Кээде бир аз чарчаганда көкүрөгүңүздө оордук же дем алуу кыйынчылыгын сезесизби? Же дарыгериңиз жүрөгүңүздөгү клапан менен көйгөй бар экенин жана аны хирургиялык жол менен алмаштыруу керектигин айттыбы? Мындай нерсени укканда бир аз коркуп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз. Бүгүн биз "Аорта клапанын хирургиялык жол менен алмаштыруу" (SAVR) деп аталган бул операция жөнүндө сөз кылабыз. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй жана сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.
Аорта клапанын алмаштыруу эмнени билдирет?
Жүрөгүбүздү суу насосу катары элестетиңиз. Бул жүрөктөн бүт денеге канды айдаган негизги кан тамыр "аорта" деп аталат. Ошентип, жүрөк менен бул негизги кан тамырдын ортосундагы "дарбаза" аорта клапаны деп аталат. Жүрөк ар бир соккон сайын, бул дарбаза ачылып, кан агат, анан кайра жабылат.
Кээде, жаш курагына же башка медициналык абалына байланыштуу, бул эшик туура иштебей калат.
- Эшик туура ачылбайт: Бул аорта стенозу деп аталат. Бул толук ачылбаган эшикке окшош, ошондуктан жүрөктөн кан агып чыгышы үчүн орун жетишсиз.
- Эшик туура жабылбайт: Бул аорта регургитациясы деп аталат. Эски эшик сыяктуу эле, ал туура жабылбаганда, сыртка чыккан кандын бир бөлүгү кайра арткы өйүзгө агып кетет.
Эки учурда тең жүрөк адаттагыдан көбүрөөк иштеши керек. Бул тыгылып калган эшикти ачууга аракет кылгандай эле. Убакыттын өтүшү менен бул ашыкча иштөө жүрөккө зыян келтириши мүмкүн. Ошондой эле көкүрөк оорусу жана дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу белгилерди жаратышы мүмкүн. Эгерде дарыланбаса, бул абал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Ошондуктан, биз бул операцияны SAVR деп атайбыз, мында бузулган клапанды алып салып, жаңысына алмаштырабыз. Бул сиздин симптомдоруңузду азайтат, жүрөгүңүздү коргойт жана сизге узак убакыт бою ден-соолукта жашоого мүмкүнчүлүк берет.
Операциядан мурун эмне болот?
Бул чоң операция болгондуктан, аны баштоодон мурун сиз кылдаттык менен текшерилет. Бул анализдер бизге ден соолугуңузга эң ылайыктуу дарылоону тандоого жардам берет.
Операцияга чейинки үзгүлтүксүз текшерүүлөр
Адатта, сиз ушул сыяктуу бир нече тесттерди жасашыңыз керек болот.
| Сыноонун аталышы | Жөн гана муну жасаңыз... |
|---|---|
| Эхокардиограмма (Эхокардиография) | Жүрөктүн жана анын клапандарынын функциясын текшерүү үчүн скрининг. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерүү. |
| Көкүрөк рентгени | Жүрөктүн жана өпкөнүн абалын текшерүү үчүн көкүрөк рентгени. |
| Жүрөк катетеризациясы | Жүрөктүн ичиндеги басымды жана кан тамырларды текшерүү үчүн кан тамыр аркылуу жүрөккө кичинекей түтүк өткөрүлөт. |
| Кан жана заара анализдери | Дененин жалпы ден соолугун, бөйрөктүн иштешин ж.б. текшерүү. |
Мындан тышкары, медициналык топ сизге операцияга кантип даярдануу керектиги боюнча кеңеш берет.
- Операциядан мурун канча убакыт орозо кармоо керек (тамак жебей, суусундук ичпей) ?
- Учурда ичип жаткан дары-дармектерди убактылуу токтотуу керекпи же жокпу.
- Ооруканага келүүгө убакыт келди.
- Ооруканага алып баруучу жана алып барбоо керек болгон нерселер.
Эң негизгиси: Түшүнбөгөн нерселериңиз же суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден суроодон коркпоңуз. Эгер сиз тамеки чексеңиз, операцияга чейин мүмкүн болушунча эртерээк тамекини таштоо татаалдашуу коркунучун бир топ азайтат.
Келгиле, өзүңүзгө ылайыктуу жаңы чач жасалгасын тандап алалы.
Операциядан мурун кабыл ала турган эң маанилүү чечим - бул кандай жаңы клапан ала турганыңыз. Анын эки негизги түрү бар.
| Клапан түрү | Сүрөттөмө жана артыкчылыктары/кемчиликтери |
|---|---|
| Биологиялык / Биопротездик клапан | Булар чочконун, уйдун же (сейрек) адамдын ткандарынан жасалат. Артыкчылыгы: Өмүр бою антикоагулянттарды ичүүнүн кажети жок. Кемчилиги: Булар туруктуу эмес. Адатта, аларды 10-20 жылдан кийин алмаштыруу керек. |
| Механикалык клапан | Булар көмүртек жана болот сыяктуу бышык материалдардан жасалган. Артыкчылыгы: Булар өмүр бою жетет. Аларды кайра алмаштыруунун кажети жок. Кемчилиги: Кан уюп калуу коркунучун алдын алуу үчүн өмүр бою Варфарин сыяктуу канды суюлтуучу каражатты ичүүгө туура келет. |
Хирург сиз менен жашыңызга, ден соолугуңузга жана жашоо образыңызга жараша кайсы клапан сизге эң ылайыктуу экенин талкуулайт. Адатта, механикалык клапандар 50 жашка чейинки адамдарга, ал эми биологиялык клапандар 65 жаштан ашкан адамдарга сунушталат.
Операция этап-этабы менен кантип жасалат
Бул операция адатта эки-төрт саатка созулат, ал учурда сиз терең уйкуда болосуз жана эч нерсе сезбейсиз.
1. Биринчиден, сиз толугу менен эс-учун жоготосуз ("Анестезия") .
2. Андан кийин, сиз жүрөк-өпкө аппаратына туташасыз. Бул аппарат операция учурунда жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн ишин убактылуу өз мойнуна алат. Ал ошондой эле жүрөгүңүздү убактылуу токтотуу (кардиоплегия) үчүн колдонулат. Бул хирургга жүрөгүңүз сокпостон операцияны коопсуз жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.
3. Хирург көкүрөк сөөгүн ("стернум") ачып, жүрөккө жетүү үчүн көкүрөгүңүздүн ортосунан болжол менен 6 дюйм узундукта кесик жасайт. Бул "стернотомия" деп аталат.
4. Эски, бузулган аорта клапаны алынып салынып, ордуна тигилген жаңы клапан орнотулат.
5. Андан кийин ачылган төш сөөгү зымдар аркылуу кайра бекитилет. Бул зымдар, адатта, денеде өмүр бою калат.
6. Акырында, тери кесилген жер тигилип жабылат.
Операциядан кийин калыбына келүү убактысы
Операциядан кийин сиз ооруканада болжол менен 5 күн жатышыңыз керек болот. Бул убакыттын ичинде медициналык топ сиздин абалыңызды тынымсыз көзөмөлдөп турат. Алар сизге акырындык менен басууга жана кадимки иш-аракеттерди жасоого жардам беришет.
Адатта, толук калыбына келүү үчүн төрттөн сегиз жумага чейин убакыт талап кылынат.Бул бир жылга чейин созулат. Бул убакыттын ичинде чарчоо сезими кадыресе көрүнүш. Себеби денеңиз айыгып жатат. Үйгө баргандан кийин, дарыгериңиз жүрөктү калыбына келтирүү программасынан өтүүнү сунушташы мүмкүн. Бул сизге көп нерсени үйрөнүүгө жардам берет, мисалы, көнүгүү жасоого көнүү жана жүрөккө пайдалуу диетаны кабыл алуу.
Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Бул операциянын эң чоң артыкчылыгы - ал өмүрдү сактап кала алат . Аорта клапанынын оорусу дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ийгилик көрсөткүчү абдан жогору. Көпчүлүк адамдар үчүн өлүм же инсульт сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын коркунучу өтө төмөн, болжол менен 1% - 2%.
Бирок, ар кандай хирургиялык операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар.
- Жүрөктүн кагышынын бузулушу ("Аритмия")
- Туруктуу кардиостимуляторго муктаждык
- Кан агуу
- Инфекциялар
- Инсульт
- Өлүм
Бул тобокелдик баарына бирдей эмес. Ал жашыңыз жана башка медициналык абалыңыз сыяктуу нерселерге жараша өзгөрүп турат. Хирургуңуз сизге жеке тобокелдик деңгээлиңизди түшүндүрүп берет.
| Эгерде бул белгилер калыбына келтирүү учурунда пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз! |
|---|
|
SAVR операциясына альтернатива барбы?
Ооба, айрым бейтаптар, айрыкча улгайган же башка оорулардан улам чоң операция жасоо коркунучу жогору болгондор үчүн, Транскатетердик Аорта Клапанын Алмаштыруу (TAVR) деп аталган процедура ылайыктуураак болушу мүмкүн. Бул эски клапанды ачпастан, көкүрөктө кичинекей кесүү аркылуу жаңы клапанды киргизүүнү камтыйт. Бул жөнөкөй процедура жана калыбына келтирүү убактысын азыраак талап кылат. SAVR же TAVR сиз үчүн эң жакшысыбы же жокпу, медициналык топ чечет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Аорта клапанын хирургиялык жол менен алмаштыруу (SAVR) - бул бузулган аорта клапанын хирургиялык жол менен алмаштыруу үчүн абдан ийгиликтүү жана кеңири таралган операция.
- Дарыгер сиздин жашыңызга жана ден соолугуңуздун абалына жараша биологиялык же механикалык клапанды тандоого жардам берет.
- Толук айыгып кетүү үчүн 4-8 жума талап кылынат жана бул убакыттын ичинде медициналык кеңештерди аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде сиз айыгып кетүү учурунда дене табынын көтөрүлүшү, көкүрөк оорусу же хирургиялык жараатыңыздагы өзгөрүүлөр сыяктуу кандайдыр бир кооптуу белгилерди байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Бул боюнча кандайдыр бир суроолоруңуз же коркуу сезимдериңиз болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз