Балаңызда лупус барбы? Ата-эне катары эмнени билишиңиз керек

Балаңыз дайыма өзүн жаман сезип жатабы? Муундары ооруйбу? Кээде бетинде көпөлөк сымал кызарган бүдүрлөр чыгабы? Эгерде сизде ушул белгилердин бири же экөөсү гана эмес, катары менен бир нечеси байкалса, тынчсызданып жаткандырсыз. Бүгүн биз ушул белгилердин көбү чогуу пайда болушу мүмкүн болгон жана бир аз татаал, бирок туура дарыланса боло турган абал жөнүндө сөз кылып жатабыз. Бул балдардагы лупус.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул балдардагы лупус деген эмне?

Лупус – бул ар кандай курактагы адамдарга таасир этиши мүмкүн болгон аутоиммундук оору . Жөнөкөй сөз менен айтканда, биздин иммундук системабыздын негизги милдети – бизди ооруну козгогон микробдор жана вирустар сыяктуу бөтөн баскынчылардан коргоо. Бирок лупус менен ооруган адамдын абалы абдан начар. Бул иммундук система бузулат. Ал өзүнүн дени сак клеткаларын жана ткандарын "душман" катары көрө баштайт. Андан кийин ал дени сак клеткаларга кол сала баштайт. Бул биздин өз армиябыз бөтөн баскынчыларга кол салуунун ордуна өз элибизге кол салгандай.

Эгерде оору 18 жашка чейин аныкталса, биз аны "жаш өспүрүмдөр үчүн лупус" деп атайбыз. Балдардагы лупус чоңдордукуна караганда бир аз оор болушу мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:

• Оорунун активдүүрөөгү: Сезгенүү жана ага байланыштуу симптомдор көбүрөөк байкалышы мүмкүн.
• Ички органдардын жабыркашы коркунучунун жогорулашы: Маанилүү органдар, айрыкча бөйрөк, жүрөк, өпкө жана мээ жабыркашы мүмкүн.
• Күчтүү дарылоонун зарылдыгы: Дарынын дозасын көбөйтүү керек болушу мүмкүн.
• Дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуунун терс таасирлери: Сиз дары-дармектерди, айрыкча стероиддерди (кортикостероиддерди) узак убакыт бою кабыл алуунун мүмкүн болгон терс таасирлерин билишиңиз керек.

Балдарда эң көп кездешкен лупустун түрү - системалуу кызыл эритематоз (SLE) . Кимдир бирөө "лупус" дегенде, алар көбүнчө ушул SLE түрүн айтып жатышат. Ал ошондой эле "Бала кезиндеги SLE" же "Жашы жете элек кезиндеги SLE" деп аталат. Белгилери, адатта, 12 жаштын тегерегинде пайда боло баштайт. Бирок, алар эртерээк же кечирээк башталышы мүмкүн. 5 жашка чейинки балада лупустун пайда болушу өтө сейрек кездешет.

Балада лупус бар экенин көрсөткөн кандай белгилер бар?

Лупустун өзгөчө жактарынын бири - ар бир балада бирдей симптомдор боло бербейт. Айрым адамдарда бир симптомдор болот, ал эми башкаларында таптакыр башка симптомдор болот. Ошондуктан дарыгерлер муну "лупустун манжа изи" деп аташат, башкача айтканда, ар бир адамдын симптомдорунун уникалдуу схемасы бар.

Келгиле, бул симптомдорду эки бөлүккө бөлүп көрөлү.

Балаңыз сезген жана сиз көргөн симптомдор

Булар балаңыздын күнүмдүк жашоосунда көрүп жана сезип жаткан нерселер.

Бул симптомдор убакыттын өтүшү менен акырындык менен же бир учурда пайда болушу мүмкүн. Эсиңизде болсун, балаңызда ушул симптомдордун бири бар болгондуктан эле лупус бар деп ойлобоңуз. Мисалы, дене табынын көтөрүлүшүнүн миңдеген башка себептери болушу мүмкүн. Дарыгер бул симптомдордун бир нечеси чогуу пайда болгондо лупуска шектенет.

Медициналык текшерүүлөр менен аныкталган белгилер

Булар дарыгер тарабынан жүргүзүлгөн анализдер, айрыкча кан жана заара анализдери аркылуу табылышы мүмкүн болгон нерселер.

• Кан клеткаларынын санынын азайышы:
• Эритроциттердин азайышы (анемия)
• Тромбоциттер санынын аздыгы (тромбоцитопения)
• Лейкоциттердин азайышы (лейкопения)
• Антиядролук антителолор (ANA): "ANA" деп аталган бул антитело түрү көбүнчө лупус менен ооруган балдардын канында кездешет. Бирок, "оң" ANA тести сөзсүз түрдө сизде лупус бар экенин билдирбейт. Ден соолугу чың адамдар да кээде "оң" болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз сизге отчет эмнени билдирерин түшүндүрүп берет.

Лупустун кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Туура дарылоо бул кыйынчылыктардын коркунучун бир топ азайтышы мүмкүн, бирок кээ бир балдарда дагы эле ушул оорулар пайда болушу мүмкүн.

• Бөйрөктүн жабыркашы (люпус нефрит): Бул балдардагы эң олуттуу татаалдашуу. Иммундук система бөйрөктөргө чабуул коюп, бөйрөктүн иштебей калышына алып келиши мүмкүн. Балада заарадагы белоктон улам буттардын шишип кетиши жана зааранын көбүктөнүшү сыяктуу белгилер болушу мүмкүн.
• Өпкө жана жүрөккө тийгизген таасири: Өпкөнүн былжыр челинин сезгениши (плеврит) же жүрөктүн айланасындагы баштыкчанын сезгениши (перикардит) пайда болушу мүмкүн. Эки оору тең көкүрөктө катуу ооруну жаратышы мүмкүн.
• Борбордук нерв системасынын таасири: Эгерде мээ жана жүлүн жабыркаса, катуу баш оору, жүрүм-турумдун өзгөрүшү жана талма сыяктуу оорулар пайда болушу мүмкүн.
• Кан уюп калышы: Кан тамырлардын ичинде, айрыкча буттарда, кан уюп калышы мүмкүн. Белгилерине жабыркаган бутта оору, шишик жана кызаруу кирет.

Эмне үчүн балдарда лупус оорусу пайда болот?

Буга азырынча бирдиктүү, так себеп жок, бирок окумуштуулар муну бир нече факторлордун айкалышы себеп деп эсептешет.

1. Генетика: Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөөдө лупус же башка аутоиммундук оору болсо, анда балада да оорунун пайда болушуна бир аз ийкемдүүлүк болушу мүмкүн. Бирок, бул гендер сөзсүз түрдө аларда лупус пайда болот дегенди билдирбейт.

2. Айлана-чөйрөнүн себептери: Генетикалык жактан жакындыгы бар балада оору тышкы себептин таасиринен улам пайда болушу мүмкүн. Мындай себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Вирустук инфекция
• Күчтүү күн нуруна (UVA/UVB нурларына) дуушар болуу
• Гормоналдык өзгөрүүлөр (айрыкча жыныстык жетилүү мезгилинде)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гендер порох толтурулган тапанчага окшош. Бирок бирөөнүн триггери болбосо (триггер) ок атылбайт. Люпус да ошондой.

Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?

Лупусту аныктоо татаал процесс, анткени ага мүнөздүү бир дагы тест жок. Дарыгер диагноз коюу үчүн бир нече факторлорду айкалыштырат.

• Өзүңүз жана балаңыз менен сүйлөшүңүз: Балаңыздан алардын белгилери, мисалы, качан башталганы жана канча убакыттан бери бар экени жөнүндө кененирээк сураңыз.
• Толук медициналык кароодон өткөрүү: Теринин жабыркашын, муундардын шишигин жана ооз жараларын текшерүү.
• Кан жана заара анализдери: Жогоруда айтылгандай, бул анализдер көп нерсени, мисалы, 'ANA' тестин, кан клеткаларынын санын жана бөйрөктүн функциясын текшерет.
• Үй-бүлөлүк тарых: Үй-бүлөдө кимдир бирөөнүн лупус же ушул сыяктуу ооруларга чалдыкканын сураңыз.

Мунун баарын карап чыккандан кийин, дарыгер сизде лупус бар же жок экенин чечет.

Лупусту дарылоонун кандай жолдору бар?

Учурда лупустун айыгышы жок. Бирок кабатыр болбоңуз. Ооруну көзөмөлдөөгө жана балаңыздын кадимки жашоо образын өткөрүүгө жардам бере турган көптөгөн натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар. Дарылоонун негизги максаттары:

• Баланын симптомдорун азайтуу.
• Иммундук системанын дененин органдарына зыян келтиришине жол бербөө.
• Баланын жалпы физикалык жана психикалык ден соолугун жакшы деңгээлде кармоо.

Балага ылайыкташтырылган дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн адистер тобу биригишет. Бул топко педиатриялык ревматолог , медайымдар, физиотерапевттер жана психикалык саламаттык боюнча адистер кириши мүмкүн.

Дары-дармектердин бир нече негизги түрлөрү колдонулат:

• Кортикостероиддер: Мисалы, "Преднизолон" деп аталган дары. Булар денедеги сезгенүүнү тез басат.
• Гидроксихлорохин:Бул безгектин дарысы болгону менен, ал лупустун күчөшүн көзөмөлдөөдө абдан пайдалуу.
• Иммуносупрессанттар: Бул дары-дармектер иммундук системанын ашыкча активдүүлүгүн жайлатуу менен иштейт. "Азатиоприн", "Микофенолат мофетил", "Метотрексат" сыяктуу дары-дармектер бул категорияга кирет.
• Ооруну басаңдатуучу дарылар: Муун оорусуна "Ибупрофен" же "Напроксен" сыяктуу дарыларды берсе болот.
• Кальций жана D витамини: Булар остеопороздун алдын алуу үчүн берилет, анткени стероиддерди узак убакыт бою кабыл алганда сөөктүн жукарып кетүү коркунучу бар.

Ошондой эле, дарылоонун терс таасирлери жөнүндө билип алалы.

Бардык дары-дармектер сыяктуу эле, лупуска каршы дары-дармектердин да терс таасирлери болушу мүмкүн. Дарыгер муну ар дайым билет жана дарылоо учурунда керектүү анализдерди жүргүзөт.

• Преднизолон (стероид): Узак мөөнөттүү колдонуу салмак кошууга, чоюлуу белгилерине, кан басымынын жогорулашына, сөөктөрдүн жукарышына, депрессияга, диабетке жана катарактага алып келиши мүмкүн.
• Гидроксихлорохин: Өтө сейрек учурларда, ал көздүн торчо кабыгына зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан, бул дарыны ичип жаткан бардык балдар көздөрүн офтальмологго үзгүлтүксүз текшертип турушу керек.
• Иммуносупрессанттар: Бул дары-дармектер лейкоциттердин санын азайтып, боордун сезгенишине алып келиши мүмкүн. Алар ошондой эле иммунитетти төмөндөтүп, инфекциялардын коркунучун жогорулатат. Ошондуктан, буларды текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализдери жүргүзүлүп турат.

Ата-эне катары балама кантип жардам бере алам?

Бул сапарга кошкон салымыңыз баа жеткис. Балаңызга эң жакшы кам көрүү үчүн сиз жасай турган көптөгөн нерселер бар.

1. Күндөн коргоңуз: Күндүн нуру лупустун негизги себеби болуп саналат. Ошондуктан, балаңыздын терисине күн сайын SPF 30 же андан жогору күндөн коргоочу крем сүйкөңүз. Муну булуттуу күндөрү да жасаш керек. Сыртка чыкканда баш кийим жана узун жеңдүү кийим кийиңиз. Эртең мененки саат 10:00дөн кечки саат 4:00гө чейин күндүн катуу нуруна азыраак дуушар болуңуз.

2. Жетиштүү уйкуну камсыз кылыңыз: Чарчоо - бул лупустун негизги белгиси. Ошондуктан, балаңыздын жакшы укташына шарт түзгөн чөйрөнү түзүңүз.

3. Инфекциялардан коргонуңуз: Бала иммундук системаны басаңдатуучу дары-дармектерди ичип жаткандыктан, ал ооруларды жуктуруп алуу ыктымалдыгы жогору. Ага колун самын жана суу менен тез-тез жууп турууну үйрөтүңүз. Аны оорулуу адамдардан алыс кармаңыз.

4. Ден соолукка пайдалуу жашоо образы:Баланын жашына ылайыктуу тең салмактуу тамактануу жана көнүгүүлөрдү жасоо маанилүү. Көнүгүү булчуңдарды чыңдайт. Бирок балаңыз чарчаса, аны эс алдырыңыз.

5. Балаңызга оору жөнүндө үйрөтүңүз: Балаңызга ооруну жашына жана түшүнүгүнө ылайыктуу жөнөкөй жол менен түшүндүрүңүз. Бул аларга өз денеси үчүн жоопкерчиликти алууга жардам берет.

6. Эмоционалдык колдоо көрсөтүңүз: Өнөкөт оору менен жашоо бала үчүн эмоционалдык жактан кыйын болушу мүмкүн. Аларга өз сезимдери жөнүндө сүйлөшүүгө, кайгысын чыгарууга жана ачуусун чыгарууга мүмкүнчүлүк бериңиз. Зарыл болсо, кеңешчиге кайрылыңыз.

7. Мектепке кабарлаңыз: Баланын мектебинин мугалимдерине жана администрациясына бул кырдаал тууралуу кабарлаңыз жана зарыл шарттарды түзүңүз.