Ооруканадан оору жугушу мүмкүнбү? (Саламаттыкты сактоо менен байланышкан инфекциялар) Келгиле, бул тууралуу так билип алалы!

Баарыбыз кандайдыр бир оорудан дарылануу үчүн ооруканага же клиникага барабыз. Бирок кээде, ойлонбостон эле, бир оорудан дарылануу үчүн барсак, денебизге дагы бир жаңы инфекция кирип кетиши мүмкүн. Бул чындыгында акылга сыярлык суроо жана көптөгөн адамдар үчүн бир аз коркуу сезими. Андыктан бүгүн биз ооруканаларда жугуучу, дарыгерлер "(Саламаттыкты сактоо менен байланышкан инфекциялар - HAI)" же "(Нозакомиалдык инфекциялар)" деп атаган инфекциялар жөнүндө сөз кылабыз, булар ушуларга байланыштуу.

Бул "Саламаттыкты сактоо менен байланышкан инфекциялар" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сиз башка бир нерсе үчүн дарылануу үчүн ооруканага, клиникага же хирургиялык мекемеге барганда жана ал жерде жүргөндө жаңы инфекциялар пайда болгондо болот. Кээде булар жөнөкөй болушу мүмкүн, бирок кээде алар олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган оорулар болушу мүмкүн. Бул инфекциялар ооруканаларда гана эмес, хирургиялык борборлор, диализ клиникалары жана узак мөөнөттүү дарылоо мекемелери сыяктуу жерлерде да пайда болушу мүмкүн.

Дарыгерлер муну төмөнкү учурларда гана HAI деп аташат:

• Эгерде инфекция ооруканага жаткырылгандан кийин 48 сааттан кийин пайда болсо.
• Эгерде ооруканадан же операциялык бөлүмдөн чыгып, үйүнө кеткенден кийин 3 күндүн ичинде инфекция пайда болсо.
• Эгерде операциядан кийин 30 күндүн ичинде инфекция пайда болсо.

Мындай инфекцияларды ар бир адам жуктуруп алышы мүмкүн болгону менен, иммундук системасы алсыз адамдарда коркунуч жогору. Бул негизинен бизди курчап турган микробдордун (патогендердин) түрлөрүнө байланыштуу. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Бактериялар
• Вирустар
• Козу карындар `(Козу карынчалары)`

Эсиңизде болсун, бул HAIлердин көпчүлүгүнүн алдын алууга болот. Бирок, дүйнө жүзү боюнча жыл сайын миллиондогон бейтаптар жана медицина кызматкерлери аларды жуктуруп алышат. Ошондуктан, оорукана кызматкерлери жана бейтаптардын үй-бүлөлөрү бул маселени чечүү үчүн биргелешип иштеши абдан маанилүү.

Ооруканаларда ушундай жол менен жугушу мүмкүн болгон инфекциялардын негизги түрлөрү кайсылар?

Ушул сыяктуу оорукана менен байланышкан инфекциялардын бир нече түрү бар. Алардын себептери да ар түрдүү. Келгиле, негизгилерин карап көрөлү.

C. diff (Clostridioides difficile) инфекциясы

Бул ооруканадан жугуучу эң кеңири таралган инфекциялардын бири. Ал ашказандын оорушуна, ич өткөккө жана жоон ичегисинин сезгенишине (колит) алып келет. Айрым адамдар аны жуктуруп алгандан кийин эки-сегиз жуманын ичинде кайра жуктуруп алуу ыктымалдыгы жогору.

Катетер менен байланышкан заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы (CAUTI)

Ооруканадагы инфекциялардын болжол менен 32% ушул түргө кирет. Айрым адамдардын табарсыгынан заараны оңой чыгаруу үчүн катетер деп аталган түтүкчө коюлганын эстей аласыз.Бул заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы аны көпкө кармаганда өрчүп кетиши ыктымал.

Борбордук линия менен байланышкан кан айлануу инфекциясы (CLABSI)

Кан аркылуу жугуучу инфекциялар ооруканадан жугуучу инфекциялардын болжол менен 14% түзөт. Булар борбордук веналык катетери (борбордук веналык катетер) бар адамдарда кездешет. Бул жүрөккө жакын чоң венага түтүкчө киргизүүнү, ал аркылуу дары-дармек берүүнү жана ийне сайбай кан алууну камтыйт.

MRSA (метициллинге туруктуу Staphylococcus aureus) инфекциясы

Бул дагы абдан кеңири таралган HAI. Бул "(Стафилококк инфекциясы)", башкача айтканда, ал стафилококк деп аталган бактерия козгогон инфекция. Бирок мунун өзгөчөлүгү - ал пенициллин, амоксициллин жана метициллин сыяктуу кээ бир күчтүү антибиотиктерге туруктуу, демек, бул дары-дармектер менен айыктыруу кыйын.

Хирургиялык аймактын инфекциясы (ХСИ)

Ооруканадагы инфекциялардын болжол менен 22% хирургиялык жол менен байланышкан инфекциялар болуп саналат. Бул инфекциялар кесилген жарааттарга гана эмес, дененин ичиндеги ткандарга жана органдарга, ал тургай кээде операция учурунда денеге орнотулган кардиостимуляторлор же жасалма муундар сыяктуу түзмөктөргө (имплантаттар) да таасир этиши мүмкүн. Элестетсеңиз, коңшу айылыбызда Суманенин таякеси аппендицитке операция жасалгандан кийин үйүнө кайтып келген, үйгө келгенден кийин жараат ириңдеп, кайра ооруканага барууга аргасыз болгон. Бул ушундай.

Вентилятор менен байланышкан пневмония (VAP)

Бул ошондой эле ооруканадагы инфекциялардын болжол менен 15% түзөт. Бул абал механикалык вентиляция алган адамдарда кездешет. Пневмониянын бул түрү микробдор өпкөгө вентилятордун дем алуу түтүгү аркылуу киргенде пайда болот, ал адамдардын өз алдынча дем алуусуна жардам берүү үчүн колдонулат.

Бул инфекциянын түрү кандай симптомдорду пайда кылат?

Ооруканадан жуккан инфекция пайда болгондо, симптомдор инфекциянын түрүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Бирок, бул жерде кээ бир жалпы симптомдор келтирилген:

• Калтыратма .
• Чыйрыгуу – бул суук тийүү жана калтыроо сезими.
• Дем алуунун кыйындашы , көкүрөктө кысылуу сезими (дем кысылуу).
• Жөтөл .
• Ашказан оору .
• Көкүрөгүңүз тез-тез согуп жаткандай сезим (жүрөктүн тез-тез согуп турушу).
• Ич өткөк (ичегинин начар кыймылдашы).
• Адаттагыдан көп заара ушатуу (полиурия).
• Заара кылганда ачышуу жана оору (дизурия).
• Психикалык абалдын өзгөрүшү - толкундануу, кыжырдануу, эсин жоготуу сезими.

Эмне үчүн мындай инфекциялар ооруканаларда пайда болот? Анын себептери эмнеде?

Бул оорукана менен байланышкан инфекциялар ар кандай микробдордон (патогендерден) келип чыгышы мүмкүн. Эң кеңири таралган мисалдардын айрымдары:

• Грам-терс бактериялар: Булар кандын уулануусу, пневмония жана менингит сыяктуу нерселерди жаратышы мүмкүн.
• Clostridium difficile (C. diff): Бул ичегилердин сезгенүүсүн жана башкаларга оңой жугуучу катуу ич өткөктү пайда кылуучу бактерия.
• Метициллинге туруктуу Staphylococcus aureus (MRSA): Бул биз мурда сөз кылган бактериялык инфекция жана кээ бир антибиотиктер жардам бербейт.
• Гепатит: Бул боорго таасир этүүчү оңой жугуучу вирустук инфекциялардын тобу.

Ошондой эле, бул инфекциялардын кантип жугаарын билүү маанилүү. Алар кимдир бирөө чүчкүргөндө же жөтөлгөндө дем алуу жолдорунун тамчылары аркылуу жугушу мүмкүн. Эгерде медициналык кызматкерлер инфекцияны көзөмөлдөө боюнча тийиштүү чараларды көрбөсө (мисалы, жабдуулар туура стерилденбесе), алар да жугушу мүмкүн.

Бул инфекцияны жуктуруп алуу коркунучу кимдерде жогору?

Оорунун пайда болуу коркунучун жогорулаткан нерселер тобокелдик факторлору деп аталат. Эгерде дарылоо төмөнкүлөрдү камтыса, ооруканадан жугуучу инфекцияга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору болот:

• Эгерде сизде катетерлер бар болсо.
• Эгерде сизге жасалма дем алдыруучу аппараттын жардамы менен дем алууга жардам көрсөтүлсө.
• Эгерде сизге тез-тез инъекция жасоого туура келсе.
• Эгерде сизге операция жасалып жатса.

Бул инфекциядан улам кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Бул инфекциялардан келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктар инфекциянын түрүнө жана анын оордугуна жараша болот. Келгиле, HAIнин бир нече негизги түрлөрүнөн келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктарды карап көрөлү:

• Борбордук линия менен байланышкан кан инфекциялары (CLABSI):
• Жүрөктүн ички кабыгынын сезгениши (эндокардит)
• Вена тромбозу жана сезгенүүсү (тромбофлебит)
• Сөөк инфекциясы (остеомиелит)
• Абсцесс
• Сепсис (денеге жайылып кетүүчү катуу инфекция, кан менен уулануу деп да аталат)

• Хирургиялык аймактын инфекциялары (ХСИ):
• Жарааттын айыгышы үчүн убакыт талап кылынат.
• Кайрадан операция жасатууга туура келет.
• Организмдин имплантацияланган медициналык шаймандарды кабыл албай калышы.
• Дененин көңдөйүндөгү инфекциялар.
• Сепсис.

• Катетер менен байланышкан заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (CAUTI):
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары.
• Сепсис.

• Вентилятор менен байланышкан пневмония (VAP):
• Дем алуу жетишсиздиги.
• Өпкөнүн былжыр челинде ириңдин топтолушу (эмпиема).
• Сепсис.

Дарыгерлер бул инфекцияларды кантип аныкташат?

Көпчүлүк учурда, дарыгерлер мурда талкууланган симптомдор байкалганда, кимдир бирөөдө HAI бар же жок экенин аныктай алышат. Кээде алгачкы белгилер теринин кызарышы, бүдүр же хирургиялык жарааттан суюктуктун бөлүнүп чыгышы болуп саналат. Диагнозду ырастоо же башка ооруну жокко чыгаруу үчүн, дарыгериңиз зааранын анализин же кан анализин тапшырышы мүмкүн.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

HAIди дарылоо инфекциянын түрүнө жараша болот. Дарыгерлер төмөнкү дары-дармектерди колдонушу мүмкүн:

• Антибиотиктер ( бактериалдык инфекциялар үчүн)
• Вируска каршы каражаттар ( вирустук инфекциялар үчүн)
• Грибокко каршы каражаттар ( грибок инфекцияларына каршы)

Бирок дагы бир көйгөй бар. Кээде бул дарылоо ыкмалары антибиотиктерге туруктуулук, вируска каршы туруктуулук жана грибокко каршы туруктуулук сыяктуу оорулардан улам анча натыйжалуу болбой калышы мүмкүн. Бул "туруктуулук" микробдордун убакыттын өтүшү менен өзгөрүп (эволюциялашып), аларды өлтүрүү үчүн иштелип чыккан дары-дармектерге каршы мындан ары натыйжалуу болбой калганын билдирет. Бул HAIлерди дарылоо кээде ушунчалык кыйын болушунун бир себеби ушул.

Ошондуктан, бул дайыма эле мүмкүн боло бербесе да, ооруканага байланыштуу бул инфекцияларды дарылоонун эң жакшы жолу - алар пайда боло электе алдын алуу.

Оорукана менен байланышкан бул инфекциялардын алдын алуу үчүн эмне кылсак болот?

Ооруканадан жугуучу инфекциялардын баарынын алдын алууга болбойт, бирок сиз жана үй-бүлөңүз бул кадамдарды чогуу аткарсаңыз, инфекцияга чалдыгуу коркунучун бир топ азайта аласыз.

• Колдоруңузду таза кармаңыз. Микробдордун жайылышын токтотуунун жана өзүңүздү оорудан коргоонун эң жакшы жолдорунун бири - колуңузду тез-тез жууп туруу. Колуңузду самын жана суу менен кеминде 20 секунд жууп туруңуз.
• Сизди дарылаган дарыгерлер менен медайымдардан инфекцияларды көзөмөлдөө үчүн эмне кылышаарын сураңыз. Эгерде сизде кандайдыр бир кооптонуулар же коркунучтар болсо, алар жөнүндө айтуудан коркпоңуз.
• Эгерде сизде катетер бар болсо, анда ал дагы эле керекпи же жокпу, ар дайым дарыгериңизден же медайымыңыздан сураңыз. Кээде ал кереги жок болгондон кийин да калтырылышы мүмкүн.
• Эгер сиз антибиотиктерди ичип жатсаңыз, аларды дарыгериңиз жазып бергендей, так өлчөмдө жана так убакыт аралыгында ичиңиз. Дарыгериңиз айтканга чейин, өзүңүздү жакшы сезсеңиз да, аларды ичүүнү токтотпоңуз.
• Антибиотиктерди берүүдөн мурун, дарыгериңизден инфекцияңызга туура келгенин текшерүү үчүн тесттерди жүргүзүүсүн сураныңыз.
• Операцияга чейин жана андан кийин инфекциялардын алдын алуу үчүн кандай чараларды көрүп жатканын сураңыз.Ошондой эле, операцияга даярданып жатканда инфекция коркунучун азайтуу үчүн эмне кыла алаарыңызды сураңыз.
• Тери инфекциясынын белгилерин таанып билүүнү үйрөнүңүз. Эгерде хирургиялык жарааттын же катетердин айланасында кызаруу, агып кетүү же оору пайда болсо, бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн.
• Сасык тумоого каршы эмдөөнү жана башка сунушталган эмдөөлөрдү өз убагында алыңыз. Бул айрым инфекциялардан коргоого жардам берет.

Мындай инфекцияны жуктуруп алган адамдын келечеги кандай болот?

Көпчүлүк учурларда, эгерде ушул сыяктуу HAI эрте аныкталып, туура дарыланса, адамдар толук айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, мындай адамдар ооруканада көбүрөөк жатууга аргасыз болушу мүмкүн жана айыгуу жолунда кошумча тоскоолдуктарга туш болушу мүмкүн.

Айрым учурларда, бул ооруканадан жугуучу инфекциялар ден соолукка байланыштуу олуттуу кыйынчылыктарга жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн. Мисалы, Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун (CDC) маалыматы боюнча, Американын ооруканаларында эле жыл сайын ооруканадан жугуучу инфекциялардан 99 000ге жакын адам каза болот. Бул дүйнө жүзү боюнча көйгөй.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде кандайдыр бир шектүү симптомдор пайда болсо же симптомдоруңуз күчөп баратканын сезсеңиз, сөзсүз түрдө дарыгериңизге билдиришиңиз керек. Бул өзгөчө учурда ооруканада жаткан болсоңуз же жакында эле операция жасалган болсоңуз маанилүү. Эгерде бир нерсе туура эмес деп ойлосоңуз, кандай болгон күндө да, дароо дарыгериңизге кайрылып, керектүү дарылоону алыңыз.

Баарыбыз ооруп калганда, айыгуу үчүн ооруканаларга жана клиникаларга барабыз. Бирок ал жакка барып, дагы бир ооруга чалдыкканда, чындап эле тынчсызданууну, белгисиздикти жана балким, бир аз коркууну жаратат.

Нозокомиалдык инфекциялар олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, бул HAIлердин көбүнүн алдын алууга болот. Баарыбыз оорукананын чөйрөсүн коопсуз жайга айландыруу үчүн жооптуубуз. Эгер сиз же башка бирөө үчүн инфекция болушу мүмкүн деп ойлогон нерсени байкасаңыз, медициналык кызматкерлериңизге айтуудан коркпоңуз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Андыктан, сиз ооруканадан жугуучу инфекциялар деген эмне экенин, алардын кантип пайда болорун жана алардын алдын алуу жолдорун жакшы түшүнөсүз деп үмүттөнөм. Эң негизгиси, муну билип, өз коопсуздугуңузга кам көрүү керек. Эгер сиз же тааныштарыңыз ооруканага жаткырылса, бул нерселерден кабардар болуңуз. Суроолорду бериңиз, күмөн саноолоруңузду жок кылыңыз. Ошондо биз бул каалабаган инфекциялардан мүмкүн болушунча алыс боло алабыз.

Оорукана менен байланышкан инфекциялар, Саламаттыкты сактоо менен байланышкан инфекциялар, Нозокомиалдык инфекциялар, Ооруканадан тышкаркы оорулар, Инфекцияны көзөмөлдөө, Микробдор, Оорукананын коопсуздугу