Кичинекей балаңыз тамак жеп жатканда муунуп калабы? Бул "кекиртек жаракасынан" улам болушу мүмкүнбү? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Балаңыз суу ичкенде же тамактанганда көп учурда муунуп калабы? Же дем алганда кызыктай үн чыгарабы же көп учурда дем алууда кыйынчылыктар болобу? Кээде, эне же ата катары, сиз мындай нерселерди көргөндө абдан коркуп, тынчсызданып жатканыңыз кадыресе көрүнүш. Бүгүн биз окшош симптомдорду көрсөтө турган, бирок көп адамдарда анчалык кеңири таралбаган тубаса оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул оору кекиртек жаракасы деп аталат. Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок аны жөнөкөй түшүнүп алалы.

Ларингеалдык жарака деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, кекиртек жаракасы – бул наристелердин кекиртегинин, башкача айтканда, үн чыгаруучу түтүктүн (кекиртек) жана тамак чыгаруучу түтүктүн (кызыл өңгөчтүн) ортосунда болушу керек болгон ткандагы кичинекей боштук же жарака. Ойлонуп көрүңүз, биздин үн чыгаруучу түтүк кекиртектин (кекиртектин) үстүндө жайгашкан. Тамак чыгаруучу түтүк ушул үн чыгаруучу түтүктүн артында жайгашкан. Демек, эгерде бул экөөнүн ортосунда анормалдуу боштук болсо, наристе жеген нерселер, башкача айтканда, сүт, суу жана тамак-аш ашказанга кирбестен, ошол боштук аркылуу кекиртектин ичине өтүп кетиши мүмкүн. Дал ошондо көйгөйлөр башталат. Бул өтө сейрек кездешүүчү тубаса оору . Бул оору болжол менен 10 000ден 20 000ге чейинки тирүү төрөлгөн балдардын биринде кездешет. Ал эркек балдарда бир аз көбүрөөк кездешет.

Мындай оору менен ооруган баланы мүмкүн болушунча эртерээк аныктап, дарылоо маанилүү , анткени тамак-аш же суусундук туура эмес жерге түшүп кетсе, ал ар кандай көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Бирок, бул кекиртек жаракасынын оордугу жараканын көлөмүнө жана анын жайгашкан жерине жараша болот.

Кекиртек жаракаларынын негизги түрлөрү кайсылар?

Дарыгерлер кекиртек жаракаларын оордугуна жараша төрт негизги түргө бөлүшөт. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• I түрү: Бул эң жеңил түрү. Жырык баланын үн байламталарында гана болот. Бул түрү көп учурда олуттуу симптомдорду жаратпайт. Ошондуктан, аны дароо тааный албай калышы мүмкүн.
• II түрү: Бул жерде жарака баланын үн байламталарынын астына чейин созулат.
• III түрү: жарака бир аз чоңураак. Ал баланын үн чыгаруучу түтүгүнөн (кекиртек) тышкары трахеяга (кекиртек) чейин жайылышы мүмкүн.
• IV түрү: Бул эң оор түрү. Бул жерде жарака баланын кекиртегине чейин созулат. Кээде жарака бүт кекиртек боюнча созулушу мүмкүн.

Эми сиз бул ажырымдын бул классификацияга канчалык таасир эткенин түшүнөсүз.

Кекиртек жаракасынын белгилери кандай болот?

Балаңызда кекиртек жаракасы болгондо, анын тамактануусун жана дем алуусун кыйындатат. Жалпы симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Эмчек эмизүү же тамактандыруу учурунда жөтөлүү жана муунуу: Бул көбүнчө байкаган биринчи симптом. Бул кичинекей балага сүт берилгенде муунуп, кусуп, кээде мурдунан сүт агып баштагандагыга окшош.
• Жутууда кыйынчылык: Бала тамак жегенден баш тартат же жутууда чоң кыйынчылыкка туш болуп жаткандай сезилет.
• Көк тери (цианоз): Бул көк түстүн өзгөрүшү (цианоз) бүйлөлөрдө, эриндерде, тырмактарда жана көздүн айланасында, айрыкча кара терилүү ымыркайларда оңой байкалат. Бул организмге жетиштүү кычкылтек жетпегенде болот.
• Дем алганда каргылданган, нымдуу, катаал үн: Ал тамакка былжыр тыгылып калгандай угулушу мүмкүн.
• Ачкачылыктан улам тынымсыз ыйлоо, тынчы жок болуу жана жакшы уктай албай калуу: Ымыркай дайыма ачка болушу мүмкүн, анткени тамак ашказанга туура кирбейт.
• Салмак кошпоо, өсүүнүн кечеңдеши: Эгерде бала канча сүт же тамак берилбесин, ошол эле курактагы башка балдардай эле салмак кошпой же өспөй жатса, муну шектүү деп эсептөө керек.
• Тамак-аштын же суусундуктун кекиртекке аспирацияланышы: Бул өпкө инфекцияларынын тез-тез пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
• Пневмониянын көп кездешүүсү: Бул жогоруда айтылган аспирациялык абалдан улам болот.

Эгерде балаңызда ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Ларингеалдык жараканын пайда болушуна эмне себеп болот?

Изилдөөчүлөр бул оорунун так себебин дагы эле билишпейт . Бирок, бул баланын курсактагы алгачкы бир нече айында пайда болгон нерсе деп эсептелет. Ал өз алдынча пайда болушу мүмкүн же белгилүү бир генетикалык синдромдор менен байланыштуу болушу мүмкүн. Мисалы:

• Опиц-Фриас синдрому
• VACTERL ассоциациясы
• Паллистер-Холл синдрому
• CHARGE синдрому

Кекиртек жаракасы бар балдардын жарымынан көбүндө башка тубаса кемчиликтер да болушу мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Трахеобронхомаляция - кекиртектин алсырашы
• Жырык эрин жана/же таңдай
• Жүрөк жана кан тамырларынын аномалиялары
• Өпкө агенези - бир өпкөнүн өнүкпөй калышы
• Кызыл өңгөчтүн атрезиясы - кызыл өңгөчтүн толук эмес пайда болушу
• Трахео-кызыл өңгөч фистула - кекиртек менен кызыл өңгөчтүн ортосундагы анормалдуу байланыш

Бул кекиртек жаракасы ушул сыяктуу башка оорулар менен бирге байкалса да, дарыгерлер буга да көңүл буруп жатышат.

Кекиртек жаракасы кантип диагноз коюлат?

Кекиртек жаракаларынын жеңил түрлөрү, I жана II түрлөрү, кээде симптомдору анчалык оор болбогондуктан, бир нече жыл бою диагноз коюлбай калышы мүмкүн. Бирок, III жана IV түрлөрүнүн симптомдору ушунчалык оор болгондуктан, алар, адатта, төрөлгөндөн кийинки алгачкы бир нече күндүн ичинде аныкталат.

Эгерде балаңызда жогоруда айтылган симптомдор болсо, отоларинголог (ЛОР адиси) көп учурда эндоскопиялык текшерүүнү сунуштайт. Бул учурда, кекиртек жаракасы бар-жогун аныктоо үчүн негизги текшерүү микроларингоскопия жана бронхоскопия болуп саналат. Кабатыр болбоңуз, бул балага наркоз берилип, толугу менен уктап калгандан кийин жасалат. Андан кийин адис баланын кекиртегине кичинекей камерасы бар түтүкчө киргизип, жарака бар-жогун кылдаттык менен текшерет.

Мындан тышкары, балаңыз логопедге (SLP) жөнөтүлүшү мүмкүн. Бул адис оорунун балаңыздын сүйлөө жана жутуу жөндөмүнө кандай таасир этерин карап чыгат.

Кекиртек жаракасы кантип дарыланат?

Көпчүлүк учурда, кекиртек жаракасы операцияны талап кылат. Бул кекиртек жаракасын оңдоо деп аталат. Хирургиялык операция өзгөчө II, III жана IV типтеги жаракалар үчүн зарыл. Бирок, кичинекей I типтеги жаракалары бар кээ бир балдар чоңойгон сайын өз алдынча жабылып калышы мүмкүн. Мындай балдарга тамак-аштын жана суусундуктардын тамакка кайра киришинин алдын алуу үчүн дары-дармектер (рефлюкс) жана тамак-аштын кекиртек аркылуу өтүшүнүн алдын алуу үчүн айрым чаралар (аспирация) гана керек болушу мүмкүн.

Операциянын убактысы жана ыкмасы кекиртек жаракасынын түрүнө жараша өзгөрүп турат. Хирургдар жараканы оңдоо үчүн төмөнкү ыкмаларды колдонушат:

• Минималдуу инвазивдүү инъекция жасоо: Бул жерде хирург тырык болгон жерге убактылуу толтургуч сайат. Бул симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет (адатта үч айга жакын). Бул бала операцияга даяр болгонго чейин жеңилдик берет. Кээде, ушул эле жетиштүү болушу мүмкүн.
• Минималдуу инвазивдүү эндоскопиялык хирургия: Бул жерде хирург, адатта, кесилген жердеги анормалдуу ткандарды алып салуу үчүн лазерди колдонот, андан кийин кесилген жерди тигиш менен жабат.
• Ачык операция: Бул жерде хирург баланын моюнуна кичинекей кесик жасап, жараканы калыбына келтирет. Бул ыкма көбүнчө IV типтеги кекиртек жаракасы бар балдар үчүн колдонулат.

Эң негизгиси, балаңызга операция жасалаардан мурун, медициналык топ балага наркоз берет. Ошентип, бала эч кандай ооруну сезбейт . Кабатыр болбоңуз.

Кекиртек жаракасын дарылоодо кандайдыр бир кыйынчылыктар же терс таасирлер барбы?

Башка хирургиялык операциялар сыяктуу эле, кекиртек жаракасына жасалган операция айрым тобокелдиктерди алып келиши мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Баланын кызыл өңгөчүнүн анормалдуу түрдө кысылышы.
• Тигиштер үзүлөт же ачылат.
• Ызы-чуулуу дем алуу же ларингомаляция.
• Ымыркайдын үн чыгаруучу аппаратына (кекиртек) туташкан нервдердин жабыркашы.
• Көкүрөктө өпкөлөрдүн ортосундагы аймактын шишип кетиши (медиастинит).
• Операциядан кийин теринин астында абанын топтолушу (хирургиялык эмфизема).
• Дем алганда кекиртектин кысылышы (трахеомаляция).

Бул татаалдашуунун пайда болуу ыктымалдыгы көптөгөн факторлорго, анын ичинде жасалган операциянын түрүнө, тырыктын түрүнө жана баланын жалпы ден соолугуна жараша болот. Балаңыздын дарыгери бул тууралуу операцияга чейин сиз менен кененирээк талкуулайт.

Кекиртек жаракасын дарылагандан кийин балам канча убакытта калыбына келет?

Операциядан кийин балаңыз ооруканада жок дегенде бир же эки күн жатышы керек. Кесилген жерди жабуу үчүн тигиштер колдонулгандыктан, баланын толук айыгышы үчүн бир нече жума же ай талап кылынышы мүмкүн . Бул убакыттын ичинде дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу абдан маанилүү.

Бул кырдаалдын келечеги кандай?

Эгерде эрте диагноз коюлуп, дарыланса , кекиртек жаракасы бар балдардын келечеги абдан жакшы . Жакында жүргүзүлгөн изилдөөгө ылайык, кекиртек жаракасын оңдоо боюнча операция жасалган 10 баланын 9унда алты жуманын ичинде симптомдору жакшырат. Бирок, көп нерсе жараканын канчалык оор экенине жараша болот. IV типтеги жарака менен ооруган балдар бирден ашык операция жасатып, ооруканада көпкө жатышы ыктымал.

Балаңыздын дарыгери сиз менен балаңыздын абалы жана келечектеги кам көрүү жөнүндө сүйлөшөт.

Кекиртек жаракасы өмүрдү кыскартабы?

Көпчүлүк ымыркайлар үчүн кекиртек жаракасы алардын өмүрүнө таасир этпейт. Бирок, өтө оор IV типтеги кекиртек жаракасы бар кээ бир ымыркайлар, башка олуттуу тубаса кемчиликтер менен бирге, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Бирок, кекиртек жаракасынан каза болуу - ал тургай оор учурларда да - өтө сейрек кездешет.

Эгерде туура дарыланып, медициналык кеңештер аткарылса, кекиртек жаракасы баланын өмүрүн кыскартпашы же жашоо сапатын төмөндөтпөшү керек.

Баламды качан дарыгерге көрсөтүшүм керек?

Операциядан кийин, балаңыздын дарыгери сизден алты ай сайын, бир жылга чейин, кайталап текшерүүдөн өтүүнү суранат. Ал убакыттын ичинде канча жолу баруу балаңыздын өнүгүүсүнө жараша болот.

Бул текшерүүлөр учурунда дарыгер сүрөткө тартып, сизден балаңыздын симптомдору жөнүндө сурашы мүмкүн. Балаңыз үчүн сүйлөөгө даяр болуңуз. Балаңыздын симптомдорунда жана жалпы ден соолугунда байкаган ар кандай өзгөрүүлөр тууралуу дарыгер менен сүйлөшүңүз.

Баламдын дарыгерине кандай суроолорду беришим керек?

Балаңыздын дарыгерине бере турган бир нече маанилүү суроолор:

• Эмне үчүн бул дарылоону же операцияны сунуштайсыз?
• Балам операцияга чейин жана андан кийин өзүн жакшы сезиши үчүн эмне кылсам болот?
• Балама операция жасоонун кандай коркунучтары бар?
• Баламдын калыбына келиши канча убакытты алат?
• Баламдын узак мөөнөттүү ден соолугунан эмнени күтсөм болот?

Ушул сыяктуу суроолорду берип, эмнени билсеңиз, ошонун баарын түшүндүрүп бериңиз.

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Эгерде балаңыз кекиртек жаракасы менен төрөлсө, анда сиз ар кандай адистерге кайрылууңуз керек болот. Алардын баары балаңызга эң жакшы кам көрүү үчүн биргелешип иштешет. Эсиңизде болсун, кээде жарака өзүнөн-өзү айыгып кетиши мүмкүн. Мындай учурда, балаңызга кунт коюп байкоо жүргүзүү жетиштүү болушу мүмкүн. Эгерде жарака оор болсо, балаңызга операция жасоо керек болушу мүмкүн. Эң негизгиси, жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар экенин унутпаңыз. Ошол эле учурда, балаңыздын дарыгеринен балаңызга бул диагноз менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн эмне кыла алаарыңыз жөнүндө сураңыз. Сиз жалгыз эмессиз жана медициналык топ сизге жана балаңызга жардам берүү үчүн ар дайым бар.

Кекиртек жаракасы, таңдай жырыгы, баланын муунушу, дем алуунун кыйындашы, тубаса кемтиктер, мурундан суу агуу, баланын ден соолугу