Жаңы төрөлгөн балаңызга көз чаптырып жатып, анын денеси бир аз саргайып калганын байкадыңыз беле? Адатта, көпчүлүк жаңы төрөлгөн балдарда биринчи бир-эки жумада бир аз саргайып, ал бир нече күндөн кийин жоголот. Бирок балаңыздын заңынын түсү жөнүндө ойлонуп көрдүңүз беле? Кээде ал боз же боз көрүнөт? Эгер сиз бул экөөнү чогуу көрсөңүз, муну кадимки көрүнүш деп ойлобоңуз. Анткени бул биз бүгүн сөз кылып жаткан өт жолдорунун атрезиясы деп аталган олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, билиарий атрезиясы деген эмне?
Денебиздеги боорду кичинекей завод катары элестетиңиз. Бул завод калдык катары "өт" деп аталган суюктукту бөлүп чыгарат. Бул өт боордон өтө ичке түтүкчөлөр системасы (өт жолдору) аркылуу өтүп, ичке ичегибизге жетет. Өттүн эки негизги функциясы бар. Бири - денеден керексиз калдыктарды чыгарууга жардам берүү. Экинчиси - жеген тамак-ашыбызды, айрыкча майды сиңирүүгө жана денебизге керектүү азык заттарды сиңирүүгө жардам берүү.
Өт жолдорунун атрезиясы – бул төрөлгөндө өттү ташуучу назик түтүкчө бүтөлүп калган же туура эмес пайда болгон абал. Бул боордо өндүрүлгөн өттүн сыртка чыгууга мүмкүнчүлүгү болбой, анын ордуна боордун ичинде тыгылып калганын билдирет. Бул шаардагы бардык таштанды чыгаруу жолдорун тосууга окшош. Бардык таштандылар шаардын ичинде топтолуп, бүтүндөй шаар талкаланат. Өт боордун ичинде тыгылып калганда, ал боорго олуттуу зыян келтире баштайт.
Бул жаш балдарга алгачкы бир нече айларында таасир этүүчү олуттуу оору. Эгерде тез арада дарыланбаса, ал боордун олуттуу жабыркашына жана ал тургай боордун иштебей калышына алып келиши мүмкүн.
Бирок кабатыр болбоңуз. Медицина илими азыр абдан өнүккөн. Эгерде бул оору эрте аныкталса, хирургиялык операция өттүн агып өтүшүнө жаңы жол ачышы мүмкүн. Ошондуктан бул симптомдорду билүү абдан маанилүү.
Өт жолдорунун атрезиясынын негизги белгилери кайсылар?
Бул белгилер, адатта, бала төрөлгөндөн кийин бир нече жуманын ичинде байкала баштайт. Ата-эне катары сиз буга абдан көңүл бурушуңуз керек.
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Теринин жана көздүн саргайышы (Сарык) | Бул негизги жана биринчи симптом. Баланын териси жана көзүнүн агын саргайтат. Жаңы төрөлгөн балдар үчүн сарык кадимки көрүнүш болгону менен, эгер ал эки жумадан ашык убакытка созулса, бул кооптуу белги болуп саналат. |
| Боз заң | Бул дагы абдан маанилүү симптом. Өттүн айынан заң адатта сары, күрөң же жашыл түстө болот. Өт ичегиге жетпегендиктен, баланын заңы бозомук беж, боз же чопо түстө болот. Дарыгерлер муну "ахоликалык заң" деп аташат. |
| Караңгы заара | Боордо топтолгон өт канга кирип, бөйрөктөр аркылуу чыпкаланганда, баланын заарасы кочкул сары же кызгылт сары түскө ээ болот. |
Убакыттын өтүшү менен пайда болгон башка белгилер
Балаңыз 6дан 10 жумага чейинки куракта төмөнкү белгилер да пайда болушу мүмкүн:
- Кычышкан тери: Денеде өттүн топтолушу теринин катуу кычышуусуна алып келиши мүмкүн.
- Көп ыйлоо жана кыжырдануу: Физикалык ыңгайсыздыктан улам бала кыжырданып, тез-тез ыйлашы мүмкүн.
- Өспөй калуу: Өтсүз тамак жакшы сиңбейт, ошондуктан организм азык заттарды сиңирбейт. Натыйжада, бала туура салмак кошпойт.
- Ичтин шишиги: Боор жабыркап, курсак суюктукка толуп баштайт, бул курсактын чыгып, шишип кетишине алып келет.
Эмне үчүн өт жолдорунун атрезиясы пайда болот?
Көптөгөн ата-энелерде "Эмне үчүн бул биздин балабызга болду?", "Биз бир нерсени туура эмес кылдыкпы?" сыяктуу суроолор бар. Изилдөөчүлөр мунун эмнеден улам келип чыкканын дагы эле 100% так билишпейт.
Бирок, негизги идея - бул абал эненин курсагында бала өнүгүп жатканда өт жолдорунун пайда болушу учурунда пайда болгон соматикалык генетикалык мутациядан улам келип чыгат. Эң негизгиси, бул ата-энеден балага тукум куума нерсе эмес. Ошондой эле, бул абал кош бойлуулук учурунда кылган же айткан нерселериңизден улам келип чыкпайт. Андыктан, бул тууралуу кабатыр болбоңуз жана өзүңүздү күнөөлөбөңүз.
Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?
Өт жолдорунун атрезиясы – бул тезинен дарылоону талап кылган абал. Дарылоону кечиктирүү олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
- Боордун туруктуу жабыркашы (цирроз):Өттүн тынымсыз кармалышы боор клеткаларынын өлүмүнө, боордун жабыркашына жана таш сыяктуу болуп калышына алып келет. Бул боордун функциясынын толугу менен жоголушуна алып келиши мүмкүн.
- Порталдык гипертензия: Боор жабыркаганда, ал аркылуу кан агымы тосулуп, боорго кан ташуучу веналарда кан басымы жогорулайт.
- Асцит: Боордун жетишсиздигинен жана порталдык гипертензиядан улам курсак көңдөйүндө суу топтоло баштайт.
- Гепатомегалия: өттүн топтолушуна жана жаракат алуусунан улам боор шишип, чоңоёт.
- Кызыл өңгөчтүн варикоздук кеңейиши: Порталдык гипертензия кызыл өңгөчтөгү веналардын шишип, жарылышына алып келиши мүмкүн. Бул өмүргө коркунуч келтирүүчү катуу ички кан агууга алып келиши мүмкүн.
Мунун баары боордун иштебей калышына алып келиши мүмкүн. Бирок, эгер сиз симптомдорду эрте байкап, дарыгерге кайрылып, дарылоону баштасаңыз, бул кыйынчылыктардын көбүнүн алдын алууга болот.
Ооруну кантип аныктоого болот? (Диагноз)
Эгерде балаңызда эки жумадан ашык убакыт бою сарык болсо же анын заңы бозомук деп шектенсеңиз, дароо педиатрга кайрылыңыз. Дарыгер алгач балаңыздын абалын текшерет.
- Теринин жана көздүн саргайышын текшерет.
- Алар ашказан шишип кеткенин же боор чоңойгонун кол менен текшеришет.
Андан кийин ооруну ырастоо үчүн бир нече тесттер дайындалат.
| Сыноо | Жөнөкөй түшүндүрүлдү |
|---|---|
| Кан анализдери | Бул анализдер боордун функциясын, кандагы билирубиндин көлөмүн (сарык оорусунун себеби) жана боордун жабыркагандыгын текшерүү үчүн жасалат. |
| Курсактын УЗИ сканерлөөсү | Бул боордун, өт баштыкчасынын жана өт жолдорунун абалын сырттан көрүүгө жардам берет. |
| HIDA сканерлөө тести | Бул атайын сканерлөө. Бул жерде денеге атайын суюктук (индикатор) сайылып, анын боордон чыккан өт менен кантип баратканын көзөмөлдөө үчүн камера колдонулат. Эгерде өт ичегиге агып кирбесе, анда өт түтүгүнүн бүтөлүп калганын тастыктай алат. |
| Боордун биопсиясы (боордун кичинекей бир бөлүгүн изилдөө) | Зарыл болгон учурда, боордон өтө кичинекей ийне менен ткандын өтө кичинекей бир бөлүгү алынып, микроскоп менен каралат. Бул өт жолдорунун атрезиясына байланыштуу боор клеткаларында белгилүү бир өзгөрүүлөр бар же жок экенин аныктоого жардам берет. |
| Операция учурундагы холангиограмма | Бул операция учурунда жасалуучу тест. Хирург өт баштыкчасына атайын боёк сайып, аны рентген менен карайт. Эгерде боёк ичегиге өтпөсө, өт түтүгүнүн бүтөлүп калганы 100% анык. Эгер ошондой болсо, дарылоо операция учурунда жүргүзүлөт. |
Дарылоо ыкмасы: Касай процедурасы
Өт жолдорунун атрезиясын дарылоонун негизги жана биринчи кезектеги ыкмасы - Касай процедурасы . Бул дары-дармек менен айыктырылуучу оору эмес.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул операцияда хирург бүтөлүп калган өт түтүгүн алып салат, баланын өзүнүн ичке ичегинин кичинекей бөлүгүн алып, аны түз боорго туташтырат. Бул бузулган жолду алып салып, анын ордуна жаңы "айланып өтүүчү жолду" түзүүгө окшош. Бул жаңы жол аркылуу боордо өндүрүлгөн өт түз эле ичегиге агып баштайт.
Бул операция канчалык эрте жасалса, натыйжасы ошончолук ийгиликтүү болот. Айрыкча, эгерде бул операция бала 3 айга толгонго чейин жана мүмкүн болсо, биринчи айдын ичинде жасалса, боорго келтирилген зыянды минималдаштыруу жана ийгиликтүү натыйжаларга жетүү мүмкүнчүлүгү алда канча жогору.
Операциядан кийин баланын сарык оорусу акырындык менен басылып, заңынын түсү калыбына келип, тамак сиңирүү жакшырган сайын баланын салмагы көбөйө баштайт.
Бирок, Касай операциясы туруктуу чечимби?
Көпчүлүк учурларда, Касай операциясы өмүр бою чечим боло бербейт. Анткени операцияга чейин боорго кандайдыр бир зыян келтирилген болушу мүмкүн. Ал зыян убакыттын өтүшү менен акырындык менен көбөйүшү мүмкүн.
Касай операциясын жасаткан көптөгөн балдар бала кезинде же өспүрүм курагында боорду трансплантациялоого муктаж болушат. Бирок бул коркуунун кажети жок. Бүгүнкү күндө боорду трансплантациялоо абдан ийгиликтүү. Бул аркылуу бала толук дени сак, узак мөөнөттүү жашоого мүмкүнчүлүк алат.
Ата-эне катары сиз балаңызга кантип кам көрөсүз?
Балаңызда өт жолдорунун атрезиясы бар экенин билгенде, бүт дүйнө астын-үстүн болуп жаткандай сезилиши мүмкүн. Бул абдан оор мезгил. Бирок сиз жалгыз эмессиз. Медициналык топ сизге баарын түшүндүрүп, жардам берет.
- Атайын тамактануу: Баланын туура тамактануусун камсыз кылуу үчүн дарыгер атайын формулаларды, витаминдерди жана кошумча азыктык кошулмаларды берет.
- Узак мөөнөттүү медициналык көзөмөл: Ымыркай белгиленген күндөрү клиникага алып барылышы керек. Дарыгер баланын өсүшүн жана боорунун функциясын үзгүлтүксүз текшерип турат.
- Операциядан кийин көңүл буруу керек болгон белгилер: Кесарево операциясынан кийин балаңызды үйгө алып келгенде, ушул белгилер боюнча этият болуңуз.
- Калтыратма
- Эгерде дене кайрадан саргайып кетсе (сарык)
- Эгерде заң кайрадан кубарып кетсе же зааранын түсү карарып калса
Эгер сиз ушул сыяктуу нерсени байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Өзүңүз жөнүндө да ойлонуп көрүңүз: мунун баары сизди акыл-эс жана физикалык жактан абдан чарчатат. Үй-бүлөңүздөн жана досторуңуздан жардам сураңыз. Эс алууга жана уктоого убакыт бөлүңүз. Ошондой эле, балалуу башка ата-энелер менен сүйлөшүү сиз үчүн чоң күч-кубат булагы болот.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эгерде жаңы төрөлгөн баланын сарык оорусу (теринин саргаюусу) эки жумадан ашык убакытка созулса, аны нормалдуу көрүнүш деп эсептебеңиз.
- Эгерде балаңыздын заңы боз, боз же чопо түстө болсо , бул олуттуу симптом.
- Эгерде жогорудагы белгилердин бирин же экөөнү тең байкасаңыз, кечиктирбеңиз жана дароо педиатрга кайрылыңыз.
- Өт жолдорунун атрезиясында эрте диагноз коюу жана операцияга тезинен жөнөтүү (Касай процедурасы) баланын келечеги үчүн абдан маанилүү.
- Бул абал сиздин күнөөңүздөн улам келип чыккан эмес. Бул ата-энеден балдарга тукум кууган оору эмес.











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз