Мээңиздин супер коргоочусу болгон кан-мээ тосмосу жөнүндө уктуңуз беле?

Мээ денебиздеги эң баалуу жана татаал орган, туурабы? Ошондуктан, бул мээни ден соолукта кармоо абдан маанилүү. Үйүбүздү коргоо үчүн дубал жана дарбаза болгондой эле, мээбизде да атайын коопсуздук системасы бар. Биз муну кан-мээ тосмосу же кыскача "кан-мээ тосмосу", "(BBB)" деп атайбыз. Бүгүн бул сонун коргоочу жөнүндө кененирээк сүйлөшөлү.

Кан-мээ тосмосу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, кан-мээ тосмосу (ГББ) - бул мээңиздеги кан тамырлардын ичин каптаган клеткалардын коргоочу катмары. Бул биздин мээбиздин жана нерв системабыздын иштешинин абдан маанилүү бөлүгү.

Аталышы "тосмо" деп айтылганы менен, чындыгында ал жөн гана дубал эмес. Ал мээдеги күзөтчү сыяктуу, чыпкага окшош . Анын негизги милдети - зыяндуу заттарды сыртка чыгарып, пайдалууларын сактоо. Ошондой эле, ал ар кандай химиялык заттардын (биз чыгарган жана сырттан кабыл алган) мээге кантип кирип-чыгып жатканын көзөмөлдөйт. Бул укмуш эмеспи?

Кан-мээ тосмосунда (ГББ) эмне болот?

Кан тамырларыбыздын ичинде эндотелий деп аталган атайын клетка катмары бар. Бирок, мээнин ичиндеги кан тамырларында бул эндотелий бир аз башкача.

Мээдеги кан тамырлардын ичин каптаган бул эндотелий клеткалары бири-бирине ушунчалык тыгыз жайгашкандыктан, кичинекей да боштук калбайт. Кан-мээ тосмосу (ГМБ) ушундайча пайда болот. Бул клеткалар ушунчалык тыгыз жайгашкандыктан, эч нерсе жардамсыз алардан өтө албайт. Бул клеткалардын сырткы кабыгы липиддик материалдардан жасалган. Бул абдан маанилүү жагдай, жана эмне үчүн экенин карап көрөлү.

Гематоэнцефалдык тосмодон (ГЭБ) өтө ала турган нерселер кайсылар?

Айрым нерселер өтө кичинекей, башкача айтканда, алар бул "(ГББ) аркылуу өтө алышат. Башка кээ бир нерселер "(липиддерде эрүүчү)" болгондуктан, өтө алат. Башкача айтканда, кан-мээ тосмосунун майлуу катмары аларды түртпөстөн кабыл ала алат. Бирок, чоңураак бөлүкчөлөрдүн же сууда эрүүчү бөлүкчөлөрдүн бул "(ГББ)" аркылуу өз алдынча өтүшү кыйын.

Ойлонуп көрсөңүз, чоң бөлүкчөлөр тыгыз жайгашкан эндотелий клеткаларынан өтө албайт, анткени орун жетишсиз. Сууда эрүүчү бөлүкчөлөр кан-мицефалика аркылуу өтүүдө кыйынчылыкка туш болушат, анткени кан- мицефалика ...

Бул жерде BBB аркылуу (өзүнчө же жардам менен) өтө турган дары-дармектердин жана заттардын айрым түрлөрү келтирилген:

• Алкоголь
• Анестетиктер
• Антидепрессант дары-дармектер
• Анксиолитиктер
• Антипсихотикалык дары-дармектер
• Талма же эпилепсияны дарылоочу дары-дармектер
• Кофеин
• Ацетаминофен жана көптөгөн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs)
• Уктотуучу жана тынчтандыруучу дарылар (мисалы, барбитураттар, бензодиазепиндер)

Бул тизмеге кан-бет аркылуу өтө ала турган бир нече гана дары-дармек класстары кирет. Башка көптөгөн дары-дармек класстары муну жасай алат. Чындыгында, кан-бет аркылуу өтө ала турган нерселердин тизмеси абдан узун. Азыркы ыкмаларга ылайык, кан-бет аркылуу өтө ала турган дээрлик 5000 химиялык түр (анын ичинде дары-дармектер) аныкталган. Булар абдан татаал компьютердик алгоритмдер жана программалар аркылуу аныкталат.

Ошентип, кан-мээ тосмосунан (ГБТ) эмне өтө албайт?

Адатта, бактериялар же вирустар сыяктуу патогендер , ошондой эле көптөгөн уулуу заттар гематоэнцефалик түтүк аркылуу өтө алышпайт. Бул гематоэнцефалик түтүктүн эң чоң коргоосу.

Кан-мээ тосмосуна таасир этүүчү жалпы шарттар кайсылар?

Кан-мээ тосмосу (ГББ) абдан коопсуз болгону менен, ал 100% кемчиликсиз эмес. Ал сезгенүү сыяктуу оорулардан улам алсырашы мүмкүн. Башка медициналык оорулар да ГББнын натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, зыяндуу заттар же патогендер мээге кириши мүмкүн. (Бирок, кээде бул пайдалуу болушу мүмкүн. Мисалы, мээ инфекцияларын дарылоодо колдонулган пенициллин сыяктуу антибиотиктер ГББ алсыраганда оңой кириши мүмкүн.)

Гематоэнцефалиянын бүтүндүгүн алсыратуучу ооруларга курч жана өнөкөт оорулар кирет.

"(BBB)" күчүн дароо төмөндөтүүчү кырдаалдар

Булар күтүүсүздөн пайда болгон же жакында эле пайда болгон ден соолук көйгөйлөрү. Айрым мисалдар:

• Мээнин рагы
• Мээнин инфекциялары (мисалы, энцефалит, менингит)
• Баш жаракаттары, айрыкча мээ чайкалышы жана баш мээнин травматикалык жаракаты (TBI)
• Кандагы көмүр кычкыл газынын деңгээлинин жогорулашы (Гиперкапния)
• Мээнин гипоксиясы (кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгүнөн улам мээге кычкылтектин жетишсиздиги)
• Инсульт
• Талма, айрыкча "Эпилептикалык абал" деп аталган тынымсыз талма оорусу

Убакыттын өтүшү менен `(BBB)` күчүн төмөндөтүүчү шарттар

Булар узак убакытка, кээде айларга, жылдарга же ал тургай өмүр бою созулган абалдар. Мисалдар:

• Альцгеймер оорусу
• Амиотрофиялык каптал склероз (АКС)
• Өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨООО) сыяктуу оорулардан улам пайда болгон өнөкөт гиперкапния
• Эпилепсия
• Фронтотемпоралдык деменция
• Жогорку кан басымы (Гипертония)
• Кандагы канттын жогорку деңгээли (гипергликемия) жана 2-типтеги диабет сыяктуу байланыштуу оорулар
• Кандагы холестериндин жогорку деңгээли (гиперлипидемия)
• Көп жактуу склероз
• Оптикалык нейромиелит (NMO)
• Паркинсон оорусу

Адистердин айтымында, башка көптөгөн өнөкөт оорулар BBBге таасир этиши мүмкүн, бирок муну ырастоо үчүн кошумча изилдөөлөр талап кылынат.

Кан-мээ тосмосунун (ГББ) бузулушунун жалпы белгилери же симптомдору кайсылар?

Чындыгында, учурда BBB көйгөйүн түздөн-түз аныктоонун так жолу жок. Айрым лабораториялык анализдер, айрыкча жүлүн суюктугун текшерген анализдер, BBB көйгөйүн кыйыр түрдө көрсөтүшү мүмкүн. Бирок, көп учурда BBBнин бузулушун камтыган оорулар тосмо менен байланышы жок башка симптомдор менен диагноз коюлат.

Адистер азыр магниттик-резонанстык томография менен башкарылуучу фокустук УЗИ деп аталган ыкманы колдонуп, гематоэнцефалдык кан тамырларды убактылуу алсырата алабы же жокпу, билүүгө аракет кылып жатышат. Эгер муну жасоого мүмкүн болсо, мээдеги айрым бөлүкчөлөр кан менен аралашып, оңой табылат. Балким, бул бөлүкчөлөр мээ рагы, Альцгеймер оорусу жана Паркинсон оорусу сыяктуу ооруларды эрте аныктоонун ачкычы болушу мүмкүн. Ошондой эле, бул рак сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн мээге кээ бир дары-дармектердин киришине жардам берет. Бирок, бул изилдөө дагы эле алгачкы баскычында. Бул чындыгында мүмкүнбү же жокпу, аныктоо үчүн дагы көп изилдөөлөр талап кылынат.

Кан-мээ тосмосун (ГББ) бутага алган кеңири таралган дарылоо ыкмалары барбы?

Учурда кан-мээ тосмосуна (ГББ) түздөн-түз багытталган дарылоо ыкмалары жок. Анын ордуна, дарыгерлер ГББны бузушу мүмкүн болгон негизги медициналык ооруларды дарылашат. Бул жерде бир нече мисалдар келтирилген:

• Кан басымынын жогорулашына, холестериндин жогорулашына же кандагы канттын жогорку деңгээлине каршы дары-дармектер.
• Ишемиялык инсульттан кийин мээдеги кан айланууну калыбына келтирүү үчүн дарылоо, ал кан тамырдын бүтөлүп калышынан улам мээнин бир бөлүгүнө кан менен камсыздоо үзгүлтүккө учураганда пайда болот.
• Карышууга каршы дары-дармектер.
• Мээнин рагын дарылоо.

Кан-мээ тосмосунун (ГББ) ден соолугун сактоо үчүн эмне кылсам болот?

Чындыгында, "(BBB)" үзгүлтүккө учурашынын түздөн-түз алдын алуунун эч кандай жолу жок. Анын ордуна, эң жакшысы - "(BBB)" үзгүлтүккө учурашы мүмкүн болгон шарттардан же кырдаалдардан качуу. Бул жерде сиз кыла турган бир нече нерселер бар:

• Тең салмактуу тамактануу жана ден соолукка пайдалуу салмакты сактоо. Кан айлануу системасынын ден соолугуна таасир этүүчү оорулар, айрыкча инсульт, кан-мээ тосмосун бузушу мүмкүн. Өзүңүзгө ылайыктуу ден соолукка пайдалуу салмакты сактоо жана дарыгердин кеңешине ылайык тамактануу режимин тууралоо абдан маанилүү. Булар инсульттун алдын алууга же жок дегенде анын оордугун кечеңдетүүгө же азайтууга жардам берет. Ошондой эле, бул сиздин кан-ми артерияңызды коргоого жардам берет.
• Инфекцияларды этибарга албаңыз.Көз жана кулак сыяктуу жерлердеги инфекциялар жайылып, сезгенүүнү пайда кылып, кан-ми тосмолорун бузушу мүмкүн. Эгер андай болсо, инфекция мээге кирип, олуттуу, ал тургай өлүмгө алып келүүчү ооруларды пайда кылышы мүмкүн.
• Коопсуздук кийимдерин кийиңиз. Баш жаракаттары кан-мээ булчуңдарын бузушу мүмкүн. Коопсуздук кийимдерин, айрыкча унаа айдап бара жатканда туулга жана коопсуздук курларын (же башка коопсуздук курларын) тагынуу кан-мээ булчуңдарына зыян келтирүүчү баш жаракаттарынын алдын алууга жардам берет.
• Ден соолугуңуздун абалын көзөмөлдөңүз. 2-типтеги диабет, кан басымынын жогорулашы, холестериндин жогорулашы жана эпилепсия сыяктуу узак мөөнөттүү оорулар кан-ми тосмосун жана анын айланасындагы кан тамырларды бузушу мүмкүн. Бул ооруларды, дары-дармек же башка дарылоо ыкмалары менен болобу, көзөмөлдөө - бул кан-мээ тосмосун коргоо үчүн жасай турган маанилүү кадам.

Дарыгерлер кан-мээ тосмосу (ГБТ) жөнүндө билгендерин кантип колдонушат?

Мээнин ичиндеги жана сыртындагы көптөгөн медициналык ооруларды дарылоодо сиздин "(ГББ)" абдан маанилүү фактор болуп саналат. Анткени, эгерде көптөгөн дарылоо ыкмалары, айрыкча дары-дармектер, "(ГББ)" аркылуу өтсө, алар кыйыр түрдө мээңизге таасир этиши мүмкүн.

Кээде дарыгерлер кан-мицефалик артерияны айланып өтүүгө аргасыз болушат. Себеби кан-мицефалик артерия кээде өзү аткарышы керек болгон нерсени так аткарат! Мээнин ичиндеги инфекцияларды же ракты дарылай турган дары-дармектер кан-мицефалик артерия аркылуу өтө албай калышы мүмкүн.

Чечим катары, адистер кан-мицефалик тосмодон өтүү үчүн атайын иштелип чыккан дары-дармектерди колдонуп жатышат. "Троян аты ыкмасы" сыяктуу эле, дары-дармектер иммундук клеткаларга же кан-мицефалик тосмодон өтүп, мээге жеткириле турган башка бөлүкчөлөргө "жүктөлгөн". Бул абдан акылдуу, туурабы?

Ошондой эле, биз кан-ми тосмосун айланып өтүү үчүн өзүбүздүн табигый химиялык процесстерибизди колдонобуз. Буга жакшы мисал катары Паркинсон оорусун дарылоодо леводопа дарысы колдонулушун айтсак болот. Паркинсон оорусу мээнин айрым бөлүктөрүндө булчуңдардын кыймылын көзөмөлдөө үчүн зарыл болгон химиялык дофамин жетишсиз болгондо пайда болот. Дофамин кан-ми тосмосун айланып өтө албайт, бирок леводопа өтө алат. Ал мээге киргенден кийин, леводопа дофаминге айланат. Бул Паркинсон оорусунун симптомдорун жеңилдетет.

Кан-мээ тосмосун (ГБТ) ким ачкан? Эгер ал ушунчалык кичинекей болсо, аны кантип ачышкан?

Көптөгөн булактар ​​тосмонун ачылышын 1800-жылдардын аягында жана 1900-жылдардын башында Пол Эрлих же Макс Левандовский сыяктуу окумуштуулардын эмгеги деп эсептешет. Бирок, "кан-мээ тосмосу" деген термин биринчи жолу 1921-жылы орусиялык (азыркы Латвия) Лина Штерн (кээде "Штерн" деп жазылат) жана швейцариялык дарыгер Раймонд Готье тарабынан жазылган макалада колдонулган.

Стерн менен Готьенин изилдөөлөрү 1960-1970-жылдары тартылган электрондук микроскоптун алгачкы сүрөттөрү менен бекемделген, алар жаныбарлардын жана адамдардын мээсиндеги BBBнин түзүлүшүн так сүрөттөгөн.

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Кан-мээ тосмосу (ГБТ) – бул мээңиздин көптөгөн аймактарындагы кан тамырларды курчап турган жана чыпка сыяктуу кызмат кылган клеткалардын катмары. Бул мээбиз үчүн абдан маанилүү коргоочу дубал. Ал көптөгөн жаман нерселердин чыгып кетишине жана көптөгөн жакшы нерселердин ичкери киришине жол бербейт.

Бирок, бул толук эмес. Буга көптөгөн медициналык абалдар таасир этиши мүмкүн. Ошондой эле, дарыгерлер мээни гана эмес, дененин каалаган жериндеги ооруну дарылоодо бул "(BBB)"га этият болушу керек.

Адистер BBB жөнүндө көп нерсени ачышканы менен, анын кантип иштээрин толук түшүнүү үчүн көбүрөөк изилдөө жүргүзүү керек. Анын ички иштешин түшүнүү мээге байланыштуу көптөгөн ооруларды натыйжалуу дарылоого жол ачышы мүмкүн. Ошондо сиздин BBB сизге зыян келтирген нерселерге гана тоскоол болот, ал эми сизге жардам берген дарылоолорго тоскоол болбойт. Андыктан, жалпы ден соолугуңузга кам көрүү кыйыр түрдө бул BBB ден соолугун коргоого жардам берерин унутпаңыз!

Кан -мээ тосмосу, мээни коргоо, мээнин кан тамырлары, нерв системасы, мээ дарылары, гематоэнцефалдык бөйрөк функциясы