Козу карын синуситтин туруктуу көйгөйлөрүнүн себебиби? (Грибковый синусит) Келгиле, так билип алалы!

Сизде да гайморит көйгөйлөрү көп болобу? Мурундун бүтүшү, баш оору, жаак менен чекенин оорушу кадыресе көрүнүшпү? Көпчүлүгүбүз муну "гайморит" деп атайбыз. Бирок сиз кээде бул гайморит көйгөйүнүн себеби кадимки микроб (бактерия) эмес, грибок (грибок) экенин билчү белеңиз. Медицинада биз муну Грибок синусити же Грибок риносинусит деп атайбыз. Бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, грибоктук синусит деген эмне?

Макул, алгач синустар деген эмне экенин карап көрөлү. Синустар – бул бетиңиздин сөөктөрүнүн ичиндеги, мурдуңуздун айланасындагы бош аба көңдөйлөрү. Булар мурдуңузга туташкан. Адатта, бул көңдөйлөр аба менен толтурулат.

Эми элестетип көрүңүз, эгерде грибок – көктүн бир түрү – синус көңдөйлөрүнө кирип, инфекцияны пайда кылса, анда биз муну Грибоктук синусит деп атайбыз. Көк бир кесим нанга өскөндөй эле, грибоктор биздин синус көңдөйлөрүбүздүн ичинде да өсө алат. Бул мурундун бүтүшү жана синус оорусу сыяктуу белгилерди пайда кылат.

Грибок синуситин эки негизги түрү бар:

Муну так түшүнүү абдан маанилүү, анткени бир түрү көбүнчө кооптуу болбосо да, экинчи түрү өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

1. Инвазивдүү эмес түрү: Бул эң кеңири таралган түрү. Бул жерде грибок мурун жана синус көңдөйлөрүндө гана кездешет. Бул үйдүн дубалында өсүп чыккан көккө окшош, бирок ал дубалды тешип өтүп, үйгө жайылбайт. Бул түрү анчалык коркунучтуу эмес.

2. Инвазивдик түрү: Бул эң кооптуу түрү. Бул жерде грибок синус көңдөйлөрүнүн дубалдарын бузуп, айланадагы ткандарга, көздөргө, ал тургай мээге жайыла баштайт. Дубалда өсүп чыккан көктүн дубалды жеп, үйгө жайылып кетиши сыяктуу эле. Бул тез арада дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эми бул эки түрдүн бөлүктөрүн кененирээк карап көрөлү.

Инвазивдик эмес түрлөрү

• Аллергиялык грибоктук синусит: Бул сиздин денеңиз мурдуңузга кирген грибокко аллергиялык реакция жасаганда болот. Бул синус көңдөйлөрүнүн коюу былжыр менен толушуна алып келет жана кээде мурун полиптеринин пайда болушуна алып келет. Астмасы же чаң кенелери (аллергиялык ринит) сыяктуу нерселерге аллергиясы бар адамдарда бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
• Грибок тоголокчосу (мицетома): Бул козу карындар синус көңдөйүнүн ичинде тоголок сымал массаны пайда кылганда болот. Бул козу карын тоголокчосу чоңойгон сайын синус көңдөйүн жаап, басым жана ооруну пайда кылышы мүмкүн.
• Сапрофиттик грибоктук синусит:Дал ушул жерде мурундун ичиндеги кургак былжыр челдерде (кабыктарда) козу карын өсүп чыгат. Бул, адатта, анчалык деле зыян келтирбейт.

Инвазивдүү түрлөр - булар кооптуу!

• Курч инвазивдик грибоктук синусит: Бул өтө күтүүсүз жана оор абал. Бул жерде грибок мурундун ичиндеги кан тамырларды жок кылат. Натыйжада, ткандар өлө баштайт. Бул инфекция көзгө жана мээге тез жайылып, сокурдукка жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн. Иммундук системасы алсыз адамдарда (мисалы, рак менен ооругандар, ВИЧ жуктурган адамдар) бул оорунун пайда болуу коркунучу жогору.
• Өнөкөт инвазивдик грибоктук синусит: Бул жогоруда айтылган курч түргө окшош, бирок жайылуу ылдамдыгы бир аз жайыраак. Ал убакыттын өтүшү менен жай жайылат. Кант диабети менен ооруган адамдарда бул түрдүн пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
• Грануломатоздук инвазивдик грибоктук синусит (ГГГС): Бул өтө сейрек кездешүүчү түрү. Бул жерде организмдин иммундук системасы грибокко каршы катуу реакция жасап, мурундун ткандарын жок кылат. Мунун эмне үчүн болоору азырынча так белгисиз.

Бул грибоктук синус инфекцияларын кимдер көбүрөөк жуктуруп алышат?

Адатта, дени сак адамдарда бул грибоктук инфекциялар сейрек кездешет, айрыкча кооптуу инвазивдик түрлөрү. Бирок, иммундук системасы алсыз адамдарда бул оорунун коркунучу бир топ жогору. Мисалы:

• ВИЧ инфекциясын жуктуруп алгандар үчүн
• Рак менен ооругандар (айрыкча лейкемия, лимфома) жана химиотерапия алып жаткандар
• Катуу көзөмөлсүз диабет менен ооругандар үчүн
• Иммуносупрессанттар жана стероиддер сыяктуу дары-дармектерди көп убакыт бою кабыл алган адамдар (мисалы, органдарды трансплантациялоодон өткөн бейтаптар)

Грибоктук синуситтин белгилери кандай?

Симптомдору кеңири таралган синус көйгөйүнө абдан окшош. Бирок, инфекциянын түрүнө жана анын агрессивдүү же агрессивдүү эместигине жараша кошумча симптомдор пайда болушу мүмкүн. Келгиле, буларды таблицада карап көрөлү.

Бул ооруну кантип так диагноздойсуз?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал алгач сизден симптомдоруңуз, башка ооруларыңыз жана ичип жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө сурайт. Андан кийин диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди тапшырышы мүмкүн.

• Эндоскопия: Бул мурунга камерасы бар ичке түтүктү киргизүүнү жана синус көңдөйлөрүнүн ичин текшерүүнү камтыйт. Бул синустардын ичиндеги абалды монитордон көрүүгө мүмкүндүк берет.
• Биопсия: Эндоскопия учурунда дарыгер мурундун же синустун көңдөйүнүн ичинен былжырдын же ткандын кичинекей үлгүсүн алып, аны текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүшү мүмкүн. Бул тест инфекциянын бактериялардан, вирустардан же грибоктордон келип чыкканын так айта алат. Ошондой эле инфекциянын инвазивдүү экендигин аныктай алат.
• Компьютердик томография: Бул рентгенге окшош сүрөткө тартуу тести. Ал синус көңдөйүнүн ички бөлүгүнүн үч өлчөмдүү сүрөттөрүн чыгара алат. Бул инфекциянын канчалык деңгээлде жайылып кеткенин жана грибоктук топтор бар же жок экенин даана көрүүгө жардам берет.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоо ыкмасы сиздеги грибоктук синуситтин түрүнө жана иммундук системаңыздын абалына жараша болот.

• Синус хирургиясы:Көпчүлүк учурларда, муну дарылоо үчүн хирургиялык операция талап кылынат. Операция инфекцияланган бардык ткандарды, грибоктук топторду жана коюу былжырды алып салууну жана синус көңдөйлөрүн кылдат тазалоону камтыйт. Инвазивдик түрлөрүндө, ал тургай, грибок жайылган жерди курчап турган ткандарды алып салуу зарыл болушу мүмкүн.
• Грибокко каршы дарылар: Айрым инфекция түрлөрү, айрыкча инвазивдүү түрлөрү үчүн, грибокко каршы дары-дармектер (оозеки же инъекциялык) хирургиялык операция менен бир убакта берилет.
• Кортикостероиддер: Синус көңдөйүндөгү шишикти жана басымды азайтуу үчүн стероиддер (мурунга спрей же таблетка) берилиши мүмкүн. Булар көбүнчө аллергиялык грибоктук синуситте колдонулат.
• Мурунду жуу: Жөнөкөй учурларда, мисалы, сапрофиттик түрүндө, мурундун ичиндеги кургатылган былжыр алынып салынат жана синус көңдөйлөрү туздуу эритме менен тазаланат.

Дарылоодон кийин эмне болот?

Инвазивдүү эмес түрлөрү: Булар, адатта, дарылоо менен толугу менен жоголот, бирок кээ бир түрлөрү (айрыкча аллергиялык грибоктук синусит) дарылоодон кийин кайталанышы мүмкүн.

Инвазивдик түрлөрү: Булар абдан кооптуу. Курч инвазивдик грибоктук синусит сыяктуу оор инфекцияларда, тезинен дарыланган күндө да, өлүм коркунучу 50% түзөт. Ошондуктан, анча чоң эмес симптомдор байкалса да, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу сунушталат. Дарылоодон кийин өмүрүңүз сакталып калса да, кээ бир адамдар нервдеринин жабыркашына жана беттин деформациясына дуушар болушу мүмкүн (ткандарды алып салуудан улам).

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек? Качан ETUга барышым керек?

• Эгерде сизде жогоруда айтылган грибоктук синуситтин белгилери байкалса, айрыкча, алар көптөн бери байкалып келсе (өнөкөт синусит), сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өтүңүз.
• Эгер сизде мурда грибоктук синусит болгон болсо же иммундук системаңызды төмөндөтүүчү оору болсо, бул тууралуу ар дайым дарыгериңиз менен талкуулаңыз.

Тез арада тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) барыңыз!

Эгерде сизде иммунитет алсыз болсо (мисалы, рак менен ооруган адам, ВИЧ жуктурган адам, иммуносупрессант) жана сизде инвазивдик инфекциянын кандайдыр бир белгилери байкалса (мисалы, беттин сезбей калышы, көздүн шишип кетиши, көрүүнүн өзгөрүшү), кечиктирбестен жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз. Бул өмүр менен өлүмдүн ортосундагы кырдаал болушу мүмкүн.