Бөйрөк үстүндөгү безиңиздин рагы барбы? Келгиле, бул (Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы) жөнүндө сүйлөшөлү!

Ашказаныңыз ооруп жатабы же кескин салмак кошуп жатасызбы? Кээде булар биз көп айтпаган, бирок билүү маанилүү болгон оорудан улам келип чыгышы мүмкүн. Бул бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы деп аталган оору. Кабатыр болбоңуз, аталышы бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок жөнөкөй бойдон калалы.

Бөйрөк үстүндөгү кортекс карциномасы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы - бул бөйрөк үстүндөгү бездин сырткы катмарында, бөйрөк үстүндөгү бездин кыртышында пайда болгон рак. Бул бездерди бөйрөктөрүңүздүн үстүндөгү эки кичинекей калпак катары элестетиңиз. Алар абдан маанилүү, анткени алар биздин денебиздеги көп нерселерди, анын ичинде зат алмашуубузду , кан басымыбызды жана стресске кандай жооп кайтараарыбызды көзөмөлдөгөн гормондорду бөлүп чыгарат.

Эми, бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасында, бөйрөк үстүндөгү бездерде рак шишиктери пайда болот. Кээде бул шишиктер гормондордун нормадан тышкары көлөмүн иштеп чыгышы мүмкүн. Андан кийин денедеги гормондор өтө көп көбөйүп, бул биздин денебиздин иштешине таасир этиши мүмкүн. Айрым шишиктер абдан тез өсүп, айланасындагы башка органдарга да басым жасашы мүмкүн. Дарыгерлер кээде бул ооруну дарылай алышса да, кээде бул оору кайталанышы мүмкүн.

Бул оору көбүнчө чоңдордо кездешкени менен, кээде жаш балдарда да пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул макалада биз негизинен чоңдорго таасир этүүчү бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасына токтолобуз.

Бөйрөк үстүндөгү рактын түрлөрү барбы?

Ооба, эки негизги түрү бар. Бул эки түрдүн белгилери да бири-биринен айырмаланат.

1. Иштеп жаткан шишиктер: Бул эң кеңири таралган түрү. Бул шишиктер альдостерон , кортизол , эстроген жана тестостерон сыяктуу гормондорду керектүүдөн көп өндүрөт. Демек, симптомдор ашыкча өндүрүлүп жаткан гормондун түрүнө жараша болот.

2. Иштебеген шишиктер: Бул шишиктер гормондордун өндүрүлүшүнө таасир этпейт. Бирок, алар чоңоюп, айланадагы органдарга жана ткандарга басым жасап, ыңгайсыздык жаратышы мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, бул өтө сейрек кездешүүчү рак оорусу. Бул бөйрөк үстүндөгү бездерде пайда болгон эң кеңири таралган рак түрү болгону менен, жалпысынан алганда өтө сейрек кездешет. Жыл сайын бул оору миллион адамдын биринде гана аныкталат. Андыктан аталышынан чочулабаңыз.

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасынын белгилери кандай?

Кээ бир адамдарда бул рак оорусу бар экени, бирок эч кандай белгилери жок экени таң калыштуу.Ал жыйынтык бербейт. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул бейтаптардын 20% дан 30% га чейинкиси башка ооруну аныктоо үчүн сүрөткө тартуу учурунда кокустан аныкталат.

Бирок, симптомдор пайда болгондо, сиз төмөнкүлөрдү байкай аласыз:

• Ичтин оорушу же ыңгайсыздыгы.
• Аялдардын бетинде же денесинде түктөрдүн анормалдуу өсүшү (гирсутизм). Эркектин сакалы өсүп жаткандай сезилиши мүмкүн.
• Эркектердин эмчектеринин чоңоюшу (гинекомастия).
• Жогорку кан басымы.
• Кандагы канттын жогору болушу.
• Салмак кошуу, айрыкча бетте, моюнда жана денеде. Бул кимдир бирөө күтүүсүздөн чоңоюп кеткендей.

Бөйрөк үстүндөгү рак канчалык агрессивдүү?

Бул абдан агрессивдүү рак. Бул шишиктин абдан тез өсүп, бөйрөк үстүндөгү безден тышкары дененин башка бөлүктөрүнө, мисалы, өпкө жана сөөктөргө жайылышы (метастазаланышы) мүмкүн экенин билдирет. Ал жайылгандан кийин, аны дарылоо ого бетер кыйындайт.

Бөйрөк үстүндөгү бездин рак оорусунун себептери эмнеде?

Изилдөөчүлөр дагы эле так себебин таба элек. Айрым адамдарда бул оору муундан муунга өтүп келе жаткан белгилүү бир генетикалык шарттардан улам пайда болот. Бул үй-бүлөдөгү кимдир бирөөдө бул оору болсо, башкаларында да анын пайда болуу коркунучу жогору экенин билдирет.

Башка учурларда, айрым генетикалык мутациялар тобокелдикти жогорулатат окшойт. Мисалы, изилдөөлөр шишикти басуучу гендердеги (TP53) жана (IGF2) өзгөрүүлөр бул ракка алып келиши мүмкүн экенин көрсөттү. Жөнөкөй сөз менен айтканда, шишикти басуучу гендер - бул биздин клеткаларыбыздын өсүшүн көзөмөлдөгөн гендер. Эгерде бул гендерде өзгөрүү болсо, клеткалар көзөмөлсүз бөлүнүп, көбөйүп, ракка айланышы мүмкүн.

Кандай тукум куучулук оорулар менин тобокелдигимди жогорулатат?

Эгерде сизде төмөнкү тукум куума оорулардын бири болсо, сизде бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасынын пайда болуу коркунучу жогору:

• Беквит-Видеман синдрому
• Карни комплекси
• Үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз (ҮАП)
• Ли-Фраумени синдрому
• Линч синдрому
• Көп эндокриндик неоплазия 1-тип (MEN1)
• Нейрофиброматоз 1-тип (NF1)
• Фон Гиппел-Линдау синдрому (VHL синдрому)

Эгерде үй-бүлөңүздө ушул оорулардын бири болсо, анда дарыгерге кайрылып, генетикалык текшерүү жөнүндө билип алганыңыз оң.

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасынын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Бул рак абдан тез тарайт (метастазалайт) .Ооба. Ал бөйрөк үстүндөгү безден тышкары жайылганда дарылоо абдан кыйын болушу мүмкүн. Ошондой эле, кээ бир гормон өндүрүүчү шишиктер төмөнкүдөй ооруларды пайда кылышы мүмкүн:

• Кушинг синдрому: Бул бөйрөк үстүндөгү бездердин кортизол гормонун өтө көп бөлүп чыгаруусунан келип чыгат. Белгилерине беттин шишип кетиши жана дененин шишип кетиши кирет.
• Конн синдрому: Бул абал альдостерон гормонунун ашыкча өндүрүлүшүнөн келип чыгат. Ал кан басымынын жогорулашы сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн.

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы кантип аныкталат? (Диагноз)

Эгерде сизге башка ооруну текшерүү учурунда бөйрөк үстүндөгү бездин шишиги диагнозу коюлса же жогоруда айтылган симптомдор байкалса, дарыгериңиз төмөнкүдөй текшерүүлөрдү жүргүзөт:

• Сүрөткө тартуу тесттери: шишиктер бар-жогун билүү үчүн МРТ, КТ же ПЭТ сканерлөө сыяктуу тесттер.
• Кан анализи жана заара анализи: Гормондордун деңгээлин текшериңиз.
• Биопсия: Бул тест шишиктин рак экендигин же жок экендигин тастыктоо жана ткандардын үлгүлөрүн алуу үчүн жүргүзүлөт.

Бөйрөк үстүндөгү бездин рак оорусунун стадиялары кандай?

Дарыгерлер дарылоону пландаштыруу жана дарылоодон кийин эмне күтүү керектигин (прогноз) аныктоо үчүн рактын стадиясын колдонушат. Бөйрөк үстүндөгү рактын стадиясы шишиктин көлөмүнө, жайгашкан жерине жана жакын жердеги лимфа бездерине же алыскы органдарга жайылгандыгына жараша аныкталат.

Бул жерде негизги этаптары келтирилген:

• I стадия: Шишик 5 сантиметр (болжол менен 2 дюйм) же андан кичине. Ал бөйрөк үстүндөгү бездин сыртына жайыла элек.
• II стадия: Шишик 5 сантиметрден чоң, бирок бөйрөк үстүндөгү безден тышкары жайыла элек.
• III стадия: Шишик жакын жердеги лимфа бездерине жайылып кеткен.
• IV стадия: Шишик жакынкы лимфа бездерине, жакынкы органдарга же алыскы органдарга жайылган.

Рактын стадиясы жөнүндөгү маалымат кээде түшүнүксүз көрүнүшү мүмкүн. Андыктан дарыгериңизден түшүндүрмө суроодон тартынбаңыз. Ошондой эле, бул сиздин абалыңызга кандай таасир этерин сураңыз.

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасын дарылоонун кандай жолдору бар?

Эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы - адреналэктомия , ал бир же эки бөйрөк үстүндөгү безди хирургиялык жол менен алып салууну камтыйт. Мындан тышкары, дарыгерлер көп учурда төмөнкү дары-дармектерди жазып беришет:

• Митотан (Mitotane (Lysodren®)):Бул дары бөйрөк үстүндөгү бездердин ишин чектөө менен иштейт. Бул рактын кайра пайда болуу коркунучун азайтышы мүмкүн. Бул дары бөйрөк үстүндөгү бездердин бири алынып салынгандан кийин же операция жасоого мүмкүн болбогондо колдонулат. Бул дары гормондордун өндүрүшүн токтоткондуктан, аны ичкен адамдар гормоналдык таблеткаларды да ичиши керек.
• Метипарон (Метопирон®): Бул типтеги дары энелик бездердин ашыкча гормондорду өндүрүүсүнөн келип чыккан симптомдорду азайтуу үчүн дайындалышы мүмкүн.

Бирок, кээ бир учурларда, оору аныкталганда шишик өтө чоң болуп, аны хирургиялык жол менен коопсуз алып салууга мүмкүн болбой калышы мүмкүн. Мындай учурларда дарыгерлер химиотерапияны колдонушу мүмкүн. Бул дарылоо рак шишигин толугу менен жок кыла албаса да, ал симптомдорду азайтып, шишиктин өсүшүн жайлатат.

Ошондой эле, сиз дарылооңуздун бир бөлүгү катары паллиативдик жардамды карап көргүңүз келиши мүмкүн. Паллиативдик жардам - ​​бул дарылоонун симптомдорун жана терс таасирлерин башкарууга жардам берген дарылоонун бир түрү. Паллиативдик жардам боюнча адистер сизге психологиялык жана эмоционалдык колдоо көрсөтө алышат.

Дарылоонун кандай кыйынчылыктары же терс таасирлери бар?

Хирургиялык операциялар жана дары-дармектер ар кандай кыйынчылыктарды же терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Мисалы, бөйрөк үстүндөгү безди алып салуу операциясы төмөнкүдөй натыйжаларга алып келиши мүмкүн:

• Гормондордун өндүрүлүшүнө тийгизген таасири: Адатта, калган бөйрөк үстүндөгү без алынып салынган бездин функциясын өз мойнуна алып, жетиштүү гормондорду өндүрөт. Бирок, эгерде бул болбосо, калган без гормондорду туура өндүргөнгө чейин кошумча гормон таблеткаларын ичүү керек болушу мүмкүн. Бул абал бөйрөк үстүндөгү бездин жетишсиздиги деп да аталат.
• Инфекция: Инфекциялар курсак көңдөйүндө же хирургиялык операция жасалган жерде пайда болушу мүмкүн.
• Ашыкча кан агуу: Бул операция учурунда же андан кийин болушу мүмкүн.

Дарынын кандай кыйынчылыктары же терс таасирлери бар?

Дарыгериңиз операциядан кийин эки жылдан беш жылга чейин митотан ичүүнү сунушташы мүмкүн. Митотандын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Ич өткөк
• Теридеги бүдүрлөр
• Башаламандык

Бөйрөк үстүндөгү карциноманын жашоо көрсөткүчтөрү кандай?

Жалпысынан алганда, бөйрөк үстүндөгү карцинома менен ооруган адамдардын 50% диагноз коюлгандан беш жыл өткөндөн кийин тирүү калышат. Бирок, бул жашоо көрсөткүчү көптөгөн факторлорго көз каранды. Мисалы:

• Диагноз коюлган учурда рактын стадиясы.
• Шишик активдүүбү (гормондорду өндүрөт) же активдүү эмеспи.
• сиздин жашыңыз.
• Сиздин жалпы ден соолугуңуз.

Беш жылдык жашоо деңгээли этап боюнча төмөнкүдөй:

• I фаза: 81%
• II фаза: 61%
• III фаза: 50%
• IV этап: 13%

Бул статистика сизди коркуп жана тынчсыздандырышы мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок эсиңизде болсун, бул статистика мурунку тажрыйбага негизделген. Адистер бул жашоо көрсөткүчтөрүн ар бир беш жылда өлчөшөт. Беш жылдын ичинде көп нерсе өзгөрүшү мүмкүн жана бул өзгөрүүлөр натыйжаларга таасир этиши мүмкүн. Ошондой эле, бул жашоо көрсөткүчтөрү сиздин канча жашаарыңыздын болжолдуу көрсөткүчү эмес экенин эске алыңыз.

Эгерде сизде рактан аман калуу көрсөткүчтөрү боюнча конкреттүү суроолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сиздин абалыңызды эң жакшы билгендиктен, сиздин эң жакшы ресурсуңуз.

Бөйрөк үстүндөгү карциноманын алдын алууга болобу?

Жок, мунун алдын алуу мүмкүн эмес. Изилдөөчүлөр бөйрөк үстүндөгү бездин карциномаларынын жарымына жакыны рак клеткаларынын көбөйүшүнө жана шишиктердин пайда болушуна алып келүүчү айрым гендердеги мутациялардан келип чыгарын билишет. Бирок, алар бул мутациялардын эмнеден келип чыгарын азырынча билишпейт. Ошондуктан, алар алардын пайда болушунун алдын алуунун жолдорун сунуштай алышпайт.

Бирок, кээ бир тукум куума оорулар бул оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Эгерде сизде үй-бүлөңүздө ушул оорулардын тарыхы болсо, анда дарыгер менен сүйлөшүп, бул ооруларды пайда кылган генетикалык мутацияларды аныктай турган генетикалык тестирлөө жөнүндө билип алганыңыз жакшы.

Өзүмө кантип кам көрөм? (Өзүмө кантип кам көрөм?)

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы сейрек кездешүүчү, көп кайталануучу рак оорусу. Бул эки кыйынчылык сизди коркууга, жалгыздыкка жана тынчсызданууга алып келиши мүмкүн. Бактыга жараша, жардам берүү үчүн сиз жасай турган бир нече кадамдар бар:

• Колдоо табыңыз: Медициналык тобуңуздан бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы менен ооруган адамдар үчүн колдоо топтору жөнүндө сураңыз. Сиз башыңыздан өткөрүп жаткан кыйынчылыктарды башынан өткөрүп жаткан адамдар менен убакыт өткөрүү жана баарлашуу пайдалуу болушу мүмкүн.
• Рактан аман калуу программаларын карап көрөлү: Бөйрөк үстүндөгү карцинома менен ооруган көптөгөн адамдар рак кайра пайда болот деп коркушат. Рактан аман калуу программалары бул тынчсызданууну жеңүүгө жардам берүүчү бир ресурс болуп саналат.
• Паллиативдик жардамды улантыңыз: Эгерде операциядан кийин химиотерапия алсаңыз, дарылоонун терс таасирлерин башкарууга жардам керек болушу мүмкүн.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы көп учурда кайталанат, айрыкча операциядан кийинки алгачкы эки жылдын ичинде. Дарыгериңиз оорунун кайталанышынын белгилерин көзөмөлдөө үчүн кошумча кабыл алууларды белгилейт. Мисалы:

• Сүрөткө тартуу тесттери: эки жыл бою ар бир үч ай сайын, андан кийин дагы үч жыл бою ар бир үч-алты ай сайын.
• Кан анализдери: Дарыгер гормондордун деңгээлин текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализдерин жүргүзөт.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы сейрек кездешүүчү оору. Эмне күтүү керектиги боюнча сизде көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Бул жерде сизге пайдалуу болушу мүмкүн деп ойлогон бир нече суроолор бар:

• Шишик активдүү же активдүү эмес болгондо эмнени билдирет?
• Шишик бөйрөк үстүндөгү безимден тышкары жайылып кеттиби? Эгер ошондой болсо, канчалык алыска жайылды?
• Кандай дарылоо жолдорум бар?
• Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?
• Үй-бүлөмдө бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасын пайда кылган ген мутацияларына генетикалык текшерүүдөн өтүшүм керекпи?
• Эгерде дарылоо ийгиликтүү болсо, шишиктин кайра пайда болуу мүмкүнчүлүгү кандай?

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы – бөйрөк үстүндөгү безге таасир этүүчү сейрек кездешүүчү, агрессивдүү рак. Ал эч кандай симптомдорду жаратпашы мүмкүн жана көптөгөн адамдарга таптакыр башка ооруну текшерүү учурунда диагноз коюлат. Сиз диагнозуңуздан жана бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы дарылоодон кийин кайра пайда болушу мүмкүн деген кабардан тынчсызданып жана коркуп жатышыңыз мүмкүн.

Эгер сиз бул абалдан улам өзүңүздү абдан чарчаңкы сезип жатсаңыз, эмне болуп жатканын түшүнүү үчүн керектүү убакытты бөлүңүз. Дарылоо ыкмалары жана алардын сизге кандай таасир этери жөнүндө суроолорду берүүдөн эч качан тартынбаңыз. Дарыгерлериңиз эмне үчүн сизде белгилүү бир реакциялар болуп жатканын түшүнүшөт. Алар диагноздон баштап, дарылоого жана көп жылдык байкоолорго чейин сиздин суроолоруңузга жооп берүү үчүн жаныңызда болушат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы олуттуу оору болгону менен, андан кабардар болуу, тийиштүү медициналык кеңеш алуу жана колдоо издөө маанилүү.

• Бул сейрек кездешүүчү рак: андыктан бул атынан көңүлүңүздү чөктүрбөңүз.
• Симптомдорго көңүл буруңуз: Ашказандын оорушу, адаттан тыш салмак кошуу жана гормоналдык өзгөрүүлөр сыяктуу нерселерге көңүл буруңуз.
• Тез арада медициналык жардамга кайрылыңыз: Эгерде кандайдыр бир күмөн саноолор болсо, дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өтүңүз.
• Дарылоо ыкмалары бар: хирургиялык операция, дары-дармектер, химиотерапия ж.б. Сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин дарыгериңиз чечет.
• Психологиялык колдоо маанилүү: Бул сапарда сиз жалгыз эмессиз. Үй-бүлөңүз, досторуңуз жана колдоо топтору менен сүйлөшүңүз.

Эсиңизде болсун, ар бир бейтап ар башка. Сиздин абалыңыз, дарылооңуз жана айыгуу сапарыңыз уникалдуу. Эч качан үмүтүңүздү үзбөңүз. Медициналык командаңыз менен тыгыз кызматташып, бул кыйынчылыкка позитивдүү мамиле жасаңыз.

Бөйрөк үстүндөгү бездин карциномасы, бөйрөк үстүндөгү бездин рагы, бөйрөк үстүндөгү бездин шишиги, гормон өндүрүүчү шишик, кортизол, альдостерон, бөйрөк үстүндөгү бездин хирургиясы, митотан