Finge te subito acrem dolorem capitis pati, qualem numquam in vita expertus es. Una cum hoc, vertiginem et nauseam sentis. Non est bonum consilium rem huiusmodi ignorare. Quia hoc signum gravis morbi, ut haemorrhagia cerebri, esse potest. Haec condicio est quae curam medicam urgentem requirit. Itaque de hoc hodie clare loquamur.
Simpliciter dictum, quid est haemorrhagia cerebri?
Haemorrhagia cerebri, quae in medicina "Haemorrhagia intracranialis" appellatur, est sanguinis profluvium intra cranium. Hoc genus apoplexiae est.
Cerebrum nostrum oxygenium per se non potest condere. Ergo, continua oxygenii et nutrimentorum copia ad functionem suam requirit. Haec functio a reticulo vasorum sanguiferorum delicatorum per totum cerebrum perficitur. Cum cerebrum sanguinat, sanguis ex uno horum vasorum sanguiferorum vel effluit, vel vas rumpitur.
Cum hoc accidit, sanguis intra cranium coacervari incipit. Hic sanguis coacervans magnam pressionem in cerebrum imponit. Haec pressio efficit ut cellulae cerebri oxygenium et nutrimenta necessaria accipere desinant, et hae cellulae mori incipiunt.
Memento, cellulae cerebri nostri sine oxygenio tantum per breve tempus, circiter tria vel quattuor minuta, superesse possunt. Haec est necessitas medica periculosa vitae. Quo citius curatio accipitur, eo melior exitus.
Haec condicio post casum, ut casum aut ictum capiti, communis est. Frequentior etiam est in hominibus quorum alta pressione sanguinis male moderata est.
Qui sunt genera principalia haemorrhagiarum cerebri?
Quamquam "haemorrhagia in cerebro" appellatur, haec res medicis latissima est. Quia in plura genera dividitur secundum locum in cranio ubi haemorrhagia fit. Haec classificatio magni momenti est ad curationem determinandam.
Ut hoc intellegamus, primum inspiciamus quid intus capitis sit. Inter cerebrum nostrum et ossa cranii, tegumentum protectivum trium membranarum tenuium intercedit. Has "meninges" appellamus. Hae tres membranae sunt "dura mater" extra, "arachnoides" media, et "pia mater" quae ipsi cerebro adhaeret. Sanguinis profluvium vel inter has membranas vel intra textum cerebri fieri potest.
Secundum locum sanguinis profluentis, in duas partes principales dividi potest:
1. Intra cranium, sed extra textum cerebri.
2. Intra ipsum textum cerebri.
| Genus sanguinis haemorrhagiae | Simplex descriptio loci |
|---|---|
| 1. Sanguinis profluvium extra cerebri textum | |
| Sanguinis epiduralis sanguinis | Sanguinis profluvium inter os cranii et membranam externam protectivam (duram matrem). |
| Haemorrhagia subduralis | Sanguinis profluvium inter membranam extimam (duram matrem) et membranam mediam (arachnoidem). |
| Haemorrhagia subarachnoidea | Sanguinis profluvium inter stratum medium (arachnoideum) et membranam tenuem (piamatrem) quae ipsum cerebrum tegit. |
| 2. Sanguinis profluvium intra textum cerebri | |
| Haemorrhagia intracerebralis | Haemorrhagia quae intra ipsum textum cerebri fit, exempli gratia in lobis cerebri, cerebello, vel trunco encephali. |
| Haemorrhagia intraventricularis | Sanguinis effusio in ventriculos, spatia cava intra cerebrum. In his cavitatibus liquor cerebrospinalis, qui cerebrum et medullam spinalem protegit, producitur. |
Quae sunt symptomata haemorrhagiae cerebri?
Symptomata variantur secundum genus et locum haemorrhagiae. Sed sunt quaedam signa communia quae videri possunt. Si tu vel aliquis quem nosti unum vel plura horum experitur, necesse est statim medicum consulere.
| Categoria symptomatum | Descriptio |
|---|---|
| Symptomata principalia quae subito occurrunt | |
| Cephalalgia gravis | Subitus, explodens dolor capitis, pessimus quem umquam in vita mea expertus sum. Multi dicunt hoc primum symptomum esse. |
| Debilitas in uno latere corporis | Torpor, debilitas, aut amissio imperii in uno latere faciei, brachii, aut cruris. |
| Alia symptomata emergentiae |
|
| Symptomata gravia addita quae evenire possunt | |
| Mutationes in visione | Visus amissio, visio duplex, vel visio nebulosa. |
| Aliae proprietates physicae |
|
Quid sanguinem in cerebro effundit?
Complures sunt causae cur vas sanguineum in cerebro sanguinem efficere vel rumpi possit.
- Trauma capitis: Hoc fieri potest cum caput vehementer percussum est, ut in casu, accidente autocinetico, vel alio accidente dum luditur.
- Alta pressio sanguinis: Haec causa frequentissima est. Si pressio diu non moderatur, parietes delicatorum vasorum sanguiferorum in cerebro debilitari et rumpi possunt.
- Atherosclerosis: Adipes intra vasa sanguinea accumulantur, quae obstrui possunt.
- Aneurysma cerebri: Debilitatio parietis vasis sanguinei in cerebro, quae eum instar globi inflare facit. Hoc subito rumpi potest.
- Malformatio arteriovenosa (MAV): Morbus congenitus in quo arteriae et venae abnormaliter intertextae sunt. Hae sanguinem efficere possunt.
- Tumor cerebri: Tumores in cerebro pressionem in vasa sanguinea circumjacentia exercere et sanguinationem causare possunt.
- Anticoagulantia/Sanguinantia: Haec medicamenta, quae pro quibusdam morbis cordis dantur, periculum haemorrhagiae paulum augent.
- Fumatio et usus medicamentorum.
Quomodo hoc diagnosticatur et curatur?
Cum in nosocomium admissus eris, medicus te celeriter examinabit. Symptomata tua, conscientiam, et vires corporis probabit.
Deinde, ad examen imaginum refereris ut exacte videas num sanguis profluvium adsit, et si ita est, ubi sit, et quanta sit.
- Tomographia Computata (CT scan): Haec celeriter imaginem interioris capitis capere et sanguinem inspicere potest.
- Imago resonantiae magneticae (IRM): Haec imagines clariores et accuratiores textus cerebri producere potest.
Praeterea, probationes sanguinis et electrocardiogrammata fieri possunt ad causam haemorrhagiae inveniendam.
Methodi curationis
Curatio a causa, loco, et magnitudine haemorrhagiae pendet. Finis principalis est haemorrhagiam sistere et pressionem in cerebrum minuere.
1. Genera medicamentorum:
- Medicamentum ad pressionem sanguinis moderandam.
- Medicamentum ad tumorem cerebri minuendam.
- Medicamentum ad convulsionem sistendi.
- Medicamentum doloris et anxietatis.
2. Chirurgia:
- Interdum chirurgia necessaria esse potest ad sanguinem accumulatum removendum et pressionem relevandam. Hoc fortasse parvum foramen in cranio faciendum ad sanguinem exhauriendum (decompressio) vel partem cranii temporarie removendam ad pressionem relevandam (craniectomia) implicat.
- Si causa haemorrhagiae aneurysma vel macula arteriovenosa est, chirurgia etiam ad id reparandum requiretur.
Aegrotus in unitate curae intensivae (UCI) tenetur donec condicio eius stabiliatur, et res sicut respiratio et pulsus cordis continuo observantur.
Quid post curationem fit? Estne rehabilitatio necessaria?
Ita, rehabilitatio saepe necessaria est, quia cum cerebrum laeditur, quaedam functiones corporis affici possunt. Exempli gratia:
- Memoria amissa.
- Difficultas loquendi et verba intellegendi.
- Difficultates in ambulatione et aequilibrio.
- Amissio vitae in parte corporis (paralysis).
- Problemata visionis.
Therapia rehabilitationis adiuvat ad paulatim has facultates amissas recuperandas. Hoc includit therapiam physicam, therapiam orationis, et therapiam occupationalem. Simile est robore iterum aedificando. Ad hoc, dedicatio aegroti et familiae eius magni momenti est.
Suntne res quas facere possumus ad periculum minuendum?
Causas quasdam, ut casus, omnino prohibere non possumus, sed mutationibus vitae factis, periculum huius gravis morbi insigniter minuere possumus.
- Tensionem sanguinis modera: Si pressionem sanguinis altam habes, medicamenta a medico tuo praescripta tempestive sume. Tensionem sanguinis regulariter inspice.
- Fumare omnino vita.
- Consumptionem alcoholis modera.
- Victum sanum consume: Salem, oleum, et saccharum minue. Plura olera, fructus, et herbas virides in victu tuo include.
- Exerce te regulariter.
- Pondus sanum conserva.
- Si diabete laboras, bene eam rege.
- Te ab accidentibus protege: Cingulum securitatis gere cum in vehiculis veheris et galeam cum birotas/motocycletas agis.
Si haec symptomata habes, ne momentum quidem moraris. Ne te ipsum domi curare aut exspectare coneris. Ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii quam primum perge. Tempus hic magni momenti est.
Nuntius Domum Portandus
- Haemorrhagia cerebri est genus ictus gravis. Est casus medicus urgens qui vitae periculosus esse potest.
- Symptomata principalia sunt subitus et intolerabilis dolor capitis gravis, debilitas in uno latere corporis, difficultas loquendi, et confusio.
- Si quod horum symptomatum videris, tempus ne perdas et aegrotum statim ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) proximi nosocomii duc.
- Hypertensionem coercere, fumationem vitare, et vitam sanam sequi periculum minuere possunt.
- Curatio praecox et rehabilitatio subsequens probabilitatem convalescentiae aegroti augere possunt.











💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum