Келгиле, кош бойлуулук учурунда амниотикалык суюктуктун инфекциясы болушу мүмкүн болгон хориоамнионит жөнүндө билип алалы.

Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз, өзүңүздүн жана балаңыздын коопсуздугу жөнүндө көп ойлонушуңуз керек, туурабы? Кээде биз бул тууралуу укпайбыз да, бирок кош бойлуулук учурунда пайда болушу мүмкүн болгон кээ бир оорулар бар. Бир аз көңүл бурууну талап кылган, бирок тынчсыздануунун кажети жок оорулардын бири - хориоамнионит. Бул тууралуу жөн гана сүйлөшөлүбү?

Хориоамнионит деген эмне? Ал канчалык көп кездешет?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, хориоамнионит - бул кош бойлуулук учурунда жугушу мүмкүн болгон олуттуу инфекция . Ал өз атын курсактагы баланы курчап турган эки чел кабыктан алган. Сырткы чел кабык хорион, ал эми ички чел кабык амнион деп аталат. Булар баланы курчап турган чел кабыктар, амниотикалык суюктук. Балаңызды коргоочу суу баштыгында деп элестетиңиз. Бул инфекция бактериялар баланы курчап турган бул чел кабыкчаларга же ткандарга киргенде пайда болот. Башкача айтканда:

• Хорион (баланы курчап турган эң сырткы чел кабык)
• Амнион (баланы курчап турган ички чел)
• Плацента (балага тамак-аш жана кычкылтек жеткирүүчү бөлүк)
• Амниотикалык суюктук (бала калкып жүргөн суюктук)

Бул абал бактериялар ушул жерлердин бирине киргенде пайда болушу мүмкүн. Адатта, дарылоо катары антибиотиктер берилет. Бирок кээде дарыгериңиз балаңызды эрте төрөтүүгө аргасыз болушу мүмкүн. Эгер бул туура дарыланбаса, ал сиз үчүн да, балаңыз үчүн да өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Андыктан муну билүү маанилүү. Бул абалдын канчалык кеңири таралганын эске алганда, Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө ал төрөттүн 1% дан 5% га чейин кездешет. Бул эрте төрөттүн жана эрте төрөттүн себептеринин бири. Бул баланын толук мөөнөткө чейин төрөлүү ыктымалдуулугу жогору экенин билдирет.

Мунун белгилери кандай?

Хориоамниониттин белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Айрым адамдарда эч кандай негизги симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок, бир нече жалпы симптомдор бар:

• Дене табынын көтөрүлүшү ( дене температурасы 38 градустан жогору же Фаренгейт боюнча 100,4 градустан жогору).
• Сиздин же балаңыздын жүрөк кагышынын тездеши (сиз үчүн мүнөтүнө 100дөн ашык, бала үчүн 160тан ашык).
• Жатынга тийгенде же курсакты басканда катуу оору же назиктик сезилет .
• Жыныс кынынан бөлүнүп чыккан суюктуктун жагымсыз жыты же адаттан тыш түсү(Жашыл, сары сыяктуу).
• Тердөө (айрыкча дене табынын көтөрүлүшү менен).
• Кээде сиз диртилдөөнү сезишиңиз мүмкүн.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Хориоамнионит кантип өрчүйт?

Мунун негизги себеби - бактериялык инфекция . Бул бактериялар адатта кындын ичинде жашашат, бирок эгер алар жатынга көтөрүлсө, көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Бул инфекция кыныңызда, ануста же көтөн чучукта башталып, жатыныңызга жайылышы мүмкүн. Же болбосо, эгерде балаңыздын айланасындагы амниотикалык баштык жарылып кетсе (биз аны "сынган суу баштыгы" деп атайбыз), бул инфекция жатыныңыздын ичинде башталышы мүмкүн. Анткени суу баштыгы жарылганда, бактериялар кирип кетиши мүмкүн. Бул бактериялар плацентага жана балаңызга жугушу мүмкүн. Дагы бир нерсе, суу агып кеткенден кийин же амниоцентез (амниотикалык суюктуктун үлгүсүн чогултуу үчүн тест) сыяктуу тесттен кийин тез-тез вагиналдык текшерүүлөр (айрыкча кол менен текшерүү) бул инфекцияны да жайышы мүмкүн. Муну көп учурда пайда кылган эки негизги бактерия түрү - E. coli (адатта ичегилерде кездешүүчү бактериянын бир түрү) жана В тобундагы стрептококк. В тобундагы стрептококк деп аталган бул бактерия көпчүлүк кош бойлуу аялдардын кынында зыянсыз болсо да , кээде төрөт учурунда балага жугушу мүмкүн.

Бул балага таасир этиши мүмкүнбү?

Ооба, албетте. Хориоамнионит – бул энеге гана эмес, курсактагы балага да олуттуу таасир этүүчү оору. Айрым кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Олуттуу инфекциялар (мисалы, канга жайылуучу инфекция - сепсис ).
• Мээнин жабыркашы же мээнин өнүгүүсүнүн кесепеттери.
• Өпкө көйгөйлөрү (мисалы, пневмония ).
• Эрте төрөттүн ыктымалдыгынын жогорулашы.
• Сейрек болсо да, өлүмгө да алып келиши мүмкүн .

Ошондуктан бул ооруну тез арада таануу жана дарылоо абдан маанилүү.

Муну кантип диагноздойсуз?

Кош бойлуулукка чейинки медициналык кызматкериңиз бул ооруну аныктайт. Ал медициналык кароодон өткөрүп, симптомдоруңуз (мисалы, дене табынын көтөрүлүшү жана ичтин оорушу) жөнүндө сурайт жана медициналык тарыхыңызды толук чогултат. Мындан тышкары, сиз төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Инфекцияны же лейкоциттердин санын текшериңизКан жана заара анализдери дайындалышы мүмкүн (лейкоциттердин саны инфекция учурунда көбөйөт).
• Бактерияларды текшерүү үчүн кындын культурасын алып, лабораторияга жөнөтсө болот.
• Кээде бактерияларды текшерүү үчүн амниотикалык суюктуктун үлгүсү алынышы мүмкүн. Бул амниоцентез деп аталган процедура аркылуу жасалат.
• Баланын ден соолугун жана жүрөк согушун текшерүү үчүн УЗИге барууга болот.

Бул анализдерден алынган маалыматтардын негизинде дарыгер муну хориоамнионитпи же жокпу, аныктайт.

Бул кантип дарыланат?

Эгерде дарыгериңиз хориоамнионит диагнозун койсо, негизги дарылоо ыкмасы - антибиотиктер . Булар инфекцияны козгогон бактерияларды жок кылуу үчүн берилет. Бул антибиотиктер, адатта, венага сайылган ийне аркылуу берилет (вена аркылуу). Андан кийин дары-дармектер денеңизде тез таасир эте баштайт. Айрым учурларда, айрыкча инфекция оор болсо же баланын ден соолугуна коркунуч туудурса, дарыгерлер эрте төрөттү сунушташы мүмкүн. Бул сиз жана балаңыз үчүн кошумча көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берет. Балаңыз төрөлгөндөн кийин, эгерде жаңы төрөлгөн балаңызда дагы инфекция болсо, ага антибиотиктер да берилет.

Кабатыр болбоңуз: дарыгерлер сиз жана балаңыз үчүн эң жакшысын жасап жатышат. Алардын айткандарын угуп, ошого жараша иш-аракет кылуу маанилүү.

Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Эгерде сизде оор хориоамнионит болсо же ал дарыланбаса, энеде төмөнкүдөй кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Инфекциянын жамбаш аймагына жана курсагыңызга жайылышы.
• Эндометрит, башкача айтканда, жатындын ички катмарынын сезгениши, төрөттөн кийин пайда болушу мүмкүн.
• Жамбашыңызда же өпкөңүздө кан уюп калышы .
• Сепсис - бул өмүргө коркунуч туудурган кан инфекциясы .

Маанилүү: Сепсис – бул шашылыш медициналык жардамды талап кылган олуттуу абал. Бул бүтүндөй организмдин инфекцияга болгон катуу реакциясы.

Жаңы төрөлгөн балаңызда бул бактериялык инфекциядан улам кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Мисалы:

• Сепсис (кандын олуттуу инфекциясы).
• Менингит (мээнин жана жүлүндүн айланасындагы чел кабыкчалардын сезгениши).
• Пневмония (өпкөнүн инфекциялык оорусу).
• Дем алуу кыйынчылыктары.
• Мээнин өнүгүшүнө узак мөөнөттүү таасири (мисалы, церебралдык шал оорусу).

Ошондуктан бул ооруну өз убагында байкап, тезинен дарылоону баштоо маанилүү.

Бул тобокелдикти кандай факторлор жогорулатат?

Хориоамниониттин пайда болуу коркунучун айрым факторлор жогорулатышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Эрте төрөт (37 жумага чейин).
• Суу бала төрөлгөнгө чейин 18-24 сааттан ашык убакыт мурун жарылат (бул жатын кабыкчаларынын узакка созулган жарылуусу деп аталат).
• Төрөт оорусу көпкө созулат .
• Сизде дарыланбаган вагиналдык инфекция (мисалы, бактериялык вагиноз) же жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖЖИ) бар.
• Сизде В тобундагы стрептококк инфекциясы бар (айрыкча, эгерде ал дарыланбаса).
• Суу кеткенден кийин тез-тез кындын текшерүүлөрү (кол менен).
• Ички түйүлдүктү же жатынды көзөмөлдөөчү түзүлүштөрдү колдонуу.
• Биринчи кош бойлуулук.
• Тамеки чегүү.

Эгерде сизде ушул тобокелдик факторлору болсо, алар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүп, өзгөчө этият болуу керек болгон нерселер жөнүндө билип алыңыз.

Муну кантип алдын алса болот?

Биз көзөмөлдөй албаган кээ бир нерселер бар (мисалы, жатын кабыкчаларынын эрте жарылышы), бирок хориоамнионит коркунучун азайтуу үчүн сиз жасай турган бир нече нерселер бар:

• Эгерде сууңуз эрте (37 жумага чейин) агып кетсе, дарыгериңиз жазып берген антибиотиктерди ичиңиз . Бул инфекция коркунучун азайтат.
• Суу чыккандан кийин вагиналдык текшерүүлөрдүн санын чектеңиз . Бул текшерүүлөр өтө зарыл болгон учурда жана этияттык менен гана жүргүзүлүшү керек.
• Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде (35 жана 37 жумаларынын ортосунда) В тобундагы стрептококкко текшерүүдөн өтүңүз. Эгерде сизге ушул бактерия диагнозу коюлса, төрөт башталганда же суу кеткенде балаңызга инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктер берилет.
• Эгерде сизде жыныс кынынын инфекциясынын белгилери байкалса (мисалы, адаттан тыш суюктуктун бөлүнүп чыгышы, кычышуу), дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Тамеки чегүүдөн качуу.

Эгерде сиз хориоамнионит боюнча тынчсызданып жатсаңыз же кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, кош бойлуулукка чейинки медициналык кызмат көрсөтүүчүңүз менен сүйлөшүңүз. Ал сиздин абалыңызды баалап, тобокелдигиңиз жөнүндө айтып бере алат.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Кош бойлуу кезиңизде өзгөчө көңүл бурушуңуз керек болгон кээ бир белгилер бар. Эгерде жатын кабыкчаңыз жарылып кетсе (суу агып кетсе), дароо акушериңизге же ооруканага кайрылыңыз. Ошондой эле, эгерде сизде төмөнкү белгилердин бири байкалса, дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде дене табыңыз көтөрүлсө (айрыкча, башка суук тийүү белгилери жок болсо).
• Ичте же жамбаш аймагында жаңы оору же катуулукЭгер кааласаңыз.
• Эгерде жыныс кынынан бөлүнүп чыккан суюктуктун жыты жагымсыз болсо же түсү өзгөргөн болсо.
• Эгер жүрөгүңүздүн кагышы жөн гана тездеп жаткандай сезилсе .

Мындай учурларда тез аракеттенүү сизди жана балаңызды коргой алат.

Амниотикалык суюктуксуз бала курсакта жашай алабы?

Жок, бала амниотикалык суюктуксуз курсакта көпкө жашай албайт. Амниотикалык суюктук - баланы коргогон, баланын өпкөсүнүн жана бөйрөктөрүнүн өнүгүшүнө жардам берген жана температураны жөнгө салган абдан маанилүү зат. Ансыз бала оңой эле инфекцияланышы мүмкүн. Ошондой эле, киндиктин кысылышы сыяктуу башка өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Дарыгериңиз кош бойлуулуктун канчалык узактыгына жараша төрөттүн эң жакшы убактысын аныктайт.

Суу кеткенден кийин бала канча убакыт жашай алат?

Бул ар бир адамда ар кандай болот. Ошондой эле, кош бойлуулуктун стадиясына (баланын канчалык жетилгенине) жана инфекциянын белгилери бар-жогуна жараша болот. Бирок, жалпысынан алганда, көпчүлүк дарыгерлер балаңызды суу чыккандан кийин 24 сааттын ичинде төрөтүүнү каалашат. Айрыкча, суу өтө өнүккөн стадияда (мисалы, 34 жумадан кийин) чыкса, инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогору, андыктан балаңызды эрте төрөтүү эң коопсуз вариант болуп саналат. Бирок, эгер балаңыз өтө эрте төрөлсө (мисалы, 24-34 жуманын ортосунда), кээде дарыгерлер балаңызды курсакта дагы бир нече күн кармоого аракет кылышы мүмкүн, ага антибиотиктерди жана баланын өпкөсүнүн өнүгүшүнө жардам берүүчү стероиддер сыяктуу дары-дармектерди беришет.

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

Хориоамнионит – кош бойлуулук учурунда пайда болушу мүмкүн болгон олуттуу оору. Бирок, сиз аны көзөмөлдөй албасаңыз да, симптомдорду таануу жана бардык симптомдоруңуз жөнүндө кош бойлуу дарыгериңизге айтуу сыяктуу нерселерди жасай аласыз. Дарылоо көбүнчө антибиотиктерди колдонууну камтыйт. Бирок, кээде балаңызды эрте төрөтүүгө туура келиши мүмкүн. Эгерде сизге ушул оору диагнозу коюлса, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, суроолоруңузду берүүнү унутпаңыз. Эң негизгиси, сабырдуу болуп, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу керек. Сиздин жана балаңыздын ден соолугуна кам көргөн жана зарыл болгон чараларды көрө турган дарыгерлер бар. Андыктан, алар менен бул тууралуу сүйлөшүүдөн коркпоңуз.