Ашказаныңыздын ичинде чоң кан тамыр томпойуп турабы? (Курсак аортасынын аневризмасы) - Келгиле, муну эске алалы!

Ичиңиздеги чоң кан тамырдын шар сыяктуу томпойуп жатканын уктуңуз беле? Бул коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок эгер сиз муну билсеңиз, көп нерсени көзөмөлдөй аласыз. Бүгүн биз медициналык жактан "(Ич аортасынын аневризмасы)" же "(AAA)" деп аталган ушундай абал жөнүндө сөз кылабыз. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ичтин чоң дубалынын (Аорта) бир бөлүгү алсырап, шишип кетет.

Бул курсак аортасынын аневризмасы деген эмне?

Макул, алгач бул "(Курсак аортасынын аневризмасы)" эмне экенин карап көрөлү. Денеңиздеги эң чоң кан тамыр - бул аорта же "(Аорта). Аны суу сактагычтан бүт үйгө суу ташуучу негизги түтүк деп элестетиңиз. Жүрөгүбүз айландырган кан ушул "(Аорта)" аркылуу бүт денеге тарайт. Бул "(Аорта)нын" курсак аркылуу өткөн бөлүгү "(Курсак аорта)" деп аталат.

Эми, "(Курсак аортасынын аневризмасында)" курсак аортасынын дубалындагы алсыз жер шар сыяктуу чыгып кетет. Адатта, биздин "(Аорта)" дубалдарыбыз абдан бекем жана ийкемдүү болот. Ал жүрөктөн келген кандын басымына туруштук бере тургандай кылып иштелип чыккан.

Бирок, жаш өткөн сайын, тамеки чегүү (мисалы, тамеки чегүү) жана айрым медициналык абалдар сыяктуу факторлордон улам, бул "(Аорта)" капталы алсырап калышы мүмкүн. Ал алсыраганда, кан басымына туруштук бере албайт жана "(Аорта)" ошол алсыз жерден томпойуп баштайт. Бул томпойгон нерсе убакыттын өтүшү менен акырындык менен чоңоё берет.

Эгерде аортанын бир бөлүгү кадимкиден кеминде 50% чоң болсо, дарыгерлер сизде ААА бар деп аныкташат . Көпчүлүк адамдар үчүн бул болжол менен 3 сантиметр кеңдиктеги томпокту билдирет.

Эң негизгиси, бул шишик ("Аневризма") чоңойгон сайын, анын жарылып кетүү ("Жыртылуу") коркунучу жогорулайт. Эгер андай болсо, дененин ичинде ашыкча кан агууга алып келип, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Бул коркунуч айрыкча аялдарда 5,0 сантиметрден жана эркектерде 5,5 сантиметрден чоң болгон "Аневризма" үчүн жогору.

Көп учурда AAA жарылып кетмейинче эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт. Ошондуктан сизде AAAнын өнүгүү коркунучу бар-жогун билүү жана аларды башкаруу үчүн дарыгер менен иштөө абдан маанилүү.

Шашылыш!

Эгерде сиз күтүүсүздөн ашказаныңызда же белиңизде катуу ооруну сезсеңиз, бул жарылып кете турган AAAнын белгиси болушу мүмкүн. Ошондой эле дем алуу кыйындап, башыңыз айланып, кусуп калышыңыз мүмкүн. Эгер мындай болуп калса , тезинен 911ге чалыңыз же жакынкы ооруканага барыңыз.

Бул "(Курсак аортасынын аневризмасы)" канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, бул сиз ойлогондой сейрек кездешүүчү жагдай эмес.

• Кошмо Штаттарда 50 жаштан 84 жашка чейинки чоңдордун болжол менен 1,4% ушул оорудан жапа чегишет. Бул болжол менен 1,1 миллион адам.
• Бул 65 жаштан ашкан эркектердин 1% дан 2% га чейинкисинде кездешет . AAA өнүгүү коркунучу ар бир он жылдык сайын эки эсеге көбөйөт.
• Эркектерде бул оору аялдарга караганда төрт эсе көп кездешет.
• Ал тамеки чегүү тарыхы бар 70 жаштан ашкан аялдардын болжол менен 1%ында өнүгөт.

Изилдөөлөр төмөнкүлөрдү дагы аныктады:

• Бул "(аневризмалар)" (шишик) "(аорта)" артериясынын" каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн болсо да, алар көбүнчө курсак аймагында пайда болот. Бардык "(аорта аневризмасынын)" 75% "(курсак аорта аневризмасы)" болуп саналат.
• `(AAA)` актарда, караларда жана азиялыктарда көбүрөөк кездешет.
• Бул көбүнчө эркектерде болот. Бирок, эгерде бул аялда болсо, анда кичинекей болсо да, жарылып кетүү коркунучу жогору. Бул үй-бүлөнүн башка мүчөлөрүндө да болушу мүмкүн.

Курсак аортасынын аневризмасынын белгилери кандай?

Көпчүлүк адамдар "AAA" жарылып кете жаздаганга чейин эч кандай симптомдорду сезишпейт. Бирок, ал жарылып кете жаздаганда, сиз төмөнкүлөрдү сезишиңиз мүмкүн:

• Белдин же курсактын ылдый жагында тынымсыз, терең оору.
• Буттун, чурайдын же жамбаштын аймагындагы оору.
• Ичте жүрөктүн согушуна окшогон сезим. (Муну кээ бир арык адамдар сезиши мүмкүн, бирок эгер бул жаңы нерсе болсо, тынчсызданышыңыз керек).

AAA жарылуусу - бул медициналык тез жардам! Симптомдор күтүүсүздөн башталышы мүмкүн:

• Ашказанда, белдин ылдый жагында же буттарда катуу оору.
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Жүрөктүн кагышы жогорулайт.
• Кан басымынын төмөндүгү.
• Баш айлануу же эсин жоготуу.
• Жүрөк айлануу же кусуу.
• Тери жабышкак жана тердеп турат.

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, бир секундга да кечиктирбеңиз, тезинен ооруканага кайрылыңыз!

Курсак аортасынын аневризмасынын себептери эмнеде?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ААА аорта дубалынын алсыздыгынан келип чыгат. Бул алсыздык айлана-чөйрөнүн жана генетикалык факторлордун айкалышынан келип чыгат. Эмне болорун так аныктоо азырынча толук түшүнүктүү эмес.

Мисалы, тамеки чегүү аортанын дубалын түзгөн белокторго зыян келтирип, анын бекемдигин төмөндөтүшү мүмкүн. Ошондой эле, аорта кан тамырларындагы майлуу чөкмөлөрдөн (атеросклероз) улам алсырап калышы мүмкүн. Бул майлуу чөкмөлөр убакыттын өтүшү менен топтолуп калганда, артерия дубалынын катмарларында сезгенүү жана клеткалардын өлүмү пайда болушу мүмкүн. Аортанын структуралык компоненттери бузулганда, аорта алсырап, оңой эле анормалдуу түрдө томпойуп кетиши мүмкүн.

"Курсак аортасынын аневризмасынын" пайда болуу коркунучу кимде көбүрөөк?

Бул тобокелдик факторлору (AAA) өнүгүшүнө чоң таасирин тийгизет:

• Тамеки чегүү тарыхы барлар:Изилдөөчүлөрдүн айтымында, өмүрүңүздө жок дегенде 100 тамеки чегүү коркунуч фактору болуп саналат. Тобокелдик канча тамеки колдонгонуңузга жараша өзгөрөт (канчалык көп колдонгон сайын, тобокелдик ошончолук жогору болот).
• Жаш өткөн сайын: AAA оорусунун пайда болуу коркунучу жаш өткөн сайын жогорулайт (эркектерде 50 жаштан кийин, аялдарда 65 жаштан кийин).
• Төрөлгөндөгү жыныстык катнаш: Эркектерде "(AAA)" пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
• Үй-бүлөлүк тарыхта (AAA) болушу: Бул дагы маанилүү. Эгерде сиздин биринчи даражадагы туугандарыңыздын биринде (ата-энелер, балдар, бир туугандар) (AAA) болсо, сизде да анын пайда болуу коркунучу 10% дан 20% га чейин. Бул байланыш өзгөчө эркек бир туугандардын арасында жогору.

Башка мүмкүн болгон тобокелдик факторлору:

• Жогорку кан басымы.
• Атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр оорусунун (АСКВД) кандайдыр бир түрү бар. Буга коронардык артерия оорусу (КАР) жана перифериялык артерия оорусу (ПАО) кирет.
• Тукум куума кан тамыр тутумдаштыргыч ткан оорусунун болушу.

"(AAA)" кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн?

Эң көп кездешкен татаалдашуу - аневризманын жарылышы . Бул дүйнө жүзү боюнча жыл сайын 150 000ден 200 000ге чейин адамдын өлүмүнө алып келет. АААнын жарылышы өмүргө коркунуч туудурган ички кан агууга алып келиши мүмкүн. Аневризма чоңойгон сайын коркунуч жогорулайт.

"Курсак аортасынын аневризмасын" кантип аныктоого болот?

ААА көбүнчө симптомдорду пайда кылбагандыктан, дарыгерлер көп учурда башка ден соолук көйгөйлөрүн текшерүү учурунда үзүлбөгөн ААА диагнозун коюшат. Эгерде дарыгериңиз тесттин жыйынтыктарына же башка себептерге таянып, сизде ААА бар деп шектенсе, ал төмөнкү текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн:

• Курсактын дуплекстүү УЗИси: Бул эң көп аткарылган, оорутпаган жана оңой текшерүү.
• КТ ангиографиясы (КТ ангиографиясы - КТА): Бул кененирээк көрүү мүмкүнчүлүгүн берет.

Курсак аортасынын аневризмасын текшерүү

Дарыгерлер АААнын пайда болуу коркунучу бар адамдарга УЗИге барууну сунушташат. Бул жөнөкөй, оорутпаган тест. Ал АААнын бар-жогун текшере алат. Эгерде бар болсо, дарыгериңиз аны көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз аралыкта (адатта ар бир 6-12 ай сайын) кошумча УЗИге барууну дайындайт. Эгерде ал өтө чоңоюп кетсе же жарылуунун башка коркунуч факторлору болсо, хирургиялык операция сунушталышы мүмкүн.

Курсак аортасынын аневризмасы кантип дарыланат?

Дарылоо аневризманын көлөмүнө жараша болот, анткени бул жарылуу коркунучун аныктоочу негизги фактор болуп саналат. Кичинекей аневризмалар тезинен дарылоону талап кылбашы мүмкүн.Анын ордуна, дарыгер аневризманы үзгүлтүксүз УЗИ же КТ аркылуу көзөмөлдөйт. Бул байкоо жүргүзүү деп аталат. Чоң аневризмалар хирургиялык операцияны талап кылышы мүмкүн.

`(AAA)` Байкоо жүргүзүү (`Байкоо`)

Адатта, эгерде аневризманын диаметри эркектерде 5,5 смден, ал эми аялдарда 5,0 смден аз болсо, анда аневризманы көзөмөлдөө туура болот. Ошондой эле, аневризма эч кандай симптомдорду жаратпашы керек.

Аневризманын көлөмүнө жараша, сизге үзгүлтүксүз УЗИ же КТ текшерүүсүнөн өтүү керек болушу мүмкүн. Чоң аневризмалар үчүн көбүрөөк текшерүүлөр талап кылынышы мүмкүн. Эгерде сиз дарылоо этабына жакындап калсаңыз, УЗИнин ордуна КТ текшерүүсү керек болушу мүмкүн. Анализдерди тапшыруу үчүн дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Дарыгериңиз сизге төмөнкүлөрдү да айтып берет:

• Жашоо образыңызда кандай өзгөрүүлөрдү жасашыңыз керек? Буга тамеки чегүүнү толугу менен токтотуу, жүрөккө пайдалуу тамактануу жана көнүгүү жасоо кирет.
• Жогорку кан басымы же жогорку холестерол сыяктуу ооруларды көзөмөлдөө үчүн кандай дары-дармектерди ичүү керек?

Жашоо образын өзгөртүү жана дары-дармектер аневризманы кичирейтпейт (учурда муну кыла турган дарылоо жок). Бирок, бул чаралар аневризманын чоңоюшунун ылдамдыгын жайлатууга жана башка жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнүн коркунучун азайтууга жардам берет. Изилдөөчүлөр дагы эле кичинекей AAAнын өсүшүн жайлатуучу же токтото турган дары-дармектерди жана башка дарылоо ыкмаларын издеп жатышат.

"(AAA)" үчүн операция

Сиздин AAA төмөнкү учурларда операцияга муктаж болушу мүмкүн:

• Аневризманын диаметри эркектерде 5,5 см же андан чоң, ал эми аялдарда 5,0 см же андан чоң деп эсептелет. (Айрым адистештирилген борборлор сиздин жалпы ден соолугуңузга, тобокелдик профилиңизге жана башка факторлорго жараша кичирээк өлчөмдөр үчүн операцияны сунушташы мүмкүн.)
• Аневризманын көлөмүнө карабастан, эгерде ал симптомдорду жаратса.
• Эгерде аневризма жарылып кетсе, өмүрүңүздү сактап калуу үчүн тезинен операция жасоо керек.

Аневризманын жарылып кетүү коркунучун азайтуу үчүн операция аортанын алсыраган бөлүгүн алып салуу жана анын ордуна жасалма түтүк (трансплантат) коюу же аортанын ичине жаңы каптама (трансплантат) салуу аркылуу жасалат. Мунун эки хирургиялык ыкмасы бар:

• Ачык аневризманы калыбына келтирүү боюнча салттуу операция: Бул жерде курсак ачылып, аортанын жабыркаган бөлүгү алмаштырылат.
• Эндоваскулярдык аневризманы оңдоо (EVAR): Бул жогорку санга кичинекей кесик жасоону жана аневризманы жабуу үчүн аортага стент трансплантатын киргизүүнү камтыйт. Бул чоң кесикти талап кылбайт.

Хирургдар да, бейтаптар да, адатта, пландуу хирургия үчүн EVAR процедурасын артык көрүшөт, анткени андан айыгып кетүү оңой жана кыска мөөнөттө аман калуу мүмкүнчүлүгү жогору. Эгерде аортанын түзүлүшү ылайыктуу болсо, EVAR узак мөөнөттүү калыбына келтирүүнү камсыздай алат. Бирок, калыбына келтирүүнү текшерүү үчүн жыл сайын УЗИ же КТ жасатуу керек болот. Айрым факторлорго (мисалы, жашыңыз же аортанын мүнөзү) байланыштуу ачык хирургия коопсуз вариант болушу мүмкүн. Ар бир процедуранын өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Дарыгериңиз муну сиз менен талкуулайт жана сиз биргелешип эң жакшы чечимди кабыл ала аласыз.

Аневризманын жарылышы өмүрдү сактап калууга мүмкүнчүлүк берүү үчүн тезинен операция жасоону талап кылат.

Эгерде менде ушул оору болсо, эмнени күтсөм болот?

Сиздин келечегиңиз аневризманын көлөмү, дарылоо убактысы жана жалпы ден соолугуңуз сыяктуу көптөгөн факторлорго жараша болот. Дарыгериңиз сизден эмне күтүү керектигин сурай турган эң жакшы адам. Ал сизди жана ден соолугуңуздун тарыхын эң жакшы билет.

Курсак аортасынын аневризмасынын алдын алууга болобу?

Учурда AAA пайда болушунун алдын алуунун далилденген жолу жок. Бирок, эгерде сиздин ата-энеңиз, бир тууганыңыз же балаңыз AAA менен ооруган болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал аневризманын белгилерин текшерүү үчүн УЗИге барууну сунушташы мүмкүн.

Үй-бүлөңүздө оорунун тарыхы барбы же жокпу, башка тобокелдик факторлорун азайтуу жана жалпы жүрөк-кан тамыр ден соолугуңузду сактоо үчүн чараларды көрө аласыз. Бул нерселер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз:

• Тамекини же башка тамеки колдонууну кантип таштайсыз?
• Өзүңүзгө ылайыктуу көнүгүү планын кантип түзөсүз?
• Жүрөккө пайдалуу диетаны кантип сактоо керек?
• Кан басымыңызды, холестериниңизди жана кандагы канттын деңгээлин кантип көзөмөлдөйсүз?
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну кантип чектөө керек?

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эгерде сизде "(AAA)" болсо, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү. Ал сиздин муктаждыктарыңызга жараша кеңеш берет. Жалпысынан алганда, бул жерде бир нече кеңештер бар:

• Бардык медициналык кабыл алууларга жана кошумча текшерүүлөргө катышыңыз.
• Ден соолугуңузду чыңдоо үчүн жашоо образыңызды өзгөртүңүз. Кичинекейден баштаңыз жана жете ала турган максаттарды коюңуз.
• Дарыңызды дарыгериңиз жазып бергендей так ичиңиз.
• Эгерде сизге стоматологиялык же медициналык процедуралардан мурун антибиотиктер керек болсо, дарыгериңизден сураңыз. Айрым адамдар аневризманы оңдоо операциясынан кийин инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктерди колдонушу керек.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде төмөнкүлөрдүн бири болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Жаңы же өзгөрүп жаткан симптомдор.
• Дары-дармектердин терс таасирлери.
• Сиздин абалыңыз же дарылоо планыңыз боюнча суроолор же кооптонуулар.

Дарыгериңиз сизге канча жолу жолугушууга баруу керектигин айтып берет. Төмөнкүлөрдү текшерүү үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турушуңуз керек:

• "(AAA)" чоңоёбу же жарылып кетүү коркунучу барбы?
• ЭВАРдан кийин эндолек (трансплантаттын айланасында кан агуу) сыяктуу кандайдыр бир кыйынчылыктар барбы же кайра жарылуу белгилери барбы?

Дарыгериңиз абалыңызды көзөмөлдөп, ден соолугуңузду чыңдоого жардам бериши үчүн, бардык жолугушууларыңызга барыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде сизде AAA жарылуусунун белгилери байкалса, мисалы, ашказаныңызда же белиңизде күтүүсүз катуу оору болсо , дароо 911ге чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге төмөнкүдөй суроолорду бере аласыз:

• Менде "(AAA)" оорусуна чалдыгуу коркунучу барбы?
• Мага "(AAA)" үчүн скринингдик тесттен өтүү керекпи?
• Тобокелдикти азайтуу үчүн жашоо образымда кандай өзгөрүүлөрдү жасашым керек?

Эгерде дарыгериңиз сизде "(AAA)" бар экенин аныктаса , көбүрөөк маалымат алуу үчүн сизге төмөнкү суроолорду бере алат:

• Аневризма канчалык чоң?
• Сиз байкоо жүргүзүүнү же хирургиялык операцияны сунуштайсызбы?
• Мага кайсы хирургиялык процедура эң жакшы?
• Хирургиянын кандай артыкчылыктары жана кемчиликтери бар?
• Калыбына келүү канча убакытты алат?
• Операциядан кийин кандай кошумча текшерүүлөрдөн өтүшүм керек?
• Менин үй-бүлөмдө кимдир бирөө "(AAA)" тестинен өтүшү керекпи?

Курсак аортасынын аневризмасы бар экенин билүү өтө оор жана коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок жакшы жаңылык, дарыгериңиз сизде аневризма бар экенин билет. Сизде аневризма бар экенин билүү ден соолугуңузду чыңдоонун биринчи кадамы. Дарыгериңиз сиздин абалыңызды көзөмөлдөп, зарыл болгон учурда дарылоону сунуштайт. Ошондой эле, ал сизге күнүмдүк жашооңузда аневризманын чоңоюп же жарылып кетишине жол бербөө үчүн эмне кылса болору жөнүндө айтып берет.

Кыскача мазмуну катары эстеп калуу (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда бүгүн биз "(Курсак аортасынын аневризмасы)" же "(AAA)" жөнүндө талкуулаган эң маанилүү пункттарды кайталап көрөлү.

• Аорта аневризмасы (ААА) – бул курсактагы негизги кан тамырдын (аорта) алсырашы жана шишип кетиши.
• Көп учурда алгачкы этапта эч кандай симптомдор жок.
• Тамеки чеккен улгайган эркектердин коркунучу жогору. Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөөдө тамеки чегип жатса, коркунуч бар.
• Эң чоң коркунуч - бул жарылып кетиши мүмкүн ("Жарылуу") . Эгер андай болуп калса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
• Эгерде ашказаныңызда же белиңизде күтүүсүздөн катуу оору пайда болсо жана башка белгилер менен коштолсо, бул шашылыш жардам. Дароо ооруканага барыңыз.
• Тобокелдик факторлору бар адамдар үчүн дарыгердин сунушу боюнча скринингдик текшерүүдөн өтүү маанилүү.
• Дарылоо катарыБайкоо жүргүзүү же хирургиялык операция жасалышы мүмкүн. Бул аневризманын көлөмүнө жана башка факторлорго жараша болот.
• Тамекини таштоо жана дени сак жашоо образын жүргүзүү абдан маанилүү.

Эсиңизде болсун, мындайдан корккондон көрө, маалымат алып, зарыл болгон кадамдарды жасаган жакшы. Дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүп, сизге эң ылайыктуу дарылоону жана жашоо образын тандаңыз.

Курсак аортасынын аневризмасы, ААА, аортанын шишиги, кан тамырлардын жарылышы, курсак оорусу, жүрөк оорусу, тамеки чегүү