Оозуңуздун үстүнкү таңдайында рак барбы? (Катуу таңдай рагы) - Келгиле, муну эске алалы!

Таңдайыңыздын катуу бөлүгүндө, сүйлөшкөндө же тамактанганда тийген катуу жерибизде айыкпаган жара сыяктуу адаттан тыш бир нерсени байкадыңыз беле? Балким, сиз бул тууралуу көп ойлонгон эместирсиз. Бирок, дарыгерлер айткандай, таңдайыңызда пайда болгон рак оорусуна (катуу таңдай рагы) биз сөзсүз көңүл бурушубуз керек болгон нерсе. Бул рактын салыштырмалуу сейрек кездешүүчү түрү болгону менен, башкача айтканда, ооз көңдөйүнүн рак ооруларынын аз гана пайызын түзгөнү менен, сиз жана мен үчүн муну билүү абдан маанилүү.

Катуу таңдайдын рагы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул ооздун үстүнкү катмарынын катуу бөлүгүндө, сөөктүү таңдайда пайда болгон рак. Бул таңдай ооз көңдөйүбүздү мурун көңдөйүнөн (мурундун ичиндеги мейкиндик) бөлүп турат. Бул рак эки негизги түргө бөлүнүшү мүмкүн. Бири - "жашыл клеткалуу карцинома" деп аталган түрү. Ал ооздун ички бетин каптаган жалпак клеткаларда өнүгөт. Экинчиси - шилекей бездерине байланыштуу рактын түрү "(шилекей безинин рагы)" .

Ойлонуп көрсөңүз, бул үйүбүздүн чатырындагы кичинекей көйгөй сыяктуу, ал бүт оюнду бузуп коюшу мүмкүн. Таңдайыбыз да биз үчүн сүйлөшүү жана тамактануу үчүн абдан маанилүү жер. Ошондуктан биз ага кам көрүшүбүз керек.

Бул рактын анчалык кеңири тараган түрү эмес. Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө да ооз көңдөйүнүн рагы бардык рак ооруларынын болжол менен 3% түзөт. Алардын ичинен 1% дан 5% га чейин гана жогорку таңдайдын рагы. Бирок, ал кеңири таралбаса да, адамга тийгизген таасири абдан чоң.

Бул оорунун белгилери кандай болот?

Эми бул кырдаалда кандай симптомдорду сезишибиз мүмкүн экенин карап көрөлү. Сиз да ушундай симптомдордун бирин же экөөсүн башынан өткөргөн болушуңуз мүмкүн.

• Таңдайдагы айыкпай турган жара: Бул негизги жана эң көп кездешкен симптом. Эгерде ал кичинекей жара катары башталып, убакыттын өтүшү менен айыкпаса, анда сиз шектенишиңиз керек.
• Ооздон жагымсыз жыт (галитоз): Эгерде тишти жууп, оозду чайкагандан кийин дагы эле оозуңуздан жагымсыз жыт чыгып турса, бул дагы бир белги болушу мүмкүн.
• Тиштериңиз бошоп бараткандай сезилсе: Эгерде тиштериңиз бир аз бошоп же титиреп турса.
• Тиш протездерин тагынгандар үчүн: Эгер сиз тиш протездерин тагынсаңыз, алар мурдагыдай оозуңузга батпай калышы жана тар сезилиши мүмкүн.
• Жутуу кыйынчылыгы (дисфагия): Муунуу же тамак-ашты же суусундукту жутуу кыйынчылыгы.
• Моюндагы шишик: Кээде моюнуңуздун капталында кичинекей шишик же шишик сымал массаны сезишиңиз мүмкүн. Бул лимфа бездеринин шишип кетишинен улам болушу мүмкүн.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, медициналык жардамга кайрылыңыз . Аны этибарга албай койбоңуз.

Бул рактын себеби эмнеде?

Медициналык окумуштуулардын айтымында, бул рактын өнүгүшүнө эки негизги фактор таасир этет:

1. Тамеки чегүү:Мунун негизги себеби тамеки, сигара, биди жана түтүнсүз тамеки (мисалы, чайноочу тамеки) колдонуу болуп саналат.

2. Алкоголдук ичимдиктерди колдонуу: Алкоголдук ичимдиктерди тез-тез жана ашыкча колдонуу да бул рак оорусунун коркунучун жогорулатат.

"Чындыгында, эгер сиз тамеки чегип жатып спирт ичимдиктерин ичсеңиз, бул тобокелдик ого бетер жогорулайт."

Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде мындай оору туура дарыланбаса, ал жөн эле ошол жерде калып калбайт, рак клеткалары тарай баштайт.

• Алгач моюндагы лимфа бездерине жайылышы мүмкүн.
• Андан кийин, ал мурун жолдоруна да жайылышы мүмкүн.
• Лимфа бездерине жеткен рак клеткалары бүт денеге тарап, башка органдарда жаңы шишиктерди же метастаздарды пайда кылышы мүмкүн. Эгер андай болсо, кырдаал ого бетер оорлошот.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Дарыгерге барганыңызда, ал сизден алгач оорунун белгилери жөнүндө сурайт. Мисалы:

• "Таңдайыңыз ооруп жатабы?"
• "Ал жараатта качантан бери кандайдыр бир өзгөрүүнү байкай баштадыңыз?"
• "Чоңоюп баратабы?"
• "Жараат канап жатабы?"
• "Жутуу кыйынбы?"

Мындан тышкары, биз сиздин кээ бир адаттарыңыз жөнүндө да сурашыбыз мүмкүн:

• "Сиз тамеки (тамеки, чайноочу тамеки ж.б.) колдоносузбу?"
• "Сиз канча спирт ичимдигин колдоносуз?"

Андан кийин, дарыгер оозуңуздун ичин кылдаттык менен текшерип, моюнуңуздагы шишиктерди кармап, алардын шишип кеткенин же жокпу, аныктайт.

Бул үчүн кандай тесттер жүргүзүлөт?

Оорунун белгилери байкалгандан жана алгачкы текшерүүдөн өткөндөн кийин, ооруну тастыктоо жана анын деңгээлин аныктоо үчүн бир нече тесттерди жүргүзүү керек болот.

1. Биопсия тести:

Бул рак экенин же эместигин аныктоонун негизги тести. Бул жерде жабыркоодон же шишиктен кичинекей ткань алынып, микроскоп менен текшерилип, рак клеткалары бар-жогун билүүгө болот. Бул тестти "Медициналык патологдор" деп аталган адистештирилген дарыгерлер жүргүзүшөт. Үстүнкү эриндин рагы учурунда, алар ткандын "жашыл клеткалуу карцинома" жана "шилекей безинин рагы" белгилерине ээ экендигин текшеришет.

Биопсия жасоонун бир нече жолу бар:

• «Ичке ийне менен аспирациялык биопсия»: Ичке ийне жана шприцтин жардамы менен шишиктен кичинекей клетка үлгүсү алынат.
• «Пунч биопсиясы»: Шишикке атайын аспап менен кичинекей тешик жасалып, андан ткандын бир бөлүгү алынат.
• Кесик биопсиясы: Кичинекей кесик жасалып, шишиктен скальпель менен ткандын бир бөлүгү алынып салынат.

2. Сүрөткө тартуу тесттери:

Эгерде биопсия анын рак экенин тастыктаса, анда бул анализдер рактын канчалык чоң экенин жана канчалык алыска жайылганын көрүү үчүн жасалат.

• `Компьютердик томография (КТ)` (КТ):Бул бизге рактын көлөмүн, баш сөөгүнүн сөөгүнө жайылганын же моюндагы лимфа бездерине жайылганын даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
• «Позитрондук-эмиссиондук томография (ПЭТ) сканерлөө» (ПЭТ сканерлөө): Бул рактын моюндагы лимфа бездерине гана эмес, өпкө сыяктуу дененин алыскы бөлүктөрүнө да жайылганын аныктоого жардам берет.

Жатын моюнчасынын рагынын этаптары кандай?

Дарыгерлер рактын стадиясын аныктоо үчүн жогоруда айтылган анализдердин (биопсия, сканерлөө) маалыматын колдонушат. Бул рактын стадиясын аныктоо деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал рактын канчалык деңгээлде өскөнүн жана канчалык деңгээлде жайылып кеткенин көрсөтөт. Ооз көңдөйүнүн рагынын дээрлик бардык түрлөрү үчүн ушул эле типтеги стадиялоо системасы колдонулат.

Бул үчүн `TNM` ыкмасы деп аталган ыкма колдонулат:

• Т (Шишик): Бул шишиктин өлчөмүн жана жайгашкан жерин билдирет. Ошондой эле, шишиктин ткандарга канчалык терең кирип кеткенин ("инвазия тереңдиги") карайт.
• N (Түйүндөр): Бул сизге рактын жакын жердеги лимфа бездерине жайылганын же жайылганын, эгер жайылган болсо, канчалык деңгээлде жайылганын көрсөтөт.
• M (Метастаз): Бул рактын дененин алыскы бөлүктөрүнө (мисалы, өпкө, боор, сөөктөр) башталган жеринен жайылып кеткенин ("метастаз") билдирет.

Т тамгасы менен айтылган шишиктин учурлары:

• Tis `(Carcinoma in situ)`: Бул эң алгачкы баскыч. Рак клеткалары ткандын бир гана катмарында болот.
• T1: Шишик 2 сантиметр же андан аз. Тканга инвазия тереңдиги 5 миллиметр же андан аз.
• Т2: Шишиктин өлчөмү 2ден 4 сантиметрге чейин. Тканга инвазия тереңдиги 5тен 10 миллиметрге чейин.
• Т3: Шишик 4 сантиметрден чоң же тканга 10 миллиметрден тереңирээк өскөн.
• Т4: Шишик жакын жердеги сөөктөргө (мисалы, баш сөөгү, мурун сөөктөрү) жайылган.

Сандардын негизги этаптары (I-IV этаптары):

Эми бул негизги этаптар ошол "TNM" маалыматын чогултуу менен аныкталат.

• I стадия: Шишик Т1 деңгээлинде (2 смден аз, тереңдиги 5 ммден аз). Ал лимфа бездерине же алыскы жерлерге жайыла элек.
• II стадия: Шишик Т2 деңгээлинде (2-4 см, тереңдиги 5-10 мм). Ал лимфа бездерине же алыскы жерлерге жайыла элек.
• III стадия: Шишик Т3 (4 смден чоң же 10 ммден терең) болушу мүмкүн, же Т1 же Т2 болушу мүмкүн, бирок жакын жердеги бир гана лимфа түйүнүнө жайылган (ал дагы 3 смден кичине болушу керек). Алыскы жерлерге жайылган эмес.
• IV этап: Бул үч бөлүккө бөлүнөт (IVa, IVb, IVc).
• IVa: Шишик T4a деңгээлинде (айланадагы сөөккө, териге ж.б. жайылган) же бирден ашык түйүнгө жайылган, же чоң түйүнгө жайылган. Бирок мурун көңдөйүнөн ары жайылган эмес.
• ЭКУ:Рак баш сөөгүнөн тышкары же моюндун терең жерлерине, мисалы, булчуңдарга жана тарамыштарга жайылган же T4b деңгээлинде (баш сөөгүнүн түбүнө, моюндагы негизги кан тамырлардын айланасына жайылган).
• IVc: Рак жогорку таңдайдан жана моюн сөөктөрүнөн тышкары денедеги алыскы органдарга (мисалы, өпкөгө) жайылып кеткен.

Бул этап-этабы менен аныктоо процесси бир аз татаалдай көрүнүшү мүмкүн, бирок кабатыр болбоңуз. Дарыгериңиз сизге баарын түшүндүрүп берет. Эгерде сиз түшүнбөгөн нерсе болсо, кайра суроодон коркпоңуз.

Бул кантип дарыланат?

Көпчүлүк учурларда, баш жана моюн рагынын негизги дарылоо ыкмасы шишикти алып салуу болуп саналат. Эгерде рак моюндагы лимфа бездерине жайылып кеткен болсо, анда ал түйүндөрдү да хирургиялык жол менен алып салуу керек болушу мүмкүн.

Хирургиялык операциянын эки негизги түрү бар:

1. Максиллэктомия: Бул ооз көңдөйүндөгү рак шишигин алып салуу операциясы. Кээде шишикти алып салуу үчүн ооз көңдөйүнө кичинекей кесик жасоого болот. Бирок, эгерде шишик чоң болсо, ооз көңдөйүнүн бир бөлүгүн же толугу менен алып салуу керек болушу мүмкүн. Бул алып салуудан калган боштукту толтуруу үчүн дарыгерлер "таней пластинкасы" деп аталган атайын акрил пластинкасын колдонушат (жасалма тиштердин топтомуна окшош). Же болбосо, алар дененин башка бөлүгүнөн (мисалы, кол же буттан) ткандарды алып, боштукту толтурушат (бул "клапан операциясы" деп аталат).

2. Моюнду диссекциялоо: Жатын моюнчасынын рагы моюндагы лимфа бездерине жайылышы мүмкүн болгондуктан, эгер жайылса, ал бүт денеге жайылышы мүмкүн болгондуктан, дарыгерлер кээде моюндагы лимфа бездеринин бир бөлүгүн же баарын алып салышат.

Дарылоонун мүмкүн болгон кыйынчылыктары жана терс таасирлери

Операция учурунда кээ бир кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Буларды билип алуу да пайдалуу:

• Сүйлөө, жутуу жана тамактануу кыйынчылыгы: таңдай жырыгына жасалган операциядан кийин тамакты чайноо жана жутуу кыйын болушу мүмкүн. Ошондой эле сүйлөө кыйынчылыгына туш болушуңуз мүмкүн. Бул кошумча хирургиялык операцияны же сүйлөө терапиясын талап кылышы мүмкүн.
• Нервдин жабыркашы: Моюндагы шишикти алып салуу операциясы учурунда айланадагы нервдердин айрымдары жабыркашы мүмкүн.

Кээде, хирургиялык операциядан тышкары, рактын стадиясына жана башка факторлорго жараша нур терапиясы же химиотерапия берилиши мүмкүн.

Бул рактын алдын алууга болобу?

Аны толугу менен алдын алуу мүмкүн болбосо да, тобокелдикти азайтуу үчүн биз жасай ала турган нерселер бар. Келгиле, баарыбыз төмөнкүлөрдү эске алалы:

• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз: Эгер сиз тамеки чегсеңиз же башка тамеки түрлөрүн колдонсоңуз, анда таштоого аракет кылыңыз . Эгер сизге бул боюнча жардам керек болсо, дарыгер менен сүйлөшүп, жеткиликтүү программалар жөнүндө билип алыңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди чектөө:Эгер сиз дайыма спирт ичимдиктерин ичсеңиз, анда ичүүнүн көлөмүн жана жыштыгын азайтыңыз. Эгер сизде спирт ичимдиктерине байланыштуу көйгөй бар деп ойлосоңуз, бул боюнча да медициналык кеңеш алыңыз.
• Туура тамактануу: Мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды көп камтыган тең салмактуу тамактанууну колдонуңуз.
• Тиштерди үзгүлтүксүз текшерүү: Ооз көңдөйүңүздү жылына жок дегенде бир жолу тиш доктурга көрсөтүп туруңуз. 20 жаштан 40 жашка чейинки адамдар үчүн жок дегенде үч жылда бир, ал эми 40 жаштан жогорку адамдар үчүн жыл сайын ооз көңдөйүнүн рагын текшерүүдөн өткөрүп туруу абдан маанилүү.

Жатын моюнчасынын рагын айыктырууга болобу?

Ооба, аны айыктырууга болот . Айрыкча алгачкы стадияларында, башкача айтканда, эгерде шишик жаш куракта аныкталса, хирургиялык жол менен толук айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү жогору. Бирок, эгерде шишик чоң болсо жана жайылып кетсе, дарылоо бир аз кыйыныраак. Ошондой эле, дарылоодон кийин айыкса да, кээде бул рак көп жылдардан кийин "кайталанышы" мүмкүн. Ошондуктан медициналык текшерүүдөн өтүүнү улантуу сунушталат.

Өзүмө кантип кам көрөм? Дарылоодон кийин эмне кылуу керек?

Эгерде сизде үстүнкү эриндин рагы болсо, дарылоодон кийин терс таасирлерди (мисалы, жутуу кыйынчылыгы) башкарууга жардам керек болушу мүмкүн. Буга диетологдордун жана логопеддердин колдоосу кириши мүмкүн.

Эң негизгиси - үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүп туруу . Бул рактын кайталанышын текшерүү жана жалпы ден соолугуңузду көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү.

Улуттук комплекстүү онкология тармагынын (NCCN) сунуштарына ылайык, скрининг дарылоо аяктагандан кийин кеминде 10 жыл бою улантылышы керек. Бул жерде график келтирилген:

• Биринчи жыл: ар бир үч ай сайын.
• Экинчи жыл: ар бир эки айдан алты айга чейин.
• Бешинчи жылдан онунчу жылга чейин: жылына бир жолу.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• "Бул шишикти хирургиялык жол менен алып салууга болобу?"
• "Операция мага кандай таасир этет?"
• "Операция мени толугу менен айыктыра алабы?"
• "Мага бир эмес, бир нече операция жасатуу керекпи?"
• "Дагы кандай дарылоо ыкмалары керек?"

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Катуу таңдай рагы сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу оору болушу мүмкүн. Тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу негизги коркунуч факторлору болуп саналат. Эгерде сизде таңдайыңызда айыкпаган жаралар, жутуу кыйынчылыгы же ооздон жагымсыз жыт сыяктуу белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз . Эгерде эрте аныкталса, хирургиялык операция көп учурда ооруну айыктыра алат. Дарылоодон кийин үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу да маанилүү. Ден соолугуңузга кам көрүңүз.

Катуу таңдай рагы, жогорку таңдай рагы, ооз көңдөйүнүн рагы, жалпак клеткалуу карцинома, шилекей безинин рагы, рактын белгилери