Сиз же балаңыз кадимки суук тийүү же сасык тумоо менен ооруп, бир нече күндөн кийин айыгып кеттиңиз деп элестетиңиз. Баары кубанып жатканда, ал оору басылгандан кийин, бир-эки жуманын ичинде күтүүсүздөн жаңы оору башталат. Күтүлбөгөн жерден күчүңүз жоголуп, көрүүңүз начарлап, сүйлөө кыйындап, башыңыз катуу ооруп, куса баштайсыз. Эгер ушундай нерсе болсо, биз канчалык коркобуз? Бүгүн биз мындай учурда шектенүүгө боло турган, сейрек кездешүүчү, бирок тезинен дарылоону талап кылган олуттуу оору жөнүндө сөз кылып жатабыз. Бул оору ADEM (курч таралган энцефаломиелит) деп аталат.
ADEM (курч жайылган энцефаломиелит) деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, АДЕМ – бул биздин борбордук нерв системабыздын , башкача айтканда, мээнин жана жүлүндүн күтүүсүз сезгениши же шишиги. Бул мээ ысытмасына окшош.
Келгиле, муну бир аз жөнөкөйүрөөк түшүнөлү. Денебиздеги нерв жипчелери электр зымдарына окшош. Электр зымдарынын айланасында пластик каптама бар, туурабы? Бул электр тогунун так жана тез өтүшүнө мүмкүндүк берет жана зымды коргойт. Ошо сыяктуу эле, нерв жипчелерибиздин айланасында "миелин" деп аталган коргоочу кабык бар. Бул миелин кабыгы билдирүүлөрдүн (сигналдардын) дененин бир бөлүгүнөн экинчи бөлүгүнө нервдер аркылуу тез жана так өтүшүнө мүмкүндүк берет.
ADEMде биздин иммундук системабыз бул миелин кабыгына жаңылыштык менен кол салат. Андан кийин ал бузулуп, бузула баштайт. Электр зымындагы пластик бошоп кеткендей эле. Андан кийин нерв сигналдары туура эмес жеткирилет. Ошондуктан бут-колдун уюп калышы, көрүүнүн начарлашы жана сүйлөө кыйынчылыгы сыяктуу белгилер пайда болот.
Бул оору "курч" деп аталат, анткени анын белгилери бир нече күндүн ичинде күтүүсүздөн пайда болот. Ошондой эле, ал, адатта, өмүрдө бир гана жолу кездешет. Бирок, ал өтө сейрек кайталанышы мүмкүн.
АДЕМ сейрек кездешүүчү оору. Сурамжылоолорго ылайык, АКШ сыяктуу өлкөдө 150 000 адамдын ичинен бирөө гана бул ооруга чалдыгат. Андыктан, мындан өтө коркуунун кажети жок, бирок кабардар болуу абдан маанилүү.
АДЕМдин белгилери кандай болот?
АДЕМдин белгилери нерв системасынын кайсы бөлүгү жабыркаганына жараша ар кандай болушу мүмкүн. Бирок, алар, адатта, вирустук же бактериялык инфекция (мисалы, сасык тумоо, кызамык же суу чечек) басылгандан бир же эки жума өткөндөн кийин пайда болот.
Түшүнүүнү жеңилдетүү үчүн, бул өзгөчөлүктөрдү эки бөлүккө бөлүп көрөлү.
| Симптомдун түрү | Мүмкүн болгон симптомдор |
|---|---|
| Жалпы мүнөздөмөлөр |
|
| Нерв системасына байланыштуу мүнөздөмөлөр |
|
Бул симптомдордун оордугу ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Айрымдар үчүн алар жеңил болуп, өзүнөн өзү жоголуп кетиши мүмкүн, ал эми башкалары үчүн ооруканага жаткырууну талап кылгандай оор болушу мүмкүн.
Эмне үчүн мындай нерсе болуп жатат?
АДЕМдин так себеби дагы эле 100% белгисиз, бирок дарыгерлер жана окумуштуулар анын өзүбүздүн иммундук системабыздын бузулушунан келип чыгат деп эсептешет.
Келгиле, муну мындайча түшүнөлү. Биздин иммундук системабыз өлкөбүздүн армиясы сыяктуу. Бул армиянын милдети - сырттан келген вирустар жана бактериялар сыяктуу душмандарды таануу жана аларга кол салуу, ошондой эле бизди оорулардан коргоо. Бирок ADEMде бул армия кичинекей ката кетирет. Алар өлкөгө кирген душман менен (мисалы, сасык тумоо вирусу) күрөшүп бүткөндөн кийин, алар биздин нерв системабыздагы миелин кабыгына душман деп ойлоп кол сала башташат. Бул өз өлкөңүздөгү аскердик базага душман армия деп ойлоп кол салууга окшош. Бул "аутоиммундук реакция" деп аталат. Бул чабуул нерв системасында сезгенүүнү жана шишикти пайда кылат.
АДЕМ менен ооругандардын 70% дан 80% га чейин симптомдор пайда боло электе эле инфекция жугат. АДЕМге чейинки эң көп кездешкен инфекциялар:
- Сасык тумоо (грипп)
- Кызамык
- Паротит
- Кызамык
- Суу чечек
- Эпштейн-Барр вирусу
Дагы бир акыркы ачылыш - кээ бир балдарда АДЕМ пайда болушу мүмкүн.Ошондой эле, MOGAD (миелин олигодендроцит гликопротеининин антителосу менен байланышкан оору) деп аталган оорунун себеби болушу мүмкүн. Бул иммундук системага байланыштуу дагы бир өзгөчө оору.
ADEM кантип диагноз коюлат?
Дарыгериңиз алгач сизден симптомдоруңуз тууралуу кеңири суроо берип, неврологиялык текшерүү жүргүзөт. Андан кийин алар ADEM диагнозун ырастоо жана ушул сыяктуу симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшөт.
Жүргүзүлгөн негизги сыноолор төмөнкүлөр:
1. МРТ сканерлөө (магниттик-резонанстык томография)
МРТ – бул мээбиздин жана жүлүнүбүздүн абдан деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн күчтүү магнит талаасын жана радио толкундарын колдонгон тест. Ал рентген нурларын колдонбойт. АДЕМ менен ооруган адамдын МРТ сканерлөөсүндө миелин кабыгынын жабыркаган жерлери (жаракаттар) ак тактар катары даана көрүнүп турат. Дарыгер бул тактардын жайгашкан жерин жана мүнөзүн карап, анын АДЕМ экенин аныктайт.
2. Омурткага сайып салуу / белге пункция жасоо
Бул аталыш айрымдарды коркутушу мүмкүн, бирок бул дарыгериңиз жүргүзө турган абдан кылдат текшерүү. Ал сизди капталга жаткырып, белиңиздин ылдый жагына кичинекей ийне сайып, мээңизди жана жүлүнүңүздү курчап турган суюктуктун , башкача айтканда, жүлүн суюктугунун (ЖЖС) кичинекей үлгүсүн алууну камтыйт. АДЕМ менен ооруган адамдарда иммундук системанын клеткаларынын, айрыкча лейкоциттердин саны көбөйөт. Бул ооруну ырастоодо абдан пайдалуу болушу мүмкүн.
Мындан тышкары, кан анализдери да жүргүзүлөт.
ADEMди дарылоонун кандай жолдору бар?
АДЕМди дарылоонун негизги максаты - мээдеги жана жүлүндөгү сезгенүүнү тез арада азайтуу жана иммундук системанын иштебей калышына жол бербөө. Буга жетүү үчүн дарыгериңиз бир нече дарылоо ыкмаларын колдонушу мүмкүн.
| Дарылоо ыкмасы | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Стероиддик дары-дармектер | Бул биринчи кезекте берилүүчү негизги дарылоо ыкмасы. Стероиддик дарылардын жогорку дозалары бир нече күн бою венага берилет. Бул иммундук системаны басаңдатып, шишикти тез басаңдатат. Венага куюу токтотулгандан кийин, сизден бир аз убакытка оозеки таблеткаларды ичүү суралышы мүмкүн. |
| IVIG (венага иммундук глобулин) | Бул дарылоо стероиддерге жакшы жооп бербеген адамдарга жүргүзүлөт. Ал миңдеген дени сак адамдардын кан плазмасынан алынган антителолорду венага куюуну камтыйт. Бул ошондой эле биздин иммундук системабыздын иштебей калышын көзөмөлдөөгө жардам берет. |
| Плазма алмашуу / Плазмаферез | Бул бир аз татаалыраак дарылоо ыкмасы. Ал оор симптомдору бар адамдар үчүн гана жасалат. Бул жерде бейтаптын каны аппарат аркылуу өткөрүлүп, кан плазмасы (суюк бөлүгү) бөлүнүп алынып салынат. Анткени бул плазмада туура эмес антителолор бар. Андан кийин кан клеткалары таза плазма менен денеге кайра куюлат. Бул иммундук системанын чабуулун токтото алат. |
Калыбына келүү канча убакытты алат? Келечек кандай?
Бул ар бир адамдын оюндагы эң чоң суроо. ADEM жөнүндө эң жакшы жаңылык, бул оору менен ооруган адамдардын көпчүлүгү толук же дээрлик толук айыгып кетишет .
Көпчүлүк адамдар дарылоону баштагандан кийин бир нече күндүн ичинде өздөрүн жакшы сезе башташат. Бирок, симптомдордун оордугуна жараша, толук айыгып кетүү үчүн бир нече ай, кээде 6 айга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. Өтө сейрек учурларда, кээ бир адамдарда көрүүнүн анча чоң эмес көйгөйлөрү же сезимсиздик сакталып калышы мүмкүн.
Өтө сейрек кездешет жана сезгенүү өтө катуу болгондо гана өмүргө коркунуч туудурат. Ошондуктан, симптомдор пайда болору менен медициналык жардамга кайрылуу өтө маанилүү.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Эгерде сизде же үй-бүлөңүздөгү бирөөдө, айрыкча балада, суук тийүү же сасык тумоо сыяктуу инфекциядан айыккандан кийин биз талкуулаган симптомдор пайда болсо, кечиктирбестен дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Күтүүсүздөн эсин жоготуу
- Баса албоо же чалынып кетүү
- Көрүүнүн начарлашы же начарлашы
- Сүйлөө кыйынчылыгы
- Себепсиз талма
Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, үйдө отуруп, бул кадимки көрүнүш деп ойлобоңуз. Эң жакшысы - мүмкүн болушунча эртерээк ооруканага, айрыкча тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) баруу. Анткени мындай ооруларда дарылоо канчалык эрте башталса, айыгуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- АДЕМ – бул көбүнчө вирустук же бактериялык инфекциядан кийин пайда болгон нерв системасынын күтүүсүз сезгениши.
- Бул биздин иммундук системабыздын нервдердин коргоочу миелин кабыгына жаңылыштык менен кол салуусунан улам келип чыгат.
- Бул көбүнчө балдар жана өспүрүмдөр арасында байкалат.
- Эгерде сиз күтүүсүздөн эсиңизди жоготуу, көрүүнү жоготуу же басуу кыйынчылыгы сыяктуу белгилерди байкасаңыз, аларды этибарга албай койбоңуз. Дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Ооруну МРТ жана жүлүн суюктугун текшерүү аркылуу так аныктоого болот.
- Эгерде дарылоо (мисалы, стероиддер) эрте башталса, ADEM менен ооруган адамдардын көпчүлүгү дээрлик толугу менен айыгып кетишет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз