Ичегиңизде кан айлануу начарлап жатабы? Бул мезентериялык ишемия деп аталат!

Качандыр бир кезде сизде күтүүсүздөн чыдагыс ашказан ооруп калган учурлар болду беле? Же тамактангандан кийин ашказаныңыз ооруп, ал күчөп бараткандай сезилеби? Эгерде сизде ушундай белгилер байкалса, бул сейрек кездешүүчү, бирок кооптуу абалдан улам болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири жөнүндө сөз кылабыз. Ал мезентериялык ишемия деп аталат. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу жөнөкөй жана сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Бул мезентериалдык ишемия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, мезентериалдык ишемия – бул тамак сиңирүү системаңыздын айрым бөлүктөрүнө жетиштүү кан келбеген учур . Бул крандагы суу азайып калгандагыга окшош. Бул, адатта, ошол бөлүктөргө кан жеткирүүчү кан тамырлардын бүтөлүп калышынан улам пайда болот.

Бул оору улгайган адамдарда, айрыкча жүрөк оорусу же кандын уюшу бузулган адамдарда көбүрөөк кездешет.

Ойлонуп көрсөңүз, денебиздеги ар бир клетка, ар бир ткань жана ар бир орган кычкылтекке муктаж. Бул кычкылтек кандан келет. Демек, кан айлануу бузулганда, ал органдар менен ткандарда жетиштүү кычкылтек жетишпейт жана туура иштей албайт. Эгерде бүтөлүп калуу катуу болсо, ал органдар менен ткандар ал тургай өлүп башташы мүмкүн. Бул көп учурда өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, ооруну мүмкүн болушунча эртерээк аныктап, дарылоо абдан маанилүү.

"Мезентерия" жана "ишемия" деген сөздөр эмнени билдирет?

• Мезентерия: Бул курсагыбыздын ичиндеги мембрана сымал орган. Ал ичке ичегибизди, жоон ичегибизди жана башка бир нече органдарды кармап турат. Ошондой эле, бул мезентерия аркылуу кан тамырларынын тармагы өтөт, ал органдарды кан менен камсыз кылат.
• Ишемия: Бул денебиздин бир бөлүгүнө жетиштүү кан агымы келбеген учур.

Мезентериялык ишемия кан агымынын төмөндөшү мезентерияга жана аны менен байланышкан органдарга таасир этерин билдирет.

Мунун түрлөрү барбы?

Ооба, мезентериалдык ишемиянын негизинен эки түрү бар:

1. Курч мезентериялык ишемия

Жүрөк оорусу же инсульт сыяктуу эле, бул күтүүсүздөн пайда болгон абал. Ал ушул сыяктуу эле негизги артериянын бүтөлүп калышынан келип чыгат. Адатта, ал кандын уюшунан келип чыгат. Симптомдору күтүүсүздөн пайда болуп, абдан оор болот. Бул тезинен дарылоону талап кылган медициналык тез жардам .

2. Өнөкөт мезентериялык ишемия (Өнөкөт мезентериялык ишемия)

Бул түрү убакыттын өтүшү менен жай өнүгөт. Адатта, ал мезентериалдык артериялардын акырындык менен тарышынан улам пайда болот. Симптомдору убакыттын өтүшү менен күчөйт.

Муну кимдер өрчүтүшү мүмкүн? (Тобокелдик факторлору)

Мезентериалдык ишемия жаш өткөн сайын көбүрөөк кездешет. Ал ошондой эле жүрөк оорулары жана кан айлануу системасынын оорулары, айрыкча кандын уюшуна алып келүүчү оорулар менен байланыштуу.

Бул жерде кээ бир тобокелдик факторлору келтирилген:

• Жүрөк ритминин бузулушу, мисалы , дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы .
• Коронардык артерия оорусу .
• Кант диабети (Диабет) .
• Жүрөк жетишсиздиги .
• Жогорку кан басымы (гипертония) .
• Кандагы холестериндин жогорку деңгээли (гиперлипидемия) .
• Гиперкоагуляциянын бузулуулары .
• Жакында жасалган операция.
• Бут-колдордогу кан тамырлардын оорулары, мисалы , перифериялык артерия оорусу .
• Тамеки чегүү - сиз аны мурда колдонгонсузбу же азыр колдонуп жатасызбы.

Бул оору анчалык кеңири тараган эмес. Ал ооруканага жаткырылган 1000 бейтаптын 1 же 2синде кездешет.

Бул оору организмге кандай таасир этет? Эмне үчүн ал кооптуу?

Денебиздеги ар бир клетка, ткань жана орган кан жана кычкылтек менен үзгүлтүксүз камсыз болушу керек. Эгерде ал запас жоголсо, алар өлө башташат. Мезентериалдык ишемиянын кооптуу болушунун негизги себеби, ал биздин ичегилерибизге таасир этет. Ичегибиздин ичинде триллиондогон бактериялар бар.

Адатта, бул бактериялар биз үчүн пайдалуу, жеген тамак-ашыбызды сиңирүүгө жардам берет. Бирок ичегилер өлө баштаганда, бул бактериялар болбошу керек болгон жерлерге жайылып, кооптуу инфекцияларды пайда кылышы мүмкүн. Бул сепсис деп аталган өмүргө коркунуч туудурган абалга алып келиши мүмкүн. Сепсис - бул биздин иммундук системабыз инфекцияга ашыкча реакция кылып, өз денебизге зыян келтирген учур.

Буга эмне себеп болот?

Мезентериалдык ишемиянын ар кандай түрлөрүнүн ар кандай себептери бар.

Курч мезентериялык ишемиянын себептери:

Артерияларыбыздын ичинде бляшка деп аталган мом сымал зат топтолуп, алардын катууланышына алып келиши мүмкүн. Бул атеросклероз деп аталат. Бул көбүнчө жүрөк ооруларында байкалат. Эгерде бул бляшкалардын бири жарылып кетсе, кан уюп калышы мүмкүн.

Кан уюп калуулардын кан тамырлардын бүтөлүп калышына алып келүүчү жолдору:

• Мезентериалдык артерияңыздагы кан уюп калышы (15% - 25%): Айрым медициналык шарттар кан тамырларыңызда кан уюп калышын жеңилдетет. Эгерде мындай уюп калуу мезентериалдык артерияңызда пайда болсо, ал курч мезентериалдык ишемияга алып келиши мүмкүн.
• Мезентериалдык артериянын эмболиясы (50%): Бул дененин башка жеринде пайда болгон кан уюп, мезентериалдык артерияга тыгылып калганда пайда болот. Кан уюган жерден өтө албайт.
• Мезентериалдык веналарда кан уюп калуу (5%):Бул кандын уюп калышына оңой себеп болгон ооруларга чалдыккан адамдарда (мисалы, тукум куума оорулар) болушу мүмкүн. Мезентериалдык веналарда уюп калганда, кан агымы токтоп, кан уюп калган жердин артына толот. Бул жаш адамдарда көбүрөөк кездешет.

Ошондой эле окклюзиондук эмес мезентериалдык ишемия (НОМИ) деп аталган түрү бар. Курч мезентериалдык ишемия менен ооругандардын болжол менен 20% ушул категорияга кирет. Бул кан тамырлардын кысылышынан же спазмынан улам келип чыгат. Мунун бир нече себеби болушу мүмкүн:

• Баңгизаттар: Айрым жүрөк дарылары, кокаин сыяктуу баңгизаттар кан тамырлардын тарышына алып келиши мүмкүн.
• Медициналык процедуралар: Диализ жана хирургия сыяктуу нерселер мезентериалдык кан тамырлардын кысылышына алып келиши мүмкүн.
• Ден соолук абалы: Бул абал сепсис, жүрөк жетишсиздиги, суусуздануу, аллергиялык реакциялар ж.б. сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн. Кан басымынын төмөндөшү да буга өбөлгө түзүшү мүмкүн.

Бул NOMI кырдаалынын начарлашы үчүн бир аз убакыт кетти, бирок ал дагы эле кооптуу.

Өнөкөт мезентериялык ишемиянын себептери:

Бул көбүнчө кан тамырларды тарыткан кан айлануу ооруларынын айынан болот. Бул тарытуу, ошондой эле стеноз деп аталат, убакыттын өтүшү менен мезентерийге агып жаткан кандын көлөмүн азайтат.

Ошондой эле, ал мезентериалдык кан тамырында кан уюп калышынан улам пайда болушу мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, уюган кан чоңоюп, симптомдор бир нече күн же жуманын ичинде күчөшү мүмкүн.

Бул өнөкөт оору дароо өмүргө коркунуч келтирбесе да, курч мезентериалдык ишемия менен ооругандардын болжол менен 40%ында мурунтан эле өнөкөт симптомдор бар. Башкача айтканда, кан тамырлардын тарышынан улам пайда болгон симптомдор ал тамырлар жаңы кан уюп калганда күтүүсүздөн күчөйт.

Мунун белгилери кандай?

Мезентериялык ишемиянын белгилери анын түрүнө жараша өзгөрүп турат.

Курч мезентериялык ишемиянын белгилери:

Бул оорунун белгилери күтүүсүздөн пайда болот. Алар:

• Катуу ич оорусу: Бул эң көп кездешкен симптом (бейтаптардын 75% - 80%ында кездешет). Адатта, ал тамактангандан кийин пайда болот. Ашказандын кайсы жеринде экенин так айтуу кыйын, бирок оору абдан катуу болушу мүмкүн . Бейтап дарыгер ашказанды кармалаганда күтүлгөндөн алда канча катуу ооруйт деп айтышы мүмкүн. Бул NOMIдеги жалгыз симптом болушу мүмкүн.
• Көөп кетүү, жүрөк айлануу жана кусуу: Булар көбүнчө ашказан оорусу менен коштолот. Кусуу көптөгөн адамдарда да көп кездешет (болжол менен 70%).
• Ичегинин кыймылдарындагы өзгөрүүлөр: Бул ич катуу сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн.
• Ич өткөк: Бейтаптардын болжол менен 40%ында кездешет. Бирок ал үзгүлтүксүз болбошу мүмкүн, бирок мезгил-мезгили менен пайда болушу мүмкүн. Ич өткөк абдан катуу болушу мүмкүн, андан кийин катуу ооруйт. Оорунун оор стадиясындаКан аралаш ич өткөк көп кездешет.
• Арыктоо: Бул курч учурларда да байкалышы мүмкүн. Бул оорунун башталышынан мурун пайда болгон оорудан же башка симптомдордон улам тамак-ашты жек көрүүдөн улам болушу мүмкүн.
• Дене табынын көтөрүлүшү: Бул коркунучтуу инфекциянын белгиси болушу мүмкүн.

Көп учурда, өнөкөт мезентериялык ишемиянын белгилери (төмөндө караңыз) бул курч абалдын башталышынан мурун пайда болушу мүмкүн. Курч бейтаптардын жарымында өнөкөт симптомдор алгач пайда болот.

Өнөкөт мезентериялык ишемиянын белгилери:

Бул оорунун белгилери акырындык менен пайда болуп, убакыттын өтүшү менен күчөйт.

• Ашказан оорусу: Бул көбүнчө тамактангандан бир же эки саат өткөндөн кийин пайда болот. Ашказаныңызга бир нерсе басып жаткандай сезилиши мүмкүн (карышуу). Оору көбүнчө курсактын жогорку бөлүгүндө же киндиктин айланасында пайда болот.
• Тамактануудан коркуу жана арыктоо: Оору күчөгөн сайын, оору күчөйт. Бул "тамактан коркуу" деп аталган абалга алып келиши мүмкүн. Бул тамактангандан кийин ооруйт деп ойлоп, андан баш тартуу дегенди билдирет. Бул табигый түрдө арыктоого алып келет .
• Дааратканага баруу адаттарынын өзгөрүшү: мурдагыга караганда көбүрөөк же азыраак дааратканага баруу зарылдыгы.
• Ич өткөк: Бул бейтаптардын үчтөн биринде кездешет. Адатта, бул өнөкөт ич өткөк.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат? (Диагноз)

Дарыгер мезентериалдык ишемия диагнозун физикалык текшерүү, лабораториялык текшерүү жана сүрөткө тартуу тесттеринин айкалышы аркылуу коёт. Тилекке каршы, бул ооруну алгачкы стадияларында аныктоо кыйын. Дагы бир кыйынчылык, бул оору менен ооруган көптөгөн адамдар, айрыкча катуу ооруганда, туура сүйлөй алышпайт же суроолорго туура жооп бере алышпайт.

Кандай тесттер жасалат?

Бул ооруну аныктоого жардам бере турган бир нече тесттер бар:

Физикалык текшерүү

Бул жерде дарыгериңиз кандайдыр бир көйгөйлөр бар же жок экенин билүү үчүн сизди карап, сезип жана кунт коюп угат. Мезентериалдык ишемияда дарыгерлер төмөнкүлөрдү табышы мүмкүн:

• Көрүнүп турган белгилер: Ичтин көбүшү негизги белгилердин бири. Айрым адамдар арыктап жатканын байкашы мүмкүн. Көп адамдар катуу оорудан улам түйүлдүк абалында жатышы мүмкүн.
• Сиз сезе турган белгилер: Дарыгер курсагыңызды пальпациялайт. Айрым адамдар курсагынын айрым жерлеринде ооруну сезишет. Көптөгөн адамдар дарыгер курсагына тийүүгө аракет кылганда (коргоодо) чыңалып кетишет. Көп учурда бейтаптар курсагына тийүүдөн да көп оорутат дешет.
• Угула турган белгилер: Дарыгериңиз стетоскоп менен тамак сиңирүү системаңыздын үндөрүн угат. Борборигми деп аталган бул үндөрдү мезентериалдык ишемияда анча угууга болбойт. Оор учурларда, эч кандай үн чыкпашы мүмкүн. Кээде,Ошондой эле, сиз "күрүлдөгөн" үндү уга аласыз. Бул үн кан уюп калганда угулат.

Бул физикалык текшерүүлөр оору өтө өнүккөнгө чейин эч кандай олуттуу нерсени аныктабашы мүмкүн. Ошондуктан, бул ооруну аныктоо көп убакытты талап кылат, бул анын ушунчалык кооптуу болушунун себептеринин бири.

Лабораториялык тесттер

Бул тесттер кандагы өзгөрүүлөрдү, айрыкча анын кычкылтек курамын жана уюп калуу жөндөмүн издейт. Алар ошондой эле иммундук системанын инфекцияга кандай жооп кайтарып жатканын карайт. Башка тесттер клеткалардын жана ткандардын бузулушу же өлүп калышынын натыйжасында канда топтолгон химиялык заттарды издейт.

Сүрөткө тартуу жана эндоскопия

Мезентериалдык ишемияны диагноздоонун эң жакшы жолу - кан агымынын азайган же жок жерлерин издөө. Буга бир нече сүрөткө тартуу тесттери жардам бере алат:

• УЗИ: Бул курсагыңыздын терисине коюлган аппарат аркылуу жогорку жыштыктагы үн толкундарын жөнөтүүнү камтыйт. Бул үн толкундары жарганаттар "көргөндөй" иштейт, бул дарыгерлерге кан агымы жай же жок жерлерди табууга жардам берген сүрөттү түзөт. УЗИнин ар кандай түрлөрү ар кандай кан тамырлар аркылуу канча кан агып жатканын да өлчөй алат.
• Ангиография: Бул мезентериалдык ишемияны аныктоонун эң жакшы жана эң ишенимдүү жолу. Ангиографияда контраст деп аталган боёк курсак көңдөйүндөгү негизги кан тамырларга сайылат. Андан кийин тамырлар рентген же компьютердик томографияда даана көрүнөт. Ошондой эле, ал жарым-жартылай же толугу менен тыгылып калган тамырларды көрсөтө алат. Кээде, узун, түтүк сымал аппарат болгон катетер негизги кан тамырга салынып, жабыркаган кан тамырды ичинен көрүүгө болот.
• Эндоскопия: Бул процедурада дарыгер ишемиянын белгилерин издөө үчүн эндоскоп деп аталган ичке, ийкемдүү түтүктү тамак сиңирүү жолуна киргизет. Эгерде көйгөй ашказанга жакын болсо, эндоскоп ооз аркылуу киргизилип, ичке ичегине өтөт. Эгерде көйгөй жоон ичегинде же ичке ичегинин төмөнкү бөлүгүндө болсо, эндоскоп көтөн чучук аркылуу киргизилет (колоноскопияга окшош). Бул процедуралар үчүн адатта анестезия колдонулат. Эндоскопия контраст сайма жасай албаган адамдар үчүн (мисалы, аллергиясы же бөйрөк көйгөйлөрү барлар) көбүрөөк жасалат.

Муну дарылоонун жолу барбы? Айыктырууга болобу?

Ооба, мезентериалдык ишемияны эрте аныктаса, дарыласа болот жана калыбына келтирсе болот .

Биринчи кезекте кан агымын мүмкүн болушунча тезирээк калыбына келтирүү керек. Мезентериалдык ишемия убакыттын өтүшү менен кооптуу болуп калгандыктан, дарыгерлер дароо операция жасоону сунушташы мүмкүн.

Кан агымы калыбына келгенден кийин, кийинки кадам - ​​жабыркаган же өлгөн ткандарды текшерүү. Эгерде ичегинин же жоон ичегинин бөлүктөрү кан менен камсыз болбостон өлүп калса, ал бөлүктөрүн алып салуу - зыянды калыбына келтирүүнүн жана өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктардын алдын алуунун бирден-бир жолу.

Кандай дарылоо жана дары-дармектер берилет?

Дарылоо ыкмалары жана кийлигишүүлөр мезентериалдык ишемиянын түрүнө жана себебинин жайгашкан жерине жараша өзгөрүп турат.

Курч мезентериялык ишемияны дарылоо:

Муну дарылоонун эң натыйжалуу жолу - хирургиялык операция , анткени хирург кан уюган жерди түздөн-түз алып сала алат, кууш кан тамырды кеңейте алат же кан тамырды ачык кармап турган рамка сымал түзүлүш болгон стентти киргизе алат.

Кан агымын түздөн-түз калыбына келтирүү мүмкүн болбогон учурларда, хирург денеңиздин башка бөлүгүнөн кан тамырдын бир бөлүгүн алып, шунттоо операциясын жасашы мүмкүн. Шунттоо операциясы бүтөлүп калган жерди айланып өтүп, кан агымын калыбына келтирет.

Кан агымы калыбына келгенден кийин, хирург айланадагы ткандарды жабыркоо белгилерин текшерет. Эгерде өлгөн же жабыркаган жерлер болсо, алар аларды алып салып, келечекте туура иштеши үчүн аймакты калыбына келтиришет. Бул көп учурда экинчи операцияны талап кылат, анткени өлгөн же жабыркаган ткандардын айрымдары көрүнүп калышы үчүн эки күнгө чейин убакыт кетиши мүмкүн.

Дары-дармектер жана башка колдоочу дарылоо ыкмалары, адатта, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Венага (IV) суюктуктар: Эгерде кан басымы төмөндөсө же суусуздануу көйгөй жаратса, булар жардам бере алат.
• Кан куюу: Эгерде көп кан жоготулган болсо, бул абдан маанилүү.
• Кычкылтек: Бул денеңиздин кан айлануу үчүн жумшаган күч-аракетин азайтат.
• Антибиотиктер: Булар ичеги хирургиясында абдан маанилүү, анткени инфекция коркунучу көбүнчө ошол органдарда жашаган бактериялардан улам жогору.
• Канды суюлтуучу каражаттар: Бул дары-дармектер кан уюп калышынын алдын алат. Бул мезентериалдык ишемиянын кайталанышынын алдын гана албастан, жүрөк оорусунун, инсульттун жана өпкө эмболиясынын алдын алат. Бирок, канды суюлтуучу каражаттар катуу кан кетүү коркунучу бар адамдарга берилбейт.

Окклюзиондук эмес мезентериалдык ишемияны (НОМИ) дарылоо:

Бул курч мезентериалдык ишемиянын бир түрү болгону менен, бул көйгөйдү чечүү үчүн хирургиялык операция дайыма эле зарыл боло бербейт (жана башында анчалык деле пайдалуу болбошу мүмкүн), анткени NOMI көбүнчө кан тамырлардын эч кандай бүтөлүүсүз тарытылышын камтыйт.

NOMIдеги эң маанилүү нерсе - кан тамырлардын тарышынын себебин табуу, аны дарылоо жана анын кайталанышына жол бербөө. Бул кан тамырлардын тарышына алып келген дары-дармектерди же дары-дармектерди токтотуу дегенди билдирет. Эгерде NOMIдин себеби сепсис сыяктуу башка оору болсо, ал ооруну дарылоо мезентерийге кан агымын да жакшыртат.

Эгерде NOMI кан тамырлардын тарышы менен коштолсо, баллондук ангиопластикаКатетеризация деп аталган процедура жардам бериши мүмкүн. Бул процедурада катетер негизги кан тамырга салынып, жабыркаган жерге багытталат. Ал жерде катетердин учундагы шар үйлөтүлүп, жабыркаган кан тамыр кеңейтилет.

Башка дарылоо ыкмалары:

• Вазодилататорлор: Бул дары-дармектер кан тамырларыңызды кеңейтип, кандын оңой агышына мүмкүндүк берет.
• Антибиотиктер: Булар операция жасалбаса дагы маанилүү, анткени ичегилерге зыян келтирилген сайын инфекция жугуу коркунучу бар.
• Кычкылтек: Дененин кан айланууга жумшаган күч-аракетин азайтат.

Өнөкөт мезентериялык ишемияны дарылоо:

Муну дарылоо себебине жараша бир аз айырмаланышы мүмкүн, бирок көпчүлүк дарылоо ыкмалары курч мезентериалдык ишемияны дарылоого окшош.

Бул үчүн, айрыкча, жай өсүүчү кан уюп калса же кан тамыр катуу тарып кетсе, хирургиялык операция кеңири колдонулат. Ички кан агуу, инфекция, сепсис же башка олуттуу кыйынчылыктар болгондо да хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн. Эгерде башка ыкмалар кан агымын калыбына келтире албаса, шунттоо операциясы да жасалышы мүмкүн.

Бул ооруну дарылоо үчүн шар түрүндөгү ангиопластика жана башка катетер негизиндеги процедуралар да каралууда. Көпчүлүк учурларда, дарыгерлер мүмкүн болушунча хирургиялык операциянын ордуна катетер негизиндеги процедураларды сунушташат. Хирургиялык операция анча инвазивдүү болбогондуктан, катетер негизиндеги процедуралардан кийин калыбына келүү оңой.

Бул үчүн берилген дары-дармектер курч учурларда берилген дары-дармектер менен дээрлик бирдей. Ошондой эле, кан уюп калганда, аларды жылдырбай туруп, бүтөлүп калганда, канды суюлтуучу дары-дармектерди берүү көп кездешет.

Бул оорунун жана дарылоонун кандай кыйынчылыктары бар?

Бул процедуранын кыйынчылыктары жана терс таасирлери сиз алган дарылоого жараша өзгөрүп турат. Дарыгериңиз сизде пайда болушу мүмкүн болгон конкреттүү терс таасирлерди жана кыйынчылыктарды эң жакшы түшүндүрүп бере алат.

Жалпысынан алганда, мезентериалдык ишемия менен мындай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Сепсис: Бул иммундук системаңыздын ашыкча реакция кылышына жана денеңизге өмүргө коркунуч туудурган зыян келтиришине алып келүүчү кеңири таралган инфекция.
• Ичегиңиз же жоон ичегиңиз жарылып же жарылып кетиши: Бул өлүк же өлүп бараткан органдын бөлүктөрү бузула баштаганда болушу мүмкүн.
• Арыктоо: Бул өнөкөт мезентериалдык ишемияда көбүрөөк кездешет, бирок курч учурларда да пайда болушу мүмкүн (айрыкча, күтүүсүз күчөгөнгө чейин өнөкөт симптомдору бар адамда).

Мезентериалдык ишемияга операция жасоонун мүмкүн болгон кыйынчылыктары:

• Операциядан кийин тамак сиңирүү көйгөйлөрү.
• Ич катуу же ич өткөк.
• Кан агуу.
• Инфекциялар.
• Бөйрөк жетишсиздиги .
• Жүрөк оорусу же инсульт (операциядан кийин бир нече айдын ичинде).

Ичке ичегинин айрым бөлүктөрүн алып салгандан кийинки тамактануу көйгөйлөрүБул пайда болушу мүмкүн. Ичке ичегинин айрым бөлүктөрү жок болгондо, тамак-аштан азык заттарды сиңирүү кыйынга турат. Кыска ичеги синдрому деп аталган бул көйгөй менен ооруган көптөгөн адамдар тамактандыруучу түтүк сыяктуу атайын тамактандыруу ыкмаларын талап кылышат.

Өзүмө кантип кам көрүп, симптомдорумду кантип башкара алам?

Эгерде сизде мезентериалдык ишемия болсо, анда сизге тезинен медициналык жардам керек (айрыкча, ал күтүүсүз, курч түрү болсо). Эгерде сизде өнөкөт мезентериалдык ишемия болсо, анда сиз абалды дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча дарылашыңыз керек. Аны өз алдынча дарылоого аракет кылбаңыз , анткени бул өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал болушу мүмкүн.

Дарылоодон кийин канчалык тез айыгып кетем?

Эгерде оору эрте аныкталып, дарыланса, көпчүлүк адамдар жабыркаган жерге кан айлануу жакшыргандан кийин айыгып башташат. Башкалары бир нече күндөн же жумадан кийин айыгып башташы мүмкүн.

Операция жасаткандардын айыгуусуна бир аз убакыт талап кылынат. Анткени операция олуттуу нерсе, анын айыгуусуна убакыт талап кылынат.

Мунун болуу коркунучун кантип азайтсам болот?

Мезентериалдык ишемиянын өнүгүү коркунучун азайтуу үчүн сиз жасай турган бир нече нерсе бар. Алардын көбү мезентериалдык ишемиянын өнүгүү коркунучун жогорулаткан оорулардын алдын алууну же болтурбоону камтыйт.

Сиз кыла турган нерселер:

• Жыл сайын текшерүүдөн өтүңүз: Бул дарыгериңизге жүрөк оорулары, кан басымынын жогорулашы жана холестериндин жогорулашы сыяктуу оорулардын алгачкы белгилерин аныктоого жардам берет. Буларды симптомдор пайда боло электе аныктоо мезентериалдык ишемия сыяктуу олуттуу көйгөйлөрдүн алдын алууда чоң айырмачылыкты жаратат.
• Тамекини таштаңыз: Буга вейп тартуу жана тамеки чайноо кирет. Эгер сиз тамеки колдонбосоңуз, баштабаңыз. Тамеки чегүү кан тамырларыңызга зыян келтирип, мезентериалдык ишемия сыяктуу көйгөйлөрдүн пайда болуу коркунучун бир топ жогорулатат.
• Дары-дармектерди туура ичиңиз: Эгерде сизде кан басымы жогору, холестерини жогору же диабет болсо, дары-дармектерди туура ичүү мезентериалдык ишемияга алып келүүчү зыяндын алдын алууга жардам берет.
• Ден соолукка пайдалуу, тең салмактуу тамактануу: Мезентериалдык ишемияга алып келиши мүмкүн болгон көптөгөн көйгөйлөр сиздин салмагыңызга жана тамактануу рационуңузга байланыштуу. Майга же натрийге бай азыктар холестеринди жана кан басымын жогорулатышы мүмкүн, экөө тең мезентериалдык ишемия үчүн коркунуч факторлору болуп саналат.
• Активдүү болуңуз: Физикалык активдүүлүк жүрөктүн жана кан айлануу системаңыздын ден соолугу үчүн, ошондой эле салмакты бир калыпта кармоо үчүн маанилүү.

Мунун алдын алууга болобу?

Мезентериалдык ишемиянын алдын алууга жардам бере турган көптөгөн чаралар тобокелдикти азайта турган чараларга окшош. Бирок, тилекке каршы, айрым учурларда – айрыкча, сизде жаракат же кандын уюшун оңой эле пайда кылган оору болсо – алдын алуу мүмкүн эмес.

Эгер сизде бул оору пайда болсо, эмне болот? Мындан ары эмнени күтсөңүз болот?

Тилекке каршы, мезентериалдык ишемия, кандай гана түрүнө карабастан, диагноз коюу кыйын оору. Диагнозду күтүү дарылоону кечеңдетиши мүмкүн. Эгерде дарылоо тез арада башталбаса, курч мезентериалдык ишемия көп учурда өлүмгө алып келет. Оорунун курч түрүндөгү өлүм көрсөткүчү, айрыкча, дарылоо кечиктирилсе, 50% дан 80% га чейин . Эгерде дарылоо бүтөлүп калгандан кийин 12 сааттын ичинде башталса, өлүм көрсөткүчү 14% га чейин жетиши мүмкүн. Өнөкөт мезентериалдык ишемия кан айлануу көйгөйлөрү же тамак-аш жетишсиздиги коркунучунан улам узак мөөнөттүү терс таасирлерге да алып келиши мүмкүн.

Мезентериалдык ишемиясы бар адамдарда жүрөк оорусу, инсульт жана өпкө эмболиясы сыяктуу ишемияга байланыштуу башка оорулардын пайда болуу коркунучу жогору. Узак мөөнөттүү көйгөйлөрдүн алдын алуу жана өмүргө коркунуч туудурган башка оорулардын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруу маанилүү.

Бул кырдаал канчага чейин созулат?

Курч мезентериалдык ишемия кыска мөөнөттүү оору болуп саналат, анткени ал көбүнчө өлүмгө алып келет (эгерде дарыланбаса). Өнөкөт мезентериалдык ишемия бир нече күн же жумага созулушу мүмкүн. Бирок, бул ооруну дарылоо, айрыкча эрте дарылоо, адатта, бир нече сааттын ичинде абалды калыбына келтириши мүмкүн.

Качан жумушка/окууга кайтып бара алам?

Дарыгериңиз сизге калыбына келүү графигиңиз жөнүндө эң жакшы маалымат бере алат. Абалыңыздын оордугуна жана алган дарылооңузга жараша, көпчүлүк адамдар бир нече күн же жуманын ичинде кадимки иш-аракеттерине кайтып келе алышат. Оор учурларда, айрыкча операциядан кийин, ал көбүрөөк убакытты талап кылышы мүмкүн.

Өзүмө кантип кам көрөм (айыгып кеткенден кийин)?

Мезентериалдык ишемиядан кийин, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү. Ал сизге өзүңүзгө кантип кам көрүү жана андан аркы көйгөйлөрдүн алдын алуу боюнча кеңеш бере турган эң жакшы адам.

Адатта, сиз төмөнкүлөрдү жасашыңыз керек:

• Сунушталгандай дарыгериңизге кайрылыңыз: Кийинки текшерүүлөр бул ооруга байланыштуу кыйынчылыктарды же башка көйгөйлөрдү аныктоодо чоң айырмачылыкты жаратышы мүмкүн.
• Дары-дармектерди көрсөтмөлөрүнө ылайык ичиңиз: Бул, айрыкча, жүрөк, кан айлануу системаңыз, диабет, холестерин же кандын уюшу жөндөмүңүзгө байланыштуу дары-дармектер үчүн туура.
• Тамекини таштаңыз же баштабаңыз: Тамеки чегүү мезентериалдык ишемия үчүн негизги коркунуч фактору болуп саналат, анткени ал кан тамырларыңызга зыян келтирет. Ошондой эле, маанилүү кан тамырларын бүтөп калышы мүмкүн болгон кан уюп калышын жеңилдетет.
• Дарыгериңиздин тамактануу жана активдүүлүк боюнча кеңешин аткарыңыз: Бул сунуштар жалпы ден соолугуңузду жакшыртууга, ошондой эле мезентериалдык ишемиянын кайталануу коркунучун азайтууга жардам берет.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде мезентериалдык ишемиянын белгилери кайра пайда болсо, өзгөрсө же күчөсө, дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Ошондой эле, андан кандайдыр бир өзгөчө эскертүүчү белгилер же симптомдор жөнүндө сурап, анын кеңсесине кайрылышыңыз же медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.

Качан тезинен ооруканага барышым керек? (Тез жардам)

Эгерде өнөкөт симптомдоруңуз күтүүсүз өзгөрүп же күчөп кетсе, же болбосо курч мезентериалдык ишемиянын кандайдыр бир белгилери байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек .

Курч симптомдор төмөнкүлөр:

• Ашказан оорусу (айрыкча күтүүсүз башталса).
• Ашказандын көөп кетиши, жүрөк айлануу жана кусуу.
• Дааратканага баруу адаттарыңыздын өзгөрүшү (канчалык көп барасыз).
• Катуу же тез-тез ич өткөк.
• Күтүүсүз салмак жоготуу.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Мезентериалдык ишемия коркунучтуу оору болушу мүмкүн, айрыкча ал күтүүсүздөн пайда болгондо. Бактыга жараша, заманбап медицина эрте диагноз коюуда жана дарылоодо чоң ийгиликтерге жетишти. Ошондой эле, оорунун пайда болуу коркунучун азайтуу жана айыккандан кийин анын кайталанышынын алдын алуу үчүн жасай турган кадамдар бар. Сиз кыла турган эң жакшы нерсе - бул тобокелдиктериңизди билүү жана аларды башкаруу. Дарыгериңиз сизге бул эки максатка тең жетүүгө жардам бере алат. Ал сизге оорудан айыгууга же толугу менен алдын алууга жардам бере алат.

Ашказандын катуу оорушун эч качан баалабай койбоңуз. Эгерде күмөн санасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Мезентериалдык ишемия, ичтин оорушу, кан айлануунун азайышы, ичеги оорулары, курч ишемия, өнөкөт ишемия, кан тамырлардын бүтөлүшү