Кээде мурдагыдай тепкичтен чыга албай же узак аралыкка баса албай жаткандай сезилеби? Кичинекей жумуштарды жасап жатканда да дем алуу кыйын болуп жатабы? Же буттарыңыз шишип, бут кийимиңизди да кийе албай жатасызбы? Көп адамдар муну кадимки чарчоо деп ойлошсо да, кээде мунун олуттуу себеби болушу мүмкүн. Бүгүн биз мындай абал, тактап айтканда, жүрөккө кан агымынын азайышынан улам жүрөк булчуңу алсыраган "Ишемиялык кардиомиопатия" оорусу жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ишемиялык кардиомиопатия деген эмне?
Денебизди чоң шаар деп элестетиңиз. Анда жүрөк - бул шаарды суу менен камсыз кылган негизги насостук станция. Бул насостук станциянын (жүрөктүн) иштеши үчүн, ага өзүнчө энергия булагы, башкача айтканда, кан менен камсыздоо керек. Жүрөккө кан жеткирген бул кан тамырларды биз коронардык артериялар деп атайбыз.
Эми элестетип көрүңүз, эгер бул коронардык артериялар бүтөлүп калса эмне болот? Суу түтүктөрү кир менен бүтөлүп, суунун агымы азайган сыяктуу эле, холестерол жана май сыяктуу заттар бул артериялардын ичине топтолуп, кан агымы тарып калат. Муну биз коронардык артерия оорусу деп атайбыз.
Кан агымы азайганда, жүрөк булчуңу керектүү кычкылтекти жана азык заттарды ала албайт. Дарак суу жетишсиз болгондо акырындык менен өлүп калгандай эле, жүрөк булчуңу да алсырап, жабыркай баштайт. Убакыттын өтүшү менен алсыраган жүрөк денеге керектүү канды айдай албайт. Жүрөктүн негизги айдоо камерасы болгон сол карынча алсырап, чоңоёт. Бул толук абалды биз "ишемиялык кардиомиопатия" деп атайбыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул оору – жүрөктү камсыз кылган кан тамырлардын бүтөлүп калышынан улам жүрөк булчуңу алсырап, жүрөктүн кан айлануу жөндөмүн төмөндөткөн абал. Бул дүйнөдө жүрөк жетишсиздигинин негизги себеби.
Бул оорунун белгилери кандай? Аны кантип билебиз?
Көпчүлүк учурда, бул симптомдордун баары бир учурда пайда болбойт. Алар акырындык менен өнүгөт. Айрым адамдарда бул оору эч кандай симптомсуз эле болушу мүмкүн. Бирок, бир нече жалпы симптомдор бар.
| Симптом | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу) | Айрыкча, көнүгүү жасап жатканда (басканда, тепкичтен чыкканда) дем алуу кыйындайт. Оору күчөгөн сайын, жөн гана турганда же жаткан учурда да дем алуу кыйынга турушу мүмкүн. Себеби жүрөк алсыз болуп, өпкөгө канды туура айдай албайт, бул өпкөгө суюктуктун топтолушуна алып келет. |
| Буттардын жана тамандардын шишип кетиши (шишик) | Жүрөк канды жакшы айдай албагандыктан, дененин төмөнкү бөлүктөрүндө, айрыкча буттарда жана томуктарда суюктук топтоло баштайт. Эгерде сиз ал жерлерди манжаңыз менен басканда согуп жаткандай сезим пайда болсо, бул симптом болушу мүмкүн. |
| Чыдамсыз чарчоо жана алсыроо `(Чарчоо)` | Дененин органдары керектүү кычкылтек менен азык заттарды ала албагандыктан, сиз ушунчалык чарчап, күнүмдүк кадимки жумуштарды да аткара албай калышыңыз мүмкүн. |
| Көкүрөк оорусу же кысылышы (стенокардия) | Бул баарына эле боло бербейт. Бирок жүрөккө жетиштүү кан келбей калганда, айрыкча чарчаганда, көкүрөгүңүздө кысылууну же оордукту сезишиңиз мүмкүн. |
| Жүрөктүн кагышындагы аномалиялар (аритмия) | Жүрөктүн кагышынын тездеши жүрөктүн тез согуп же секирип жаткандай сезилиши мүмкүн. Себеби жүрөктүн электр системасы да жабыркайт. |
| Баш айлануу жана алсыздык | Мээге керектүү өлчөмдө кан келбегенде, башыңыз айланып, кээде эсиңизден танып калышыңыз мүмкүн. |
Эң негизгиси, эгер сизде ушул белгилер байкалса, "бул кадыресе көрүнүш" деп ойлобостон, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз.
Эмне үчүн мындай болот? Коркунуч факторлору кайсылар?
Жогоруда айтылгандай, негизги себеп - коронардык артерия оорусу.Бул жүрөккө кан ташуучу кан тамырлардын бүтөлүп калганын билдирет. Мындан тышкары, мурунку жүрөк оорусу да негизги себеп болуп саналат. Жүрөк оорусу - бул жүрөктүн бир бөлүгүнө кан менен камсыздоо толугу менен токтоп, ал жердеги ткандардын өлүшү.
Ошентип, коронардык артерия оорусунун өнүгүшүнө салым кошкон тобокелдик факторлору "ишемиялык кардиомиопатия" оорусунун өнүгүшүнө да салым кошот.
Тобокелдик факторлору:
- Жогорку кан басымы: Кан басымы жогорулаганда, кан тамырлары жабыркайт жана алардын ичине холестериндин топтолуу ыктымалдыгы жогорулайт.
- Кант диабети: Кант диабети кан тамырлардын дубалдарына да зыян келтирет.
- Жогорку холестерин: Кандагы жаман холестериндин (LDL) көлөмү көбөйгөндө, ал кан тамырларга топтолуп, кан агымын токтотот.
- Тамеки чегүү (тамеки чегүү): Тамеки чегүү кан тамырларга зыян келтирүүчү эң чоң себеп болуп саналат.
- Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөдө (ата-эне, бир туугандар) жаш кезинде жүрөк оорусу болсо, анда сиз дагы жогорку тобокелдик тобуна киресиз.
- Ашыкча салмак жана семирүү: Салмак кошкондо жүрөгүңүз көбүрөөк иштейт. Ошондой эле, кант диабети, кан басымынын жогорулашы жана холестерин сыяктуу оорулардын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
- Көнүгүүлөрдүн жетишсиздиги: Кыймылсыз жашоо образы да мунун чоң себеби болуп саналат.
Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?
Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сиздин симптомдоруңузду жана үй-бүлөңүздүн медициналык тарыхын кунт коюп угат. Андан кийин ал сиздин денеңизди текшерет. Мындан тышкары, ал диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди дайындайт.
- Кан анализи: Холестериндин деңгээлин, канттын деңгээлин жана бөйрөктүн иштешин текшериңиз.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Бул тест жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазып алат жана мурда инфаркт болгонбу же жүрөктүн ритминде кандайдыр бир аномалиялар барбы же жокпу, аныктоого жардам берет.
- Көкүрөк рентгенографиясы: Жүрөктүн чоңоюп кетишин жана өпкөдө суюктуктун топтолушун текшериңиз.
- Эхокардиограмма (Эхокардиография): Бул жүрөктүн сканерлөөсүнө окшош. Ал үн толкундарын колдонуп, жүрөктүн камераларын, клапандарын жана жүрөк булчуңунун кантип согуп жатканын (Эжекция фракциясы) даана көрөт. Бул ооруну аныктоо үчүн абдан маанилүү тест.
- Көнүгүү стресс-тест: Көнүгүү жасаганда жүрөгүңүзгө жетиштүү кан кетип жатканын билүү үчүн чуркоо жолунда басып бара жатканда ЭКГ жасалат.
- Жүрөк катетеризациясы / ангиография: Бул жүрөгүңүздүн кан тамырларынын бүтөлүп калганын так билүүнүн эң жакшы жолу. Колуңуздагы же бутуңуздагы венага ичке түтүк киргизилип, жүрөгүңүздүн коронардык артерияларына өткөрүлүп, атайын боёк сайылып, рентгенге тартылат. Бул кан тамырлардын канчалык бүтөлүп калганын так көрсөтөт.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Дарылоонун үч негизги максаты бар:
1. Себебин дарылаңыз (б.а., коронардык артерия оорусу).
2. Жүрөктүн иштешин жакшыртуу.
3. Оорунун белгилерин азайтып, жашоо сапатын жакшыртат.
Бул үчүн бир нече дарылоо ыкмалары бирге колдонулат.
1. Дары-дармектер (дары-дармектердин түрлөрү)
Бул максатта берилген дары-дармектер жүрөккө түшкөн жүктү азайтат, жүрөктүн иштешин жакшыртат жана кошумча кыйынчылыктардын алдын алат.
| Дары-дармек категориясы | Функционалдуулугу (жөнөкөй) |
|---|---|
| Бета-блокаторлор | Ал жүрөктүн согушун бир аз көзөмөлдөп, жүрөккө түшкөн жүктү азайтат. |
| АКФ ингибиторлору / АРБлар | Ал кан тамырларды кеңейтет, кан басымын төмөндөтөт жана жүрөктүн канды айдоосун жеңилдетет. |
| Заара айдама каражаттары | Алар денеде заара аркылуу топтолгон ашыкча сууну чыгарууга жардам берет. Булар буттардын жана тамандардын шишигине абдан пайдалуу. |
| Антикоагулянттар | Алар кандын уюшуна жол бербейт. Булар мындай адамдарга кан уюп калуу жана инсульт коркунучу бар болгондуктан берилет. |
| Статиндер | Ал холестериндин деңгээлин төмөндөтөт жана кан тамырлардын андан ары бүтөлүп калышына жол бербейт. |
Маанилүү:Дарыгер жазып берген дарыны так көрсөтмө боюнча, туура убакта жана туура дозада ичүү абдан маанилүү. Дарыны эч качан ичүүнү токтотпоңуз же дозасын өз алдынча өзгөртпөңүз.
2. Жашоо образынын өзгөрүшү
Бул нерселерди жасоо дары ичкендей эле маанилүү.
- Тузду көзөмөлдөө: Күнүнө жеген тузуңузду азайтыңыз. Туз жөн гана тамак-ашка кошкон туз эмес. Ошондой эле даяр тамак-аштарда, соустарда, кетчупта, печеньеде жана нан сыяктуу нерселерде жашыруун туз бар.
- Көнүгүү: Дарыгериңиздин кеңеши боюнча, мүмкүнчүлүгүңүздүн деңгээлинде көнүгүү жасаңыз. Күнүнө 30 мүнөт басуу да пайдалуу.
- Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз: Эгер тамеки чегип жатсаңыз, аны толугу менен таштаңыз.
- Туура тамактануу: Көбүрөөк жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, буурчак өсүмдүктөрүн жана дан өсүмдүктөрүн жеңиз. Май, шекер жана унга бай азыктарды азайтыңыз.
- Салмакты көзөмөлдөө: Боюңузга ылайыктуу салмакты сактаңыз.
3. Хирургиялык жана башка дарылоо ыкмалары
Эгерде абалды дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү менен гана көзөмөлдөө мүмкүн болбосо, дарыгер сизге башка дарылоо ыкмаларын сунушташы мүмкүн.
- Ангиопластика жана стенттер: Ангиограмма учурунда бүтөлүп калган кан тамыр шар сымал аппарат менен үйлөтүлүп, анын кайрадан бүтөлүп калышына жол бербөө үчүн ичине стент деп аталган кичинекей тор сымал аппарат орнотулат.
- Коронардык артерияны шунттоо операциясы: Эгерде кан тамыр бир нече жерден бүтөлүп калса, дененин башка бөлүгүнөн (буттан же көкүрөктөн) алынган кан тамырды колдонуп, бүтөлүп калган жерди айланып өтүү менен жаңы жол түзүлөт. Бул "шунттоо" операциясы деп аталат.
- Имплантациялануучу түзүлүштөр: Эгерде жүрөктүн кагышы өтө туруксуз болсо же жүрөктүн согуу жөндөмү өтө начар болсо, көкүрөктүн терисинин астына "ICD (имплантациялануучу кардиовертер дефибриллятору)" же "CRT (жүрөктү кайра синхрондоштуруу терапиясы)" сыяктуу кичинекей электрондук түзүлүштү имплантациялоого болот. Булар жүрөктүн ритмин башкарат.
- Жүрөктү трансплантациялоо: Ден соолугу чың жүрөктү трансплантациялоо оорунун эң оор стадиясындагы жана башка дарылоого жооп бербеген бейтаптар үчүн акыркы чара катары каралат.
Оорунун алдын алууга болобу?
Ооба, албетте. "Ишемиялык кардиомиопатияны" алдын алуунун эң жакшы жолу - аны пайда кылган коронардык артерия оорусунун өнүгүшүнө жол бербөө. Бул биз мурда талкуулаган коркунуч факторлорун көзөмөлдөө дегенди билдирет.
- Ден соолукка пайдалуу тамактаныңыз.
- Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз.
- Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
- Дене салмагыңызды көзөмөлдөңүз.
- Эгерде сизде диабет, кан басымынын жогорулашы же холестерин сыяктуу оорулар болсо, аларды дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүнө ылайык жакшы көзөмөлдөңүз.
- Стрессти көзөмөлдөө.
Качан дароо ооруканага (ETU) баруу керек?
Эгерде сизде бул оору болсо же жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу болсо, төмөнкү симптомдорду байкасаңыз, тезинен Тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз:
- Эгерде көкүрөгүңүздө катуу оору же көкүрөгүңүздө кысылуу сезими пайда болсо.
- Эгерде сиз дем алууда өтө кыйынчылыкты сезсеңиз.
- Эгерде сиз уйкучулукту же баш айланууну сезсеңиз.
Булар инфаркттын белгилери болушу мүмкүн болгондуктан, убакытты текке кетирбей дарылануу өмүрдү да сактап калышы мүмкүн.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Ишемиялык кардиомиопатия - бул жүрөккө кан агымынын азайышынан улам жүрөк булчуңу алсырап, анын насостук жөндөмүнүн төмөндөшү менен мүнөздөлгөн абал.
- Мунун негизги белгилерине чарчоо, буттардын шишип кетиши жана өтө чарчоо кирет . Буларды кадимки көрүнүш катары этибарга албаңыз.
- Негизги себеби - коронардык артерия оорусу. Диабет, кан басымы, холестерин жана тамеки чегүү негизги коркунуч факторлору болуп саналат.
- Бул ооруну жакшы көзөмөлдөөгө болот. Дары-дармектер, жашоо образын өзгөртүү жана зарыл болсо, хирургиялык операция сыяктуу дарылоо ыкмалары бар.
- Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу жана белгиленген күндөрү клиникаларга баруу абдан маанилүү.
- Бул оорунун алдын алуу үчүн дени сак жашоо образын карманууга болот.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment