Балаңыз коркунучтабы? Келгиле, түйүлдүктүн гидантоин синдрому жөнүндө сүйлөшөлү.

Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же жакында эне болууну пландап жатсаңыз, кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө кабардар болуу маанилүү. Айрыкча, эгер сиз эпилепсия (талма) сыяктуу ооруга каршы дары ичип жатсаңыз, анда дары төрөлө элек балаңызга таасир этеби деп тынчсызданышыңыз мүмкүн. Андыктан, бүгүн биз кош бойлуулук учурунда кабыл алынган айрым дары-дармектерден улам балада пайда болушу мүмкүн болгон өзгөчө оорулар жөнүндө сөз кылабыз.

Феталдык гидантоин синдрому деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, түйүлдүктүн гидантоин синдрому – бул эне кош бойлуулук учурунда кабыл алган айрым талмага каршы дары-дармектерге, айрыкча Фенитоинге ( Dilantin® бренддик аталышы) дуушар болгон ымыркайларда пайда болушу мүмкүн болгон симптомдордун жыйындысы. Дарыгерлер бул дары-дармектерди тератогендик деп аташат, башкача айтканда, алар түйүлдүктүн кадимкидей өнүгүүсүнө тоскоол боло турган заттар.

Бул синдромдун айрым белгилери төрөлгөндө эле байкалат. Мисалы, тубаса кемтиктердин айрымдары баланын бетинде, башында жана манжаларында байкалат.

Бирок, кээ бир белгилер дароо байкалбашы мүмкүн. Өнүгүүнүн кечеңдеши жана акыл-эс бузулуулары кийинчерээк гана пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгерлер жана үй-бүлө мүчөлөрү оорунун себебин табуу жана балага зарыл болгон дарылоону жана колдоону камсыз кылуу үчүн биргелешип иштеши керек.

Бирок, бул дары-дармектерди колдонгон ар бир балада түйүлдүктүн гидантоин синдрому пайда боло бербестигин белгилей кетүү маанилүү. Көпчүлүк учурларда, андай болбойт. Бирок, айрым тобокелдиктер болгондуктан, дарыгериңиз кош бойлуулук учурунда сизди кылдат көзөмөлдөйт. Дары-дармектерди алмаштыруу керек болушу мүмкүн.

Дарыгердин кеңешисиз дары-дармектерди ичүүнү эч качан токтотпошуңуз абдан маанилүү. Мындай кылуу сиз жана төрөлө элек балаңыз үчүн кооптуу болушу мүмкүн. Дарыгериңиз зарылчылыкка жараша дарыңыздын дозасын азайтат же сизди башка дарыга которот. Андыктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. Түшүнбөгөн нерсеңиз болсо, сураңыз.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Статистикалык маалыматтарга ылайык, фенитоин дарысына дуушар болгон түйүлдүктөрдүн 5% дан 11% га чейининде түйүлдүктүн гидантоин синдрому пайда болушу мүмкүн.

Бирок, чечимдерди ушул сандарга гана таянуу туура эмес. Дарыгерлер, адатта, кош бойлуулук учурундагы жыныстык катнашка каршы дары-дармектердин жалпы таасирине карашат. Башкача айтканда, дарыгерлер белгилүү бир синдромдун канчалык кеңири тараганына эмес, ар кандай жыныстык катнашка каршы дары-дармектердин бардык мүмкүн болгон кесепеттерине - өзүнчө жана чогуу кабыл алынганда - көңүл бурушат.

Мисалы, бир эле учурда бир нече талмага каршы дары ичүү бир эле дары ичүүгө караганда кооптуураак болушу мүмкүн. Ошондой эле, кээ бир дары-дармектер (мисалы, курамында вальпроат бар каражаттар) башкаларга караганда олуттуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.

Дарыгериңиз сизге ичип жаткан дары-дармектериңиз кош бойлуулугуңузга кандай таасир этиши мүмкүн экенин так түшүндүрүп бере алат. Алар сиздин тобокелдигиңизди баалап, ошого жараша кеңеш беришет.

Түйүлдүктүн гидантоин синдромунун белгилери кандай болот?

Төрөлгөндө байкалуучу түйүлдүктүн гидантоин синдромунун кээ бир белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Көздөр кадимкиден алысыраак жайгашкан (медициналык жактан гипертелоризм деп аталат).
• Көздөрдүн кайчылашуусу (страбизм) .
• Жырык эрин жана/же жырык таңдай .
• Мурундун көпүрөсү кадимкиден жалпак же кененирээк.
• Баштын кадимки өлчөмүнөн кичине (микроцефалия) .
• Кол жана бут тырмактары туура эмес өсөт же деформацияланат.

Балаңыз чоңойгон сайын, өнүгүүсүнүн кечеңдешинин белгилерин байкашыңыз мүмкүн. Өнүгүүнүн кечеңдеши - бул балаңыздын өз курагындагы башка балдарга салыштырмалуу белгилүү бир өнүгүү этаптарына кечигип жетиши. Мисалы, биринчи жолу жылмайып, оодарылып же алгачкы кадамдарын таштап.

Ошондой эле, сиз акыл-эс бузулууларынын белгилерин байкашыңыз мүмкүн. Акыл-эс бузулуулары - бул балаңыздын айланасындагы дүйнө менен кантип таанышып, өз ара аракеттенүүсүнө таасир этүүчү нерсе. Мисалы, балаңыз дааратканага барууну үйрөтө албай же өзүнө кам көрүү иш-аракеттерин сиз каалагандай тез жасай албай калышы мүмкүн. Же болбосо, алар акча жана убакытты башкаруу сыяктуу түшүнүктөрдү түшүнүүдө кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн.

Мунун себеби эмнеде?

Түйүлдүктүн гидантоин синдромунун негизги себеби - кош бойлуулук учурунда түйүлдүккө берилген дары-дармектердин плацента аркылуу өтүшү.

Изилдөөчүлөр бул дары-дармектер бул мутацияларды жана башка өзгөрүүлөрдү кандайча пайда кыларын толук түшүнө элек. Алар генетика сыяктуу башка факторлор да роль ойношу мүмкүн деп эсептешет. Мисалы, гендердеги айрым мутациялар денеңиздин дары-дармектерди кантип ажыратышына таасир этиши мүмкүн. Бул ошондой эле кош бойлуулук учурунда дары-дармектердин сизге кандай таасир этишинин себеби болушу мүмкүн.

Келечектеги изилдөөлөр бул синдромдун кантип өнүгүшү жана кимдер көбүрөөк коркунучта экени жөнүндө көбүрөөк маалымат берет деп үмүттөнөбүз.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Дарыгерлер түйүлдүктүн гидантоин синдромун төрөлгөндө же бала кезинде, балада оорунун типтүү белгилери байкалганда аныкташат. Эненин медициналык тарыхы (дары-дармектерди кошо алганда) да диагноз коюуга жардам берет. Түйүлдүктүн гидантоин синдромун аныктоо үчүн атайын диагностикалык тест жок.

Ошо сыяктуу эле, пренаталдык мезгилде түйүлдүктүн гидантоин синдромунун бар экендигин тастыктоо үчүн атайын тест жок. Бирок, дарыгерлер сканерлөө сыяктуу тесттер учурунда байкалган айрым тубаса кемчиликтердин негизинде синдромго шектениши мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Дарыгерлер балаңыздын өзгөчө белгилерине жана муктаждыктарына жараша дарылашат. Бул дарылоо ыкмалары балаңыз чоңойгон сайын өзгөрүшү мүмкүн. Колдонулушу мүмкүн болгон дарылоо ыкмаларынын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Хирургиялык операция: Мисалы, эрин жана таңдайдын жырыгын калыбына келтирүү боюнча операция.
• Дары-дармектер.
• Физикалык терапия.
• Эмгек терапиясы.

Балаңызга окууда кошумча жардам керек болушу мүмкүн. Балаңыздын медициналык тобу сиз менен биргеликте Жекече Үй-бүлөлүк Кызмат Планын (IFSP) түзөт. Бул балаңыздын муктаждыктарына ылайыкташтырылган документ. Анда балаңызга жардамчы технологиялар жана сүйлөө терапиясы сыяктуу керектүү кызматтар пландаштырылган.

Балаңызга кам көрүү үчүн биргелешип иштеген дарыгерлер жана терапевттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Педиатрлар.
• Пластикалык хирургдар.
• Бет-жаак хирургдары.
• Балдар психологдору.
• Балдар неврологдору.
• Эмгек терапевттери.
• Сүйлөө терапевттери.

Эгерде баламда ушундай оору болсо, эмне күтүшүм керек?

Балаңызга медициналык жардам көрсөтүүчү топ анын симптомдоруна жараша эмне күтүү керектигин айтып берет. Балаңызга алгачкы этапта эле бир нече операциялар, ал эми чоңойгон сайын окууга жардам берүү сыяктуу айрым кызматтар керек болушу мүмкүн.

Баары жөнүндө бир убакта кабатыр болбоңуз. Баарын бир кадам менен жасаңыз. Эгер сиз катуу стресс же чыңалуу сезип жатсаңыз, терапевтке кайрылыңыз. Алар сиздин сезимдериңиз жөнүндө сүйлөшүп, стрессти башкаруунун пайдалуу жолдорун табууга жардам бере алышат.

Түйүлдүктүн гидантоин синдромунун алдын алууга болобу?

Кээде, айрыкча, дары ден соолугуңуз үчүн маанилүү болсо, анын төрөлө элек балаңызга зыян келтиришине жол бербөө дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бирок, дарыгериңиз түйүлдүктүн гидантоин синдромунун коркунучун азайтууга жардам берүү үчүн сиз менен бирге иштей алат. Мисалы, алар төмөнкүлөрдү жасашы мүмкүн:

• Кош бойлуулукка чейин жана кош бойлуулук учурунда дары-дармектерди алмаштыруу. Бул күнүнө кабыл алган дары-дармектердин санын азайтуу же түйүлдүккө зыян келтирбеши мүмкүн болгон башка дары-дармектерге өтүүнү камтышы мүмкүн.
• Тубаса кемтиктердин алдын алуу үчүн аялдарга кош бойлуулукка чейин жана кош бойлуулук учурунда фолий кислотасын ичүү сунушталат.

Дарыгериңиз кош бойлуулук учурунда сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп, дары-дармектериңизге зарыл болгон өзгөртүүлөрдү киргизет. Андыктан, кабыл алууларыңызды токтотпоңуз жана кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен бөлүшүңүз.

Качан медициналык кеңешке кайрылуу керек?

Эгер сиз ден соолугуңузду чыңдоо үчүн дары-дармек ичип жатсаңыз жана кош бойлуу боло алсаңыз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, дарыгериңиз менен кеңешүүнү унутпаңыз. Алар сиздин дары-дармектериңизди карап чыгып, кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизүү керекпи же жокпу, чечишет.

Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз жана талмага каршы дары ичип жатсаңыз, дарыгердин кабыл алуу графигин так аткарыңыз. Бул кабыл алуулар абдан маанилүү, анткени дал ушул учурда дарыгериңиз кош бойлуулугуңузду көзөмөлдөп, зарылчылыкка жараша дары-дармектериңизди тууралай алат. Алар талмага каршы чара көрүүгө жардам берүү үчүн колунан келгендин баарын жасашат жана ошол эле учурда балаңызга келтирилген зыянды азайтышат.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Кош бойлуу болордон мурун сизден сурашыңыз мүмкүн болгон кээ бир суроолор:

• Кош бойлуу болуу мен үчүн коопсузбу?
• Дары-дармектеримде кандай өзгөртүүлөрдү киргизишим керек?
• Менин дары-дармектерим түйүлдүктүн өнүгүүсүнө кандай таасир этиши мүмкүн?
• Мен сени качан кайра көрүшүм керек?

Эгер балаңызга феталий гидантоин синдрому диагнозу коюлса, төмөнкү суроолорду бериңиз:

• Бул абал балама кандай таасир этет?
• Кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз жана алар качан башталат?
• Үйдө баламды кантип багышым керек?
• Бул абал баламдын өнүгүүсүнө же интеллектуалдык жөндөмүнө кандай таасир этет?
• Балам чоңойгондо эмнени күтүшүм керек?

Кош бойлуулук – бул көптөгөн белгисиз мезгил. Ошондой эле, эгер сизде дары ичүүнү талап кылган оору болсо, анда ал дары балаңызга кандай таасир этерин ойлонуп жаткандырсыз. Кош бойлуулук учурунда талмага каршы жазылган дарыларды ичүү түйүлдүктүн гидантоин синдромун же башка жагымсыз таасирлерди жаратышы мүмкүн. Бирок,Дары-дармек кош бойлуулугуңузга таасир этпеши мүмкүн – бул эң ыктымалдуу сценарий. Дарыгериңиз сизге эмне күтүү керектиги жөнүндө көбүрөөк айтып берип, ар бир кадамда колдоо көрсөтө алат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Бүгүн биз сөз кылган түйүлдүктүн гидантоин синдрому – бул эненин кош бойлуулук учурунда кабыл алган фенитоин сыяктуу талмага каршы дарылардан улам ымыркайларда пайда болушу мүмкүн болгон абал. Бул баарына эле боло бербейт , бирок коркунучу бар.

Эң негизгиси, эгер сиз ден соолугуңузду чыңдоо үчүн дары ичип жатсаңыз жана кош бойлуу болууну ойлонуп жатсаңыз же буга чейин кош бойлуу болсоңуз, дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Дарыгердин кеңешисиз дары ичүүнү эч качан токтотпоңуз. Дарыгериңиз сизге жана балаңызга дары-дармектерди эң ​​коопсуз жол менен башкарууга жардам берет.

Эгерде балаңызда ушундай оору болсо, дүрбөлөңгө түшпөңүз, медициналык кеңешке кайрылыңыз жана керектүү дарылоону жана колдоону алыңыз. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз, сизге жардам бере турган дарыгерлер, терапевттер жана үй-бүлө мүчөлөрү бар.

Түйүлдүктүн гидантоин синдрому, кош бойлуулук учурундагы дары-дармектер, фенитоин, эпилепсия жана кош бойлуулук, тубаса кемтиктер, өсүүнү басаңдатуу, Дилантин