, laş ji bo adaptebûna wê zehmettir dibe. Ev dem e ku gelek kes dest bi dîtina nîşanan dikin.
- Werimîna ling û çokan
- Kêmbûna giraniyê û kêmbûna îştahê
- Hest bi westiyayî û bêcaniyê
- Kêşbûna masûlkeyan
- Zehmetiya nefesgirtinê
- Bêxewî
- Çermê xurîn
- Pêdiviya mîzkirinê ya pir caran, nemaze di şevê de
- Mîza kefî an tarî
Qonaxên 4 û 5
Di vê demê de, gurçik êdî bi rêkûpêk kar nakin, û bermayiyên laş dest bi kombûna di xwînê de dikin. Ev dikare bibe sedema tevliheviyên cidî. Ji bilî nîşanên ku li jor hatine behs kirin, dibe ku ev jî çêbibin:
- Zehmetiya balkişandinê
- Serêş
- Êşa zikê jêrîn
- Di dest û lingan de tiliyan dikişînin
- Dilxelandin û vereşîn
- Kêmkirin an rawestandina tevahî ya mîzkirinê
- Bêhna xirab
- Rengvedana rengê çerm (rengê wê gewr an zer dibe)
Dermankirinên ji bo nexweşiya gurçikê çi ne?
Heta niha dermanek ji bo CKD tune ye. Lêbelê, dermankirin dikare nîşanan kontrol bike û pêşveçûna nexweşiyê hêdî bike. Vebijarkên dermankirinê li gorî qonaxa nexweşiyê diguherin.
Dermankirina qonaxên 1 û 2
Armanca sereke di vê demê de pêşîgirtina li zirara bêtir a gurçikan e. Dibe ku bijîşkê we yên jêrîn pêşniyar bike:
- Eger cixare dikişînî, tavilê dev jê berde.
- Xwarina parêzek saxlem, kêm xwê û rûn.
- Werzîşa bi rêkûpêk.
- Kontrolkirina giraniya laş.
- Ger nexweşiya şekir hebe, asta şekirê xwîna xwe baş kontrol bikin.
- Ger tansiyona we bilind be, wê kontrol bikin.
Dermankirina qonaxên 3a û 3b
Di vê qonaxê de, ligel guhertinên şêwaza jiyanê, dibe ku derman jî ji bo kontrolkirina nexweşiyê hewce bin.
- Dermanên ji bo tansiyona bilind: Her çend tansiyona we bilind nebe jî, hin derman dikarin zirara gurçikên we kêm bikin.
- Dermanek ji bo kêmkirina kolesterolê.
- Dermanên şekir: Hin derman, nemaze astengkerên SGLT2, ji bo parastina gurçikan, hetta li kesên bê şekir jî, têne dayîn.
- Diuretîk: Alîkariya rakirina xwê û ava zêde ji laş dikin.
- Dermanên din: Tabletên hesin an vîtamînên din ji bo xurtkirina hestiyan û pêşîgirtina li kêmbûna xwînê.
Dermankirina qonaxên 4 û 5
Dema gurçik nêzîkî têkçûnê bin, derman bi tena serê xwe êdî têrê nake ku laş saxlem bimîne. Du vebijarkên sereke yên dermankirinê di vê qonaxê de ev in:
- Diyalîz: Amûrek e ku xwînê ji gurçikan diqetîne.
- Veguhestina Gurçikê: Veguhestina gurçikeke saxlem di laş de bi emeliyatê.
Hemû van dermanan ji hêla bijîşkê we ve piştî muayeneyek berfireh a tenduristiya we têne destnîşankirin. Ji ber vê yekê , pir girîng e ku hûn bi rêkûpêk bi bijîşkê xwe re li ser wan nîqaş bikin û şîretên wî bişopînin.
Peyama Birinê Malê
- CKD nexweşiyeke ku bi demê re hêdî hêdî karê gurçikan qels dike.
- Nexweşî li gorî giraniya wê di navbera qonaxên 1 û 5an de tê dabeşkirin, û pîvanek bi navê eGFR ji bo vê yekê tê bikar anîn.
- Di qonaxên destpêkê de, pir caran nîşan tune ne. Ji ber vê yekê, heke faktorên rîskê yên wekî şekir an tansiyona bilind li cem we hebin, pir girîng e ku hûn bi rêkûpêk muayeneyên bijîşkî bikin.
- Her çend CKD bi tevahî neyê dermankirin jî, xirabtirbûna nexweşiyê bi dermankirina rast û guhertinên şêwaza jiyanê dikare were kontrol kirin.
- Her tim bi doktorê xwe re li ser rewşa xwe, qonax û dermankirina xwe bi awayekî vekirî bipeyivin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike