Skip to main content

Бутуңуздун веналарында кан уюп калдыбы? Келгиле, "(Терең вена тромбозу - ТВТ)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Бутуңуздун веналарында кан уюп калдыбы? Келгиле, "(Терең вена тромбозу - ТВТ)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Сиз "(Терең вена тромбозу)" же ТВТ деп аталган бул оору жөнүндө уктуңуз беле? Балким, сиз же тааныштарыңыздын бири күтүүсүздөн бутуңуз шишип, ооруп, доктурга кайрылгандыр. Бүгүн, анын чындыгында эмне экени, эмне үчүн болору, кооптуубу жана эмне кылуу керектиги жөнүндө сүйлөшөлү, макулбу?

DVT деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ТВТ ("терең вена тромбозу") - бул денебиздин тереңинде, веналардын ичинде кан уюп калышынын ("тромб") пайда болушу. Муну суу түтүгүнө тыгылып калган топурактын бир бөлүгү катары элестетиңиз. Бул кан уюп калышынын эки негизги себеби бар. Биринчиси, веналардын кандайдыр бир жол менен жабыркашы. Экинчиси, веналарда кан агымынын ылдамдыгы төмөндөйт, башкача айтканда, кан абдан жай жүрөт.

Кан уюп калганда, ал вена аркылуу кандын агымын толугу менен же жарым-жартылай токтотушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда, ТВТ буттун (кызыл томуктун), сандын же жамбаштын веналарында пайда болот. Бирок, ТВТ денедеги башка терең веналарда, мисалы, кол, мээ, ичеги, боор жана бөйрөктөрдө да пайда болушу мүмкүн.

DVT канчалык кооптуу?

Эми сиз "бул жөн гана кан уюп калган нерсе, анда ал эмне үчүн кооптуу?" деп ойлоп жаткандырсыз? Эгер DVT ошол бойдон калса, ал чоң кырсыкка алып келбеши мүмкүн. Бирок эң кооптуусу, бул веналардын ичинде пайда болгон кан уюп, кан менен бирге бүт денеге тарай алат.

Эгер кан уюп калганда өпкөдөгү кан тамырга тыгылып калса, бул абдан кооптуу жагдай . Медицинада аны "өпкө эмболиясы" же ӨЭ деп атайбыз. Бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн болгондуктан, симптомдорду таануу, диагноз коюу жана тезинен дарылоону баштоо маанилүү.

Мындан тышкары, буттарында ТВТ бар адамдардын жарымына жакыны же ар бир экинчисинде бир нече ай, ал тургай жылдар бою буттарында мезгил-мезгили менен оору жана шишик пайда болушу мүмкүн. Бул абал "посттромботикалык синдром" деп аталат. Бул ТВТ веналардын ичиндеги назик клапандарды жана веналардын ички дубалын жабыркатканда пайда болот, натыйжада кан өйдө карай жылбай, бир жерде топтолуп калат. Бул оору жана шишик веналардын ичиндеги басымдын жогорулашынан келип чыгат.

Тромботикалык синдромдон кийинки симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Бутта кандын топтолушу.
  • буттар шишип кете бергени чындык.
  • Веналардын ичиндеги басымдын жогорулашы.
  • Буттардын теринин түсү өзгөрүп, кээде күрөң түскө айланат.
  • Веналык стаз жаралары – буттардагы айыгуусу кыйын жаралар.

Терең вена тромбозу менен DVTнин ортосунда кандай айырма бар?

Сиз шишип, көк түскө боёлуп, кармаганда ооруткан венаны уккан чыгарсыз. Ал "(үстүртөн веналык тромбоз)" деп аталат (айрым адамдар аны "(флебит)" же "(үстүртөн тромбофлебит)" деп да аташат). Ал териңиздин астында жайгашкан,Жакын жердеги венада кан уюп калат. Мындай кан уюп, өпкөгө өтүшү өтө сейрек кездешет. Бирок, эгерде кан уюп терең венага өтсө, анда анын пайда болуу ыктымалдыгы аз.

Дарыгер, адатта, териге жакын веналарда кан уюп калганын денени пальпациялоо жана текшерүү аркылуу аныктай алат. Бирок, терең венадагы кан уюп калганына толук ишенүү үчүн, сөзсүз түрдө УЗИ текшерүүсү керек.

Бул DVT канчалык кеңири таралган?

Муну да билүү маанилүү. Америка сыяктуу өлкөдөгү статистикага көз чаптырсаңыз, жыл сайын ар бир 1000 чоң кишинин биринен үчөөсүнө чейин ТВТ же андан келип чыккан "(өпкө эмболиясы)" (ӨЭ) пайда болот деп айтылат. Ошондой эле, жыл сайын ТВТ/ӨЭден үч жүз миңге жакын адам каза болот деп айтылат. Элестетсеңиз, ТВТ/ӨЭ жүрөк оорусунан жана инсульттан кийинки үчүнчү орунда турган кан тамыр оорусу.

ТВТ/ПЭ ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, ал балдарда жана жаштарда салыштырмалуу сейрек кездешет. Ал көбүнчө 60 жаштан ашкан адамдарда кездешет. Дагы бир маанилүү факт, бардык ТВТлардын жарымынан көбү оорудан улам ооруканада дарыланып жатканда же операциядан кийин пайда болот. Мунун негизги себеби, биз ооруканада жатканда кадимкидей кыймылдабайбыз жана көпкө чейин төшөктө жата беребиз, бул буттарга кан агымын азайтат.

ДВТнын белгилери кандай?

ТВТ көбүнчө буттардын же колдордун веналарында пайда болот. Таң калыштуусу, ТВТ менен ооруган адамдардын болжол менен 30%ында же ар бир үчүнчү адамда эч кандай симптомдор байкалбайт! Кээде симптомдор ушунчалык жеңил болгондуктан, кээ бир адамдар аны байкабай калышы мүмкүн.

Бирок, күтүүсүз (курч) ТВТнын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Буттун же колдун шишип кетиши (кээде бул күтүүсүздөн болот).
  • Буттагы же колдогу оору же назиктик (бул турганда же басканда гана сезилиши мүмкүн).
  • Буттун же колдун шишип, ооруган жери калган бөлүгүнө караганда ысык экенин сезүү.
  • Ошол аймактагы теринин кызарышы же өңүнүн өзгөрүшү.
  • Териге жакын жайгашкан веналар кадимкиден чоңураак жана томпок көрүнөт.
  • Ичтин оорушу же курсактын капталындагы оору (бул курсактын ичиндеги терең веналарда кан уюп калса болот).
  • Катуу баш оору (адатта күтүүсүздөн башталат) жана/же талма (бул мээде кан уюп калса пайда болот).

Кээ бир адамдар тромб бутунан же колунан ажырап, өпкөсүнө жеткенге чейин өздөрүнүн ТВТсы бар экенин билишпейт. Дал ошондо алар өпкө эмболиясынын (ӨЭ) белгилерин сезе башташат, ага көкүрөктүн күтүүсүз оорушу, дем алуунун кысылышы, кан менен жөтөлүү, баш айлануу жана эсин жоготуу кириши мүмкүн.

Эске алуу керек болгон нерсе: Эгерде сизде DVT симптомдорунун бири же бир нечеси байкалса, анда симптомдордун басылышын күтпөңүз. Дароо дарыгерге кайрылыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Тез дарылоо олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат.

DVTнин себептери эмнеде?

Эми ТВТнын эң кеңири таралган себептерин же коркунуч факторлорун карап көрөлү. Эгерде булар сизге тиешелүү болсо, ТВТга бир аз этият мамиле кылганыңыз оң:

  • Кан уюу коркунучун жогорулаткан генетикалык оорулардын үй-бүлөлүк тарыхынын болушу.
  • Рак жана аны дарылоонун айрым түрлөрү (мисалы, химиотерапия).
  • Эгер сиз же сиздин үй-бүлөңүздөн кимдир бирөө мурда ТВТ менен ооруган болсо.
  • Жаракат алуудан, хирургиялык операциядан же узак убакытка кыймылсыздыктан улам терең венадагы кан айлануунун чектелиши.
  • Узак убакыт бою кыймылдабай, бир калыпта туруу. Мисалы, узак автобуста, поездде же учакта саякаттап жүргөндө, же операциядан же оор жаракаттан кийин төшөктө жаткан учурда.
  • Кош бойлуу болуу же жакында эле балалуу болуу (коркунуч алгачкы 6 жуманын ичинде эң жогорку көрсөткүчкө ээ).
  • 40 жаштан ашкандар (бирок DVT каалаган куракта өрчүшү мүмкүн экенин унутпаңыз).
  • Ашыкча салмак/семирүү .
  • Лупус, васкулит же сезгенүү ичеги оорусу (IBD) сыяктуу аутоиммундук ооруга чалдыккандар.
  • Тамеки буюмдарын колдонуу (мисалы, тамеки, биди).
  • Варикоз менен ооруган адамдарда да ТВТ коркунучу жогору.
  • Бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды же кандайдыр бир гормоналдык терапияны кабыл алуу.
  • Денеге борбордук веналык катетерди (чоң венага сайылган түтүк) же кардиостимуляторду (жүрөктүн кагышын жөнгө салуучу түзүлүш) киргизүү.
  • Жакында эле COVID-19 жуктуруп алуу да ТВТ коркунучун жогорулатат.

Сизде ДВТ бар экенин кантип билесиз?

Сиз ТВТ симптомдору менен дарыгерге кайрылганда, алар алгач сизден симптомдоруңуз, башка медициналык абалыңыз жана үй-бүлөңүздө ушул сыяктуу оорулар болгонбу деп сурашат. Андан кийин алар сизди текшеришет. Андан кийин, сизде ТВТ бар же жок экенин ырастоо үчүн төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин жасашы мүмкүн:

DVT аныктоо тесттери

  • Веналардын дуплекстүү УЗИси : Бул ТВТны аныктоо үчүн эң көп колдонулган, оорутпаган жана аткарууга оңой тест.Бул веналардагы кан агымын жана кан уюп калган жерлерин көрүү үчүн УЗИ деп аталган үн толкундарын колдонот. Бул текшерүүнү жасап жаткан адам УЗИ зондду бутуңузга же колуңузга коюп, акырын басым жасайт. Эгерде сиз аны басканда венаны туура эмес кысып койсоңуз, дарыгер ал жерде кан уюп калган деп шектениши мүмкүн. Эгерде бул УЗИнин жыйынтыктары анчалык деле так болбосо, дарыгер дагы бир текшерүү жүргүзүшү мүмкүн.
  • `(Венография)` : Бул дененин ичинде жасалуучу тест. Ал азыркы учурда өтө сейрек колдонулат. Бул жерде моюндун же чурайдын терисине кичинекей кесик жасалат, ал аркылуу венага ичке түтүк (`(катетер)`) киргизилет жана венага атайын суюктук (контрасттуу зат) сайылат. Андан кийин, кан уюп калгандыктан веналардагы кан агымы токтоп калганбы же жокпу, билүү үчүн рентген сүрөттөрү тартылат.
  • Магниттик-резонанстык томография (МРТ) же магниттик-резонанстык венография (МРТ) : МРТ дененин ичиндеги органдардын жана түзүлүштөрдүн абдан даана сүрөттөрүн тарта алат. МРТ веналардын, айрыкча дененин белгилүү бир жерлериндеги веналардын сүрөттөрүн тарта алат. МРТ жана МРТ көбүнчө УЗИ же КТга караганда кененирээк маалымат бере алат.
  • Компьютердик томография (КТ) : Бул рентген технологиясын колдонуп, дененин ички бетинин кесилишинин сүрөттөрүн алуунун дагы бир жолу. Дарыгер КТны курсак көңдөйүндө, жамбаш көңдөйүндө же мээде ТВТны табуу, ошондой эле өпкөдөгү кан уюган жерлерди (өпкө эмболиясы) издөө үчүн колдонушу мүмкүн.

Кээде, эгерде дарыгериңиз сизде тукум куума же жүрө келип чыккан кан уюу бузулуусу бар деп шектенсе, ал аны аныктоо үчүн атайын кан анализдерин жазып бериши мүмкүн. Бул өзгөчө төмөнкү учурларда маанилүү:

  • Эгерде сизде мурда башка эч кандай айкын себепсиз кан уюп калган болсо.
  • Эгерде сиздин ичегиңиз, бооруңуз, бөйрөгүңүз же мээңиз сыяктуу адаттан тыш жердеги венада кан уюп калса.
  • Эгерде сиздин үй-бүлөңүздө кан уюган оорулардын күчтүү тарыхы болсо.
  • Эгерде үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөгө кандын уюшунун белгилүү бир тукум куучулук бузулушу диагнозу коюлган болсо.

DVT менен күнүмдүк жашоо кандай?

Эгерде сизде ТВТ болсо, алгачкы бир нече күндө бутуңузда оору жана шишик пайда болушу мүмкүн, бул сизге кыймылдоону жана кадимки иш-аракеттериңизди жасоону кыйындатат. Бирок кабатыр болбоңуз, акырындык менен кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз .

Эгерде буттарыңыз шишип, оор сезилсе, төшөктө жатып, буттарыңыздын алдына бир же эки жаздык коюп, согончокторуңузду башыңыздан 5-6 дюйм жогору кармаңыз. Бул буттарыңыздан жүрөккө кан айланууну жакшыртууга жана шишикти азайтууга жардам берет.

Мындан тышкары, төмөнкү нерселер жөнүндө ойлонуп көрүңүз:

  • Эгер сиз көпкө отурууга туура келсе (мисалы, кеңседе иштеп жатканда, телевизор көрүп жатканда), жамбашыңызды жок дегенде жарым саат сайын алдыга жана артка кыймылдатууну камтыган көнүгүүлөрдү жасаңыз.
  • Ойгонгондо жок дегенде ар бир саат сайын туруп, бир нече мүнөт басыңыз. Бул өзгөчө узак учакта же автобус, поезд же жеңил унаа сыяктуу унаа менен узак сапарга чыкканда маанилүү.
  • Эгер дарыгериңиз жазып берсе, тизеңизге чейин жеткен атайын компрессиялык байпактарды кийиңиз. Аларды күн сайын эртең менен жана кечинде кийүү буттун оорушун жана шишигин 50% га чейин азайтары аныкталган.
  • Бир аз убакытка чейин олуттуу жаракатка алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден (мисалы, катуу сокку уруучу чуркоо же секирүү спорту) алыс болуңуз.
  • Айрыкча саякаттап жүргөндө ар дайым көп суу ичиңиз жана денеңиздин суусузданышына жол бербеңиз.

DVT үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

ТВТ менен ооруган кээ бир адамдар дарылануу үчүн ооруканада жатышы керек болушу мүмкүн, бирок көпчүлүк адамдар үйдө дарыланып, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча дары-дармектерди ичип жана клиникаларга (амбулатордук) кайрыла алышат.

DVT дарылоонун негизги ыкмалары:

  • Кандын уюшунун алдын алуу үчүн канды суюлтуучу каражаттарды (антикоагулянттарды) берүү.
  • Мен жогоруда айткан нерсе - компрессиялык байпак кийүү.
  • Күн бою жабыркаган бутту (буттарды) бир нече жолу көтөрүү.

Эгерде ТВТ кеңири жайылган болсо, өтө сейрек учурларда, атайын дарылоо (катетерге негизделген процедуралар) зарыл болушу мүмкүн.

Бул дарылоо ыкмалары бир нече негизги максаттарды көздөйт:

  • Максат - кан уюган жердин чоңоюп, айланадагы башка веналарга жайылышын токтотуу.
  • Венадан кан уюп калышынын жана кан менен өпкөгө барышынын алдын алуу (өпкө эмболиясын пайда кылуу).
  • Келечекте ушул типтеги кан уюп калуу коркунучун азайтуу.
  • Бул кан уюп калуудан улам келип чыгышы мүмкүн болгон узак мөөнөттүү кыйынчылыктардын (мисалы, өнөкөт веналык жетишсиздик, буттарда шишик пайда болуп, теринин түсү өзгөрүп кетиши) алдын алуу.

Дары-дармектер жөнүндө төмөнкүлөрдү эске алыңыз

Эгерде дарыгериңиз DVT үчүн дары жазып берсе, төмөнкүлөргө өтө этият болуңуз:

  • Дарыңызды дарыгериңиз жазып бергендей, так убагында, туура дозада ичиңиз. Бир да күндү өткөрүп жибербеңиз.
  • Кан анализдериңизди дарыгериңиз айткандай так тапшырыңыз жана лабораторияга барууну өткөрүп жибербеңиз. (Кээ бир канды суюлтуучу дарылар кандын уюу жөндөмүңүздү текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализин талап кылат.)
  • Дарыгериңиз менен кеңешпестен жаңы дарыларды (анын ичинде рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу дарыларды, витаминдерди жана Аюрведиялык дарыларды) баштабаңыз же учурда ичип жаткан дары-дармектерди ичүүнү токтотпоңуз.
  • Тамактануу рационуңуз тууралуу дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Айрым канды суюлтуучу дарылар (мисалы, варфарин) сиз жеген айрым азыктардын (мисалы, буурчак өсүмдүктөрүнүн) көлөмүн чектеши мүмкүн. Андыктан муну эске алыңыз.

DVT дарылоо жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат

Канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар)

Бул дары, негизинен, кандын оңой уюп калышына жол бербейт. Ошондой эле, ал бар болгон кан уюп калууларынын чоңоюшуна жол бербейт жана алардын үзүлүп, кыймылдашына жол бербейт.

Маанилүүсү, бул антикоагулянттар кан уюган жерлерди "эритпейт". Денеңиздин табигый механизмдери уюган жерлерди акырындык менен эритип жиберет. Бирок, кээде уюган жерлер толугу менен эрибейт. Эгер эрисе, алар кичирейип, веналардын ичинде кичинекей "тырыктар" бойдон калат. Кээде бул "эски" уюган жерлер буттун туруктуу шишигин пайда кылышы мүмкүн, бирок көпчүлүк учурда алар эч кандай олуттуу симптомдорду жаратпайт.

Антикоагулянттардын бир нече түрү бар. Мисалы, варфарин (Coumadin сыяктуу аталыштар менен сатылат), гепарин (инъекция катары берилет) жана жаңы түз ооз аркылуу кабыл алынуучу антикоагулянттар (DOAC) же жаңы ооз аркылуу кабыл алынуучу антикоагулянттар (NOAC) (мисалы, ривароксабан, апиксабан, дабигатран). Дарыгериңиз сизге кайсы дары түрү эң жакшы жана эң коопсуз экенин айтып берет.

Эгерде сизге антикоагулянт керек болсо, аны канча убакыт ичүү керектиги сиздин абалыңызга жараша болот. Айрым адамдар аны бир нече ай гана (адатта 3-6 ай) ичиши керек, ал эми башкалары өмүрүнүн аягына чейин ичиши керек болушу мүмкүн. Бул төмөнкү факторлорго жараша болот:

  • Сизде мурда ушундай кан уюп калган учурлар болгон беле?
  • Сиз рак же аутоиммундук оору сыяктуу узак мөөнөттүү оорудан дарыланып жатсаңыз да (эгер ошондой болсо, сизге узак убакыт бою антикоагулянт ичүү керек болушу мүмкүн, бул кан уюп калуу коркунучун жогорулатат).

Антикоагулянттардын эң көп кездешкен терс таасири - кан агуу. Эгерде сиз бул дарыларды ичип жатканда оңой эле көгала болуп, тишиңизди жууганда бүйлөңүздөн көп кан агып, мурундан кан агуу же кара заң пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

`(Кысуучу байпактар)` (Атайын тар байпактар)

Дарыгериңиз буттарыңыздагы шишикти азайтуу же ал тургай жок кылуу үчүн атайын компрессиялык байпактарды кийүүнү сунушташы мүмкүн. Бул шишиктин негизги себеби - ТВТдан улам веналардын ичиндеги назик клапандардын жабыркашы. Шишик веналарда кан агымы ТВТ тарабынан бөгөттөлүп калгандыктан да пайда болушу мүмкүн.

Көпчүлүк компрессиялык байпактар ​​тизеден ылдый кийилүүчү түрүндө болот. Бул байпактар ​​томугунан бир аз тарыраак болуп, бут менен өйдө көтөрүлгөн сайын акырындык менен тар болбой калат. Бул бутта жай, бирдей басымды (кысууну) жаратып, кандын топтолушун азайтып, анын өйдө көтөрүлүшүнө жардам берет. Айрым адамдар аларды эки жыл же андан көп убакыт кийүүгө аргасыз болушат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул байпактарды күн сайын эртең мененден кечке чейин (жана түнкүсүн уктап жатканда эмес) кийүү буттагы ооруну жана шишикти 50% га чейин азайта алат.

Кээде, оор операциядан кийин, ооруканада жатканда бутуңуздун айланасына коюлуп, мезгил-мезгили менен тартылып жана бошотулуп турган атайын шаймандарды ("үзгүлтүктүү пневматикалык компрессиялык шаймандар") тагынып жүргөн адамдарды көрүшүңүз мүмкүн. Буларды ооруканадан тышкары колдонуу сунушталбайт. Ошондой эле, бул шаймандар бутунда мурунтан эле ТВТ бар адамга сунушталбайт.

DVT үчүн атайын процедуралар

Көп учурда ТВТны дары-дармектер менен башкарууга болот. Бирок, кандайдыр бир себептерден улам сиз канды суюлтуучу дарыларды кабыл ала албасаңыз же аларды туура кабыл алганыңызга карабастан кан уюп калса, хирург денеңиздеги эң чоң венага (кава венасына) атайын аппаратты (төмөнкү көңдөй вена чыпкасы же IVC чыпкасы) орнотуу үчүн операция жасашы керек болушу мүмкүн.

Бул, адатта, аймакты сезимсиз кылуу аркылуу жасалат. Хирург бул "(IVC чыпкасын)" ичке түтүк ("(катетер)") аркылуу чурайдагы же моюндагы чоң венага киргизет, андан кийин аны алып, дененин төмөнкү бөлүктөрүнөн жүрөккө кан ташуучу негизги венага, "(кава венасына)" жайгаштырат. Бул чыпканын максаты - буттарыңыздын веналарында кан уюп, өйдө көтөрүлүшүнө жана чоң кан уюп, өпкөгө өтүп, "(өпкө эмболиясын)" пайда кылышына жол бербөө. Бирок эсиңизде болсун, "(IVC чыпкасы)" "(өпкө эмболиясын)" коркунучун азайтса да, веналарда жаңы кан уюп калуусуна жол бербейт.

DVT өнүгүү коркунучун кантип азайтсам болот?

Алар: "Алдын алуу дарылоодон жакшы" дешет. Демек, бул DVT жөнүндө да ушуну айтууга болот.

Эгер сизде буга чейин ТВТ болгон болсо жана дарылануудан өткөн болсоңуз, келечекте дагы бир ТВТ/ПЭ кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасашыңыз керек:

  • Дары-дармектериңизди дарыгердин көрсөтмөсү боюнча, белгиленген убакыт аралыгында так ичиңиз.
  • Дарыгерге барууну жана лабораториялык анализдерди өткөрүп жибербеңиз. Дал ушул күндөрү дарыгериңиз дарылооңуздун канчалык натыйжалуу экенин жана дары-дармектин дозасын өзгөртүү керекпи же жокпу, аныктай алат.
  • Ден соолукка пайдалуу жашоо образын өзгөртүү, мисалы, тең салмактуу тамактануу, күн сайын көнүгүү жасоо жана тамеки чегүүнү толугу менен токтотуу.

Эгерде сизде эч качан ТВТ болгон эмес болсо, бирок жогоруда айтылган бир же бир нече тобокелдик факторлору болсо, ТВТнын алдын алуу үчүн төмөнкүлөрдү жасаңыз:

  • Эгер сиз бир жерде көпкө отурууга туура келсе (мисалы, кеңседе, узак сапарда), жарым саат сайын жок дегенде бир жолу жамбашыңызды өйдө-ылдый кыймылдатуу жана томуктарыңызды айландыруу сыяктуу жеңил көнүгүүлөрдү жасаңыз.
  • Эгер сиз узак каттамда болсоңуз, жок дегенде саатына бир жолу туруп, коридорду айланып чуркаңыз. Эгер сиз узак жол жүрсөңүз (автобус, жеңил унаа), жок дегенде саатына бир же эки жолу унаадан түшүп, бир аз кыймылдап, буттарыңызды бир аз сунуп туруңуз.
  • Оорудан же операциядан кийин төшөктөн туруп, мүмкүн болушунча эртерээк баса баштаңыз. Канчалык эрте кыймылдай баштасаңыз, ТВТга чалдыгуу ыктымалдыгы ошончолук аз болот.
  • Оор операциядан кийин, эгерде дарыгериңиз жазып берсе, кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн дары ичиңиз (мисалы, кичинекей гепарин саймалары) же компрессиялык байпак кийиңиз.
  • ТТТ коркунучун азайтуу үчүн дарыгериңизге белгиленген убакта кайрылыңыз жана анын көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.

Эгерде менде DVT болсо, эмне күтсөм болот?

ТВТдан кан уюп калышы бир нече айдан бир жылга чейин созулушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз токтотууну айтканга чейин, канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү жана, эгерде сиз жазып берсеңиз, компрессиялык байпак кийүүнү улантуу маанилүү.

Канды суюлтуучу дарыларды (айрыкча варфаринди) кабыл алып жатканда, туура дозаны алып жатканыңызды текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализдерин (INR тесттери) тапшырып турушуңуз керек. Дарыгериңиз кийинчерээк кан уюган жериңизде дагы эле бар экенин, анын көлөмү кичирейгенин же чоңоюп баратканын жана веналардын кандай кыймылдап жатканын текшерүү үчүн көбүрөөк УЗИге барууну каалашы мүмкүн.

Кайрадан качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиздин симптомдоруңуз (мисалы, буттун оорушу жана шишиги) дарылоо учурунда жакшырбаса же күчөбөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканда оңой эле көгала болуп кетсе же этек кирден көп кан кетсе, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) качан барышым керек?

Бул дагы абдан маанилүү. Эгерде сиз канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканда төмөнкүлөрдүн бири байкалса, башкача айтканда, сизде ашыкча кан агуунун белгилери байкалса, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз:

  • Эгерде кусунду кан аралаш ачык кызыл түстө болсо, же кусунду кофенин калдыктары сыяктуу кара түстө болсо.
  • Эгерде заң кан аралаш ачык кызыл түстө болсо, же заң кара жана жабышкак болсо.
  • Эгерде мурдуңуздан, оозуңуздан же башка жерден токтобой кан агуу улана берсе.
  • Эгерде сиз инсульттун белгилерин, мисалы, күтүүсүздөн катуу баш ооруну, көрүүнүн өзгөрүшүн, сүйлөө кыйынчылыгын же дененин бир тарабында алсыздыкты сезсеңиз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Сизге ТВТ диагнозу коюлганда, оюңузда көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгериңизден төмөнкү суроолор боюнча суроодон коркпоңуз:

  • Бул канды суюлтуучу дары канча убакытка чейин ичишим керек?
  • Качан кайрадан кадимкидей саякаттай алам (айрыкча узак сапарлар, учактар)?
  • Дарыгерге канчалык көп барышым керек (`(кийинки жолугушуулар)`)?
  • Тамактануу рационума кандайдыр бир өзгөчө өзгөртүүлөрдү киргизишим керекпи?
  • Бул дарылоону кабыл алуу учурунда кандай иш-аракеттерден алыс болушум керек?

Ошентип, бул окуядан эмнени үйрөнүшүбүз керек?

ТВТдан коркпош керек, бирок аны жеңил кабыл алууга да болбойт. Бул дүйнө жүзү боюнча көптөгөн адамдарга таасир этүүчү жана ийгиликтүү дарыланууга мүмкүн болгон оору.

Эң негизгиси,Эгерде сизде симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылып, ал сунуштагандай дарылоону алыңыз. Эгерде сизге канды суюлтуучу дарылар дайындалса, аларды өз убагында алып, дарыгериңиз сунуштаган анализдерди тапшырыңыз. Дарыгериңиз ден соолугуңуз боюнча кандайдыр бир суроолоруңузга же тынчсызданууңузга жооп бере турган эң жакшы адам. Андыктан, аны менен ачык сүйлөшүп, абалыңызга эң ылайыктуу дарылоону алыңыз. Ден соолукта болуңуз!

👩🏽‍⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)

💬 Терең вена тромбозу (ТВТ) буттагы кан уюп калганбы?

Ооба. ТВТ – бул буттарыбыздын негизги веналарында (теринин астында көрүнгөн веналарда эмес, булчуңдардын артындагы терең веналарда) пайда болгон кан уюп калышы. Бул буттун күтүүсүз шишип, катуу ооруп, кызарып, ысый башташына алып келет.

💬 Мунун негизги себеби эмнеде?

Бул көбүнчө буттарыңызды көпкө кыймылдатпай турганда пайда болушу мүмкүн. Бул өзгөчө 8-10 сааттан ашык узак учууларда (узак учуулар - эконом-класс синдрому) жана операциядан кийин төшөктө жатып, кыймылдабай калганда көбүрөөк байкалат.

💬 Буттагы уюган кан өпкөгө кантип барат?

Денебиздеги бардык веналар бири-бири менен байланышкан. Бутта пайда болгон бул уюган кан тамыр үзүлүп, жүрөк аркылуу өпкөгө барат. Эгерде ал өпкөгө тыгылып калса (өпкө эмболиясы), ТВТ өтө кооптуу шашылыш жардам болуп саналат, анткени ал бир нече секунданын ичинде муунуп калууга жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.


Терең вена тромбозу, ТВТ, кан уюган жерлер, веналар, өпкө эмболиясы, өпкө артериясынын эмболиясы, буттун шишиги, канды суюлтуучу каражаттар, компрессиялык байпактар, кан уюган жерлер, веналык тромбоз

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.

Пикириңизди кошуңуз

Сураныч, эсептеп көрүңүз: 3 + 1 =
Бутуңуздун веналарында кан уюп калдыбы? Келгиле, "(Терең вена тромбозу - ТВТ)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Бутуңуздун веналарында кан уюп калдыбы? Келгиле, "(Терең вена тромбозу - ТВТ)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Сиз "(Терең вена тромбозу)" же ТВТ деп аталган бул оору жөнүндө уктуңуз беле? Балким, сиз же тааныштарыңыздын бири күтүүсүздөн бутуңуз шишип, ооруп, доктурга кайрылгандыр. Бүгүн, анын чындыгында эмне экени, эмне үчүн болору, кооптуубу жана эмне кылуу керектиги жөнүндө сүйлөшөлү, макулбу?

DVT деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ТВТ ("терең вена тромбозу") - бул денебиздин тереңинде, веналардын ичинде кан уюп калышынын ("тромб") пайда болушу. Муну суу түтүгүнө тыгылып калган топурактын бир бөлүгү катары элестетиңиз. Бул кан уюп калышынын эки негизги себеби бар. Биринчиси, веналардын кандайдыр бир жол менен жабыркашы. Экинчиси, веналарда кан агымынын ылдамдыгы төмөндөйт, башкача айтканда, кан абдан жай жүрөт.

Кан уюп калганда, ал вена аркылуу кандын агымын толугу менен же жарым-жартылай токтотушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда, ТВТ буттун (кызыл томуктун), сандын же жамбаштын веналарында пайда болот. Бирок, ТВТ денедеги башка терең веналарда, мисалы, кол, мээ, ичеги, боор жана бөйрөктөрдө да пайда болушу мүмкүн.

DVT канчалык кооптуу?

Эми сиз "бул жөн гана кан уюп калган нерсе, анда ал эмне үчүн кооптуу?" деп ойлоп жаткандырсыз? Эгер DVT ошол бойдон калса, ал чоң кырсыкка алып келбеши мүмкүн. Бирок эң кооптуусу, бул веналардын ичинде пайда болгон кан уюп, кан менен бирге бүт денеге тарай алат.

Эгер кан уюп калганда өпкөдөгү кан тамырга тыгылып калса, бул абдан кооптуу жагдай . Медицинада аны "өпкө эмболиясы" же ӨЭ деп атайбыз. Бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн болгондуктан, симптомдорду таануу, диагноз коюу жана тезинен дарылоону баштоо маанилүү.

Мындан тышкары, буттарында ТВТ бар адамдардын жарымына жакыны же ар бир экинчисинде бир нече ай, ал тургай жылдар бою буттарында мезгил-мезгили менен оору жана шишик пайда болушу мүмкүн. Бул абал "посттромботикалык синдром" деп аталат. Бул ТВТ веналардын ичиндеги назик клапандарды жана веналардын ички дубалын жабыркатканда пайда болот, натыйжада кан өйдө карай жылбай, бир жерде топтолуп калат. Бул оору жана шишик веналардын ичиндеги басымдын жогорулашынан келип чыгат.

Тромботикалык синдромдон кийинки симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Бутта кандын топтолушу.
  • буттар шишип кете бергени чындык.
  • Веналардын ичиндеги басымдын жогорулашы.
  • Буттардын теринин түсү өзгөрүп, кээде күрөң түскө айланат.
  • Веналык стаз жаралары – буттардагы айыгуусу кыйын жаралар.

Терең вена тромбозу менен DVTнин ортосунда кандай айырма бар?

Сиз шишип, көк түскө боёлуп, кармаганда ооруткан венаны уккан чыгарсыз. Ал "(үстүртөн веналык тромбоз)" деп аталат (айрым адамдар аны "(флебит)" же "(үстүртөн тромбофлебит)" деп да аташат). Ал териңиздин астында жайгашкан,Жакын жердеги венада кан уюп калат. Мындай кан уюп, өпкөгө өтүшү өтө сейрек кездешет. Бирок, эгерде кан уюп терең венага өтсө, анда анын пайда болуу ыктымалдыгы аз.

Дарыгер, адатта, териге жакын веналарда кан уюп калганын денени пальпациялоо жана текшерүү аркылуу аныктай алат. Бирок, терең венадагы кан уюп калганына толук ишенүү үчүн, сөзсүз түрдө УЗИ текшерүүсү керек.

Бул DVT канчалык кеңири таралган?

Муну да билүү маанилүү. Америка сыяктуу өлкөдөгү статистикага көз чаптырсаңыз, жыл сайын ар бир 1000 чоң кишинин биринен үчөөсүнө чейин ТВТ же андан келип чыккан "(өпкө эмболиясы)" (ӨЭ) пайда болот деп айтылат. Ошондой эле, жыл сайын ТВТ/ӨЭден үч жүз миңге жакын адам каза болот деп айтылат. Элестетсеңиз, ТВТ/ӨЭ жүрөк оорусунан жана инсульттан кийинки үчүнчү орунда турган кан тамыр оорусу.

ТВТ/ПЭ ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, ал балдарда жана жаштарда салыштырмалуу сейрек кездешет. Ал көбүнчө 60 жаштан ашкан адамдарда кездешет. Дагы бир маанилүү факт, бардык ТВТлардын жарымынан көбү оорудан улам ооруканада дарыланып жатканда же операциядан кийин пайда болот. Мунун негизги себеби, биз ооруканада жатканда кадимкидей кыймылдабайбыз жана көпкө чейин төшөктө жата беребиз, бул буттарга кан агымын азайтат.

ДВТнын белгилери кандай?

ТВТ көбүнчө буттардын же колдордун веналарында пайда болот. Таң калыштуусу, ТВТ менен ооруган адамдардын болжол менен 30%ында же ар бир үчүнчү адамда эч кандай симптомдор байкалбайт! Кээде симптомдор ушунчалык жеңил болгондуктан, кээ бир адамдар аны байкабай калышы мүмкүн.

Бирок, күтүүсүз (курч) ТВТнын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Буттун же колдун шишип кетиши (кээде бул күтүүсүздөн болот).
  • Буттагы же колдогу оору же назиктик (бул турганда же басканда гана сезилиши мүмкүн).
  • Буттун же колдун шишип, ооруган жери калган бөлүгүнө караганда ысык экенин сезүү.
  • Ошол аймактагы теринин кызарышы же өңүнүн өзгөрүшү.
  • Териге жакын жайгашкан веналар кадимкиден чоңураак жана томпок көрүнөт.
  • Ичтин оорушу же курсактын капталындагы оору (бул курсактын ичиндеги терең веналарда кан уюп калса болот).
  • Катуу баш оору (адатта күтүүсүздөн башталат) жана/же талма (бул мээде кан уюп калса пайда болот).

Кээ бир адамдар тромб бутунан же колунан ажырап, өпкөсүнө жеткенге чейин өздөрүнүн ТВТсы бар экенин билишпейт. Дал ошондо алар өпкө эмболиясынын (ӨЭ) белгилерин сезе башташат, ага көкүрөктүн күтүүсүз оорушу, дем алуунун кысылышы, кан менен жөтөлүү, баш айлануу жана эсин жоготуу кириши мүмкүн.

Эске алуу керек болгон нерсе: Эгерде сизде DVT симптомдорунун бири же бир нечеси байкалса, анда симптомдордун басылышын күтпөңүз. Дароо дарыгерге кайрылыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Тез дарылоо олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат.

DVTнин себептери эмнеде?

Эми ТВТнын эң кеңири таралган себептерин же коркунуч факторлорун карап көрөлү. Эгерде булар сизге тиешелүү болсо, ТВТга бир аз этият мамиле кылганыңыз оң:

  • Кан уюу коркунучун жогорулаткан генетикалык оорулардын үй-бүлөлүк тарыхынын болушу.
  • Рак жана аны дарылоонун айрым түрлөрү (мисалы, химиотерапия).
  • Эгер сиз же сиздин үй-бүлөңүздөн кимдир бирөө мурда ТВТ менен ооруган болсо.
  • Жаракат алуудан, хирургиялык операциядан же узак убакытка кыймылсыздыктан улам терең венадагы кан айлануунун чектелиши.
  • Узак убакыт бою кыймылдабай, бир калыпта туруу. Мисалы, узак автобуста, поездде же учакта саякаттап жүргөндө, же операциядан же оор жаракаттан кийин төшөктө жаткан учурда.
  • Кош бойлуу болуу же жакында эле балалуу болуу (коркунуч алгачкы 6 жуманын ичинде эң жогорку көрсөткүчкө ээ).
  • 40 жаштан ашкандар (бирок DVT каалаган куракта өрчүшү мүмкүн экенин унутпаңыз).
  • Ашыкча салмак/семирүү .
  • Лупус, васкулит же сезгенүү ичеги оорусу (IBD) сыяктуу аутоиммундук ооруга чалдыккандар.
  • Тамеки буюмдарын колдонуу (мисалы, тамеки, биди).
  • Варикоз менен ооруган адамдарда да ТВТ коркунучу жогору.
  • Бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды же кандайдыр бир гормоналдык терапияны кабыл алуу.
  • Денеге борбордук веналык катетерди (чоң венага сайылган түтүк) же кардиостимуляторду (жүрөктүн кагышын жөнгө салуучу түзүлүш) киргизүү.
  • Жакында эле COVID-19 жуктуруп алуу да ТВТ коркунучун жогорулатат.

Сизде ДВТ бар экенин кантип билесиз?

Сиз ТВТ симптомдору менен дарыгерге кайрылганда, алар алгач сизден симптомдоруңуз, башка медициналык абалыңыз жана үй-бүлөңүздө ушул сыяктуу оорулар болгонбу деп сурашат. Андан кийин алар сизди текшеришет. Андан кийин, сизде ТВТ бар же жок экенин ырастоо үчүн төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин жасашы мүмкүн:

DVT аныктоо тесттери

  • Веналардын дуплекстүү УЗИси : Бул ТВТны аныктоо үчүн эң көп колдонулган, оорутпаган жана аткарууга оңой тест.Бул веналардагы кан агымын жана кан уюп калган жерлерин көрүү үчүн УЗИ деп аталган үн толкундарын колдонот. Бул текшерүүнү жасап жаткан адам УЗИ зондду бутуңузга же колуңузга коюп, акырын басым жасайт. Эгерде сиз аны басканда венаны туура эмес кысып койсоңуз, дарыгер ал жерде кан уюп калган деп шектениши мүмкүн. Эгерде бул УЗИнин жыйынтыктары анчалык деле так болбосо, дарыгер дагы бир текшерүү жүргүзүшү мүмкүн.
  • `(Венография)` : Бул дененин ичинде жасалуучу тест. Ал азыркы учурда өтө сейрек колдонулат. Бул жерде моюндун же чурайдын терисине кичинекей кесик жасалат, ал аркылуу венага ичке түтүк (`(катетер)`) киргизилет жана венага атайын суюктук (контрасттуу зат) сайылат. Андан кийин, кан уюп калгандыктан веналардагы кан агымы токтоп калганбы же жокпу, билүү үчүн рентген сүрөттөрү тартылат.
  • Магниттик-резонанстык томография (МРТ) же магниттик-резонанстык венография (МРТ) : МРТ дененин ичиндеги органдардын жана түзүлүштөрдүн абдан даана сүрөттөрүн тарта алат. МРТ веналардын, айрыкча дененин белгилүү бир жерлериндеги веналардын сүрөттөрүн тарта алат. МРТ жана МРТ көбүнчө УЗИ же КТга караганда кененирээк маалымат бере алат.
  • Компьютердик томография (КТ) : Бул рентген технологиясын колдонуп, дененин ички бетинин кесилишинин сүрөттөрүн алуунун дагы бир жолу. Дарыгер КТны курсак көңдөйүндө, жамбаш көңдөйүндө же мээде ТВТны табуу, ошондой эле өпкөдөгү кан уюган жерлерди (өпкө эмболиясы) издөө үчүн колдонушу мүмкүн.

Кээде, эгерде дарыгериңиз сизде тукум куума же жүрө келип чыккан кан уюу бузулуусу бар деп шектенсе, ал аны аныктоо үчүн атайын кан анализдерин жазып бериши мүмкүн. Бул өзгөчө төмөнкү учурларда маанилүү:

  • Эгерде сизде мурда башка эч кандай айкын себепсиз кан уюп калган болсо.
  • Эгерде сиздин ичегиңиз, бооруңуз, бөйрөгүңүз же мээңиз сыяктуу адаттан тыш жердеги венада кан уюп калса.
  • Эгерде сиздин үй-бүлөңүздө кан уюган оорулардын күчтүү тарыхы болсо.
  • Эгерде үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөгө кандын уюшунун белгилүү бир тукум куучулук бузулушу диагнозу коюлган болсо.

DVT менен күнүмдүк жашоо кандай?

Эгерде сизде ТВТ болсо, алгачкы бир нече күндө бутуңузда оору жана шишик пайда болушу мүмкүн, бул сизге кыймылдоону жана кадимки иш-аракеттериңизди жасоону кыйындатат. Бирок кабатыр болбоңуз, акырындык менен кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз .

Эгерде буттарыңыз шишип, оор сезилсе, төшөктө жатып, буттарыңыздын алдына бир же эки жаздык коюп, согончокторуңузду башыңыздан 5-6 дюйм жогору кармаңыз. Бул буттарыңыздан жүрөккө кан айланууну жакшыртууга жана шишикти азайтууга жардам берет.

Мындан тышкары, төмөнкү нерселер жөнүндө ойлонуп көрүңүз:

  • Эгер сиз көпкө отурууга туура келсе (мисалы, кеңседе иштеп жатканда, телевизор көрүп жатканда), жамбашыңызды жок дегенде жарым саат сайын алдыга жана артка кыймылдатууну камтыган көнүгүүлөрдү жасаңыз.
  • Ойгонгондо жок дегенде ар бир саат сайын туруп, бир нече мүнөт басыңыз. Бул өзгөчө узак учакта же автобус, поезд же жеңил унаа сыяктуу унаа менен узак сапарга чыкканда маанилүү.
  • Эгер дарыгериңиз жазып берсе, тизеңизге чейин жеткен атайын компрессиялык байпактарды кийиңиз. Аларды күн сайын эртең менен жана кечинде кийүү буттун оорушун жана шишигин 50% га чейин азайтары аныкталган.
  • Бир аз убакытка чейин олуттуу жаракатка алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден (мисалы, катуу сокку уруучу чуркоо же секирүү спорту) алыс болуңуз.
  • Айрыкча саякаттап жүргөндө ар дайым көп суу ичиңиз жана денеңиздин суусузданышына жол бербеңиз.

DVT үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

ТВТ менен ооруган кээ бир адамдар дарылануу үчүн ооруканада жатышы керек болушу мүмкүн, бирок көпчүлүк адамдар үйдө дарыланып, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча дары-дармектерди ичип жана клиникаларга (амбулатордук) кайрыла алышат.

DVT дарылоонун негизги ыкмалары:

  • Кандын уюшунун алдын алуу үчүн канды суюлтуучу каражаттарды (антикоагулянттарды) берүү.
  • Мен жогоруда айткан нерсе - компрессиялык байпак кийүү.
  • Күн бою жабыркаган бутту (буттарды) бир нече жолу көтөрүү.

Эгерде ТВТ кеңири жайылган болсо, өтө сейрек учурларда, атайын дарылоо (катетерге негизделген процедуралар) зарыл болушу мүмкүн.

Бул дарылоо ыкмалары бир нече негизги максаттарды көздөйт:

  • Максат - кан уюган жердин чоңоюп, айланадагы башка веналарга жайылышын токтотуу.
  • Венадан кан уюп калышынын жана кан менен өпкөгө барышынын алдын алуу (өпкө эмболиясын пайда кылуу).
  • Келечекте ушул типтеги кан уюп калуу коркунучун азайтуу.
  • Бул кан уюп калуудан улам келип чыгышы мүмкүн болгон узак мөөнөттүү кыйынчылыктардын (мисалы, өнөкөт веналык жетишсиздик, буттарда шишик пайда болуп, теринин түсү өзгөрүп кетиши) алдын алуу.

Дары-дармектер жөнүндө төмөнкүлөрдү эске алыңыз

Эгерде дарыгериңиз DVT үчүн дары жазып берсе, төмөнкүлөргө өтө этият болуңуз:

  • Дарыңызды дарыгериңиз жазып бергендей, так убагында, туура дозада ичиңиз. Бир да күндү өткөрүп жибербеңиз.
  • Кан анализдериңизди дарыгериңиз айткандай так тапшырыңыз жана лабораторияга барууну өткөрүп жибербеңиз. (Кээ бир канды суюлтуучу дарылар кандын уюу жөндөмүңүздү текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализин талап кылат.)
  • Дарыгериңиз менен кеңешпестен жаңы дарыларды (анын ичинде рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу дарыларды, витаминдерди жана Аюрведиялык дарыларды) баштабаңыз же учурда ичип жаткан дары-дармектерди ичүүнү токтотпоңуз.
  • Тамактануу рационуңуз тууралуу дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Айрым канды суюлтуучу дарылар (мисалы, варфарин) сиз жеген айрым азыктардын (мисалы, буурчак өсүмдүктөрүнүн) көлөмүн чектеши мүмкүн. Андыктан муну эске алыңыз.

DVT дарылоо жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат

Канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар)

Бул дары, негизинен, кандын оңой уюп калышына жол бербейт. Ошондой эле, ал бар болгон кан уюп калууларынын чоңоюшуна жол бербейт жана алардын үзүлүп, кыймылдашына жол бербейт.

Маанилүүсү, бул антикоагулянттар кан уюган жерлерди "эритпейт". Денеңиздин табигый механизмдери уюган жерлерди акырындык менен эритип жиберет. Бирок, кээде уюган жерлер толугу менен эрибейт. Эгер эрисе, алар кичирейип, веналардын ичинде кичинекей "тырыктар" бойдон калат. Кээде бул "эски" уюган жерлер буттун туруктуу шишигин пайда кылышы мүмкүн, бирок көпчүлүк учурда алар эч кандай олуттуу симптомдорду жаратпайт.

Антикоагулянттардын бир нече түрү бар. Мисалы, варфарин (Coumadin сыяктуу аталыштар менен сатылат), гепарин (инъекция катары берилет) жана жаңы түз ооз аркылуу кабыл алынуучу антикоагулянттар (DOAC) же жаңы ооз аркылуу кабыл алынуучу антикоагулянттар (NOAC) (мисалы, ривароксабан, апиксабан, дабигатран). Дарыгериңиз сизге кайсы дары түрү эң жакшы жана эң коопсуз экенин айтып берет.

Эгерде сизге антикоагулянт керек болсо, аны канча убакыт ичүү керектиги сиздин абалыңызга жараша болот. Айрым адамдар аны бир нече ай гана (адатта 3-6 ай) ичиши керек, ал эми башкалары өмүрүнүн аягына чейин ичиши керек болушу мүмкүн. Бул төмөнкү факторлорго жараша болот:

  • Сизде мурда ушундай кан уюп калган учурлар болгон беле?
  • Сиз рак же аутоиммундук оору сыяктуу узак мөөнөттүү оорудан дарыланып жатсаңыз да (эгер ошондой болсо, сизге узак убакыт бою антикоагулянт ичүү керек болушу мүмкүн, бул кан уюп калуу коркунучун жогорулатат).

Антикоагулянттардын эң көп кездешкен терс таасири - кан агуу. Эгерде сиз бул дарыларды ичип жатканда оңой эле көгала болуп, тишиңизди жууганда бүйлөңүздөн көп кан агып, мурундан кан агуу же кара заң пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

`(Кысуучу байпактар)` (Атайын тар байпактар)

Дарыгериңиз буттарыңыздагы шишикти азайтуу же ал тургай жок кылуу үчүн атайын компрессиялык байпактарды кийүүнү сунушташы мүмкүн. Бул шишиктин негизги себеби - ТВТдан улам веналардын ичиндеги назик клапандардын жабыркашы. Шишик веналарда кан агымы ТВТ тарабынан бөгөттөлүп калгандыктан да пайда болушу мүмкүн.

Көпчүлүк компрессиялык байпактар ​​тизеден ылдый кийилүүчү түрүндө болот. Бул байпактар ​​томугунан бир аз тарыраак болуп, бут менен өйдө көтөрүлгөн сайын акырындык менен тар болбой калат. Бул бутта жай, бирдей басымды (кысууну) жаратып, кандын топтолушун азайтып, анын өйдө көтөрүлүшүнө жардам берет. Айрым адамдар аларды эки жыл же андан көп убакыт кийүүгө аргасыз болушат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул байпактарды күн сайын эртең мененден кечке чейин (жана түнкүсүн уктап жатканда эмес) кийүү буттагы ооруну жана шишикти 50% га чейин азайта алат.

Кээде, оор операциядан кийин, ооруканада жатканда бутуңуздун айланасына коюлуп, мезгил-мезгили менен тартылып жана бошотулуп турган атайын шаймандарды ("үзгүлтүктүү пневматикалык компрессиялык шаймандар") тагынып жүргөн адамдарды көрүшүңүз мүмкүн. Буларды ооруканадан тышкары колдонуу сунушталбайт. Ошондой эле, бул шаймандар бутунда мурунтан эле ТВТ бар адамга сунушталбайт.

DVT үчүн атайын процедуралар

Көп учурда ТВТны дары-дармектер менен башкарууга болот. Бирок, кандайдыр бир себептерден улам сиз канды суюлтуучу дарыларды кабыл ала албасаңыз же аларды туура кабыл алганыңызга карабастан кан уюп калса, хирург денеңиздеги эң чоң венага (кава венасына) атайын аппаратты (төмөнкү көңдөй вена чыпкасы же IVC чыпкасы) орнотуу үчүн операция жасашы керек болушу мүмкүн.

Бул, адатта, аймакты сезимсиз кылуу аркылуу жасалат. Хирург бул "(IVC чыпкасын)" ичке түтүк ("(катетер)") аркылуу чурайдагы же моюндагы чоң венага киргизет, андан кийин аны алып, дененин төмөнкү бөлүктөрүнөн жүрөккө кан ташуучу негизги венага, "(кава венасына)" жайгаштырат. Бул чыпканын максаты - буттарыңыздын веналарында кан уюп, өйдө көтөрүлүшүнө жана чоң кан уюп, өпкөгө өтүп, "(өпкө эмболиясын)" пайда кылышына жол бербөө. Бирок эсиңизде болсун, "(IVC чыпкасы)" "(өпкө эмболиясын)" коркунучун азайтса да, веналарда жаңы кан уюп калуусуна жол бербейт.

DVT өнүгүү коркунучун кантип азайтсам болот?

Алар: "Алдын алуу дарылоодон жакшы" дешет. Демек, бул DVT жөнүндө да ушуну айтууга болот.

Эгер сизде буга чейин ТВТ болгон болсо жана дарылануудан өткөн болсоңуз, келечекте дагы бир ТВТ/ПЭ кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасашыңыз керек:

  • Дары-дармектериңизди дарыгердин көрсөтмөсү боюнча, белгиленген убакыт аралыгында так ичиңиз.
  • Дарыгерге барууну жана лабораториялык анализдерди өткөрүп жибербеңиз. Дал ушул күндөрү дарыгериңиз дарылооңуздун канчалык натыйжалуу экенин жана дары-дармектин дозасын өзгөртүү керекпи же жокпу, аныктай алат.
  • Ден соолукка пайдалуу жашоо образын өзгөртүү, мисалы, тең салмактуу тамактануу, күн сайын көнүгүү жасоо жана тамеки чегүүнү толугу менен токтотуу.

Эгерде сизде эч качан ТВТ болгон эмес болсо, бирок жогоруда айтылган бир же бир нече тобокелдик факторлору болсо, ТВТнын алдын алуу үчүн төмөнкүлөрдү жасаңыз:

  • Эгер сиз бир жерде көпкө отурууга туура келсе (мисалы, кеңседе, узак сапарда), жарым саат сайын жок дегенде бир жолу жамбашыңызды өйдө-ылдый кыймылдатуу жана томуктарыңызды айландыруу сыяктуу жеңил көнүгүүлөрдү жасаңыз.
  • Эгер сиз узак каттамда болсоңуз, жок дегенде саатына бир жолу туруп, коридорду айланып чуркаңыз. Эгер сиз узак жол жүрсөңүз (автобус, жеңил унаа), жок дегенде саатына бир же эки жолу унаадан түшүп, бир аз кыймылдап, буттарыңызды бир аз сунуп туруңуз.
  • Оорудан же операциядан кийин төшөктөн туруп, мүмкүн болушунча эртерээк баса баштаңыз. Канчалык эрте кыймылдай баштасаңыз, ТВТга чалдыгуу ыктымалдыгы ошончолук аз болот.
  • Оор операциядан кийин, эгерде дарыгериңиз жазып берсе, кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн дары ичиңиз (мисалы, кичинекей гепарин саймалары) же компрессиялык байпак кийиңиз.
  • ТТТ коркунучун азайтуу үчүн дарыгериңизге белгиленген убакта кайрылыңыз жана анын көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.

Эгерде менде DVT болсо, эмне күтсөм болот?

ТВТдан кан уюп калышы бир нече айдан бир жылга чейин созулушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз токтотууну айтканга чейин, канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү жана, эгерде сиз жазып берсеңиз, компрессиялык байпак кийүүнү улантуу маанилүү.

Канды суюлтуучу дарыларды (айрыкча варфаринди) кабыл алып жатканда, туура дозаны алып жатканыңызды текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализдерин (INR тесттери) тапшырып турушуңуз керек. Дарыгериңиз кийинчерээк кан уюган жериңизде дагы эле бар экенин, анын көлөмү кичирейгенин же чоңоюп баратканын жана веналардын кандай кыймылдап жатканын текшерүү үчүн көбүрөөк УЗИге барууну каалашы мүмкүн.

Кайрадан качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиздин симптомдоруңуз (мисалы, буттун оорушу жана шишиги) дарылоо учурунда жакшырбаса же күчөбөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканда оңой эле көгала болуп кетсе же этек кирден көп кан кетсе, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) качан барышым керек?

Бул дагы абдан маанилүү. Эгерде сиз канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканда төмөнкүлөрдүн бири байкалса, башкача айтканда, сизде ашыкча кан агуунун белгилери байкалса, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз:

  • Эгерде кусунду кан аралаш ачык кызыл түстө болсо, же кусунду кофенин калдыктары сыяктуу кара түстө болсо.
  • Эгерде заң кан аралаш ачык кызыл түстө болсо, же заң кара жана жабышкак болсо.
  • Эгерде мурдуңуздан, оозуңуздан же башка жерден токтобой кан агуу улана берсе.
  • Эгерде сиз инсульттун белгилерин, мисалы, күтүүсүздөн катуу баш ооруну, көрүүнүн өзгөрүшүн, сүйлөө кыйынчылыгын же дененин бир тарабында алсыздыкты сезсеңиз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Сизге ТВТ диагнозу коюлганда, оюңузда көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгериңизден төмөнкү суроолор боюнча суроодон коркпоңуз:

  • Бул канды суюлтуучу дары канча убакытка чейин ичишим керек?
  • Качан кайрадан кадимкидей саякаттай алам (айрыкча узак сапарлар, учактар)?
  • Дарыгерге канчалык көп барышым керек (`(кийинки жолугушуулар)`)?
  • Тамактануу рационума кандайдыр бир өзгөчө өзгөртүүлөрдү киргизишим керекпи?
  • Бул дарылоону кабыл алуу учурунда кандай иш-аракеттерден алыс болушум керек?

Ошентип, бул окуядан эмнени үйрөнүшүбүз керек?

ТВТдан коркпош керек, бирок аны жеңил кабыл алууга да болбойт. Бул дүйнө жүзү боюнча көптөгөн адамдарга таасир этүүчү жана ийгиликтүү дарыланууга мүмкүн болгон оору.

Эң негизгиси,Эгерде сизде симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылып, ал сунуштагандай дарылоону алыңыз. Эгерде сизге канды суюлтуучу дарылар дайындалса, аларды өз убагында алып, дарыгериңиз сунуштаган анализдерди тапшырыңыз. Дарыгериңиз ден соолугуңуз боюнча кандайдыр бир суроолоруңузга же тынчсызданууңузга жооп бере турган эң жакшы адам. Андыктан, аны менен ачык сүйлөшүп, абалыңызга эң ылайыктуу дарылоону алыңыз. Ден соолукта болуңуз!

👩🏽‍⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)

💬 Терең вена тромбозу (ТВТ) буттагы кан уюп калганбы?

Ооба. ТВТ – бул буттарыбыздын негизги веналарында (теринин астында көрүнгөн веналарда эмес, булчуңдардын артындагы терең веналарда) пайда болгон кан уюп калышы. Бул буттун күтүүсүз шишип, катуу ооруп, кызарып, ысый башташына алып келет.

💬 Мунун негизги себеби эмнеде?

Бул көбүнчө буттарыңызды көпкө кыймылдатпай турганда пайда болушу мүмкүн. Бул өзгөчө 8-10 сааттан ашык узак учууларда (узак учуулар - эконом-класс синдрому) жана операциядан кийин төшөктө жатып, кыймылдабай калганда көбүрөөк байкалат.

💬 Буттагы уюган кан өпкөгө кантип барат?

Денебиздеги бардык веналар бири-бири менен байланышкан. Бутта пайда болгон бул уюган кан тамыр үзүлүп, жүрөк аркылуу өпкөгө барат. Эгерде ал өпкөгө тыгылып калса (өпкө эмболиясы), ТВТ өтө кооптуу шашылыш жардам болуп саналат, анткени ал бир нече секунданын ичинде муунуп калууга жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.


Терең вена тромбозу, ТВТ, кан уюган жерлер, веналар, өпкө эмболиясы, өпкө артериясынын эмболиясы, буттун шишиги, канды суюлтуучу каражаттар, компрессиялык байпактар, кан уюган жерлер, веналык тромбоз

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.

Пикириңизди кошуңуз

Сураныч, эсептеп көрүңүз: 3 + 1 =