Skip to main content

Келгиле, көзүңүздүн тереңин караган ОКТ (оптикалык когеренттүү томография) жөнүндө билип алалы.

Келгиле, көзүңүздүн тереңин караган ОКТ (оптикалык когеренттүү томография) жөнүндө билип алалы.

Дарыгер көзүңүздүн ичиндеги кичинекей нервдерди жана катмарларды кантип көрө алары жөнүндө ойлонуп көрдүңүз беле? Бул көзүңүздү кесип, так сүрөттөрдү тартканга окшош, бирок ал оорутпайт. Бул укмуштуудай технология ОКТ сканерлөө деп аталат. Көз дарыгериңиз сизге бул тууралуу айтып берген болушу мүмкүн же сиз бул атты мурда уккандырсыз. Келгиле, ал эмне экенин жана эмне үчүн мынчалык маанилүү экенин карап көрөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ОКТ сканерлөө деген эмне?

Оптикалык когеренттүү томография, же баарыбыз билгендей, ОКТ сканерлөө , көздүн ичиндеги бөлүктөрүнүн өтө так кесилиш сүрөттөрүн көзгө эч кандай жол менен кирбестен (инвазивдүү эмес) ала турган атайын ыкма.

Муну түшүнүүнүн эң жакшы мисалы - УЗИ. Билесизби, УЗИ жатындагы баланы же дененин ичиндеги органдарды көрүү үчүн колдонулат. Ал жерде үн толкундары денеге жөнөтүлүп, алардын кайра чагылдырылышы сүрөттү түзүү үчүн өлчөнөт. Окт-Конвенцияда да ушундай болот, бирок үн толкундарынын ордуна жарык толкундары (инфракызыл жарык) колдонулат. Бул жарык нурлары көзүбүзгө кирип, көздүн арткы жагындагы торчо кабык аркылуу кайра чагылдырылат. Кирүүчү жарык өлчөнөт жана компьютер көрүүгө боло турган абдан так, катмар-катмар, үч өлчөмдүү (3D) сүрөттү түзөт.

Бул тортту кесип албастан кесип, бирок ичиндеги бардык каймак катмарларын жана бисквит катмарларын өз-өзүнчө көрүү сыяктуу.

Бул технология офтальмологдорго көзүңүздүн эң маанилүү бөлүктөрүнүн калыңдыгын өлчөөгө жана алардагы ар кандай зыянды, шишикти же өзгөрүүлөрдү өтө так аныктоого мүмкүндүк берет. Буга чейин мындай нерселерди мынчалык так көрүү мүмкүн эмес болчу. Бирок ОКТ технологиясы офтальмологияда төңкөрүш жасады.

Бул көз менен гана чектелбейт. Бул технология азыр кардиология, неврология жана онкология сыяктуу тармактарда кан тамырлар сыяктуу нерселерди изилдөө үчүн колдонулууда.

ОКТ тестин качан тапшырыш керек?

Эгерде офтальмолог көзүңүздүн кадимки текшерүүсү учурунда кандайдыр бир кооптонууларды жаратса же сиздин симптомдоруңузга негизделген медициналык абалдан шек санаса, ОКТ тестин сунушташы мүмкүн.

Муну элестетип көрүңүз. Сиз 50 жаштан ашкансыз жана кант диабети менен ооруйсуз. Кадимки көз текшерүүсүнө барганыңызда, дарыгер: "Көзүңүздүн басымы бир аз жогору окшойт, диабетиңиз көрүү нервиңизге таасир этиши мүмкүн. Ичиңизде эмне болуп жатканын билүү үчүн ОКТ жасайлы", - дейт.

Ошондой эле, белгилүү бир медициналык абалы бар адамдарда, эгерде аларда эч кандай симптомдор болбосо да, алар улана бериши мүмкүн .Көздүн ичиндеги өзгөрүүлөрдү көзөмөлдөө үчүн ОКТ сканерлөө колдонулат. Мисалы, глаукома менен ооруган адамга жылына бир жолу ОКТ жасалып, көрүү нервинин жабыркашы мурунку сканерлөөгө салыштырмалуу көбөйгөнүн же ошол бойдон калганын текшерип турууга болот. Бул дарылоонун ийгилигин өлчөөгө жана зарыл болсо, дарылоону тууралоого жардам берет.

ОКТ менен кандай көз ооруларын аныктоого жана дарылоого болот?

Көздүн арткы бөлүгүн, атап айтканда, торчо кабыкты жана көрүү нервин текшерүү үчүн көбүнчө ОКТ колдонулат. Бул көрүүбүзгө түздөн-түз таасир этүүчү көптөгөн олуттуу ооруларды аныктоого жардам берет. Бул тууралуу төмөнкү таблицадан жакшы түшүнүк ала аласыз.

Абал Жөнөкөй сөз менен айтканда...
Глаукома Көздүн басымынын жогорулашынан улам мээге көрүүнү ташуучу негизги нерв болгон көрүү нервинин жабыркашы. ОКТ зыянды баалоо үчүн бул нерв буласынын катмарынын калыңдыгын өлчөйт.
Жашка байланыштуу макулярдык дегенерация Көрүүнү курч кылуучу торчо кабыктын борбордук бөлүгүнүн (макула) жабыркашы. ОКТ бул жерде болуп жаткан өзгөрүүлөрдү даана көрсөтөт.
Кант диабетинен улам көздүн жабыркашы (диабеттик ретинопатия) Диабет торчо кабыктагы кан тамырларга зыян келтирип, суюктуктун агып кетишине же шишип кетишине (макулярдык шишик) алып келиши мүмкүн. ОКТ бул шишикти так өлчөй алат.
Көздүн торчо кабыгынын ажырашы же көз жашы Көздүн арткы жагындагы көрүүнү камсыз кылган сезгич чел кабык астындагы катмарлардан бөлүнүп турат. Бул шашылыш жардам.
Көздүн чуңкурчасынын шишип кетиши (кистоиддик макулярдык шишик) Көрүү борборунда, макулада суюктукка толгон кичинекей кисталардын пайда болушунан улам көрүүнүн начарлашы.
Оптикалык атрофия Көрүү нервинин жабыркашы жана анын акырындык менен кургашы.

Мындан тышкары, көзгө операция жасатуудан мурун көздүн алдыңкы сегменттерин текшерүү үчүн ОКТ технологиясын колдонууга мүмкүн болгон учурлар да бар.

Бул тест кантип жүргүзүлөт? Сиз ойлогондой кыйынбы?

Албетте, жок! ОКТ сканерлөөсү – бул бир нече мүнөттүн ичинде бүткөрүлө турган жөнөкөй, оорутпаган процедура. Ал эч кандай атайын даярдыкты же диеталык чектөөлөрдү талап кылбайт. Аны кадимки көз текшерүүдөн кийин да жасаса болот.

Бул жерде этап-этабы менен эмне болот:

1. Кеңейтүү: Кээде, көзүңүздүн ички бөлүгүнүн даана сүрөттөрүн алуу үчүн, дарыгер каректи кеңейтүү үчүн көзгө тамчылатма дары тамызат. Бул дайыма эле зарыл боло бербейт.

2. Аппараттын алдында отуруу: Андан кийин сиз ОКТ сканеринин алдындагы отургучка отурасыз. Ээгиңиз жана чекеңиз аппаратка бекитилген таянычка коюлат. Бул башыңызды кыймылдатпай кармап турууга жардам берет.

3. Бир гана жерди тиктеп туруу: Андан кийин, сизден көзүңүздү ирмебей, машинанын ичиндеги кичинекей жашыл жарыкка тиктеп туруу суралат.

4. Сканерлөө: Күтүп турганыңызда, аппарат көзүңүздүн бирин сканерлейт. Кызыл сызыктын кыймылдап жатканын көрүшүңүз мүмкүн. Көзүңүзгө эч нерсе тийбейт жана сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Бир көздү сканерлөө кыска убакытты, болжол менен бир-эки мүнөттү талап кылат. Эң негизгиси, бул убакыттын ичинде мүмкүн болушунча кыймылсыз туруу.

Бир көз бүткөндөн кийин, экинчи көз да ошол эле жол менен сканерленет. Болду! Бүт процесс абдан тез.

ОКТ тестинин кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Бул эң жакшы нерсе. ОКТ сканери менен жүргүзүлгөн текшерүүнүн эч кандай коркунучу же терс таасири жок. Ал 100% коопсуз.

Бирок, мурда талкуулагандай, эгер сиз текшерүүдөн мурун кара көзүңүздү чоңойтуу үчүн көз тамчыларын колдонсоңуз, бул убактылуу ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн.

  • Бир нече саат бою көрүү начарлаган.
  • Жарыкка сезгичтик(Сыртка чыкканда күндөн коргоочу көз айнек тагынуу жакшы идея).
  • Айрым адамдарда баш оору да болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, эгер көзүңүзгө дары тамыза турганыңызды билсеңиз, ал күнү унаа айдабаңыз. Көрүү калыбына келгенге чейин унаа айдоо кооптуу. Ошондуктан, башка бирөө менен баруу же башка транспорт түрүн колдонуу акылдуулукка жатат.

Жыйынтыктардан эмнени билебиз?

Сканерлөө аяктагандан кийин, сүрөттөр компьютер экранында көрсөтүлөт. Офтальмолог сүрөттөрдү кылдаттык менен карап чыгат. Алар көздүн катмарларынын калыңдыгын, шишикти, суюктуктун топтолушун же нерв талчаларынын жабыркашын издешет.

Эгер сиз мурда ОКТ тестинен өткөн болсоңуз, дарыгериңиз жаңы сүрөттөрдү эски сүрөттөр менен салыштырат. Бул сизге абалыңыздын убакыттын өтүшү менен кандайча өзгөргөнүн (начарлап кеттиби, жакшырып кеттиби же ошол бойдон калдыбы) так баалоого жардам берет.

Жыйынтыктарды талдап чыккандан кийин, дарыгер сизге кырдаалды түшүндүрүп берет. Бул тесттин жыйынтыктарынын негизинде сиздин келечектеги дарылооңуз жана учурдагы дарылооңузду өзгөртүү керекпи же жокпу деген чечимдер кабыл алынат.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Көзүңүздүн үзгүлтүксүз текшерүүсүн эч качан өткөрүп жибербеңиз. Бул сизге көптөгөн олуттуу көйгөйлөрдү эрте аныктоого жардам берет. Мындан тышкары, эгерде сизде төмөндөгү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

  • Көздүн жаңы же туруктуу оорусу .
  • Түстөрдү даана көрүү же айырмалоо кыйынчылыгы .
  • Көздүн алдындагы жарыктын жаркылдаган же көздүн алдында калкып турган бөлүкчөлөр .
  • Көрүүнүн кескин начарлашы же көрүүнү бир кыйла начарлашы.

Буларды этибарга албаңыз. Кээде алар олуттуу оорунун алгачкы белгилери болушу мүмкүн.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

  • ОКТ сканерлөө - бул көзүңүздүн ичиндеги катмарлардын сүрөтүн тарткан коопсуз, оорутпаган тест.
  • Бул глаукома жана диабеттик ретинопатия сыяктуу көптөгөн ооруларды эрте аныктоого жана дарылоого мүмкүндүк берет.
  • Сканерлөөнүн эч кандай терс таасирлери болбосо да, көздү кеңейтүү үчүн колдонулган көз тамчылары бир нече саат бою көрүүнү бүдөмүктөтүшү мүмкүн. Андыктан, унаа айдоодон алыс болуңуз.
  • Эгерде көрүүңүздө кандайдыр бир күтүүсүз өзгөрүүлөрдү, ооруну же адаттан тыш нерсени байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Эч качан көңүл сыртында калтырбаңыз.

ОКТ, оптикалык когеренттүү томография, көздү сканерлөө, глаукома, торчо, көздү текшерүү, көздү текшерүү сингалча
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.

Пикириңизди кошуңуз

Сураныч, эсептеп көрүңүз: 7 + 7 =
Келгиле, көзүңүздүн тереңин караган ОКТ (оптикалык когеренттүү томография) жөнүндө билип алалы.

Келгиле, көзүңүздүн тереңин караган ОКТ (оптикалык когеренттүү томография) жөнүндө билип алалы.

Дарыгер көзүңүздүн ичиндеги кичинекей нервдерди жана катмарларды кантип көрө алары жөнүндө ойлонуп көрдүңүз беле? Бул көзүңүздү кесип, так сүрөттөрдү тартканга окшош, бирок ал оорутпайт. Бул укмуштуудай технология ОКТ сканерлөө деп аталат. Көз дарыгериңиз сизге бул тууралуу айтып берген болушу мүмкүн же сиз бул атты мурда уккандырсыз. Келгиле, ал эмне экенин жана эмне үчүн мынчалык маанилүү экенин карап көрөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ОКТ сканерлөө деген эмне?

Оптикалык когеренттүү томография, же баарыбыз билгендей, ОКТ сканерлөө , көздүн ичиндеги бөлүктөрүнүн өтө так кесилиш сүрөттөрүн көзгө эч кандай жол менен кирбестен (инвазивдүү эмес) ала турган атайын ыкма.

Муну түшүнүүнүн эң жакшы мисалы - УЗИ. Билесизби, УЗИ жатындагы баланы же дененин ичиндеги органдарды көрүү үчүн колдонулат. Ал жерде үн толкундары денеге жөнөтүлүп, алардын кайра чагылдырылышы сүрөттү түзүү үчүн өлчөнөт. Окт-Конвенцияда да ушундай болот, бирок үн толкундарынын ордуна жарык толкундары (инфракызыл жарык) колдонулат. Бул жарык нурлары көзүбүзгө кирип, көздүн арткы жагындагы торчо кабык аркылуу кайра чагылдырылат. Кирүүчү жарык өлчөнөт жана компьютер көрүүгө боло турган абдан так, катмар-катмар, үч өлчөмдүү (3D) сүрөттү түзөт.

Бул тортту кесип албастан кесип, бирок ичиндеги бардык каймак катмарларын жана бисквит катмарларын өз-өзүнчө көрүү сыяктуу.

Бул технология офтальмологдорго көзүңүздүн эң маанилүү бөлүктөрүнүн калыңдыгын өлчөөгө жана алардагы ар кандай зыянды, шишикти же өзгөрүүлөрдү өтө так аныктоого мүмкүндүк берет. Буга чейин мындай нерселерди мынчалык так көрүү мүмкүн эмес болчу. Бирок ОКТ технологиясы офтальмологияда төңкөрүш жасады.

Бул көз менен гана чектелбейт. Бул технология азыр кардиология, неврология жана онкология сыяктуу тармактарда кан тамырлар сыяктуу нерселерди изилдөө үчүн колдонулууда.

ОКТ тестин качан тапшырыш керек?

Эгерде офтальмолог көзүңүздүн кадимки текшерүүсү учурунда кандайдыр бир кооптонууларды жаратса же сиздин симптомдоруңузга негизделген медициналык абалдан шек санаса, ОКТ тестин сунушташы мүмкүн.

Муну элестетип көрүңүз. Сиз 50 жаштан ашкансыз жана кант диабети менен ооруйсуз. Кадимки көз текшерүүсүнө барганыңызда, дарыгер: "Көзүңүздүн басымы бир аз жогору окшойт, диабетиңиз көрүү нервиңизге таасир этиши мүмкүн. Ичиңизде эмне болуп жатканын билүү үчүн ОКТ жасайлы", - дейт.

Ошондой эле, белгилүү бир медициналык абалы бар адамдарда, эгерде аларда эч кандай симптомдор болбосо да, алар улана бериши мүмкүн .Көздүн ичиндеги өзгөрүүлөрдү көзөмөлдөө үчүн ОКТ сканерлөө колдонулат. Мисалы, глаукома менен ооруган адамга жылына бир жолу ОКТ жасалып, көрүү нервинин жабыркашы мурунку сканерлөөгө салыштырмалуу көбөйгөнүн же ошол бойдон калганын текшерип турууга болот. Бул дарылоонун ийгилигин өлчөөгө жана зарыл болсо, дарылоону тууралоого жардам берет.

ОКТ менен кандай көз ооруларын аныктоого жана дарылоого болот?

Көздүн арткы бөлүгүн, атап айтканда, торчо кабыкты жана көрүү нервин текшерүү үчүн көбүнчө ОКТ колдонулат. Бул көрүүбүзгө түздөн-түз таасир этүүчү көптөгөн олуттуу ооруларды аныктоого жардам берет. Бул тууралуу төмөнкү таблицадан жакшы түшүнүк ала аласыз.

Абал Жөнөкөй сөз менен айтканда...
Глаукома Көздүн басымынын жогорулашынан улам мээге көрүүнү ташуучу негизги нерв болгон көрүү нервинин жабыркашы. ОКТ зыянды баалоо үчүн бул нерв буласынын катмарынын калыңдыгын өлчөйт.
Жашка байланыштуу макулярдык дегенерация Көрүүнү курч кылуучу торчо кабыктын борбордук бөлүгүнүн (макула) жабыркашы. ОКТ бул жерде болуп жаткан өзгөрүүлөрдү даана көрсөтөт.
Кант диабетинен улам көздүн жабыркашы (диабеттик ретинопатия) Диабет торчо кабыктагы кан тамырларга зыян келтирип, суюктуктун агып кетишине же шишип кетишине (макулярдык шишик) алып келиши мүмкүн. ОКТ бул шишикти так өлчөй алат.
Көздүн торчо кабыгынын ажырашы же көз жашы Көздүн арткы жагындагы көрүүнү камсыз кылган сезгич чел кабык астындагы катмарлардан бөлүнүп турат. Бул шашылыш жардам.
Көздүн чуңкурчасынын шишип кетиши (кистоиддик макулярдык шишик) Көрүү борборунда, макулада суюктукка толгон кичинекей кисталардын пайда болушунан улам көрүүнүн начарлашы.
Оптикалык атрофия Көрүү нервинин жабыркашы жана анын акырындык менен кургашы.

Мындан тышкары, көзгө операция жасатуудан мурун көздүн алдыңкы сегменттерин текшерүү үчүн ОКТ технологиясын колдонууга мүмкүн болгон учурлар да бар.

Бул тест кантип жүргүзүлөт? Сиз ойлогондой кыйынбы?

Албетте, жок! ОКТ сканерлөөсү – бул бир нече мүнөттүн ичинде бүткөрүлө турган жөнөкөй, оорутпаган процедура. Ал эч кандай атайын даярдыкты же диеталык чектөөлөрдү талап кылбайт. Аны кадимки көз текшерүүдөн кийин да жасаса болот.

Бул жерде этап-этабы менен эмне болот:

1. Кеңейтүү: Кээде, көзүңүздүн ички бөлүгүнүн даана сүрөттөрүн алуу үчүн, дарыгер каректи кеңейтүү үчүн көзгө тамчылатма дары тамызат. Бул дайыма эле зарыл боло бербейт.

2. Аппараттын алдында отуруу: Андан кийин сиз ОКТ сканеринин алдындагы отургучка отурасыз. Ээгиңиз жана чекеңиз аппаратка бекитилген таянычка коюлат. Бул башыңызды кыймылдатпай кармап турууга жардам берет.

3. Бир гана жерди тиктеп туруу: Андан кийин, сизден көзүңүздү ирмебей, машинанын ичиндеги кичинекей жашыл жарыкка тиктеп туруу суралат.

4. Сканерлөө: Күтүп турганыңызда, аппарат көзүңүздүн бирин сканерлейт. Кызыл сызыктын кыймылдап жатканын көрүшүңүз мүмкүн. Көзүңүзгө эч нерсе тийбейт жана сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Бир көздү сканерлөө кыска убакытты, болжол менен бир-эки мүнөттү талап кылат. Эң негизгиси, бул убакыттын ичинде мүмкүн болушунча кыймылсыз туруу.

Бир көз бүткөндөн кийин, экинчи көз да ошол эле жол менен сканерленет. Болду! Бүт процесс абдан тез.

ОКТ тестинин кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Бул эң жакшы нерсе. ОКТ сканери менен жүргүзүлгөн текшерүүнүн эч кандай коркунучу же терс таасири жок. Ал 100% коопсуз.

Бирок, мурда талкуулагандай, эгер сиз текшерүүдөн мурун кара көзүңүздү чоңойтуу үчүн көз тамчыларын колдонсоңуз, бул убактылуу ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн.

  • Бир нече саат бою көрүү начарлаган.
  • Жарыкка сезгичтик(Сыртка чыкканда күндөн коргоочу көз айнек тагынуу жакшы идея).
  • Айрым адамдарда баш оору да болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, эгер көзүңүзгө дары тамыза турганыңызды билсеңиз, ал күнү унаа айдабаңыз. Көрүү калыбына келгенге чейин унаа айдоо кооптуу. Ошондуктан, башка бирөө менен баруу же башка транспорт түрүн колдонуу акылдуулукка жатат.

Жыйынтыктардан эмнени билебиз?

Сканерлөө аяктагандан кийин, сүрөттөр компьютер экранында көрсөтүлөт. Офтальмолог сүрөттөрдү кылдаттык менен карап чыгат. Алар көздүн катмарларынын калыңдыгын, шишикти, суюктуктун топтолушун же нерв талчаларынын жабыркашын издешет.

Эгер сиз мурда ОКТ тестинен өткөн болсоңуз, дарыгериңиз жаңы сүрөттөрдү эски сүрөттөр менен салыштырат. Бул сизге абалыңыздын убакыттын өтүшү менен кандайча өзгөргөнүн (начарлап кеттиби, жакшырып кеттиби же ошол бойдон калдыбы) так баалоого жардам берет.

Жыйынтыктарды талдап чыккандан кийин, дарыгер сизге кырдаалды түшүндүрүп берет. Бул тесттин жыйынтыктарынын негизинде сиздин келечектеги дарылооңуз жана учурдагы дарылооңузду өзгөртүү керекпи же жокпу деген чечимдер кабыл алынат.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Көзүңүздүн үзгүлтүксүз текшерүүсүн эч качан өткөрүп жибербеңиз. Бул сизге көптөгөн олуттуу көйгөйлөрдү эрте аныктоого жардам берет. Мындан тышкары, эгерде сизде төмөндөгү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

  • Көздүн жаңы же туруктуу оорусу .
  • Түстөрдү даана көрүү же айырмалоо кыйынчылыгы .
  • Көздүн алдындагы жарыктын жаркылдаган же көздүн алдында калкып турган бөлүкчөлөр .
  • Көрүүнүн кескин начарлашы же көрүүнү бир кыйла начарлашы.

Буларды этибарга албаңыз. Кээде алар олуттуу оорунун алгачкы белгилери болушу мүмкүн.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

  • ОКТ сканерлөө - бул көзүңүздүн ичиндеги катмарлардын сүрөтүн тарткан коопсуз, оорутпаган тест.
  • Бул глаукома жана диабеттик ретинопатия сыяктуу көптөгөн ооруларды эрте аныктоого жана дарылоого мүмкүндүк берет.
  • Сканерлөөнүн эч кандай терс таасирлери болбосо да, көздү кеңейтүү үчүн колдонулган көз тамчылары бир нече саат бою көрүүнү бүдөмүктөтүшү мүмкүн. Андыктан, унаа айдоодон алыс болуңуз.
  • Эгерде көрүүңүздө кандайдыр бир күтүүсүз өзгөрүүлөрдү, ооруну же адаттан тыш нерсени байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Эч качан көңүл сыртында калтырбаңыз.

ОКТ, оптикалык когеренттүү томография, көздү сканерлөө, глаукома, торчо, көздү текшерүү, көздү текшерүү сингалча
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.

Пикириңизди кошуңуз

Сураныч, эсептеп көрүңүз: 7 + 7 =