Nonne et tu sudas? De anhidrosi loquamur!

Numquamne vidisti homines qui, interdum die calidissima, vel etiam post bonum exercitium, omnino non sudant? An tibi hoc accidit? Re vera, non sudare interdum signum esse potest alicuius rei in corpore nostro vitiosae. Hodie de hac condicione non sudandi, quae medicinaliter anhidrosis appellatur, loquemur.

Quid est anhidrosis? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, anhidrosis est incapacitas normaliter sudandi, sive in una regione, sive in pluribus regionibus, sive per totum corpus. Nunc fortasse te interrogas, "Quale morbus est non sudare?"

Sed, scisti? Sudor est mechanismus magni momenti qui temperaturam corporis nostri moderatur. Similis est radiatori in curru. Die calida, cum defessi sumus, corpus nostrum calescit. Deinde, sudamus ut calorem illum superfluum a corpore emittamus et corpus iterum refrigeramus. Finge, quid si hic processus sudoris non recte fungitur? Tum problemata incipiunt. Calor intra corpus includitur, et corpus nimium calescere potest. Hoc interdum periculosum et etiam vitae periculum afferre potest.

Quam communis est haec condicio?

Difficile est accurate dicere quam communis haec condicio sit, quia multi homines lenes eius casus habent nec multum ei attendunt. Fortasse nec intellegunt se non sudare, aut fortasse medicum de ea re non petunt.

Cur haec condicio non sudandi accidit?

Si anhidrosis habes, significat glandulas sudoriferas tuas recte non fungi. Multae huius rei causae esse possunt. Quidam cum hac condicione nascuntur, alii autem eam serius in vita contrahunt.

Hic sunt aliquae ex praecipuis causis notis:

• Laesio cutis: Cum cutis laesa est ab ustionibus, radiotherapia, aut condicionibus quae poros cutis obstruunt, ut psoriasis .
• Laesio glandularum sudoris: Glandulae sudoris laedi possunt ob chirurgiam, trauma, aut cicatricem.
• Laesio systematis nervosi: Cum nervi laeduntur a morbis ut diabete mellito , usu immodico alcoholis, et syndroma Guillain-Barre .
• Morbi metabolici hereditarii: exempli gratia , morbus Fabry .
• Morbi textus connectivi: Exempla includunt sclerosis systemica , lupus erythematosus systemicus , et syndroma Sjogren .
• Morbi systematis nervosi autonomici: Exempla includunt syndromam Ross et syndromam Harlequin .
• Aliae Neuropathiae: neuropathia diabete conexa, neuropathia paraneoplastica, neuropathia hereditaria, neuropathia amyloidea, neuropathia lepromatosa.
• Morbi et affectiones systematis nervosi centralis: atrophia systematis multiplicis , dementia cum corporibus Lewy , morbus Parkinsonianus , ictus, et morbus medullae spinalis.
• Nimia dehydratio.

Num quaedam medicamenta etiam effectum habent?

Ita, quaedam medicamenta functionem glandularum sudoris impedire possunt. Ex his , grex medicamentorum anticholinergicorum est praecipuum genus medicamentorum quod anhidrosis causare potest. Hic sunt pauca exempla:

• Glycopyrrolatum
• Doxepinum
• Atropinum
• Cyproheptadinum
• Hyoscyaminum

Praeter haec, alia medicamentorum genera sunt:

• Antidepressiva tricyclica — e.g. amitriptylinum
• Antihistaminica — e.g. diphenhydraminum
• Antispasmodica vesicae — e.g. oxybutyninum, tolterodinum
• Antipsychotica / antiemetica - e.g. chlorpromazinum, clozapinum, quetiapinum
• Antiepileptica — e.g. topiramatum, zonisamidum
• Antihypertensiva — e.g. clonidina
• Opioida — e.g. fentanyl, morphinum, hydrocodonum, oxycodonum
• Paralytica neuromuscularia — e.g. toxina botulinica

Magni momenti: Si putas hanc condicionem a medicamento quod capis causari, numquam sine consilio medico illud sumere desine.

Quaenam sunt huius symptomata?

Persona anhidrosis affecta symptomata ostendere potest ut:

• Sudatio parum vel omnino non .
• Vertigo .
• Rubor
• Contractio musculorum(Dolores musculorum).
• Sensatio generalis debilitatis .
• Calor sentiens et calorem minuere non posse.

Fortasse in quibusdam corporis partibus non sudabis, aut omnino non sudabis. Alia ratio est cum in quibusdam corporis partibus nimis sudas, dum in aliis non sudas. Hoc fit quia corpus tuum conatur compensare defectum sudoris in partibus quae non sudant. Haec plerumque non est condicio periculosa, cum te ipsum refrigerare possis nihilominus.

Quid agendum est si symptomata huiusmodi experiris?

Si haec signa non sudandi habes, medicum statim consule. Cum medico tuo de insudore tuo et quibuslibet aliis symptomatibus quae experiris loquere.

Finge te in loco calidissimo esse et haec symptomata experiri, statim locum calidum relinque et ad locum umbrosum vel tectum aere refrigerato perge. Vestes laxa. Si fieri potest, pannum frigidum et humidum corpori adhibe. Si haec symptomata etiam postquam refrigeraveris non remittuntur, medicum consule ne dubites.

Possuntne graves complicationes oriri?

Ita, si condicio anhidrosis gravis est, id est, si ex toto corpore vel maxima parte corporis non sudas, ad periculosas aegritudines calore conexas ducere potest. Duo ex praecipuis sunt:

Exhaustio Caloris

Hoc fit cum te debilem, nauseam sentis, et pulsum cordis acceleratum habes post laborem strenuum in aestu. Praecipua quae tibi facienda sunt sunt ad locum frigidum ire, aquam bibere, corpus tuum in aqua frigida macerare, vel balneum frigidum sumere.

Ictus caloris — Hoc periculosissimum est!

Haec condicio periculosissima est et mortifera. Hoc fit cum temperatura corporis ad 103 gradus Fahrenheit (39.4 gradus Celsius) vel plus ascendit. Ictus caloris confusionem, amissionem conscientiae, comam, et etiam mortem causare potest.

Casus extremus! Si quis signa ictus caloris ostendit, numerum 911 statim voca vel ad valetudinarium duc. Interea, eum in umbram move, vestes superfluas remove, et refrigera (fasciculos glaciales adhibe, aqua frigida spongia perfunde, lintea frigida et humida adhibe, tubo asperge).

Quomodo medici hoc detegunt?

Medicus tuus te de sudore carente interrogabit. Fortasse etiam te rogabit ut experimentum sudoris facias. In hoc experimento, emplastrum cuti tuae applicatur, et emplastrum colorem mutat ubi sudas. Deinde, in cameram ponitur quae te sudare facit et videt ubi sudas.

Interdum, biopsia cutis perficitur ad laesionem nervorum investigandam , ut causa anhidrosis adiuvetur ad determinandam. Praeterea, alia experimenta fieri possunt ad alias causas subiacentes investigandas.

Quae sunt curationes?

• Si anhidrosis tua medicamento quod capis causatur, fortasse evanescet simul ac illud capere desinis. Sed memento, ne medicamentum aliquod desinas capere sine consultatione medici tui.
• Si anhidrosis a morbo causatur, curatio morbi subiacentis iuvare potest.
• Si nulla alia causa medica inveniri potest, optiones curationis anhidrosis limitatae esse possunt. Focus praecipuus est in prohibendis problematibus sanitatis quae ex non-sudore oriri possunt, ut morbi calore conexi.

Num haec condicio prohiberi potest?

Anhidrosis fortasse non omnino vitari potest, sed sunt res quas facere potes ne corpus tuum nimium caleat:

• Vestes laxas, coloris clari, gere.
• Petasum lato ora gere.
• In loco frigido (aere temperato) vel in umbra mane.
• Lavacrum frigidum cape aut in pelvi aqua frigida repleta sede.
• Hydratus mane. Aquam vel potiones athleticas copiosam bibe. Alcohol vel potiones caffeinatas (coffeam, theam, cola, chocolatam) vita.
• Lente labora, te ipsum nimium ne labores, neque exercitationibus nimiis utere.
• Lagenam aquae tecum porta quocumque ieris. Bibere potes, et in casu necessitatis, si foris es et ad locum frigidum pervenire non potes, ea ad te refrigerandum uti potes.

Quid exspectare potest aliquis anhidrosi laborans?

Anhidrosis plerumque morbus per totam vitam durat. Attamen, morbus tuus pendebit ex eo utrum causa subiacens inveniri et curari possit. Si morbus subiacens curatur, anhidrosis etiam melior fieri debet. Si anhidrosis tua medicamento causatur, plerumque sanabitur cum medicamentum desinas sumere.

Si anhidrosis tibi diagnoscitur, gravissima quae facere potes sunt haec:

• In loco frigido mane et corpus tuum frigidum serva.
• Noli nimis laborare.
• Cave cum foris in climatibus calidis es (vide consilia praeventionis supra).
• Disce signa exhaustionis caloris et ictus caloris et sci quid agendum sit si eveniant (vide sectionem Complicationum).

Quando medicum videre debes?

Medicum in his casibus consule:

• Diebus calidis, vel cum opus facis quod te plerumque sudare facit, fortasse omnino non sudas, aut fortasse senties te parum sudare.
• Si animadvertis te minus solito sudare (hypohidrosis) vel omnino non sudare.

Si signa ictus caloris experiris (vide complicationes antea memoratas), statim medicum consule.

Brevia puncta memoriae tenenda

Bene igitur, utile est meminisse nonnulla ex rebus gravissimis de quibus iam locuti sumus:

• Anhidrosis est absentia vel imminutio sudoris. Haec refrigerationem corporis impedit.
• Multae huius rei causae esse possunt; hae includunt morbi cutis, perturbationes neurologicae, quaedam medicamenta, et condiciones hereditariae.
• Symptomata principalia sunt sudoris absentia, vertigo, et aestus.
• Extenuatio aestus et ictus aestus ad complicationes periculosas, praesertim in casibus gravibus, ducere possunt .
• Curatio secundum causam variat. Si medicamento quodam ortum est, fortasse resonabit cum medicamentum desinas sumere.
• Maximi momenti est corpus frigidum servare et nimium calorem atque laborem vitare.
• Si signa non sudandi habes, medicum consule ne dubites.

Spero hanc disputationem tibi perutilem fuisse. Vale!

Anhidrosis , glandulae sudoripares, temperatura corporis, ictus caloris, exhaustio caloris, morbi cutis