Жүрөгүңүзгө жетиштүү кан келбегендиктен пайда болгон ыңгайсыздыкты жана көкүрөк оорусун сезген чыгарсыз. Ал тургай, жүрөк оорусунан корккон чыгарсыз. Мунун негизги себеби - жүрөктү кан менен камсыз кылган коронардык артериялардын бүтөлүп калышы. Бактыга жараша, бүгүнкү күндө бул бүтөлүп калган кан тамырларды ачып, кандын жүрөккө туура агышына мүмкүндүк берген өнүккөн дарылоо ыкмалары бар. Бүгүн биз жүрөктү жандандыра турган ушул дарылоо ыкмалары жөнүндө сөз кылабыз.
"Коронардык реваскуляризация" деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жүрөк булчуңуна керектүү кан келбей калганда, ага кан агымын калыбына келтирүү үчүн колдонулган дарылоонун жыйындысы. Бул абал медициналык жактан "ишемия" деп аталат. Бул дарылоо ыкмалары жүрөк оорусу кармагандан кийин, ошондой эле анын коркунучу жогору болгон адамдарда алдын алууга жардам берет.
Биз негизинен дарылоонун эки ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз:
- Тери аркылуу коронардык кийлигишүү (ТКК): Бул хирургиялык операция эмес. Бул кан тамырга ичке түтүк салынып, бүтөлүп калган жерди ичинен кеңейтүү, кан агымын калыбына келтирүү үчүн колдонулуучу процедура. Көп адамдар муну "стенттөө" деп билишет.
- Коронардык артерияны шунттоо (CABG): Бул жүрөктөгү бүтөлүп калган артериянын айланасында кандын агышы үчүн жаңы "шунттоо" же каптал жолду түзгөн операция.
Эмне үчүн бул дарылоо ыкмалары колдонулат?
Ашкана раковинасынын түтүктөрү убакыттын өтүшү менен май жана кир менен бүтөлүп калгандай эле, жүрөгүбүздүн кан тамырларында май сыяктуу мом сымал зат топтоло баштайт. Биз муну бляшка деп атайбыз. Бул бляшка кан тамырлардын ичинде топтолуп, аларды тарытып жиберген абал, ал "атеросклероз" деп аталат. Бул коронардык артерия оорусунун негизги белгиси.
Убакыттын өтүшү менен бул чөкмөлөр кан тамырларда абдан тарып кетиши мүмкүн. Кээде, эгерде бул чөкмөлөрдүн бири жарылып кетсе, кан уюп, тамырды толугу менен жаап коюшу мүмкүн. Бул жүрөктүн бир бөлүгүнүн кан менен камсыз болушун жоготуп, ал бөлүктөгү клеткалар өлө баштайт. Бул инфаркт деп аталат.
Эң негизгиси, жүрөк булчуң клеткалары өлсө, зыян туруктуу болот. Бирок, кан агымы мүмкүн болушунча тезирээк калыбына келтирилсе, бул зыянды чектөөгө же ал тургай толугу менен алдын алууга болот.
Бул дарылоо ыкмалары "Курч коронардык синдром" категориясына кирген ар кандай жүрөк ооруларын дарылоодо талап кылынат. Мисалы:
- Жүрөк ооруунун тутушу
- Туруктуу стенокардия - эс алуу менен басаңдап, көнүгүү менен күчөгөн көкүрөк оорусу
- Туруксуз стенокардия - эс алуу учурунда да пайда болгон күтүлбөгөн көкүрөк оорусу
Дарылоодон мурун эмне болот?
Мындай дарылоодон мурун, дарыгерлер сиздин абалыңызды так баалоо жана сизге эң ылайыктуу дарылоону тандоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшөт. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ЭКГ (электрокардиограмма): жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерүү.
- Эхокардиограмма: жүрөктүн сканери.
- Жүрөк катетеризациясы (ангиограмма): Жүрөктүн кан тамырларына боёк сайылып, бүтөлүп калганын текшерүү үчүн рентген нурлары колдонулуучу процедура.
- Рентген ангиографиясы же КТ ангиографиясы: компьютердик томографияны колдонуп кан тамырларды изилдөө.
- Кан анализдери: жалпы кан анализи, жүрөк ферменттери ж.б.
Эгерде процедура шашылыш эмес болсо, дарыгериңиз процедурадан бир нече саат мурун ачка болууну сунуштайт. Ошондой эле, процедура башталардан мурун, керектүү дары-дармектерди жана суюктуктарды оңой берүү үчүн колуңузга венага сайылат. PCI учурунда сизге жеңил уйкуга келтирүү үчүн дары-дармектер берилет, ал эми CABG операциясы учурунда сизге жалпы анестезия берилет.
Дарылоо учурунда эмне болот?
PCI жана CABG процедураларынын максаты бирдей болгону менен, аларды аткаруу ыкмасы таптакыр башкача. Келгиле, кантип жасоону карап көрөлү.
| Дарылоо ыкмасы | Эмне болоору жөнөкөй. |
|---|---|
| PCI (стент жайгаштыруу) | Дарыгер сиздин билегиңиз же чурайыңыз аркылуу өтө ичке түтүкчө (катетер) сайып, чоң кан тамырга киргизет. Андан кийин, рентгендик скринингди колдонуп, түтүкчө жүрөгүңүздөгү бүтөлүп калган кан тамырга багытталат. Андан кийин, бүтөлүп калган жерди кеңейтүү үчүн түтүктүн учундагы кичинекей шар үйлөтүлөт (шар ангиопластикасы) . Көп учурда, кеңейген жердин кайрадан тарышына жол бербөө үчүн, анын ичине тор сымал аппарат (стент) туруктуу түрдө жайгаштырылат. |
| CABG (айланып өтүүчү хирургия) | Бул хирургиялык процедура. Бул процедурада хирург алгач денеңиздин башка бөлүгүнөн (көбүнчө бутуңуздан, колуңуздан же көкүрөгүңүздөн) дени сак кан тамырдын бир бөлүгүн алат. Андан кийин, ачык операция же кичинекей кесиктер (минималдуу инвазивдүү хирургия) аркылуу хирург жүрөгүңүздөгү бүтөлүп калган артериянын айланасында кандын агышы үчүн жаңы жол (шланг) түзүү үчүн кан тамырдын бир бөлүгүн колдонот. Бул жол тыгындарынан качуу үчүн каптал жол менен жүргөндөй. |
Дарылоодон кийин эмне болот?
Процедурадан кийин калыбына келүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Бул убакыт сиз жасаган процедуранын түрүнө, жалпы ден соолугуңузга жана анын шашылыш болгон-болбогонуна жараша болот. Адатта, PCIден калыбына келүү үчүн бир нече күн гана талап кылынат. Бирок, CABG операциясынан толук калыбына келүү үчүн бир нече жума же ай талап кылынышы мүмкүн.
Дарыгериңиз сизге жүрөктү калыбына келтирүү программасына катышууну сунушташы мүмкүн. Бул программаларда дарыгерлер, медайымдар, көнүгүү инструкторлору жана диетологдор сизге туура көнүгүү жасоону, тамактануу режимиңизди көзөмөлдөөнү жана дары-дармектерди туура ичүүнү үйрөтүү үчүн биргелешип иштешет.
Ошондой эле, белгиленген убакта (кайрадан келүү) дарыгерге кайрылып , анализдерди тапшырып туруу маанилүү. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу айыгууңузду тездетүүгө жардам берет.
Бул дарылоо ыкмаларынын кандай пайдасы бар?
- Жүрөк оорусунун алдын алуу: Эгерде коронардык артерия оорусу жүрөк оорусу кармай электе аныкталса, бул дарылоо анын алдын алат.
- Өмүрдү сактап калуу: Жүрөк оорусу өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал болуп саналат. Мындай учурларда бул дарылоо ыкмалары өмүрдү сактап калышы мүмкүн.
- Жүрөктүн функциясын сактоо: Эрте дарылоо ишемиядан улам жүрөк клеткаларынын өлүмүнүн алдын алат. Бул жүрөккө туруктуу зыянды азайтат.
Бул дарылоо ыкмаларынын кандайдыр бир коркунучу барбы?
Кандай гана медициналык дарылоо болбосун, ден соолугуңуздун абалына жана жүргүзүлүп жаткан дарылоого жараша тобокелдиктер бар.
- PCI үчүн: кан тамырлардын жабыркашы, жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия), кан уюп калуу, инсульт же кан кетүү коркунучу аз болушу мүмкүн.
- CABG үчүн: Хирургиялык операция оору, кан агуу жана инфекция коркунучун жаратат.
Бул боюнча суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен талкуулаңыз. Ал сиздин кырдаалыңызга жараша келип чыгышы мүмкүн болгон тобокелдиктерди так түшүндүрүп берет.
Дагы качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Дарылоодон кийин, эгерде төмөнкү белгилер кайталанса , дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз.
- Көкүрөк оорусу же кысылышы (стенокардия)
- Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу)
- Баш айлануу же алсыроо
- Эсин жоготуу
Жүрөк оорулары жөнүндө билгенде коркуу жана тынчсыздануу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок ушул сыяктуу өркүндөтүлгөн дарылоо ыкмаларын түшүнүү менен сиз ал коркуу сезимин жеңип, керектүү дарылоону алып, кайрадан дени сак жашоого өтө аласыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Коронардык реваскуляризация жүрөктөгү тыгылып калган кан тамырларды ачып, кан агымын калыбына келтирүүчү дарылоону билдирет.
- Стент орнотуу (PCI) жана шунттоо операциясы (CABG) дарылоонун эки негизги ыкмасы болуп саналат.
- Бул дарылоо ыкмалары жүрөк оорусунун алдын алып, жүрөк оорусу кармаган учурда өмүрдү сактап кала алат.
- Сиз үчүн эң ылайыктуу дарылоо ыкмасын дарыгериңиз сиздин абалыңызды текшергенден кийин аныктайт.
- Дарылоодон кийин эң жакшы натыйжага жетүү үчүн, дарыгердин көрсөтмөлөрүн (дары-дармектер, диета, көнүгүүлөр) сөзсүз түрдө аткарыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න