Normaliter, impulsum urinandi sentimus, et eum moderamur et exspectamus dum ad latrinam eamus. Haec omnia fiunt per mirabilem coordinationem inter cerebrum, medullam spinalem, nervos et vesicam, quae instar systematis computatralis operantur. Sed cogita quid accideret si imperium vesicae amitteremus propter vitium cum systemate nervoso quod haec nuntia portat. Hoc est quod medicinaliter "Vesicam Neurogenicam" appellamus.
Simpliciter dictum, quid est vesica neurogenica?
Systema nervosum nuntia, sicut signa electrica, per corpora nostra mittit. Hoc systema nervosum tribus partibus principalibus constat:
- Cerebrum
- Medulla spinalis
- Nervi
Hi nervi signum ad cerebrum tuum mittunt vesicam tuam plenam esse. Deinde, signum a cerebro tuo nuntium ad vesicam tuam mittit dicens, "Nunc est tempus opportunum urinandi." Hoc signo accepto, musculi vesicae contrahuntur et urina emittitur.
In morbo qui Vesica Neurogenica appellatur, hoc systema signalium propter morbum in cerebro, medulla spinali, vel nervis perturbatur. Hoc ad iacturam completam potestatis vesicae ducere potest. Hoc est, vesica vel hyperactiva fit vel eius functio impeditur.
Duo genera praecipua vesicae neurogenicae sunt:
Vesica neurogenica in duas species principales dividi potest, secundum naturam laesionis nervorum quae eam efficit. Hoc intellegere te adiuvare potest ut symptomata tua melius intelligas.
| Status vesicae | Simpliciter explicandum... |
|---|---|
| Vesica Hyperactiva (Spastica/Hyperreflexiva) Vesica hyperactiva | Quod in hoc fit est ut vesica nimis sensibilis fiat. Etiam cum paulum plena est, musculi vesicae subito contrahuntur et urinam emittere conantur. Simile est alicui qui anxius est, celeriter etiam ad minimas res reagit. |
| Vesica Hypoactiva (Flaccida/Hypotonica) Vesica hypoactiva | Hoc in casu, musculi vesicae "pigri" fiunt. Etiam si vesica valde plena est, non satis fortiter contrahi potest ut eam exinanire possit. Ergo urina intus manet. |
Quae sunt symptomata huius condicionis?
Frequentissima vesicae neurogenicae symptomum est incapacitas urinam moderandi. Attamen symptomata variari possunt secundum genus quod habes.
| Secundum genus symptomatum | |
|---|---|
| Symptomata Vesicae Hyperactivae | |
| Difficultas urinandi, urina lenta vel stillans (Haesitatio urinae). | |
| Incontinentia urinae est involuntaria urinae amissio. | |
| Necessitas urinandi plus quam octies in die (Urinatio frequens). | |
| Subita et intolerabilis necessitas urinandi (urgentia urinaria). | |
| Symptomata Vesicae Hypoactivae | |
| Vesica non omnino vacua est etiam post urinam (retentio urinae). | |
| Incontinentia redundans est involuntaria urinae profusio propter vesicam nimis plenam. | |
| Non sentis vesicam tuam plenam esse. | |
Cur hoc fit? Quae sunt causae?
Plures sunt factores qui vesicam neurogenicam causare possunt. Quidam congeniti sunt, alii autem morbis vel casibus qui postea in vita occurrunt causari possunt.
Causae congenitae possibiles:
- Spina bifida: Haec est complicatio medullae spinalis quae tempore partus accidit.
- Paralysis cerebralis: Morbus qui evolutionem cerebri afficit.
- Syndroma regressionis caudalis: Incrementum impeditum partis inferioris spinae.
Causae possibiles initii serotini:
- Tumores systematis nervosi centralis: Cancri vel alii tumores qui in cerebro vel medulla spinali crescunt.
- Sclerosis multiplex (MS): Morbus qui vaginas nervorum laedit.
- Morbus Parkinsonianus: Morbus qui cellulas nervosas in cerebro afficit.
- Ictus: Interruptio sanguinis ad cerebrum.
- Laesiones medullae spinalis: Ob casus, accidentia vehicularia, etc.
- Diabetes Mellitus: Diabetes non moderata per longum tempus laesionem nervorum causare potest.
Effectus secundarii possibiles (complicationes)
Si vesica neurogenica non rite curatur, verisimilius est ut alia problemata sanitatis causet.
- Laesio renalis: Pressio in vesica propter retentionem urinae crescit, et ea pressio renes afficere potest.
- Infectiones tractus urinarii (ITU) frequentes: Vesicam non plene evacuare aptum ambitum ad incrementum bacteriorum creat.
- Calculi urinarii: Calculi in vesica vel renibus formari possunt.
- Refluxus vesicoureteralis: Haec est condicio periculosa in qua urina a vesica ad renes refluit.
Praeter haec problemata physica, gravis potest esse impetus psychologicus . Timor urinae effluentis te timere potest facere ut socializes vel iter facias. Hoc ad sensus anxietatis, tristitiae, et solitudinis ducere potest. Si haec sentis, ne dubites cum medico tuo de hac re loqui.
Quomodo medicus hanc morbum dignoscit?
Cum medicum viseris, ille vel illa symptomata tua diligenter auscultabit. Deinde te examinabit. Si morbus vesicae neurogenicus suspectus est, probationes speciales ad systema nervosum et vesicam pertinentes commendabunt.
- Cystoscopia: Examinatio interioris urethrae et vesicae camera tenui tubulari utens.
- Examinationes imaginum:Examinationes sicut tomographia computata, resonantia magnetica, et ultrasonographia.
- Examen urodynamicum: Hoc examen aliquantum specializatum est. Metitur quanta urina vesica tua continere possit, pressionem intra vesicam, celeritatem fluxus urinae, et quam bene vesica evacuatur.
Post haec experimenta, ad medicum qui in vesica et systemate urinario peritus est, urologum , referri potes.
Quae sunt curationes huius?
Res magni momenti est nullam curationem vesicae neurogenicae exstare. Attamen, curatione recta, multi homines symptomata sua bene moderari et vitam normalem vivere possunt.
Ratio curationis a causa morbi tui et natura symptomatum tuorum determinatur.
1. Mutationes vitae
Primo, medicus hoc rebus simplicibus moderari conatur.
- Vitanda sunt cibi et potiones quae vesicam irritant (coffea, alcohol, potiones carbonatae).
- Constipationem Coercenda: Constipatio etiam pressionem in vesicam exercere potest.
- Exercitatio vesicae: Rogaris ut diarium teneas quoties urinas, quanta urina eas, et si qua urina involuntaria emissa est. Hoc te adiuvabit ut discas quo tempore urinam eas.
- Exercitia Kegel: Haec exercitia musculos pavimenti pelvis roborant et potestatem urinae emendare possunt.
2. Medicamenta
Varia medicamenta sunt quae musculos vesicae relaxare vel contractiones incitare possunt. Exempli gratia, medicus tuus medicamenta ut Oxybutynin, Tolterodinum, et Mirabegron praescribere potest.
3. Catheterismus
Haec methodus magni momenti est si vesica rite non evacuatur.
- Auto-catheterismus: Doceberis quomodo vesicam tuam plene evacuare possis, tubo mundo et parvo (cathetere) utens pluries in die. Hoc initio difficile videri potest, sed multo facilius fiet cum ad id consueveris.
- Catheterismus continuus: In quibusdam casibus, catheter continuus necessarius esse potest.
4. Aliae curationes et chirurgiae
Si aliae curationes non proficiunt, medicus tuus haec considerare potest:
- Injectiones Botox: Botox in musculos vesicae iniicitur ne nimis contrahantur.
- Chirurgia:Chirurgia ad capacitatem vesicae augendam (cystopplastia augmentativa) vel chirurgia ad viam fluxus urinae mutandam (deviatio urinaria) in casibus rarissimis necessaria esse potest.
Medicus tuus tecum de rebus aget et decernet quae curatio tibi optima sit.
Nuntius Domum Portandus
- Vesica neurogenica est amissio potestatis vesicae propter morbum systematis nervosi. Non est morbus, sed effectus alterius morbi.
- Si mutationes in potestate urinae, frequentiam urinae emittendi, aut difficultatem urinam retinendi experiris, ne verearis et medicum quam primum consule.
- Quamquam haec condicio non plene sanari potest, symptomata bene regi possunt et vita normalis et activa degi potest.
- Multae sunt optiones curationis. Medicus tuus te adiuvabit ut curationem tibi optimam eligas.
- Attende animi accentum quem hoc afferre potest. Si opus est, cum medico tuo de hoc loquere et consilium pete.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment