Num medicus tuus tibi medicamentum praescripsit ad coagulationem sanguinis prohibendam? Quidam hoc "anticoagulans" appellant. Normale est te paulum timere et nervosum sentire cum de hoc medicamento audis. Quaestiones ut "Num sanguis cessabit si bracchium aut crus secar?" in mentem tuam venire possunt. Sed hoc medicamentum revera est aliquid quod vitam tuam servare potest. Hodie, de his medicamentis anticoagulantibus, sive "anticoagulantibus", modo simplici quem intellegere potes, loquemur.
Simpliciter dictum, quid sunt haec anticoagulantia?
Anticoagulantia sunt genus medicamentorum quae facultatem sanguinis tui coagulandi minuunt. Adiuvant corpus tuum ad dissolvendos coagulos sanguinis existentes, vel ad formationem novi coagulorum prohibendam. Hae non sunt tantum pilulae.
- Medicamenta oralia
- Ut iniectio (Injectiones)
- Ut liquor in venam datus (Intravenosus - IV)
Hae medicamenta multis formis veniunt, ut puta: Haec medicamenta saepe adhibentur ad morbos graves, vitae periculosos, ut ictus, infarctus cordis, et embolias pulmonales, prohibendos et curandos.
Cur hoc genus medicinae nobis opus est?
Finge te habere vulnus parvum in brachio aut crure. Post aliquod tempus, sanguis desinit. Quomodo hoc fit? Quia sanguis coagulatur. Hoc est mirabilis mechanismus defensionis in corpore nostro. Hic processus sanguinem excessivum ex vulnere sistit et vulnus sanari incipit.
Problema autem incipit cum hae coagulationes sanguinis frustra, in locis impropriis, id est, intra vasa sanguinea, formantur. Quid fit si coagulum sanguinis hoc modo formatum cum sanguine iter facit et in tenui vase sanguineo cerebri, cordis, vel pulmonum haeret? Tum fluxus sanguinis ad organum ab illo vase suppletum sistitur, et illud organum male fungi et laedi incipit. Hoc periculosissimum est.
Hae sunt aliquae ex gravissimis condicionibus quae ob coagulos sanguinis hoc modo oriri possunt.
| Res periculosa | Quod simpliciter fit |
|---|---|
| Ictus | Coagulum sanguinis ad cerebrum iter facit et ibi vasculum sanguineum parvum obstruit. Hoc mortem cellularum cerebri facere potest. |
| Embolia Pulmonalis (EP) | Coagulum sanguinis vas sanguinis maius ad pulmones ducens obstruit. Haec condicio gravissima est, potentialiter letalis. |
| Impetus cordis | Coagulum sanguinis arterias coronarias, quae sanguinem ad cor praebent, obstruit. Hoc etiam musculum cordis laedit. |
Cui hoc medicamentum plerumque praescribitur?
Medici haec "anticoagulantia" hominibus praescribunt qui periculo morborum supra memoratorum obnoxii sunt. Hic sunt nonnullae condiciones medicae quae eos periculo exponunt:
- Fibrillatio atrialis: Hoc fit cum duae superiores cordis camerae (atria) non recte contrahuntur, sed irregulariter pulsant, quasi trement. Cum hoc accidit, sanguis non recte pumpatur, et maior est periculum ut coaguli sanguinis intra illas cameras formentur. Si hi coaguli sanguinis a corde rumpuntur et ad cerebrum iter faciunt, ictum cerebralem causare possunt.
- Chirurgia Valvae Cordis: Cum valvae cordis substituuntur, praesertim valvula mechanica, periculum est coagulorum sanguinis in superficie valvulae formandi. Hoc medicamentum essentiale est ad hoc prohibendum.
- Arthroplastia coxae vel genu: Post chirurgiae maiores ut has, periculum est coagulorum sanguinis in venis profundis crurum formandi. Hanc condicionem "Thrombosis Venarum Profundarum (TVP)" appellamus. Embolia pulmonalis fit cum coagulum sanguinis in crure formatum rumpitur et in pulmonibus habitat.
- Morbi Coagulationis Sanguinis: Quidam homines praedispositionem geneticam ad coagulationem sanguinis habent. Tales etiam hoc medicamento indigent.
Genera anticoagulantium et quomodo operantur
Plura genera anticoagulantium sunt. Quaeque genera processum coagulationis sanguinis variis modis impediunt. Genera principalia inspiciamus.
Medicamenta Oralia
1. Warfarinum
Hoc est medicamentum diuturnum quod operatur inhibendo facultatem corporis utendi vitamina K, vitamina quae essentialis est ad sanguinis coagulationem.
Maxima difficultas cum warfarino est quod dosis eius magnopere variat inter homines et accurate moderari debet.Si dosis paulum augetur, periculum haemorrhagiae crescit, et si diminuitur, coaguli sanguinis non rite prohibentur. Ergo, homines qui "Warfarinum" accipiunt, regulariter examen sanguinis ("examen INR") subire debent ut comprobent num dosis recta sit.
2. Medicamenta moderna (Anticoagulantia Oralia Directa - DOAC)
Haec medicamenta relative nova sunt. Medicamenta ut "Dabigatran", "Rivaroxaban", "Apixaban" ad hanc cohortem pertinent. Maximum horum commodum est quod non frequentes probationes sanguinis requirunt, sicut "Warfarin". Enzyma specifica, quae in processu coagulationis sanguinis implicantur (e.g., "Thrombin" vel "Factor Xa"), petunt et eorum actionem sistunt.
Medicamenta iniectabilia et intravenosa
Heparinum et medicamenta similia
Haec plerumque in nosocomiis adhibentur cum celeres effectus desiderantur. 'Heparinum' operatur activando proteinum naturale ('Antithrombinum') in corpore nostro quod coagulationem sanguinis impedit et processum coagulationis sanguinis sistit. 'Heparinum Humilis Ponderis Molecularis (LMWH)' est versio provectior huius, facilius administranda, et interdum etiam domi adhibetur.
Quae sunt effectus secundarii et pericula?
Praecipuum et expectatum periculum cuiuslibet anticoagulantis est sanguinis profluvium . Hoc fit quia haec medicamenta sanguinis coagulationem regunt. Ergo, etiam parva laesio paulo plus sanguinis quam solet causare potest.
Attamen, quaedam medicamenta alios effectus secundarios habere possunt, qui sibi proprii sunt.
| Genus medicamenti | Effectus secundarii speciales notabiles |
|---|---|
| Warfarinum |
|
| Heparinum |
|
| DOACs (medicamenta moderna) |
|
Quando medicum consulere debes? - Hoc certe scire debes!
Ut qui hoc medicamentum accipit, tibi maxime cavendum est. Quia fortasse nullam haemorrhagiam internam animadvertes. Itaque de his rebus valde cave.
| Casus urgentes et casus ubi consilium medicum petendum est | |
|---|---|
| Si haec symptomata habes, cum medico tuo loquere. | |
|
|
| Si haec symptomata habes, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge! | |
|
|
Maximi momenti est omnibus medicis et dentistis qui te curant dicere te medicamentum anticoagulans sumere. Necesse est hoc certiorem facere etiam antequam dentem extrahas.
Nuntius Domum Portandus
- Anticoagulantia sunt genus medicamenti vitae servandi quod te a gravibus morbis ut ictu apoplectico et infarctione cordis protegit. Noli igitur haec medicamenta timere.
- Fac ut dosis praescripta, tempore praescripto, ut medicus tibi praescripsit, sumas. Ne unum quidem diem omittas.
- Quia periculum haemorrhagiae est dum hoc medicamentum sumitur, quam maxime caute te geras de actionibus quae casus et iniurias causare possunt, et de ludis periculosis.
- Si sanguis profluvius, livores, aut laesio capitis insolita apparuerit, sine mora medicum statim consule.
- Antequam alia medicamenta (inclusa analgetica) incipias, medico tuo dic te anticoagulantia sumere, cum quaedam medicamenta cum his interagere possint.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum