Сиз диабет менен ооруйсузбу? Андай болсо, кээде аз өлчөмдөгү тамак жегенден кийин да ток болуп каласызбы? Же көп учурда жүрөк айланып, зарна болуп, кээде кусуп жатасызбы? Мунун баары менен сиз кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөдө кыйналып жаткандырсыз. Көптөр муну жөн гана кадимки ашказан көйгөйлөрү деп ойлошот. Бирок бул диабеттин өзүнүн татаалдашуусунун бир түрү болушу мүмкүн. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылабыз.
Диабеттик гастропарез деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул ашказаныңыздагы (ашказаныңыздагы) булчуңдар туура иштебегенде болот. Адатта, биз тамак жегенде ашказандагы булчуңдар жыйрылып, тамакты ичке ичегиге түртөт. Бирок гастропарезде бул процесс абдан жай жүрөт же кээде таптакыр токтоп калат. Ошентип, тамак ашказанда бир нече саат бою калат.
Бул абал 1-типтеги жана 2-типтеги диабетте байкалат. Бирок, ал көбүнчө 10 жылдан ашык убакыттан бери диабет менен ооруп жүргөн жана диабеттен улам келип чыккан башка кыйынчылыктары (мисалы, нервдин жабыркашы) бар адамдарда кездешет.
Эмне үчүн бул бизде болуп жатат?
Мунун негизги себеби, кандагы канттын деңгээли көзөмөлсүз көпкө чейин жогору бойдон калууда . Көзөмөлсүз диабет денебиздеги нервдерге зыян келтириши мүмкүн.
Ашказаныбыздын иштешин көзөмөлдөгөн башкы "контроллер" бар деп элестетиңиз. Ал - кезбе нерв . Канттын деңгээлинин жогору болушунан улам бул кезбе нерв жабыркаганда, ашказан тамакты туура бошотуу сигналын албайт. Ошондой эле, ал ашказандагы булчуңдарга жана тамакты түртүүгө жардам берген атайын клеткаларга (кардиостимулятор клеткаларына) зыян келтириши мүмкүн. Ушул себептердин баары чогулган учурда, тамак ашказанда тыгылып калат жана гастропарез пайда болот.
Мунун негизги белгилери кайсылар?
Бул симптомдор сизде бар-жогун текшерип көрүңүз. Бирок эсиңизде болсун, ушул симптомдордун бири же экөөсү бар болгондуктан эле бул ооруга чалдыктым деп ойлобоңуз. Ал үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек.
| Симптом | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Зарна/Рефлюкс | Ашказандагы кислоталуу тамак кайра тамакка кайтып келет. |
| Жүрөк айлануу | Дайыма кусуп жаткандай сезилген ыңгайсыздык. |
| Кусуу | Оор учурларда, бир нече саат мурун желген сиңирилбеген тамак кусушу мүмкүн. Айрымдар үчүн бул күн сайын болушу мүмкүн. |
| Канттын деңгээлин көзөмөлдөөдөгү кыйынчылыктар | Тамак-аштын ичегиге качан кирерин так айтуу мүмкүн болбогондуктан, канттын деңгээли күтүүсүздөн көтөрүлүп жана төмөндөшү мүмкүн. |
| бир аз тамактангандан кийин да токтук сезими | Ашказан мурда тамак-ашты сактап койгондуктан, аз өлчөмдө жегенден кийин да токтук сезими пайда болот. |
| Ичтин шишип кетиши | Ашказанга аба толуп калгандай, шишип кеткендей сезим. |
| Табиттин жоголушу жана арыктоо/кошумча салмак кошуу | Ашказаныңыз дайыма ток болгондуктан, тамак жегиңиз келбейт. Бул арыктоого алып келиши мүмкүн. |
Бул кандай жагдайларда кооптуу болушу мүмкүн?
Эгерде гастропарез туура дарыланбаса, айрым кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
- Тамак-аштын бузулушу: Тамак-аш ашказанда көпкө турганда, ал бузулуп, бактериялардын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Безоардын пайда болушу: Сиңирилбеген тамак-аш ашказандын ичинде топтолуп, катуу масса пайда кылышы мүмкүн. Бул безоар деп аталат. Бул ашказанды жаап, тамак-аштын ичегиге өтүшүнө толугу менен тоскоол болушу мүмкүн.
- Кант диабетин көзөмөлдөөдөгү кыйынчылыктар: Бул эң чоң көйгөй. Тамактанар алдында инсулин ичесиз. Бирок тамак ичегилерге өтүп, кант бир нече сааттан кийин канга өтөт. Андан кийин канттын деңгээли күтүүсүздөн жогорулап жана төмөндөп кетет. Муну көзөмөлдөө абдан кыйын.
- Кусуудан улам суусуздануу: Эгер сиз тез-тез куссаңыз, денеңиз суусун жоготуп, суусузданып кетиши мүмкүн. Бул кооптуу абал.
Эгерде сизде катуу кусуу жана ашказаныңыз катуу ооруса, дароо тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.
Муну кантип табасыз, доктор?
Дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузду угуп, физикалык текшерүү жүргүзгөндөн кийин муну шектениши мүмкүн. Андан кийин диагнозду ырастоо үчүн бир нече тесттерди жүргүзүшү мүмкүн, мисалы:
- Жогорку эндоскопия: Ашказандын ичин текшерүү үчүн тамакка камерасы бар ичке түтүк киргизилет. Бул ашказандагы башка бүтөлүүлөрдү текшерүүгө жардам берет.
- Барий рентгенографиясы: Барий деп аталган суюктукту ичкенден кийин, ашказандын бошоп кетүү ылдамдыгын текшерүү үчүн рентгенге тартылат.
- Сцинтиграфия: Бул негизги текшерүү. Сиз радиоактивдүү зат менен аралаштырылган аз өлчөмдөгү тамак-ашты (адатта жумуртканы) жейсиз, андан кийин ашказаныңыздан канча тамак-аш бошотулганын билүү үчүн ашказаныңызды болжол менен 4 саат бою ар бир саат сайын сканерлейсиз.
- Башка анализдер: Мындан тышкары, ашказан манометриясы жана зымсыз кыймыл капсуласы сыяктуу атайын тесттер бар. Дарыгериңиз сизге кайсы тест туура келерин чечет.
Дарылоо жана башкаруу
Гастропарезди толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, симптомдорду башкарууга жана кадимки жашоону улантууга болот.
1. Эң биринчи жана эң негизгиси: кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөңүз!
Бул дарылоодогу биринчи жана эң маанилүү кадам. Кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө нервдердин жабыркашын азайтууга жардам берет. Инсулиндин дозасын же убактысын тууралоо керекпи же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ошондой эле кандагы канттын деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип туруу маанилүү.
2. Дары-дармектер
Дарыгериңиз симптомдорду жеңилдетүү үчүн айрым дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.
- Ашказанды бошотууга жардам берүүчү дары-дармектер (мисалы, Метоклопрамид, Домперидон).
- Жүрөк айлануу жана кусуу үчүн дары-дармектер (мисалы, Ондансетрон, Прохлорперазин).
- Кээде ашказандын функциясын күчөтүү үчүн антибиотик эритромицин да кыска мөөнөткө берилет.
Эскертүү: Бул дарыларды эч качан дарыгер менен кеңешпей колдонбоңуз. Айрым дарылардын терс таасирлери болушу мүмкүн. Андыктан, ар дайым дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.
3. Оор учурларды дарылоо
Башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөнбөгөн өтө оор учурларда, атайын дарылоо ыкмалары талап кылынышы мүмкүн.
- Ашказандын электрдик стимуляциясы:Ашказанга хирургиялык жол менен бекитилген кичинекей аппарат жүрөк айланууну жана кусууну көзөмөлдөө үчүн электрдик сигналдарды жөнөтөт.
- Тамактандыруу түтүгү: Ашказанды айланып өтүп, тамакты ичке ичегиге багыттоо үчүн курсактын териси аркылуу хирургиялык жол менен түтүк (жеюностомия түтүгү) киргизилет. Бул эң оор учурларда гана жасалат.
Диетаңызды кантип өзгөртүү керек
Дары-дармектерден да маанилүүсү - тамактануу адаттарыңызды өзгөртүү. Бул кеңештерди аткаруу сизге чоң жеңилдик алууга жардам берет.
| Кыла турган иштер (жасала турган иштер) | Тыюу салынган нерселер |
|---|---|
| Күнүнө үч маал тамактануунун ордуна, 5-6 жолу аз-аздан тамактаныңыз . | Майлуу жана майлуу тамактардан (куурулган тамактар, майлуу карри) алыс болуңуз. |
| Суюк тамактарга жана пюре түрүндөгү азыктарга артыкчылык бериңиз (мисалы, алманын ордуна алма соусу, шорполор). | Клетчаткага бай азыктарды (күрөң күрүч, сулу, кээ бир жашылчалар, жемиштер) азайтыңыз. Булардын сиңиши көбүрөөк убакытты талап кылат. |
| Жашылча-жемиштерди жакшылап кайнатып жегиле. | Тамактанып жатканда суу же башка суюктуктарды ичүүдөн алыс болуңуз. Тамактан 30 мүнөт мурун же кийин ичиңиз. |
| Тамактангандан кийин бир аз отуруңуз. Тамактанып жатканда жатпаңыз . | Газдалган суусундуктардан (сода) жана спирт ичимдиктеринен толугу менен баш тартыңыз. |
| Тамактангандан кийин жеңил басуу сыяктуу көнүгүүлөрдү жасаңыз. | Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз , анткени ал ашказандын иштешин ого бетер начарлатат. |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Диабеттик гастропарез - начар көзөмөлдөнгөн диабеттин кеңири таралган татаалдашуусунун бири.
- Негизги белгилери - жүрөк айлануу, кусуу, аз өлчөмдө тамактангандан кийин да токтук сезими жана кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөдөгү кыйынчылыктар.
- Бул абалды башкаруудагы эң маанилүү кадам - кандагы канттын деңгээлин жакшы көзөмөлдөө.
- Тамактануу рационуңузду өзгөртүү абдан маанилүү. Майы жана клетчаткасы аз, аз өлчөмдөгү тамактарды жеген жакшы жеңилдик бере алат.
- Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, өз алдынча чечим кабыл албаңыз жана сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз