Num sanguis tuus celeriter coagulatur? An lente? Discamus de examine PTT (Temporis Thromboplastini Partialis)!

Salve! Quid agis? Hodie de examine sanguinis loquemur, quod multis fortasse paulo novum est, sed interdum magni momenti est. Hoc examen PTT, vel plene, examen "(Partial Thromboplastin Time)" appellatur. Numquamne hoc nomen audivisti? Fortasse medicus tibi dixit ut hoc faceres. Aut fortasse aliquis in familia tua id fecit. Itaque, hodie de hoc modo simplici, quo intellegere potes, loquamur.

Quid est examen PTT? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, haec probatio PTT est examen sanguinis quod metitur quamdiu sanguis tuus coagulatur . Finge, cum parvam iniuriam habes, paululum sanguinis fluere et sistere. Profluvium iste sistitur quia sanguis coagulatur. Ut hic processus coagulationis sanguinis recte fiat, multae proteinae diversae in corpore nostro, quae factores coagulationis appellantur, una operari debent. Simile est manipulo una laboranti. Si quaestio est cum quolibet horum factorum, totum processum coagulationis sanguinis afficiet, quod significat tempus quod sanguis coagulat mutari posse.

Haec probatio interdum "aPTT" ("tempus thromboplastini partialis activatus") appellatur. Hoc fit quia laboratorium parvam quantitatem substantiae sanguini tuo addit, quae sanguinem coagulare adiuvat. Hinc vocabulum "activatum" intervenit.

Hoc examen PTT potest explorare quomodo plerique factores coagulationis sanguinis tui operantur. Sunt tamen alii factores quos hoc examen explorare non potest. Est examen separatum ad hos investigandos, quod examen PT (examen Temporis Prothrombini vel examen PT) appellatur. Interdum medici utrumque examen postulant ut imaginem completam quomodo sanguis tuus coagulatur obtineant.

Quid exacte hoc examen PTT metitur?

Ut antea diximus, examen PTT praecipue metitur quamdiu sanguis tuus coagulatur . Hoc significat in secundis metiri.

Praeterea, hoc nobis ideam plurium aliorum rerum dare potest:

• Quantitas quorundam factorum coagulationis in sanguine tuo.
• Utrum illa elementa recte operentur necne.

Hoc modo cogita: coagulatio sanguinis similis est catenae. Si unus nexus laxus est, tota catena recte non fungetur. Ita res se habet cum hoc.

Quando examen PTT perficitur?

Nunc fortasse cogitas, "Bene, hoc de tempore coagulationis sanguinis est. Quando igitur medicus PTT ordinaret?" Exempla quaedam hic sunt:

• Si sanguis tuus vel nimis celeriter coagulatur vel nimis lente coagulare videtur .
• Si suspicaris te habere coagulum sanguinis in vase sanguineo.
• Si continuo sine causa sanguinem effundis(Exempli gratia, sanguis e naribus, gingivis sanguinantibus) vel simpliciter livores in corpore.
• Si femina es, saepe abortus facis .
• Si morbum hepatis habes... quia iecur multas ex his factoribus coagulationis sanguinis producit.
• Antequam ullam chirurgiam vel aliam curationem medicam subeas , vide num problema sanguinis profluvii habeas.
• Si medicamentum anticoagulans, heparinum appellatum, sumis, fac ut dosis tibi apta sit. Nimia heparina sanguinem efficere potest, parva autem coagulationes sanguinis.
• Si medicus tuus accurate cognoscere vult quis factor coagulationis sanguinis coagulationem vel haemorrhagiam tuam efficiat,

In talibus casibus medicus examen PTT facere decernit.

Quomodo hoc examen PTT in laboratorio perficitur?

Bene, nunc videamus quid in laboratorio fiat postquam sanguinem a te extraxerimus. Hoc paulo scientificum est, sed simpliciter dicam.

1. Primo, solam partem quam ad experimentum requirunt, plasmam , a exemplo sanguinis quod a te accipiunt separant.

2. Deinde, activator plasmati additur. Hoc est quod sanguinis coagulationem incipere adiuvat.

3. Deinde, plasma ad certam temperaturam per aliquod tempus servatur (hoc "incubatio" appellatur).

4. Denique, substantia chemica, chloridum calcii appellata, additur. Tum coagulum sanguinis formari incipit.

Laboratorii homines considerant quamdiu (in secundis) coagulum sanguinis formetur ab eo tempore quo calcii chloridum ultimum additum est. Hic est valor PTT tuus. Intellegisne?

Opusne tibi est te praeparare ante examen PTT?

Multi homines paulum perterriti sunt cum de examine sanguinis audiunt. Sed nihil est quod facere debes ad hoc examen PTT te praeparandum . Non opus est tibi victum tuum restringere aut aliquid aliud facere.

Attamen una res parva est quam facere potes. Bonum est multum aquae bibere antequam sanguinem extrahas. Hoc modo facilius venam invenire erit. Alia res est, si fieri potest, tunicam manicis brevibus gerere. Hoc modo bracchium non contorquere necesse erit.

Quid exspectandum est cum sanguinem extrahis?

Hoc simile est sanguini extrahendi pro aliis probationibus sanguinis. Finge te ad medicum isse ut sanguinem extrahas.

• Nutrix vel aliquis e laboratorio te in sella sedeas rogabit. Sella fortasse cum brachiis ubi brachia extendere potes esse potest.
• Deinde torqueculum circa brachium tuum alligant, quasi fasciam elasticam, ut venae melius emineant.
• Deinde, locus perforationis purgatur abstergendo aliquid simile alcohole.
• Deinde, acus minima in cutem mundam inseritur.
• Parva sanguinis quantitas ex vena sumitur et in tubo speciali colligitur. Hic tubus continet substantiam chemicam quae sanguinem intra tubum coagulare prohibet.

Hoc solum fit. Cum aculeus perforatur, quasi parva formica te mordere sentitur , sed pauca tantum momenta durat.

Quid fit postquam sanguis extractus est?

Postquam sanguinem sumpserint, hoc facient:

• Fasciam elasticam circa carpum alligatam removet.
• Monachus spinam e manu extrahit.
• Aliquid simile gossypii in loco ubi aculeus accidit pone et ibi per aliquod tempus tene.
• Deinde, parva fascia regioni applicatur.

Emplastrum illud intra paucas horas removere potes.

Suntne ulla pericula cum hoc experimento?

Re vera, hoc examen PTT est examen tutissimum . Nullae sunt pericula maiora.

• Normale est dolorem levem sentire cum acus inseritur.
• Interdum, regio circa perforationem caerulea fieri potest, quasi parva livor . Haec sponte intra paucos dies sanabitur. Nihil est de quo sollicitus sis.

Rarissimum est sanguinem pergere sanguinare vel infici ex loco extractionis sanguinis. Si hoc accidat, medico tuo certiorem facere debes.

Resultata relationis PTT... quid dicunt?

Eventus probationis PTT intra secundas praesto sunt. Hoc significat sanguinem tuum paucis secundis coagulari necesse esse.

Typice, valor PTT inter 25 et 35 secunda intra "ambitum normalem" habetur. Attamen, hoc ambitum normale paulum variari potest ab uno laboratorio ad alterum. Ergo, valorem tuum cum ambitu normali in relatione tua comparare debes.

Quid significat valor PTT altus? Significat diutius sanguinem coagulare requiri!

Finge valorem PTT tuum altiorem esse quam limitem normalem. Hoc significat sanguinem tuum diutius quam solet ad coagulandum requirere . Plures causae huius rei esse possunt:

• Si heparinum sumis, dosis heparini quam accipis paulo maior esse potest .
• Morbum autoimmunem habere potes qui coagulationem sanguinis afficit.
• Morbo hepatico laborare potes (ut antea diximus, iecur factores coagulationis producit).
• Leucaemiam , morbum qui sanguinis coagulationem afficit, fortasse habes.
• Morbum geneticum a parentibus tuis hereditarium habere potes, ut haemophiliam aut morbum von Willebrand . Hi sunt morbi qui coagulationem sanguinis minuunt.
• Vitaminum K in corpore tuoFortasse tibi deest vitamina K. Vitamina K etiam adiuvat sanguinem coagulare.

Hoc PTT tuum augere potest. Sed noli solliciti esse. Medicus tuus hoc tibi amplius explicabit.

Quanto tempore opus est ad cognoscendos eventus probationis PTT?

Hoc variat secundum laboratorium unde examen accipis. Quaedam laboratoria eodem die tibi resultatus dare possunt. Quaedam loca paucos dies requirere possunt. Cum sanguinem donas, ab eis rogare potes quando relationem accipere possis.

Si eventus abnormales sunt, quid deinde agis?

Si eventus probationis PTT extra limites normales sunt, id est abnormales, medicus tuus tibi dicet quid deinde agendum sit. Fortasse:

• Plura experimenta fortasse rogaberis ut accurate invenias quid sit problema tuum. Exempli gratia, ut videas num problema sit cum certo factore coagulationis sanguinis ("(factore coagulationis)").
• Si heparinum sumis, dosis heparini tua fortasse adaptanda erit .

Medicus tamen tibi accurate dicet quid deinde faciendum sit.

Visne medicum iterum videre?

Ita, certe.

• Si relationem nondum tempore debito accepisti, medicum tuum consule.
• Post accepto relatione, si de eventibus aut quid deinde agendum sit incertus es , medicum tuum consule et de hac re quaere. Nihil dissimulas.

Quid interest inter examen PT et examen PTT (aPTT)?

Ut antea diximus, examen "PT" ("(examen Temporis Prothrombini)") et examen "aPTT" (PTT) duo examina sunt quae duos diversos greges factorum coagulationis sanguinis ("(factores coagulationis)") considerant. Si plus de pluribus factoribus scire debes quam uno solo examine videri potest, medicus tuus utrumque examen iubere potest. Hoc tibi imaginem pleniorem processus coagulationis sanguinis dabit.

Valde sollicitans esse potest scire sanguinem tuum vel nimis celeriter vel nimis graviter coagulari. Attamen, simplici examine sanguinis ut hoc, medicus tuus causam problematis coagulationis tuae invenire et eam proinde curare potest.

Maxime interest, si quid non intellegis, ne dubites medicum tuum interrogare. Tum omnia tibi explicare poterit.

Quae igitur ex his omnibus nobis memoria tenere debemus?

Bene, spero te nunc bene intellegere probationem PTT de qua hodie locuti sumus. Breviter:

• Examen PTT est examen sanguinis magni momenti quod tempus quo sanguis tuus coagulatur metitur.
• Hoc etiam explorat utrum factores coagulationis sanguinis rite operentur necne.
• Hoc examen fieri potest si frequenter sanguinem effundis, si sanguinis coagulos habes, si chirurgiam subis, aut si medicamenta ut heparinum sumis.
• Examen nullam praeparationem specialem requirit , viam paulo asperam tantum.
• Si eventus abnormales sunt, medicus causam investigabit et quid deinde agendum sit tibi dicet .
• Si quid dubitas de quacumque re, ne dubita medicum tuum consulere.

Valitudinem tuam curare magni momenti est. Examinibus huiusmodi, problemata quaevis mature agnoscere et curare possumus. Itaque, omnes sani manete!

` Examen PTT, examen aPTT, coagulatio sanguinis, haemorrhagia, heparinum, probationes sanguinis, factores coagulationis