Кичинекей балаңызда заара чыгаруу көйгөйлөрү көп болобу? Бул везикоуретралдык рефлюкс (VUR) болушу мүмкүн!

Апалар жана аталар, кичинекей балаңызда заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗЖИ) көп кездешеби? Же заара кылууда кыйынчылыктар барбы же дене табы көтөрүлүп жатабы? Кээде мунун себеби биз көп айтпаган, бирок билип алганга арзырлык абал болушу мүмкүн. Бүгүн, келгиле, везикоуретралдык рефлюкс же кыскача VUR деп аталган бул абал жөнүндө сүйлөшөлү. Кабатыр болбоңуз, эгерде бул туура түшүнүлүп, өз убагында дарыланса, көпчүлүк учурларда толугу менен айыгып кетүүгө мүмкүн болгон нерсе.

Везикоуретралдык рефлюкс (VUR) деген эмне? Келгиле, аны абдан жөнөкөй түшүнүп алалы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, VUR биздин заарабыздын , башкача айтканда, заарабыздын туура эмес багытта агып жатканын билдирет. Муну мындайча элестетип көрүңүз, анткени ал туура болушу керек. Денебиздин заара чыгаруу системасы бир тараптуу көчө сыяктуу иштейт.

Бул мындайча болот:

• Бөйрөктөрүбүз заара бөлүп чыгарат. Адатта, бизде эки бөйрөк болот.
• Андан кийин бул заара заара чыгаруучу түтүктөр деп аталган эки ичке түтүк аркылуу өтүп, табарсыкта чогулат. Табарсык заараны чогултуу үчүн кеңейген шарга окшош.
• Биз заара чыгарганда , табарсыкта топтолгон заара денеден уретра деп аталган башка түтүк аркылуу чыгат.

Эми түшүндүңбү? Бул суу сактагычтан түтүк аркылуу агып, крандан чыккан суунун сыңары. Эң негизгиси, заара чыгаруучу түтүктөр табарсыкка туташып, бир тараптуу клапан сыяктуу иштейт. Башкача айтканда, заара табарсыкка жеткенден кийин, анын кайра өйдө, башкача айтканда, заара чыгаруучу түтүктөр аркылуу бөйрөктөргө чыгышына жол берилбейт.

Бирок, VUR менен ооруган адамда бул процессте бир аз көйгөй бар. Ал клапан туура иштебегендиктен, табарсыктагы заара кайра өйдө көтөрүлүп, бир же эки заара чыгаруучу түтүккө, кээде бөйрөктөргө чейин агат. Муну биз рефлюкс деп атайбыз.

Бул абал көбүнчө жаңы төрөлгөн балдарда, бир нече айлык ымыркайларда жана эки жашка чейинки балдарда кездешет. Бирок, ал улуураак балдарда жана өтө сейрек учурларда чоңдордо да пайда болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, заара ушинтип артка агып кеткенде, табарсыктагы бактериялар бөйрөктөргө өтүп, бөйрөк инфекцияларын пайда кылышы мүмкүн. Эгерде бул бөйрөк инфекциялары туура дарыланбаса, алар бөйрөктөргө туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан VUR жөнүндө билүү маанилүү.

Бирок кабатыр болбоңуз. VURду дарылоо ыкмалары бар. Дарылоо баланын жашына, симптомдордун мүнөзүнө жана VURдун оордугуна жараша болот. Айрым жеңил учурларды дарылоонун кажети жок жана бала чоңойгон сайын өз алдынча жакшырып кетет. Бирок кээ бир балдардын бөйрөктөрүнүн жабыркашын токтотуу үчүн дары-дармек же хирургиялык операция керек болушу мүмкүн.

VUR түрлөрү барбы?

Ооба, VURдун эки негизги түрү бар.

• Баштапкы ВУР: Бул эң кеңири таралган түрү. Көпчүлүк учурда ал заара чыгаруучу каналдын жана бөйрөктүн бир гана тарабына таасир этет (бул бир тараптуу рефлюкс деп аталат). Баштапкы ВУРда төрөлгөндө заара чыгаруучу канал табарсык менен байланышкан жерде кичинекей кемчилик болот. Биз сөз кылган клапан туура жабылбайт, ошондуктан заара артка агат.
• Экинчилик VUR: Бул заара чыгаруу системасынын кайсы бир жеринде бүтөлүп калуудан келип чыгат. Мисалы, уретранын бүтөлүп калышы зааранын артка агышына алып келип, табарсыктын ичиндеги басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Же болбосо, табарсыктын нервдеринин көйгөйү анын туура жыйрылышына тоскоол болуп, зааранын артка агышына алып келиши мүмкүн. Экинчилик VUR менен ооруган балдардын көбүнчө заара чыгаруучу түтүктөрү да, бөйрөктөрү да жабыркайт (бул эки тараптуу рефлюкс деп аталат).

VURдун оордугу (стадиясы) кантип аныкталат? (VUR даражалары)

VURдун оордугунун беш баскычы же даражасы бар. 1-даража эң жеңил, ал эми 5-даража эң оор. Бул даража төмөнкүлөрдү аныктайт:

• Зааранын заара чыгаруу системасы аркылуу канчалык өйдө жана ылдый агат.
• Заара чыгаруучу канал канчалык кең же шишип кеткен.

Мына ошол беш этап:

• 1-даража: Заара уретрага артка агат, бирок уретранын туурасы нормалдуу.
• 2-даража: Заара заара чыгаруучу түтүк боюнча артка агып, бөйрөктүн заара топтолгон биринчи бөлүгүнө (бөйрөк жамбашына) жетет . Бирок, заара чыгаруучу түтүк да, бөйрөктүн ал бөлүгү да чоңойгон эмес.
• 3-даража: Зааранын артка агымынан улам заара чыгаруучу түтүктөр, бөйрөктүн жамбашы жана чөйчөкчөлөрү (табакырыкта заара топтоло баштаган жер) бир аз чоңоюп кетет.
• 4-даража: Зааранын көп бөлүгү артка агып жаткандыктан, заара чыгаруучу түтүктөр ийилип, бир аз кеңейген. Бөйрөктүн ал бөлүктөрү да бир аз кеңейген.
• 5-даража: Зааранын ашыкча артка агымынан улам заара чыгаруучу түтүктөр катуу деформацияланып, чоңоюп кетет. Бөйрөктөрдүн чогултуучу каналдары да абдан чоң.

VUR канчалык кеңири таралган?

Дүйнө жүзүн карасаң,Балдардын 1% дан 3% га чейинкисинде ВУР бар экени болжолдонууда. Андан тышкары, ВУР менен ооруган балдардын 75% гана кыздар .

VURдун белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, ВУР менен ооруган балада эч кандай симптомдор байкалбайт. Бирок, эгерде симптомдор пайда болсо, эң көп кездешкен симптом - бул заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы (ЗЖИ) . Айрым отчеттордо ЗЖИ менен ооруган балдардын 30% дан 50% га чейин ВУР болушу мүмкүн экени айтылат!

Эгерде балада сийдик бөлүп чыгаруу системасынын инфекциясы (ЗЖИ) болсо, анда төмөнкү белгилерди байкаңыз:

• Тез-тез заара ушатууга болгон муктаждык.
• Заара кылганда күйүү жана оору.
• Капталдагы оору - бул курсактагы же белдин ылдый жагындагы (курсактын капталындагы) оору.
• Зааранын бир нече тамчысы гана.
• Зааранын түсү өзгөрүп, кочкул күрөң түскө айланып, жагымсыз жыт пайда болот.
• Денеси ысып, ысый баштайт.

Бирок, эмчек эмизген баланын заара чыгаруучу жол менен жугуучу инфекциясы бар же жок экенин аныктоо бир аз кыйын болушу мүмкүн. Алар жөн гана көп ыйлашы, ичпеши же тентек болушу мүмкүн.

VUR оорутабы?

Жок, VUR өзү оорутпайт. Бирок, эгер VUR заара чыгаруу жолдорунун инфекциясын пайда кылса, анда сиз заара кылганда ооруну, бөйрөктүн/ичтин оорушун сезишиңиз мүмкүн.

VUR эмнеден улам пайда болот?

Биз мурда талкуулаган эки түрдөгү VUR, биринчилик VUR жана экинчилик VUR, ар кандай себептерге ээ.

• Баштапкы VUR: Бул заара чыгаруучу түтүк менен табарсыктын ортосундагы клапандын тубаса кемчилигинен улам келип чыгат. Ал туура жабылбай, зааранын бөйрөктөргө кайра агышына мүмкүндүк берет. Жакшы жаңылык, бала чоңойгон сайын, дененин органдары жетилген сайын, бул клапан туура жабыла баштайт жана баштапкы VUR адатта өзүнөн өзү жакшы болуп кетиши мүмкүн.
• Экинчилик VUR: Мунун негизги себеби - табарсыктын моюнунун же заара чыгаруучу каналдын бүтөлүшү же тарышы. Бул көйгөй зааранын сыртка чыгуунун ордуна заара чыгаруу жолу менен артка агышына алып келет. Же болбосо, табарсыкты башкарган нервдер туура иштебей калышы мүмкүн. Бул көйгөй табарсыктын жыйрылып, бошоп калышына алып келет, бул зааранын бөлүнүп чыгышына тоскоол болот. Экинчилик VURда эки тараптуу VUR көбүрөөк кездешет.

Бул оорунун коркунуч факторлору кайсылар?

VUR өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн болгон бир нече тобокелдик факторлору бар:

• Генетика: VUR үй-бүлөлөрдө көп кездешет. Эгерде үй-бүлөдөгү бир баланын VUR менен оорушу болсо, анда ага-инисинин же эже-сиңдисинин да VUR менен оорушунун ыктымалдыгы төрттөн бирден бир аз жогору. Эгерде ата-энесинин биринде бала кезинде VUR менен ооруган болсо, анда балада да VUR менен оорушунун ыктымалдыгы үчтөн бир.
• Төрөттүн бузулуулары:Бөйрөктүн же заара чыгаруу системасынын тубаса аномалиялары бар балдарда ВУР пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
• Табарсыктын жана ичегилердин дисфункциясы (БИД): БИД менен ооруган балдар заара ушатууда жана заңдоодо кыйынчылыктарга дуушар болушат. Бул көбүнчө булчуңдар же нервдер менен байланышкан көйгөйлөрдөн улам келип чыгат.
• Раса жана жыныс: Ак түстүү, кыз балдарда ВУР оорусуна чалдыгуу ыктымалдуулугу жогору деп айтылат (бирок бул ар бир балада болушу мүмкүн).

VURдун кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

VUR менен ооруган балдарда төмөнкүдөй кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗТИ): табарсыктын инфекциялары, анын ичинде бөйрөк инфекциялары.
• Табарсык көйгөйлөрү: заараны кармай албоо, төшөктө заара ушатуу , зааранын кармалышы.
• Жогорку кан басымы.
• Бөйрөктүн тырыктары, бөйрөктүн жабыркашы (мисалы, нефротикалык синдром) жана сейрек учурларда, өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги.

Бирок эсиңизде болсун, VUR менен ооруган балдардын көпчүлүгү узак мөөнөттүү кыйынчылыктарсыз айыгып кетишет. Андыктан дүрбөлөңгө түшпөө жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу маанилүү.

Чоңдордо VUR кантип өрчүйт? (Бул жаш балдарда гана эмес)

Сейрек болсо да, чоңдордо да VUR пайда болушу мүмкүн. Мүмкүн болгон себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Простата безинин чоңоюшу ("Простата безинин залалсыз гиперплазиясы" - эркектер үчүн)
• Нервдин жабыркашынан улам табарсыктын дисфункциясы ("Нейрогендик табарсык")
• Заара чыгаруучу түтүктөргө жасалган операция.

VUR бөйрөктөгү таштарды пайда кылышы мүмкүнбү?

Ооба, ВУР бөйрөктө таштарды пайда кылышы мүмкүн. Ошондой эле, ал заара чыгаруу системасынын башка бөлүктөрүндө, мисалы, табарсыкта таштардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

VUR өмүргө коркунуч туудурабы?

VUR өзү өмүргө коркунуч келтирбейт. Бирок, VUR заара чыгаруу жолдорунун тез-тез инфекцияларын (ЗЖИ) пайда кылышы мүмкүн, бул бөйрөктүн жабыркашына алып келиши мүмкүн, ал эми убакыттын өтүшү менен бөйрөк оорусу кан басымынын жогорулашына (бөйрөк гипертониясы) жана бөйрөк оорусуна алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде бөйрөк оорусунун акыркы стадиясына өтсөңүз, сизге диализ же бөйрөктү трансплантациялоо керек болушу мүмкүн. Ошондуктан сиз VUR жөнүндө тынчсызданышыңыз керек.

VUR диагнозун кантип коюуга болот? (Диагноз)

Эгерде балаңызда ВУР бар деп шектенсеңиз, педиатрыңыз сизди педиатр нефрологго же педиатр урологуна жөнөтөт.

VUR бар-жогун так аныктоо үчүн сиз төмөнкү тесттерди жасай аласыз:

• Заара чыгаруу цистоуретрограммасы (VCUG): Бул рентгендик текшерүү. Баланын заара чыгаруучу түтүгүнө кичинекей, ичке түтүк (катетер) салынып, табарсыкка атайын боёк куюлат. Андан кийин, бала заара чыгарардан мурун жана кийин заара кылып жатканда рентген нурлары алынат. Бул рентген нурлары зааранын табарсыктан заара чыгаруучу түтүккө кайра агып жатканын көрсөтөт. Муну дарыгердин кабинетинде, амбулатордук клиникада же ооруканада жасоого болот. Анестезия талап кылынбайт, бирок кээ бир балдарга эс алууга жардам берүүчү дары берилиши мүмкүн.
• УЗИ: Бул оорутпаган жана коопсуз текшерүү. Ал балаңыздын бүт заара чыгаруу системасынын (анын ичинде бөйрөктөрдү жана табарсыктын) сүрөттөрүн тартуу үчүн үн толкундарын колдонот. Бул ошондой эле дарыгердин кабинетинде, амбулатордук бөлүмдө же ооруканада жасалат. Эгер сиз рентген нурларына же радиоактивдүү материалдарга дуушар болбоону кааласаңыз, VCUG алдында УЗИге барышыңыз керек болушу мүмкүн. Эсиңизде болсун, кээде кош бойлуулук учурундагы УЗИ балаңызда VUR болушу мүмкүн экендигинин белгилерин (мисалы, бөйрөктөрдүн шишип кетиши) көрсөтүшү мүмкүн.
• Димеркаптосукцин кислотасын (DMSA) сканерлөө: Бул баланын бөйрөктөрүнүн заара чыгаруучу жол инфекциясынан жабыркагандыгын текшерүү үчүн жүргүзүлөт.
• Радионуклиддик цистография (РНЦ): Бул дагы ядролук сканерлоонун бир түрү. Баланын табарсыгына аз өлчөмдөгү радиоактивдүү материал салынат. Андан кийин, бала заара кылганда же табарсык бошогондон кийин, сканер радиоактивдүү материалды издейт. Муну атайын даярдалган техник да жасайт, ал эми радиолог сүрөттөрдү талдайт. Бул дагы наркозду талап кылбайт, бирок кээ бир балдарга эс алууга жардам берүүчү дары берилиши мүмкүн. РНЦ VCUGге караганда сезгичирээк, бирок табарсыктын түзүлүшү жөнүндө анчалык деле маалымат бербейт.

VUR менен ооруган балдар үчүн дагы кандай текшерүүлөрдү жүргүзүү керек?

Эгерде балаңызда ВУР бар экени тастыкталса, бул анализдер үзгүлтүксүз жүргүзүлөт:

• Кан басымын текшерүү: Бөйрөк оорусу бар балдардын кан басымы жогору болушу ыктымал.
• Кан анализдери: Кандагы белоктун же креатининдин жогорку деңгээли бөйрөктүн жабыркагандыгынын белгиси болуп саналат.
• Заара анализи жана өстүрүү: Заарадагы белок бөйрөктүн жабыркагандыгынын белгиси. Заарадагы бактериялар инфекциянын белгиси.

Балаңыздын дарыгери табарсыктын жана ичегинин дисфункциясын (БДД) да текшерет. БДДнын белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• Тез-тез, шашылыш түрдө заара ушатуунун зарылдыгы.
• Мен сейрек заара ушатам , андан бери көп убакыт өттү.
• Күндүзгү суулоо .
• Ич катуу – жумасына үч жолудан аз заңдоо.
• Заңды көзөмөлдөй албоо (заңды кармай албоо).

ВУР менен бирге ББД симптомдору бар балдарда инфекциялардан улам бөйрөктүн жабыркашы коркунучу жогору.

VUR кантип дарыланат?

VURду дарылоо үчүн дарыгердин жардамы талап кылынат. Дарылоо балаңыздын жашына, симптомдоруна, VURдун түрүнө жана анын оордугуна жараша болот. Дарылоо ыкмаларына антибиотиктер жана башка дары-дармектер, эрүүчү толтургучту сайдыруу, кыска мөөнөттүү катетеризация жана хирургия кирет. Сиз, педиатрыңыз жана башка адистер бул дарылоо ыкмаларын талкуулап, балаңыз үчүн эң жакшысын тандайсыздар.

Баштапкы VURду дарылоо

Бала чоңойгон сайын (адатта 5 жаштын тегерегинде) баштапкы VUR өзүнөн өзү жакшырып кетиши мүмкүн. Кээде "күтүп көр" ыкмасы ийгиликтүү болот. Бирок башка учурларда хирургиялык операция же дары-дармек керек болот.

Дары-дармектер

Баштапкы ВУР көбүнчө балаңыз чоңойгон сайын жана анын заара чыгаруу системасы жетилген сайын жакшырат. Ал убакка чейин дарыгериңиз СИЖИнин пайда болушунун алдын алуу же пайда болгон учурда аны дарылоо үчүн антибиотик жазып берет.

Заара жолдорунун инфекцияларынын алдын алуу үчүн антибиотиктерди узак мөөнөткө берүү боюнча ар кандай пикирлер бар. Себеби, антибиотиктерди узак мөөнөткө колдонуу бактериялардын антибиотиктерге туруктуулугуна алып келиши мүмкүн. Америкалык педиатрия академиясы (AAP) профилактикалык антибиотиктерди VUR деңгээли жогору балдарга гана берүүнү сунуштайт (алар VURдун карылыктан кийин өсүп чыгышын күтүп жатканда).

Хирургия

Дарыгерлер баштапкы VURду дарылоо үчүн ар кандай хирургиялык процедураларды колдонушат. Хирургиялык операциянын негизги максаты - табарсык менен заара чыгаруучу каналдын ортосундагы бир тараптуу клапанды (бир тараптуу клапанды) оңдоо, зааранын артка агып кетишине жол бербөө.

• Заара чыгаруучу түтүктү кайра имплантациялоо: Бул VUR үчүн хирургиянын "алтын стандарты" деп эсептелет. Максат - заара чыгаруучу түтүктүн ордун кайра жайгаштыруу, ошондо ал табарсыктын дубалынан тийиштүү узундуктагы туннель аркылуу өтүп, зааранын артка агышына жол бербеген клапан пайда болот. Балаңыздын хирургу бул операцияны ачык операция (балаңыздын курсагындагы кесүү аркылуу) же лапароскопиялык жол менен (бир нече кичинекей кесүү аркылуу) жасай алат. Хирургуңуз ар бир ыкманын артыкчылыктары менен кемчиликтерин, ошондой эле мүмкүн болгон терс таасирлерин түшүндүрүп берет. Операция жалпы наркозду талап кылат жана сиз ооруканада бир нече күн жатышыңыз керек болушу мүмкүн.

• Инъекциялык көлөмдүү агент: Баштапкы VUR үчүн дагы бир дарылоо ыкмасыГиалурон кислотасы/декстраномер (Deflux®) деп аталган гель сымал суюктукту колдонуу. Балаңыздын дарыгери мунун аз өлчөмүн балаңыздын табарсыгынын дубалына, уретранын кире беришине жакын жерге сайат. Инъекция ал жердеги ткандардын шишип кетишине алып келет, клапан сыяктуу иштейт жана зааранын кайра агып чыгышын кыйындатат. Бул амбулатордук шартта жасалат (балаңыз ошол эле күнү үйүнө кете алат), бирок жалпы наркозду да талап кылат. Дарыгериңиз сиз менен бул дарылоонун оң жана терс жактары жөнүндө сүйлөшөт.

Экинчилик VURду дарылоо

Экинчилик VUR бөгөттү алып салуу же табарсыктын бошоп кетишин жакшыртуу жолу менен дарыланат. Дарылоо ыкмалары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Табарсыктын же заара чыгаруучу каналдын бүтөлүшүн алып салуу же туура эмес формада болушун калыбына келтирүү үчүн жасалган операция.
• ЗИПтин алдын алуу же дарылоо үчүн антибиотиктерди берүү.
• Үзгүлтүктүү катетеризация: Бул уретра аркылуу табарсыкка ичке түтүктү киргизүүнү жана табарсыкты бошотууну камтыйт.
• Табарсык булчуңдары үчүн дары.

Эгерде менин баламда ВУР болсо, эмне болот?

Эгерде балаңызга VUR диагнозу коюлса, үй-бүлөңүзгө ылайыктуу дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн медициналык топ менен тыгыз кызматташыңыз. VUR сыяктуу ооруну башкаруу сиз жана башка кам көрүүчүлөр үчүн оор болушу мүмкүн. Тынчсызданууларыңыз жана суроолоруңуз тууралуу балаңыздын медициналык тобу менен сүйлөшүңүз. Жакшы жаңылык, VUR көбүнчө дарыланса болот жана көпчүлүк балдар үчүн анын узак мөөнөттүү таасири жок.

VUR канча убакытка созулат? / VUR жаш өткөн сайын азаябы?

Балаңызда бир жылдан аз убакыттан бери VUR болушу мүмкүн, бирок так убакыт аралыгы жок, анткени ал баланын абалына жараша өзгөрүп турат. Кээде дарыгериңиз "сергек күтүү" ыкмасын же анализдер VURдун оор түрүн же бөйрөктүн жабыркаганын көрсөтсө, операция жасоону сунуштайт.

Ооба, балаңызда VUR оорусу пайда болушу мүмкүн, айрыкча, баштапкы VUR деңгээли төмөн болсо (биринчи же экинчи даража). Мындай оору менен ооруган балдар, адатта, бир нече жылдын ичинде өздөрү айыгып кетишет.

ВИЧ менен ооруган бала мектепке бара алабы?

Бул балаңыздын симптомдорунун оордугуна жараша болот. Эсиңизде болсун, VUR өзү балаңыздын күнүмдүк жашоосунда көйгөй жаратпайт, бирок эгерде заара ушатуу процесси пайда болсо, көйгөй жаратышы мүмкүн. Балаңызда оору, ич катуу же заара кармай албоо болушу мүмкүн. Балаңызды мектепке жөнөтүү же достору менен ойноо жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

VURдун алдын алуунун жолу барбы?

ВУРдун алдын алуунун белгилүү жолу жок - тамактануу, жашоо образын өзгөртүү же дары-дармектер аркылуу эмес. Бирок, балаңыздынЗаара чыгаруу системасынын жалпы ден соолугун сактоо үчүн сиз төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Балага ичүүгө жетиштүү суу берүү.
• Бала заара ушатып же заңдап бүткөндөн кийин жалаякты тез алмаштыруу .
• Баланы тез-тез заара кылууга үндөө, "аны ичке кармабай".
• Ич катуу, заара кармай албоо же заара кармай албоо сыяктуу көйгөйлөрдү мүмкүн болушунча тезирээк дарылаңыз.

Ошондой эле, балаңыздын ден соолугун чыңдоо үчүн көнүгүүлөрдү жасоого жана тең салмактуу, аш болумдуу тамак-аш менен камсыз кылууга үндөө маанилүү.

VUR боюнча качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз заара ушатуу инфекциясынан (көбүнчө ВУРдун биринчи белгиси) шектенсеңиз, дароо балаңыздын педиатрына кайрылыңыз. Заараны кармай албай калуу, себепсиз дене табынын көтөрүлүшү жана заара ушатуу учурундагы оору сыяктуу белгилер ВУРду көрсөтүшү мүмкүн. Эгерде педиатрыңыз ВУРдан шектенсе, ал сизди адиске жөнөтөт.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

VUR боюнча суроолоруңузга жооп алуу үчүн балаңыздын дарыгери менен сүйлөшүңүз. Бул жерде сиз бере турган бир нече суроолор бар:

• Баламдын баштапкы VUR оорусу дарыланбаса жакшы болуп кетеби?
• Менин баламда да бөйрөк оорулары барбы?
• Адиске көрүнүшүм керекпи?
• Баламдын VUR оорусун кантип дарылайсыздар?
• VURду дарылабай коюунун кесепеттери кандай болушу мүмкүн?
• Баламдын абалын жакшыртуу үчүн үйдө эмне кылсам болот?
• Бул абал балама оору алып келеби?
• VUR башка органдарга же дененин функцияларына таасир этерин кантип билсем болот?
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясын кантип алдын алууга болот?
• Башка балдарымды VURга текшерүүдөн өткөрүшүм керекпи?

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

VUR көбүнчө оорутпайт же өмүргө коркунуч туудурбайт. Аны башкарууга болот жана дарылоо көп учурда ийгиликтүү болот. Анын алдын алуунун эч кандай жолу жок болсо да, балаңызга суусундукту көп ичүүгө, көнүгүүлөрдү жасоого жана ден соолугун чыңдоо үчүн пайдалуу тамак-аш менен тамактанууга жардам бере аласыз. Дарыгериңиздин тажрыйбасына ишениңиз. Алар сизге балаңыздын VUR диагнозун коюуга жана дарылоого жардам бере алышат. Суроолоруңуз жана тынчсызданууларыңыз тууралуу алар менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз. Балаңызга мүнөздүү симптомдор жөнүндө ачык жана чынчыл болуңуз, эгер алар жөнүндө айтуу кыйын болсо да. Дарыгердин кеңешин билүү жана аткаруу балаңыздын айыгып кетишине жардам берүүнүн эң жакшы жолу.

Везикоуретралдык рефлюкс, ВУР, заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы, балдардын заара чыгаруу жолдорунун оорусу, заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы, ЗЖИ, бөйрөк инфекциясы, баланын ден соолугу