Сиз ичкен дары-дармектер бири-бирине таасир этеби? (Дарылардын өз ара аракеттенүүсү) Келгиле, бул тууралуу так билип алалы!

Бүгүнкү күндө көбүбүз бирден ашык ооруга каршы дары ичебиз. Сиз кан басымыңыз үчүн бирин, холестерин үчүн экинчисин, ал эми диабет үчүн дагы бирин ичип жаткандырсыз. Ал тургай, тамак ооруганда дарыканадан ооруну басаңдатуучу дары ичкендирсиз. Бирок бул дары-дармектер бири-бири менен "сүйлөшүп", кээде бири-бири менен "каршылаша" аларын ойлонуп көрдүңүз беле? Биз муну дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү же жөн гана "дарылардын өз ара аракеттенүүсү" деп атайбыз. Бул баарыбыз билишибиз керек болгон абдан маанилүү тема.

Дарылардын өз ара аракеттенүүсү деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "дарылардын өз ара аракеттенүүсү" - бул сиз ичкен дары денеңизге кирген башка бир нерседен (башка дары, тамак-аш, суусундук, витамин болушу мүмкүн) же башка оорудан улам анын иштөө ыкмасын өзгөрткөн учур. Бул жолдо бара жаткан унааларга окшош. Эгерде ар бир унаа өз жолу менен кетсе, эч кандай көйгөй болбойт. Бирок бир унаа туура эмес жол менен келсе, кырсык болушу мүмкүн, туурабы? Дары-дармектер менен да ушундай болот.

Мындай өз ара аракеттенүү пайда болгондо, үч негизги нерсе болушу мүмкүн:

• Дарынын натыйжалуулугунун төмөндөшү: Бул дары туура иштебей жатканын билдирет. Кан басымын түшүрүүчү дары ичсеңиз да, башка бир себептерден улам ал организмге туура сиңбесе, кан басымы төмөндөбөйт.
• Ашыкча дозалоо: Кээде дары өтө көп таасир эте баштайт, бул пайдадан зыяны көбүрөөк болушу мүмкүн.
• Терс таасирлери же уулуулугу: Эки дары бири-бири менен өз ара аракеттенишип, жаңы терс таасирлерди же уулуулукту пайда кылышы мүмкүн.

Ойлоп көрсөңүз, сиз кабыл алган ар кандай дары-дармектер төмөнкүлөр менен өз ара аракеттениши мүмкүн:

• Сиз кабыл алган башка дары (ал дарыгердин рецепти же дарыканадан сатып алган рецептсиз (OTC) дары болушу мүмкүн).
• Витаминдер, темир таблеткалары жана чөптөр сыяктуу тамак-аш кошулмалары.
• Сиз тамак-аш же суусундуктарды сатып алсаңыз болот.
• Алкоголь.
• Тамеки.
• Башка дары-дармектер.

Бул нерселер гана эмес, кээ бир дары-дармектер сизде башка медициналык абалдардан улам сизге ылайыктуу болбошу мүмкүн. Мисалы, бир ооруга каршы дары сиздеги башка ооруну күчөтүшү мүмкүн.

Бирок кабатыр болбоңуз. Көпчүлүк учурда, бул дарылардын өз ара аракеттенүүсү убактылуу жана башкарылуучу мүнөзгө ээ. Дарыгериңиз дарыңыздын дозасын өзгөртүшү же белгилүү бир тамактарды жегенди бир азга токтотушуңуз керек деп айтышы мүмкүн. Бирок кээ бир өз ара аракеттенүүлөр абдан олуттуу жана ал тургай өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Андыктан, алардан кабардар болуу жана алардан качуу үчүн чараларды көрүү сизге дарылоодон максималдуу пайда алууга жардам берет.

Ким көбүрөөк тобокелчиликке кабылат?

Дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү ар кандай курактагы адамдарда болушу мүмкүн, бирок эгер сиз бир нече дары ичип жатсаңыз же бир нече медициналык абалыңыз болсо, тобокелдик бир топ жогору.

Адатта, жаш өткөн сайын бизде өнөкөт оорулар пайда болот. Ошондуктан, биз ичкен дары-дармектердин көлөмү көбөйөт. Ойлонуп көрсөңүз, денеңизде ушунчалык көп химиялык заттар жана процесстер чогуу иштеп жатканда, бир нерсенин туура эмес болуп кетүү ыктымалдыгы да жогору болот, туурабы?

Бул кече өткөрүүгө окшош. Эгер сиз жакшы билген бир нече досторуңуз менен гана сүйлөшсөңүз, сонун кече өткөрө аласыз. Бирок канчалык көп конок менен сүйлөшсөңүз, пикир келишпестиктер ошончолук көп болушу мүмкүн. Кечедеги адамдар сыяктуу эле, дары-дармектер бири-бири менен анчалык достук мамиледе болбогон жолдор менен өз ара аракеттениши мүмкүн.

Ошондуктан кандайдыр бир жаңы дары-дармек же кошумча каражаттарды кабыл алардан мурун же учурдагы дары-дармектер тизмеңизге кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизүүдөн мурун дарыгериңиз менен кеңешүү маанилүү. Дарыгериңиз сизге кайсы дары-дармектер эң жакшы, эң пайдалуу жана эң коопсуз экенин, ошондой эле аларды өз алдынча же башка дары-дармектер менен бирге кабыл алуу коопсузбу же жокпу, аныктоого жардам бере алат.

Дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсүнүн негизги түрлөрү кайсылар?

Бул өз ара аракеттенүүлөрдү төрт негизги категорияга бөлүүгө болот. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

1. Дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү

Бул биз эң көп көргөн түрү. Бир дары экинчисинин иштөө ыкмасын өзгөртөт. Бул төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• Дарыгер жазып берген эки дары-дармектин ортосунда.
• Дарыканадан сатып алган эки дарынын ортосунда.
• Дарыгер жазып берген дары менен дарыканадан сатып алган дары-дармектин ортосунда.

Ошондой эле, тамеки, алкоголь же башка баңгизаттар сиз кабыл алып жаткан дары-дармектер менен өз ара аракеттенишип, каалабаган таасирлерди жаратышы мүмкүн.

Мындай өз ара аракеттенүүдө төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Терс таасирлери көбөйүшү мүмкүн: Бир эле активдүү ингредиенти бар эки дарыны чогуу ичип жатканыңызды элестетиңиз. Мисалы, эгер сиз тамак ооруганда ацетаминофен камтылган ооруну басаңдатуучу каражатты, андан кийин суук тийгенде ацетаминофен камтылган башка дарыны ичсеңиз, денеңизге жеткен ацетаминофендин көлөмү көбөйөт. Бул терс таасирлерин күчөтүшү же ал тургай боордун ууланышына алып келиши мүмкүн.
• Дары-дармектер анчалык жакшы таасир этпеши мүмкүн: Айрым дары-дармектер бири-бирине каршы иштейт. Бири денедеги белокту бөгөттөп коюшу мүмкүн, ал эми экинчиси аны стимулдайт. Бул учурда эки дары тең каалаган натыйжа бербейт.
• Дарынын иштөө ыкмасы өзгөрүшү мүмкүн: Айрым дары-дармектер башка дары-дармектердин организмге канчалык жакшы сиңишине таасир этет. Ошондой эле, кээ бир дары-дармектер боорубуздун башка дары-дармектерди ажыратуу ылдамдыгын өзгөртөт. Бул дары-дармектин өтө тез ажырап, натыйжасыз болуп калышына алып келиши мүмкүн, же ал денеде өтө көпкө калып, өтө күчтүү болуп калышы мүмкүн.

Ошондуктан, кандайдыр бир жаңы дары-дармектерди ичерден мурун (рецепт боюнча же рецептсиз берилүүчү дары-дармектерден тышкары), дарыгериңиз менен сүйлөшүп алыңыз. Ага учурда ичип жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз. Эгер сиз алкоголь, тамеки же башка баңгизаттарды колдонсоңуз, өз коопсуздугуңуз үчүн бул тууралуу ачык айтуу маанилүү.

2. Дары-кошумчалардын өз ара аракеттенүүсү

Биз көп учурда витаминдер жана чөп кошулмалары сыяктуу нерселер "табигый" болгондуктан, алар эч кандай зыян келтирбейт деп ойлойбуз. Бул чоң жаңылыштык. Айрым кошулмалар сиз кабыл алган дары-дармектердин натыйжалуулугун төмөндөтүшү же жогорулатышы же кооптуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.

Алардын эң кооптууларынын бири - бул зөөкүр чөп.Бул чөптөрдөн жасалган дары. Ал көптөгөн дары-дармектер менен өз ара аракеттенет, кээде өмүргө коркунуч туудурат. Мисалы, Сент-Джон суусундугу депрессия сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектердин бир классы болгон SSRIлер менен бирге кабыл алынганда серотонин синдрому деп аталган коркунучтуу абалды пайда кылышы мүмкүн.

Көбүрөөк көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн болгон кээ бир кошумча нерселер:

• Сарымсак экстракттары: Булар канды суюлтуучу каражаттар. Эгер сиз Варфарин сыяктуу канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз же операцияга даярданып жатсаңыз, буларды ичүү ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн.
• Алтын мөөр: Бул ошондой эле боордун дары-дармектерди кантип ажыратышына таасир этет жана көптөгөн дары-дармектер менен көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
• Концентрацияланган көк чай кошулмалары: Булар биз ичкен көк чай эмес, концентрацияланган кошулмалар. Булар кээ бир суук тийүүгө каршы дарыларда кездешүүчү "псевдоэфедрин" менен өз ара аракеттениши мүмкүн.

Булар бир нече гана мисал. Кандайдыр бир кошумчаны кабыл алардан мурун, анын сиз үчүн коопсуз экенине ынануу үчүн дарыгериңиз менен кеңешип алуу маанилүү. Аны кабыл алуу жөнүндө эки жолу ойлонушуңуз керек, айрыкча, төмөнкү оорулардын бири болсо:

• Эгер сиз терапиялык диапазону тар дары ичип жатсаңыз: Бул дарынын деңгээли денеде абдан так болушу керек дегенди билдирет. Бир аз ашыкча же өтө аз дозада кабыл алуу да кооптуу болушу мүмкүн. Айрым кошумчалар бул тең салмактуулукту бузушу мүмкүн. Мисалдар: кандын уюшунун алдын алуу үчүн колдонулган карбамазепин, фенитоин жана варфарин.
• Эгерде сиз операцияга даярданып жатсаңыз: Айрым кошумчалар наркоз үчүн колдонулган дары-дармектерге таасир этиши, кан агууну күчөтүшү жана кан басымына же жүрөктүн кагышына таасир этиши мүмкүн.

3. Дары-дармек менен тамак-аштын/суусундуктардын өз ара аракеттенүүсү

Ооба, сиз жеп-ичкен нерселер дары-дармектериңиздин иштешин да өзгөртүшү мүмкүн. Айрым тамак-аштар жана суусундуктар:

• Ал дарынын организмге сиңип кетишине жол бербейт.
• Дарынын метаболизми өзгөрүшү мүмкүн, анын натыйжалуулугун жогорулатат же төмөндөтөт.
• Ал организмден дары-дармектин чыгарылышын кечеңдетип, ууланууну пайда кылышы мүмкүн.

Келгиле, ушул сыяктуу көйгөйлөрдү жараткан негизги тамак-аш жана суусундуктарды карап көрөлү.

Ошондуктан кээ бир дары-дармектер тамактын алдында ач карынга, ал эми кээ бирлери тамак менен кошо кабыл алынат деп айтылат. Андыктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.

4. Дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү

Бул учурда, бир ооруга каршы ичкен дарыңыз башка ооруну күчөтөт.

Ошондой эле, ооруну басаңдатуучу дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) (мисалы, Ибупрофен, Напроксен) жана кээ бир стероиддер да кан басымын көтөрүшү мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, жаңы дарыларды кабыл алууда өтө этият болушуңуз керек.

• Диабет
• Жогорку кан басымы
• Глаукоманын абалы
• Чоңойгон простата
• Ашказан жарасы

Бул дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсүнөн кантип качууга болот?

Мындай кооптуу кырдаалдардан өзүңүздү коргоо үчүн жасай турган бир нече жөнөкөй, бирок абдан маанилүү нерселер бар.

1. Сатып алган нерселериңиздин тизмесин жаңыртып туруңуз.

Ичкен ар бир дары-дармегиңиздин, витаминиңиздин жана чөп кошулмасынын чоо-жайын камтыган китеп же барак жасаңыз. Ага төмөнкү маалыматтарды кошуңуз:

• Дарынын/кошумча каражаттын толук аталышы.
• Анын курамындагы активдүү зат.
• Эмнеге алып жатасың?
• Дозасы жана убактысы.
• Канча убакыт талап кылынышы керек?
• Атайын көрсөтмөлөр, мисалы, тамактанар алдында жана тамактан кийин.
• Дарыны жазып берген дарыгердин аты-жөнү.

Бул тизмени жаңыртып туруңуз. Үй-бүлөлүк дарыгериңизге, адисиңизге жана башка бардык дарыгерлериңизге бул тизменин жаңыртылган көчүрмөсүн бериңиз. Мүмкүн болсо, бардык дары-дармектериңизди бир эле дарыканадан алыңыз. Ошентип, алар да сиздин дары-дармектериңизден кабардар болушат. Бул тизменин көчүрмөсүн ар дайым капчыгыңызда сактап жүрүңүз.

2. Бир нерсе баштоодон мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бул эң маанилүү нерсе. Бул жерде байланыш эң маанилүү.

• Жаңы дары, витамин же чөп кошулмасын ичерден мурун ар дайым сурап көрүңүз. Аны дарыканадан алса болобу же көп жылдар бою ичип келе жатасызбы, айырмасы жок. Биздин денебиз жана медициналык муктаждыктарыбыз убакыттын өтүшү менен өзгөрөт.
• Эгер сиз дары жөнүндө бир нерсени түшүнбөсөңүз , сураңыз.
• Эгер сиз дары-дармектин бир дозасын өткөрүп жиберсеңиз, эмне кылуу керектигин сураңыз.
• Эгерде сизде жаңы терс таасирлер пайда болсо, дарыгериңизге айтыңыз.
• Эгер дары жардам бербей жаткандай сезилсе, мага айтыңыз.

Дарыгериңиз жаңы дары жазып бергенде, төмөнкү суроолорду берүүнү унутпаңыз:

• Канча жолу жана күнүнө канча жолу ичишим керек?
• Аны тамак менен ичишим керекпи же ач карынгабы?
• Бул дарыны ичип жатканда кандай тамак-аштан жана суусундуктардан алыс болушум керек?
• Учурда ичип жаткан башка дарыларды ичүүнү токтотушум керекпи?
• Кандай терс таасирлерди күтсө болот? Эгерде алар пайда болсо, эмне жөнүндө сүйлөшүү керек?

3. Баарын иретке келтириңиз.

Ошондой эле, дары-дармекти туура жана өз убагында ичүү маанилүү. Мындай нерселер жардам бере алат:

• Дары-дармектерди ичүү убактысы жазылган календарды көрүнүктүү жерге, мисалы, муздаткычка чаптап коюңуз.
• Күнүмдүк дозасы бар таблетка кутучасын колдонуңуз (балдар жетпеген жерде сактаңыз).
• Телефонуңузга эскертүүлөрдү орнотуңуз.
• Дарылануу убактыңыз тууралуу үйдөгү башка бирөөгө айтып бериңиз.