Дарыгер ага мастэктомия жасатуу керектигин айтканда, ар бир аял таң калат, башкача айтканда, эмчек рагынан улам эмчегин толугу менен алып салуу керек болот. Бул абдан сезимтал маселе. Эң негизгиси ракты айыктыруу болгону менен, көптөгөн адамдар операциядан кийин дене түзүлүшүнүн өзгөрүшүнөн абдан тынчсызданышат. Бирок, медицина илиминин өнүгүшү менен, азыр бул операциядан кийин сырткы көрүнүштөн коркууну азайта турган жаңы ыкмалар пайда болду. Мындай атайын хирургиялык ыкмалардын бири "Терини сактоочу мастэктомия" деп аталат. Келгиле, бул тууралуу бүгүн жөн гана сүйлөшөлү.
Биринчиден, мастэктомия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, мастэктомия - бул эмчек рагын дарылоо үчүн эмчекти толугу менен хирургиялык жол менен алып салуу. Мастэктомиянын бир нече негизги түрлөрү бар. Дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы ыкманы тандайт.
| Мастэктомиянын түрү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Толук (жөнөкөй) мастэктомия | Эмчек тканы жана көкүрөк булчуңдары алынып салынат. |
| Модификацияланган радикалдуу мастэктомия | Эмчек, көкүрөк капталы жана колтук аймагындагы лимфа бездери алынып салынат. |
| Терини сактоочу мастэктомия | Бүгүн биз сөз кылып жаткан ыкма эмчектин терисин мүмкүн болушунча көбүрөөк сактоону камтыйт. |
| Эмчек учтарын сактоочу мастэктомия | Бул ошондой эле терини сактоочу процедура. Ал тургай эмчек учун жана анын айланасындагы боёлгон аймакты (ареоланы) бүтүн бойдон калтырат. |
Терини сактоочу мастэктомиянын эң чоң артыкчылыгы - эмчек кийин калыбына келтирилгенде, дененин башка бөлүгүнөн терини алуунун кажети жок. Мисалы, курсактан же аркадан алынган тери эмчектин терисинен түсү, калыңдыгы жана текстурасы боюнча айырмаланышы мүмкүн. Бирок, бул ыкма эмчектин терисин бүтүн калтыргандыктан, калыбына келтирилгенден кийин абдан табигый көрүнүшкө жетүүгө болот.
Кандай учурларда мастэктомия керек?
Дарыгерлер шишикти алып салуунун ордуна, эмчекти толугу менен алып салууну сунуштаган бир нече өзгөчө учурлар бар (люмпэктомия).
- Эгерде рак клеткаларынын кальций чөкмөлөрү (микрокальцификациялар) эмчек безине жайылып кетсе.
- Эгерде эмчектин эки же андан көп ар кайсы жеринде рак шишиктери болсо.
- Эгерде сиз кош бойлуулук учурунда рак оорусуна чалдыгып, нур терапиясы төрөлө элек балага таасир этиши мүмкүн деп кооптонсоңуз.
- Эгерде сиз мурда эмчек аймагына нур терапиясын алган болсоңуз жана ошол эле эмчекте рак оорусу кайталанган болсо.
- Эгерде сизде лупус же склеродерма сыяктуу тутумдаштыргыч ткан оорусу болсо жана нур терапиясынын терс таасирлери чыдагыс болуп калат деп ойлосоңуз.
- Эгерде рак шишиги өтө чоң болсо, анда шишикти гана алып салуу (люмпэктомия) кооз көрүнүшкө жетүү үчүн жетиштүү дени сак ткандарды калтырбашы мүмкүн.
- Эгерде сизде эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатуучу ген мутациясы болсо.
- Эгерде бир гана шишик алынып салынса (люмпэктомия), операциянын четтеринде дагы эле рак клеткалары калганы айтылат.
Бул терини сактоочу операцияны ким жасата алат?
Көптөгөн адамдар терини сактоочу мастэктомияны жасата алышат, бирок ал баарына эле ылайыктуу эмес. Эгерде эмчек операциядан кийин дароо калыбына келтирилбесе , бул ыкма өзгөчө сунушталбайт. Болбосо, калган тери кичирейип, салбырап калышы мүмкүн.
Ошондой эле, эгерде рак клеткаларыңыз териге өтө жакын болсо же рак териге жайылып кеткен болсо, бул ыкма ылайыктуу эмес. Мисалы, бул операция "сезгенүүчү эмчек рагы" деп аталган эмчек рагынын түрү менен ооруган адамга ылайыктуу эмес. Бул чечимди кабыл алуу үчүн хирург жана онколог эң жакшы адамдар.
Бул ыкма менен рактын кайра пайда болуу коркунучу барбы?
Бул процедура кадимки мастэктомияга караганда терини көбүрөөк сактап калгандыктан, сиз: "Ого, бул рактын кайра пайда болуу коркунучун жогорулатабы?" деп ойлоп жаткандырсыз. Бул негиздүү коркунуч. Бирок, көптөгөн изилдөөлөр терини сактап калуучу мастэктомия рактын кайра пайда болуу коркунучун жогорулатпай турганын көрсөттү.
Чындыгында, бир изилдөө бул ыкма рактын кайра пайда болуу коркунучун азайтаарын көрсөттү. Мастэктомия жасаткан 435 аялдын катышуусундагы изилдөөдө терини сактап калуучу мастэктомия жасаткандардын 4,8% гана ошол эле жерде рак оорусу кайра пайда болгон. Бирок салттуу ыкманы колдонгондордун 9,5%ында рак оорусу кайра пайда болгон.
Ошондуктан, бул туура адам үчүн абдан коопсуз ыкма.
Бул операциядан кийин эмчекти калыбына келтирүү кандайча жасалат?
Терини сактап калуучу мастэктомиядан кийин эмчекти калыбына келтирүүнүн бир нече негизги ыкмалары бар. Бул пластикалык хирург тарабынан жасалат.
| Реконструкциялоо ыкмасы | Эмне колдонулат | Билүү керек болгон нерселер |
|---|---|---|
| TRAM капкагын реконструкциялоо | Киндиктин астындагы май, булчуң жана тери. | Эмчек өзүнүн ткандарынан улам табигый түрдө жумшак сезилет. Мурда курсагына операция жасалган же курсагында ткандары көп эмес адамдар үчүн ылайыктуу эмес. |
| DIEP капкагын реконструкциялоо | Ичтин төмөнкү бөлүгүндөгү тери жана майлуу ткандар. | Бул булчуңдарды колдонууну камтыбайт. Бул TRAM клапанына караганда татаалыраак жана көп убакытты талап кылган операция. |
| Latissimus булчуң капкагын калыбына келтирүү | Аркадагы латиссимус булчуңу жана имплант. | Арткы булчуңдагы ткандардын көлөмү чектелүү болгондуктан, эмчекке керектүү көлөмдү берүү үчүн трансплантат колдонулат. Эмчектин тырыгы кичинекей болсо да, артында узун тырык калат. |
Операциядан кийин эмне күтүү керек?
Терини сактоочу мастэктомиядан кийинки калыбына келүү мезгили кадимки мастэктомияга окшош. Сиз төмөнкүлөрдү күтсөңүз болот:
- Операциядан кийин сиз ооруканада бир нече күн жатышыңыз керек болот. Эгерде эмчекти калыбына келтирүү операциясы да ошол эле учурда жасалган болсо, ооруканада жатуу мөөнөтү бир аз узагыраак болушу мүмкүн.
- Операциядан кийин суюктукту агызуу үчүн колтугуңузга же эмчегиңизге хирургиялык дренаждар коюлушу мүмкүн. Бул дренаждарды күнүнө бир нече жолу агызып туруу керек болот. Алар клиникага биринчи жолу келгенге чейин, бир же эки жумага чейин, ордунда калат.
- Денеңизди (губка ваннасын) тигиштер жана түтүктөр алынып салынганга чейин гана жуусаңыз болот.
- Операциядан кийин айыгуу үчүн убакыт талап кылынат. Андыктан алгачкы бир нече жумада жетиштүү эс алыңыз . Үй-бүлөңүздөн жана досторуңуздан үй жумуштарында, балдарды кароодо жана азык-түлүктөрдү көтөрүп жүрүүдө жардам алыңыз. Бул жерде эч кандай уят жок.
- Колуңуздун жана ийиниңиздин катып калышынын алдын алуу үчүн медициналык топ сизге бир нече көнүгүүлөрдү берет. Аларды сөзсүз аткарыңыз . Бирок, алар сизге дренаждык түтүктү алып салмайынча, айрым көнүгүүлөрдү жасабоону айтышы мүмкүн.
- Бюстгальтер кийүүдөн мурун, операция жасалган жерди айыктыруу керек. Канча убакыт күтүү керектигин дарыгериңизден сураңыз .
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Терини сактоочу мастэктомия - бул эмчек рагы боюнча операциядан кийин эмчектин өзүнүн терисин колдонуп, табигый көрүнүштү камсыз кылган өнүккөн хирургиялык процедура.
- Бул ыкма рактын кайра пайда болуу коркунучун жогорулатпайт . Айрым изилдөөлөр ал тургай рактын кайра пайда болуу коркунучун азайтышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат.
- Эгерде рак териге өтө жакын жайылган болсо же эмчекти калыбына келтирүү операциясы дароо жасалбаса, бул ыкма ылайыктуу эмес.
- Бул процедура сизге туура келеби жана калыбына келтирүү кандайча жасалаары тууралуу хирургуңуз менен ачык сүйлөшүңүз . Ал сиздин бардык суроолоруңузду угуп, сизди тынчсыздандырган суроолорго жооп берет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз