Өпкөнүн ичиндеги майда кан тамырлардагы басым күтүүсүздөн жогорулаган абал жөнүндө уктуңуз беле? Бул суу түтүгүнө бир нерсе тыгылып калып, басым жогорулаганга окшош. CTEPH деген ушуну билдирет. Аты бир аз узун угулушу мүмкүн, бирок түшүнүү оңой. Бул сейрек кездешүүчү абал, бирок баарыбыз билишибиз керек болгон маанилүү оору.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, CTEPH деген эмне?
КТЭП – өпкөдөгү кан басымынын жогорулашы. Медициналык жактан муну "(өпкө гипертензиясы)" деп атайбыз. Бирок бул кадимки кан басымынын жогорулашынан айырмаланат. КТЭПтин пайда болушунун өзгөчө себеби бар. Башкача айтканда, мурда өпкөнүн кан тамырларында тыгылып калган кан уюган жерлер "(өпкө эмболиясы)" жакшы эрибейт.
Адамдын өпкөсүндө кан уюп калганын элестетиңиз. Адатта, биздин денебиздин өзүнүн механизмдери бул кан уюп калган жерлерди убакыттын өтүшү менен эритип жиберет. Бирок кээ бир адамдарда бул кан уюп калган жерлер толугу менен эрибейт. Анын ордуна, алар кан тамырларында калып калган эски, тырык сымал тканга айланат. Убакыттын өтүшү менен бул тырык тканы кан тамырлардын тарышына алып келет.
Кан тамырлар тарганда, жүрөк ошол тар тамырлар аркылуу канды айдоо үчүн көбүрөөк иштеши керек. Бул өпкөдөгү кан тамырлардын ичиндеги басымдын өтө жогорулашына алып келет. Биз муну КТЭФ (өнөкөт тромбоэмболиялык өпкө гипертензиясы) деп атайбыз.
Маанилүүсү, бул оору өпкө эмболиясы менен ооруган адамдарда гана кездешет. Эгерде өпкөдөгү басым мындай тарыхы жок болсо, анда бул башка медициналык оору болушу мүмкүн.
CTEPH денеңизге кандай таасир этет?
Жүрөгүбүздүн оң тарабы тазалоо үчүн кычкылтекке аз, таза эмес канды өпкөгө айдайт. Эми, өпкөдөгү кан тамырлар CTEPHден улам кысылып, басым жогорулаганда, жүрөктүн оң тарабы бул канды өпкөгө түртүүдө чоң тоскоолдукка туш болот.
Бул эки негизги көйгөйдү жаратат:
1. Жүрөккө ашыкча күч келтирүү: Дайыма ушундай катуу иштегенде, жүрөктүн оң тарабы алсырай баштайт. Бул суу насосунун тыгылып калган боштукту толтуруу үчүн катуу иштегенине окшош. Убакыттын өтүшү менен насос алсырайт.
2. Денедеги кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшү: Кан өпкө аркылуу туура өтүп, кычкылтекти сиңире албайт. Бул денедеги кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет. Бул биз чарчоо жана дем алуунун кысылышы сыяктуу симптомдор катары сезебиз.
CTEPH өнүгүү коркунучун кандай факторлор жогорулатат?
Жогоруда айтылгандай, негизги себеп - өпкөдөгү уюган кан толугу менен эрибейт. Бирок, кээ бир адамдарда бул ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору. Келгиле, бул тобокелдик факторлору эмне экенин карап көрөлү.
| Тобокелдик фактору | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Кан тобу | "О" тамгасынан башка кан тобуна ээ болуу. |
| Кандын уюшу оорулары | Эгерде сизде же үй-бүлөңүздө кандын уюшунун бузулушу болсо (мисалы, антифосфолипид синдрому ). |
| Көк боорду алып салуу | Спленэктомия (көк боорду хирургиялык жол менен алып салуу) . |
| Узак мөөнөттүү инфекциялар | Сөөк инфекциялары (остеомиелит) сыяктуу узак мөөнөттүү инфекциялар. |
| Башка медициналык абалдар | Ичеги-карындын сезгенүү оорусу сыяктуу кээ бир рак жана оорулардын түрлөрү. |
| Башка факторлор | Аял болуу, жүрөктө кардиостимулятордун болушу жана калкан безинин гормондорун дарылоо инфекциялардын коркунуч факторлору болуп саналат. |
Бул оорунун белгилери кандай болушу мүмкүн?
CTEPH симптомдору башында байкалбашы мүмкүн. Алар акырындык менен өнүгөт. Бул жөн гана кадимки чарчоо деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок бул симптомдорго көңүл буруу абдан маанилүү.
| Симптом | Көбүрөөк маалымат |
|---|---|
| Дем алуунун кыйындашы | Бул өзгөчө күч келтиргенде, мисалы, басканда же тепкичтен чыкканда пайда болот. Оору күчөгөн сайын, бул ыңгайсыздык сиз жөн гана кыймылсыз турганда да пайда болушу мүмкүн. |
| Өтө чарчоо жана алсыроо | Эч кандай жумуш жасабасаңыз да, дайыма чарчаңкы сезим. |
| Көкүрөк оорусу же кысылуу | Бул оору жүрөктүн көбүрөөк иштешине туура келгендиктен пайда болушу мүмкүн. |
| Буттардын жана томуктардын шишип кетиши (шишик) | Жүрөктүн иштешинин бузулушунан улам денеде суюктук топтолуп, буттарда шишик пайда болот. |
| Баш айлануу жана эсин жоготуу (синкоп) | Бул мээге жетиштүү кычкылтек келбегенде болушу мүмкүн. |
| Жүрөктүн тез-тез согушу | Өз жүрөгүңүздүн согушун уга алгандай сезим. |
| Көк түстүн өзгөрүшү (цианоз) | Кандагы кычкылтектин аздыгынан эриндер жана манжалардын учтары көк түскө айланат. |
Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, айрыкча, өпкөңүздө мурда кан уюп калган болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
CTEPH кантип диагноз коюлат?
Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурап, сизди текшерет. Эгерде сизде CTEPH бар деген шек болсо, алар диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди сунушташат.
- К/К сканерлөө: Бул сканерлөө кандын өпкөгө кантип агып барарын жана абанын алар аркылуу кантип өтүшүн карайт. Бул сканерлөө кан агымы азайгандыктан, кан уюган жерлерди аныктай алат.
- Трансторакалдык эхокардиограмма (ТЭЭ): Бул жүрөктүн оң жагындагы басымды жана жүрөктүн алсыздыгын текшере алат.
- Өпкөнүн компьютердик томографиясы: Бул өпкөдөгү эски кан уюган жерлерди жана кан тамырлардын тарышын даана көрө алган атайын компьютердик томография.
Ырастоо үчүн кошумча тесттер
Оору тастыкталгандан кийин, анын оордугун аныктоо жана дарылоону пландаштыруу үчүн дагы бир нече тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн.
- Оң жүрөктүн катетеризациясы: Бул өпкө басымын өлчөөнүн эң так жолу. Денедеги кан тамыр аркылуу жүрөктүн оң тарабына жана өпкөгө алып баруучу негизги кан тамырга кичинекей түтүк (катетер) киргизилет жана басым өлчөнөт.
- Көнүгүү стресс-тест: Бул тест көнүгүү жасаганда жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн кандай иштээрин көрүү үчүн жасалат.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
CTEPH жөнүндө жакшы жаңылык - бул айыктырылуучу оору. Көпчүлүк бейтаптарды хирургиялык жол менен же башка дарылоо ыкмалары менен айыктырууга болот. Дарылоонун эки негизги жолу бар.
1. Өпкө эндартерэктомиясы (ӨЭЭ):
Бул ачык жүрөк операциясы. Бул процедурада хирургдар өпкөдөгү негизги кан тамырларды ачып, ичинде топтолгон эски кан уюган жерлерди жана тырык ткандарын кырып салышат. Бул абдан татаал операция болгону менен, эгер ийгиликтүү болсо, ооруну толугу менен айыктыруу мүмкүнчүлүгү жогору.
2. Өпкө шарынын ангиопластикасы (ӨБА):
Бул дарылоо ыкмасы операция жасоого мүмкүн болбогон кичинекей веналарда кан уюп калган адамдар үчүн колдонулат. Бул дарылоодо буттагы венага кичинекей түтүк (катетер) салынып, учундагы кичинекей шарча тар венаны үйлөтүп, кеңейтет. Бул операция сыяктуу оор эмес.
Бул дарылоо ыкмаларынын кайсынысы болбосун, CTEPHди дээрлик толугу менен айыктыра алат. Дарылоодон кийин көпчүлүк адамдар кадимки жашоо образын жашай алышат.
Кээде, операция жасай албагандар же операциядан кийин өпкөсүндө басым дагы эле жогору бойдон калгандар үчүн, ал басымды көзөмөлдөө үчүн атайын дары-дармектер (мисалы, Риоцигуат) берилет.
CTEPH менен жашаганда эмнелерди билишиңиз керек
Дарылоодон кийин жашооңуз бир топ жакшырат, бирок сиз билишиңиз керек болгон бир нече нерсе бар.
- Өмүр бою канды суюлтуучу дарылар: Кандын андан ары уюп калышынын алдын алуу үчүн өмүр бою канды суюлтуучу дарыларды ичүү керек болот. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу маанилүү.
- Диета: Эгер сиз "Варфарин" сыяктуу дары ичип жатсаңыз, анда К витаминине бай азыктардан (мисалы, капуста, шпинат, брокколи) этият болушуңуз керек. Бул тууралуу дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
- Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз: Тамеки чегүү өпкөңүзгө абдан зыяндуу. Эгер сиз тамеки чексеңиз, анда аны толугу менен таштоо өтө маанилүү.
- Жеңил көнүгүүлөр: Басуу сыяктуу жеңил көнүгүүлөр күчүңүздү жогорулатууга жардам берет. Бирок, кандайдыр бир көнүгүү программасын баштоодон мурун дарыгериңиз менен кеңешүүнү унутпаңыз. Сизди "өпкө реабилитациясы" деп аталган медициналык көзөмөл астындагы реабилитация программасына жөнөтүшү мүмкүн.
- Психикалык ден соолук: Мындай узак мөөнөттүү оору менен жашоо стресске, тынчсызданууга же депрессияга алып келиши мүмкүн. Эгер сиз өзүңүздү ушундай сезип жатсаңыз, дарыгериңизге же жакын адамыңызга кайрылуудан уялбаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- КТЭФ – бул өпкөнүн кан тамырларында эски кан уюп калуусунан келип чыккан кан басымынын жогорулашы.
- Муну кадимки кан басымынын жогорулашы менен чаташтырбаңыз.
- Эгерде сизде дем алуунун кысылышы, өтө чарчоо же буттарыңыздын шишип кетиши сыяктуу белгилер байкалса, айрыкча, кан уюп калуу тарыхыңыз болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Бул ооруну көбүнчө хирургиялык жол менен же башка ыкмалар менен толугу менен айыктырууга болот.
- Дарылоодон кийин да, дарыгердин көрсөтмөлөрүн, айрыкча канды суюлтуучу дарыларды ичүү боюнча көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз