Дарыгер сизге рак оорусу бар экенин айтып, анан: "Мен шишик менен кошо бир нече лимфа бездерин алып салышым керек" десе, бир аз коркуу сезими кадыресе көрүнүш. "Эмне үчүн бул түйүндөрдү алып салышууда? Муну менен эмне болот? Бул оор операциябы ?" Ушул сыяктуу көптөгөн суроолор сиздин оюңузга келиши мүмкүн. Коркпоңуз. Бүгүн биз бул суроолорго жооп берүү үчүн лимфаденэктомия деп аталган операция жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Биринчиден, лимфаденэктомия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, лимфаденэктомия - бул денеңиздеги бир же бир нече лимфа түйүндөрүн хирургиялык жол менен алып салуу. Биздин жалпы тилибизде бул "люмпэктомия" деп да аталат.
Денебизди чоң шаарга окшош деп элестетиңиз. Бул шаарда бардык жерде жолдор (кан тамырлар) тармагы бар. Ошондой эле, бул шаарда таштандыларды чыгарып, коопсуздукту камсыз кылуу үчүн өзүнчө система бар. Денебиздеги лимфа системасы ушундай. Бул системада кичинекей коопсуздук текшерүү пункттары бар. Биз ал текшерүү пункттарын лимфа бездери деп атайбыз.
Алардын негизги милдети - лимфа системасы аркылуу агып өткөн лимфаны чыпкалоо жана тазалоо. Башкача айтканда, алар бул суюктуктагы микробдорду, жабыркаган клеткаларды жана өзгөчө рак клеткаларын кармап, жок кылышат. Ошондуктан, алар биздин денебиздин иммундук системасынын абдан маанилүү бөлүгү болуп саналат.
Анда эмне үчүн рак менен ооруган адамдан бул лимфа бездерин алып салуу керек?
Мунун негизги себеби - рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин так билүү. Бул жайылуунун (метастаздын) негизги жолу - лимфа системасы аркылуу.
Муну элестетип көрүңүз. Денеңиздин бир жеринде шишик бар. Бул үйдүн бир бөлмөсүндөгү кичинекей өрткө окшош. Эми биз бул өрт башка бөлмөлөргө жайылып кеткенби же жокпу, билгибиз келет. Анда эмне кылабыз? Биз эң жакын бөлмөлөргө барып, өрт ал жакка жайылып кеткенби же жокпу, карап көрөбүз.
Ошо сыяктуу эле, дарыгерлер шишиктин жанындагы лимфа түйүндөрүн да текшерип, рак клеткалары ал жакка жайылып кеткенин билишет.
Бул операция бир нече негизги максаттарга жетүүгө мүмкүндүк берет:
- Рактын стадиясын аныктоо: Дарыгерлер лимфа бездеринде рак клеткаларынын бар же жок экендигине жараша рактын стадиясын аныктай алышат. Бул келечектеги дарылоону пландаштыруу үчүн абдан маанилүү.
- Дарылоо катары: Эгерде лимфа бездеринде рак клеткалары болсо, ал түйүндөрдү алып салуу денеден ошол рак клеткаларын да алып салат. Бул диагноз коюу жана дарылоо дегенди билдирет.
- Рактын андан ары жайылышынын алдын алыңыз: Рак клеткаларын камтыган лимфа бездерин алып салуу рактын денеде андан ары жайылышын токтотот.
- Рактын кайра пайда болушунун алдын алуу:Шишикти алып салгандан кийин, айланасындагы лимфа бездеринде калышы мүмкүн болгон рак клеткаларын алып салуу келечекте рактын кайра пайда болуу коркунучун азайтат.
Бул операция көбүнчө кайсы рак түрлөрүнө талап кылынат?
Бул операция лимфа системасы аркылуу жайылышы мүмкүн болгон бир нече рак түрлөрү үчүн сунушталат. Негизги ролду ойногон рактын негизги түрлөрү:
- Эмчек рагы
- Меланома тери рагы
- Баш жана моюн рагы
- Калкан безинин рагы
- Өпкө рагы
- Ашказан рагы
- Жоон ичегинин рагы
- Урук безинин жана энелик бездин рагы
- Табарсыктын, көтөн чучуктун жана простатанын рагы
Лимфаденэктомия операциясынын негизги түрлөрү кайсылар?
Бул операцияны жасоонун эки жолу бар. Бул полициянын шектүү аймакты гана текшерүү керекпи же бүтүндөй аймакты текшерүү керекпи деп сураганына окшош.
| Хирургиялык операциянын түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Регионалдык (тандалма) лимфаденэктомия | Бул рак шишигине эң жакын жайгашкан лимфа түйүнүнүн аймагынан үлгүнүн бир бөлүгүн, башкача айтканда, аз гана бөлүгүн алып салууну камтыйт. |
| Радикалдуу (толук/толук) лимфаденэктомия | Бул аймактагы бардык лимфа түйүндөрүн алып салууну камтыйт. Бул рак жетиштүү деңгээлде жайылып кеткен деген шектенүү болгон учурда жасалат. |
Кээде дарыгерлер алгач Sentinel Node биопсиясын жасашат.Ал эмне деп аталат. Башкача айтканда, рак клеткалары шишиктен биринчи болуп өтүүчү "көзөмөлчү" лимфа түйүнүн табуу жана ошол түйүндү гана алып салуу жана текшерүү. Эгерде анда рак клеткалары жок болсо, көп учурда башкаларын алып салбоо чечими кабыл алынат. Эгер бар болсо, дагы көп түйүндөрдү алып салууга туура келет.
Дененин кайсы жериндеги меңдерди ушундай жол менен кетиресиз?
Бул рактын жайгашкан жерине жараша болот, анткени ар бир рак түрү денедеги белгилүү бир лимфа бездери аркылуу тарайт.
| Операциянын аталышы | Кумурскаларды жок кылуу керек болгон жерлер | Көп учурда байланышкан рак оорулары |
|---|---|---|
| Колтук лимфаденэктомиясы | Колтук аймагы | Эмчек рагы, колдун меланомасы |
| Чурактык лимфаденэктомия | чурай аймагы | Жыныс мүчөсүнүн жана вульванын рагы |
| Жатын моюнчасынын лимфаденэктомиясы | Моюн аймагы | Баш, моюн жана калкан сымал бездин рагы |
| Арткы ич көңдөйүнүн лимфаденэктомиясы | Курсактын арткы бөлүгү (ашказандын ичинде) | Урук безинин жана энелик бездин рагы |
| Жамбаш лимфаденэктомиясы | жамбаш | Табарсыктын, көтөн чучуктун, простатанын рагы |
| Медиастиналдык лимфаденэктомия | Көкүрөктүн ортоңку бөлүгү | Өпкө рагы, лимфома |
Операцияга чейин, операция учурунда жана андан кийин эмне болот?
Операцияга чейин
Операцияны пландаштыруудан мурун, дарыгериңиз лимфа бездериңиздин абалын текшерүү үчүн сканерлөө сыяктуу анализдерди дайындайт. Алар ошондой эле ийне менен биопсия жасашы мүмкүн, бул текшерүү үчүн кичинекей тканды алып салууну камтыйт. Эгерде бул анализдер рактын белгилерин көрсөтсө, лимфаденэктомия жасалат.
Операция учурунда
Бул операция, адатта, жалпы наркоз менен жасалат. Бул сиз эч нерсе сезбейсиз, толугу менен уктап каласыз дегенди билдирет. Операцияны эки жол менен жасоого болот.
1. Ачык хирургия: Мында тиешелүү жерде бир узун кесик жасалып, лимфа бездери алынып салынат.
2. Лапароскопиялык хирургия: Бул бир нече кичинекей кесиктерди жасоону, бир кесикке камера киргизүүнү жана башка кесиктерге аспаптарды киргизүүнү камтыйт. Бул ыкманын айыгуу убактысы кыскараак жана тырыктар кичирээк.
Операциядан кийин хирург кесилген жердин ичине дренаж деп аталган кичинекей түтүкчө салып, аны түтүкчө менен туташтырат. Бул операция жасалган жерде керексиз суюктуктун топтолушуна жол бербөө үчүн жасалат. Бул дренажды бир нече күн же жума бою ордунда калтыруу керек.
Операциядан кийин
Эгер сизге кичинекей операция жасалса, ошол эле күнү үйгө кете аласыз. Эгерде сизге ачык операция жасалса, ооруканада бир күндөн үч күнгө чейин жатышыңыз керек болот. Үйгө барганда, сизге жараатты кантип кароо жана дары-дармектерди кантип ичүү керектиги боюнча кеңири көрсөтмөлөр берилет. Дренажды алып салуу, тигиштерди кесип салуу жана биопсия боюнча корутунду алуу үчүн кайрадан дарыгерге кайрылышыңыз керек болот.
Бул операциянын пайдасы, тобокелдиктери жана терс таасирлери кандай?
Кандай гана операция болбосун, бул операциянын да пайдасы, ошондой эле тобокелдиктери жана терс таасирлери бар.
| Пайдалары | Тобокелдиктер жана терс таасирлери |
|---|---|
| Рактын жайылганын так биле аласыз. | Жаранын инфекциясы. |
| Рактын стадиясын аныктоо эң жакшы дарылоону тандоого жардам берет. | Айланадагы нервдердин жана кан тамырлардын жабыркашы. |
| Ал лимфа бездеринен рак клеткаларын алып салат жана алардын жайылышына жол бербейт. | Кесилген жердин айланасындагы уюп калуу жана катуулук. |
| Рактын кайталануу коркунучун азайтат. | Операция жасалган жерде суюктуктун топтолушу (Серома). |
| Лимфедема: Бул сиз билишиңиз керек болгон терс таасир. Көп сандаган лимфа түйүндөрү алынып салынганда, лимфа суюктугунун агымы бузулуп, кол же бут сыяктуу органдын туруктуу шишигине алып келиши мүмкүн. Бул абал баары эле боло бербейт. Бирок муну билүү маанилүү. |
Качан дарыгериңизге кайрылышыңыз керек
Эгерде операциядан кийин ушул симптомдордун кайсынысын болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Эгерде жараат кызарса, ириң агып турса же дене табы көтөрүлсө (булар инфекциянын белгилери).
- Эгерде чыдагыс оору, сезимсиздик же катуулук пайда болсо.
- Эгерде кол же бут сыяктуу орган ашыкча шишип кетсе.
- Эгерде айрым кыймылдарды аткаруу кыйын болсо.
Лимфаденэктомия ракты дарылоо процессинде абдан маанилүү кадам болуп саналат. Ал сиздин абалыңыз жөнүндө баалуу маалымат берет жана рактын жайылышын токтотууга жардам берет. Бардык операциялардагыдай эле, тобокелдиктер бар, бирок пайдасы тобокелчиликтерге арзыйт. Эң негизгиси, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кандайдыр бир суроолоруңузду берүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Лимфаденэктомия - бул рак клеткаларын камтышы мүмкүн болгон лимфа бездерин (түйүндөрдү) хирургиялык жол менен алып салуу.
- Мунун негизги максаты - рактын жайылып кеткенин аныктоо (диагноз коюу) жана жайылып кеткен клеткаларды алып салуу (дарылоо).
- Бул операциядан алынган маалымат рактын стадиясын аныктоо жана келечектеги дарылоону пландаштыруу үчүн абдан маанилүү.
- Лимфедема, башкача айтканда, бут-колдун шишип кетиши, операциядан кийин пайда болушу мүмкүн болгон негизги терс таасирлердин бири. Бирок, бул баарына эле боло бербейт.
- Айыгып кетүү учурунда инфекциянын, ашыкча шишиктин же чыдагыс оорунун белгилерине көңүл буруңуз. Эгер мындай болуп калса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Кандайдыр бир коркунучтарыңыз же шектенүүлөрүңүз болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз