Дарыгериңиз сизге же жакын адамыңызга рак оорусу жөнүндө айтканда, кийинки дарылоо жөнүндө сөз болгондо "нур терапиясы" деген сөздөрдү укканда бир аз коркуп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. "Нур терапиясы" деген сөздү укканда, бир аз коркунучтуу элес эсибизге келет. Бирок чындыгында, бүгүнкү технология менен бул дарылоо ыкмалары абдан өнүккөн жана коопсуз. Андыктан бүгүн нур терапиясынын негизги жана эң көп колдонулган ыкмасы, "Тышкы нур терапиясы" же "(EBRT)" жөнүндө сүйлөшөлү. Бул макаланы окуп бүткөнгө чейин, сиз бул тууралуу коркуу сезимиңизди жоготуп, так түшүнөсүз деп ишенем.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, тышкы нур терапиясы (EBRT) деген эмне?
Бул абдан жөнөкөй. Бул рак менен күрөшүүдө колдонулган нур терапиясынын негизги түрү. Ал сизди атайын төшөктө жаткырууну жана ракка өтө так башкарылуучу нур нурун жөнөтүүчү чоң аппаратты камтыйт.
Эң негизгиси, бул аппарат денеңиздин эч жерине тийбейт . Ал алыстан иштейт. Тактап айтканда, бул аппарат дени сак клеткаларга келтирилген зыянды минималдаштыруу менен рак клеткаларын гана жок кылууга арналган.
Денеңиздеги рак клеткалары кичинекей бута деп элестетиңиз. Бул EBRT машинасы ошол бутага өтө тактык менен ата алган супер снайперге окшош. Ал бутаны айланасындагы күнөөсүз (дени сак) клеткаларга зыян келтирбестен жок кылат.
Бул дарылоо ыкмасы денеде кандайча иштейт?
Бул дарылоодо жогорку энергиялуу нурлар колдонулат. Бул нурлар рак клеткаларын өлтүрө турган күчтүү, жогорку заряддалган бөлүкчөлөрдү түзө алат. Айрым нурлардын түрлөрү денеңиздин тереңине кирип, рак клеткаларына, ошондой эле жакын жердеги дени сак клеткаларга таасир этиши мүмкүн. Бирок дарыгерлердин негизги максаты - дени сак ткандарга келтирилген зыянды минималдаштыруу менен рак клеткаларын гана бутага алуу.
Бул үчүн бөлүкчөлөрдүн бир нече негизги түрлөрү колдонулат. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Колдонулган бөлүкчөлөрдүн түрү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Фотондор - мисалы, рентген нурлары, гамма нурлары | Булар эң көп колдонулат. Алар денеге терең кирип, рак клеткаларын жок кыла алат. |
| Протондор | Булар рак шишигине жеткенде токтойт. Ошондуктан, айланадагы дени сак ткандарга келтирилген зыян өтө аз. Бирок, бул технология дагы эле дүйнөнүн чектелүү жерлеринде гана жеткиликтүү. |
| Электрондор | Булар денеге өтө терең сиңбейт, ошондуктан алар негизинен тери рагын же теринин үстүртөн жайгашкан рак ооруларын дарылоодо колдонулат. |
Көпчүлүк EBRT дарылоолорунда "сызыктуу акселератор" (LINAC) деп аталган машина колдонулат.
EBRT дарылоо кандай оорулар үчүн колдонулат?
Дарыгерлер бул дарылоо ыкмасын бир нече негизги максаттарда колдонушат.
- Рак клеткаларын жок кылыңыз же алардын дененин башка бөлүктөрүнө жайылышына жол бербеңиз.
- Башка дарылоо ыкмаларына кошумча катары. Мисалы, операцияга чейин шишикти кичирейтүү же операциядан же химиотерапиядан кийин калган рак клеткаларын толугу менен жок кылуу.
- Симптомдорду жеңилдетүү. Кээде бул дарылоо ооруну же башка ыңгайсыздыкты жараткан шишиктерди кичирейтүү жана бейтапка жеңилдик берүү үчүн колдонулат. Биз муну "паллиативдик жардам" деп да атайбыз.
Бул дарылоо ыкмасы негизинен белгилүү бир жерде же бир нече жерде жайгашкан рак ооруларын дарылоодо колдонулат. Мисалы:
- Эмчек, жоон ичеги, өпкө, простата, жатын жана баш менен моюн рагы
- Лейкемия жана "Ходжкин эмес лимфома" сыяктуу рак оорулары
EBRT дарылоонун ар кандай түрлөрү барбы?
Ооба. EBRT нурлануунун формасына, багытына жана бутага алынышына жараша бир нече дарылоо ыкмаларына бөлүнөт. Булар бир аз техникалык, бирок эгер сиз аларды жөнөкөй түшүнсөңүз, алар сизге чоң жардам берет.
| Дарылоо ыкмасынын аталышы | Муну менен эмне болот? |
|---|---|
| 3D конформдук нур терапиясы | Компьютердик томография сыяктуу нерсени колдонуу менен шишиктин үч өлчөмдүү (3D) модели түзүлөт. Андан кийин ар кайсы бурчтардан келген бир нече нурлар шишиктин формасына дал келтирилип, чабуул коюлат. |
| Интенсивдүүлүк модуляцияланган нур терапиясы (IMRT) | Бул андан да өнүккөн ыкма. Ал рак шишигине жогорку дозадагы нурланууну жеткирүү менен бирге дени сак ткандарды сактап калуу үчүн ар кандай интенсивдүүлүктөгү компьютердик жардамдагы нурларды колдонот. |
| Сүрөт менен башкарылуучу нур терапиясы (IGRT) | Дарылоо учурунда шишиктин жайгашкан жерин так аныктоо үчүн сканерлөө сыяктуу сүрөткө тартуу ыкмалары колдонулат. Эгерде шишиктин абалы бир аз өзгөрсө, нур туура бутага багытталганын камсыз кылуу үчүн ошого жараша туураланат. |
| Томотерапия | Пончик формасындагы машина аркылуу кыймылдап жатканда радиациялык нурлар спираль түрүндө шишикке багытталган ыкма. |
| Стереотактикалык радиохирургия | Аталышында "хирургиялык операция" деп жазылганы менен, бул чындыгында хирургия эмес. Бул мээдеги кичинекей шишиктерге хирургиялык операциясыз жогорку дозадагы нурланууну берүү ыкмасы. |
| Стереотактикалык дене нур терапиясы (SBRT) | Бул жогоруда айтылган ыкмага окшош, бирок ал мээнин сыртында, дененин башка бөлүктөрүндө (мисалы, өпкөдө, боордо, омурткада) жайгашкан шишиктер үчүн колдонулат. Бул хирургиялык операция жасоого мүмкүн болбогон учурларда абдан пайдалуу. |
| Операция учурундагы нурлануу (IORT) | Бул дарылоо операция учурунда жүргүзүлөт. Ал толугу менен алып салууга мүмкүн болбогон рак аймактарына түздөн-түз нурланууну жеткирип, айланасындагы дени сак ткандарды сактап калат. |
Дарылоодон мурун эмне болот? Даярдык (симуляция)
Дарылоо башталганга чейин, "симуляция" деп аталган пландаштыруу этабы бар. Бул биринчи дарылоо сеансы үчүн баары туура уюштурулганын жана эмне болорун так түшүнүү үчүн керек.
Бул "симуляцияда" төмөнкү нерселер болот:
- Сизди жаткыруу үчүн жасалган абал: Дарылоо учурунда сизди жаткыруу үчүн жасалган абал бул жолу да сизди жаткыруу үчүн жасалган абал менен бирдей.
- Сканерлөө: Шишиктин так жайгашкан жерин табуу жана радиациялык нурлардын багытын аныктоо үчүн КТ, МРТ же ПЭТ сканерлөө жүргүзүлөт.
- Териге белги коюу: Радиация нуру кайда багытталарын так аныктоо үчүн териңизге татуировкага окшош кичинекей, чекит сымал белги коюлат. Бул белгилер дарылоо мөөнөтү аяктаганга чейин ордунда калат.
- Позицияны аныктоочу каражаттар: Дарылоо учурунда кыймылдабай туруу үчүн маска же гипс сыяктуу буюмдарды сизге туура келгидей кылып жасаса болот.
Бул "симуляция" кадимки дарылоо сеансына караганда көбүрөөк убакытты талап кылышы мүмкүн, 30 мүнөттөн эки саатка чейин. Андан кийин, бир нече күн же жуманын ичинде, сиздин медициналык тобуңуз бул маалыматты сизге тиешелүү дарылоо планын түзүү үчүн колдонот.
Дарылоо учурунда чындыгында эмне болот?
EBRT амбулатордук процедура эмес, демек, сиз дарыланган күнү үйгө кете аласыз.
Ар бир дарылоо сеансында эмне күтүлүшү керек:
1. Сиз симуляциядагыдай абалда болосуз. Сизди кыймылдатып, ыңгайлуу абалда кармоо үчүн зарыл болгон колдоо көрсөтүлөт.
2. Туура жайгашкандан кийин, техник (терапевт) бөлмөдөн чыгып, аппаратты күйгүзөт.
3. Кабатыр болбо! Ал сени монитордон карап турат. Аны менен "домофон" аркылуу да сүйлөшсөң болот.
4. Аппарат сиздин айланаңызда үнсүз кыймылдап, радиациялык нурларды рак шишигине абдан так багыттайт.
5. Бул убакыт аралыгында кыймылдабай туруу абдан маанилүү. Бирок сиз кадимкидей дем ала аласыз.
6. Радиация үзгүлтүксүз берилбейт, бирок кыска мөөнөттүү түрдө берилет.
Бул оорутабы?
Жок. Сиз радиацияны сезбейсиз. Бирок аппараттан "чыкылдаган" же ышкырган үндү уга аласыз. Жарыктын жаркылдаганын көрүшүңүз мүмкүн (айрыкча мээни дарылап жатканда). Ошондой эле, сиз кызыктай жытты сезишиңиз мүмкүн. Мунун баары кадыресе көрүнүш жана зыяндуу эмес.
Дарылоо канча убакытка созулат?
Дарылоо графигиңиз рактын түрүнө, көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот. Дарылоо, адатта, бир нече жума бою күн сайын (жумасына беш күн) жүргүзүлөт. Радиациялык онкологуңуз дарылоо планыңызды жана узактыгын так түшүндүрүп берет.
Бул дарылоонун кандай пайдасы жана мүмкүн болгон терс таасирлери бар?
Радиациялык терапия 100 жылдан ашык убакыттан бери колдонулуп келет. Бүгүнкү күндө жеткиликтүү технология менен ал барган сайын коопсуз жана так болуп калды. EBRT дарылоонун негизги артыкчылыктары:
- Рак клеткаларын жок кылуу.
- Рак шишиктеринин өсүшүн токтотуу же көзөмөлдөө.
- Рактын кайра пайда болушунун алдын алуу.
- Симптомдорду жеңилдетип, жашоо сапатын жакшыртыңыз.
Бирок тыйындын экинчи тарабы сыяктуу эле, радиация менен дарыланып жаткан аймактын жанындагы дени сак клеткалар да жабыркашы мүмкүн. Ошондуктан терс таасирлери пайда болот.
Эң көп кездешкен терс таасири - чарчоо . Башка терс таасирлери дарыланып жаткан денеңиздин аймагына жараша болот. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жүрөк айлануу же кусуу
- Табит
- Баш оору
- Чачтын түшүшү (дарыланган аймакта гана)
- Жутуу кыйынчылыгы
- Дем алуунун кыйындашы
- Теринин кызарышы, кычышуу же оорушу (күнгө күйгөндөй)
- Дарылоо жүргүзүлгөн жерде сезгенүү же шишик
Эң негизгиси: бул терс таасирлер ар бир эле адамда боло бербейт. Бир эле рак менен ооруган эки адамда да терс таасирлер ар кандай болушу мүмкүн. Сиздин медициналык командаңыз сизге буларды башкарууга жардам берет.
Менин айыгып кетишим канча убакытты алат?
Бул да ар бир адамда ар кандай болот. Айрым адамдар дарыланып жатып, кадимки иш-аракеттерин уланта алышат. Башкалары, айрыкча, өзгөчө чарчап жатышса, бир нече күнгө эс алууга муктаж болушу мүмкүн.
Терс таасирлери, адатта, убакыттын өтүшү менен күчөйт. Себеби рак клеткалары нурлануудан кийин дароо өлбөйт. Алардын өлө башташы үчүн бир нече күн же жума талап кылынат. Ошондуктан, башында сиз эч кандай ыңгайсыздыкты сезбешиңиз мүмкүн, бирок дарылоо уланып жатканда бара-бара чарчап калышыңыз мүмкүн.
Дарылоодон кийин да, айыгуу убактысы ар кандай болот. Айрым адамдар бир нече жуманын ичинде айыгып кетишет. Башкалары үчүн бир нече айга созулушу мүмкүн.
Дарылоону жеңилдетүү үчүн эмне кылсам болот?
Дарылоо планыңызга негизделген медициналык топко кайрылыңыз. Жалпысынан алганда, бул нерселер сизге жардам берет:
- Көп эс алыңыз. Чарчоо бул дарылоонун негизги терс таасири болуп саналат. Андыктан мүмкүн болушунча көбүрөөк уктап, эс алыңыз.
- Аш болумдуу тамактаныңыз.Организмдин айыгышы үчүн тамактануу абдан маанилүү.
- Көп суу ичиңиз. Суусуздануунун алдын алуу маанилүү.
- Денеңизди угуңуз. Эгер чарчасаңыз, азыраак иштеңиз. Колуңуздан келгенди гана жасаңыз.
Медициналык топко сизде болуп жаткан ар кандай симптомдор жөнүндө айтып бериңиз. Алар сизге терс таасирлерди башкарууга жана мүмкүн болушунча өзүңүздү ыңгайлуу сезүүгө жардам берүү үчүн бар.
Дарыгериме качан кайрылышым керек?
Дарылоону баштоодон мурун, кандай терс таасирлери күтүлүшү мүмкүн экендиги, ошондой эле көйгөй жаратышы мүмкүн болгон ар кандай симптомдор жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Жалпысынан алганда, төмөнкүлөрдүн бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:
- Эгерде күтүлбөгөн же оор белгилер пайда болсо.
- Эгерде терс таасирлери күтүүсүздөн күчөп кетсе.
- Эгерде сизде инфекциянын белгилери байкалса, мисалы, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу жана калтыроо .
- Эгерде дем алуу кыйын болсо же көкүрөк оорусу пайда болсо.
Сиздин эң жакшы колдооңуз - бул сиздин медициналык командаңыз. Дарылануу учурунда же андан кийин сизде пайда болушу мүмкүн болгон кандайдыр бир суроолор же тынчсыздануулар тууралуу алар менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Сырткы нур терапиясы (СНТ) - бул ракты дарылоодо кеңири колдонулган абдан так жана натыйжалуу дарылоо ыкмасы.
- Дарылоо учурунда оору жок, бирок чарчоо жана теринин өзгөрүшү сыяктуу терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
- Сиз башынан өткөрүп жаткан ар кандай ыңгайсыздык же терс таасирлер жөнүндө дарыгериңиз же медициналык топ менен ачык сүйлөшүү абдан маанилүү.
- Бул учурда жетиштүү эс алуу, пайдалуу тамактарды жеп, жетиштүү суу ичүү маанилүү.
- Рак оорусун дарылоодон коркуу кадыресе көрүнүш. Бирок, бүгүнкү күндөгү өнүккөн технологиянын аркасында бул дарылоо ыкмалары мурдагыга караганда алда канча коопсуз экенин унутпаңыз. Сиздин медициналык командаңыз сизге ар дайым жардам берүүгө даяр.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз