Solet multis ex nobis paulum timere et nervosum esse cum verbum "cancer" audimus. Sed scisne nos, si morbos quosdam, praesertim cancri mammae, cognoscimus et pericula intellegimus, magnum damnum quod ab iis inferri potest, impedire posse? Hodie de argumento gravissimo loquemur. Id est Aestimatio Periculi Cancri Mammae. Nolite solliciti esse, de hoc simplicissime loquemur, modo quo intellegere potestis.
Simpliciter dictum, quid est haec aestimatio periculi cancri mammae?
Cogita de eo quasi de nuntio meteorologico. Nuntius meteorologicus non dicit "pluet hodie," sed dicit "pluviae periculum est." Ita res se habent. Aestimatio periculi cancri mammae est modus computandi probabilitatem, vel casum, te cancrum mammae in vita tua contrahendi. Numquam accurate centum pro cento dicere potest "cancrum contrahes" aut "non contrahes."
Hoc fit ut videatur num periculum tuum maius an minus solito sit comparatum aliis mulieribus aetate et origine tua. Haec informatio medico tuo magni momenti est. Quia te adiuvare potest ut decernas quanta attentione valetudini mammarum tuarum tribuenda sit et quae probationes tibi subeundae sint. In praesenti, hae rationes aestimationis periculi tantum mulieribus destinantur. Non adhibentur ad periculum cancri mammarum in viris metiendum.
Quomodo igitur hae rationes aestimationis periculi operantur?
Sunt nunc plus quam XXIV diversa exempla quae periculum cancri mammae metiuntur. Pleraque horum sunt quaestionaria interretialia quae ipse intra decem minuta complere potes. Postquam his quaestionibus respondes, programmata puncta secundum factores periculi tui computant.
Factor periculi est aliquid quod auget periculum morbi contrahendi. Inspiciamus factores periculi principales cancri mammae. Ut hoc clare intelligas, vide tabulam infra.
| Factor Periculi | Explicatio simplex |
|---|---|
| Aetas | Periculum cancri mammae paulatim cum aetate crescit. |
| Historia Familiae | Periculum maius est si quis in familia tua, praesertim propinquus propinquus ut mater tua, soror, vel filia, cancrum mammae passus est. |
| Mutationes Geneticae | Periculum significanter augetur si exemplar mutatum genorum BRCA1 vel BRCA2 habes. Haec hereditari possunt. |
| Densitas Mammarum | Mulieres quarum densior est textus mammarius quam textus adiposus, paulo altiore periculo obnoxiae sunt. Hoc mammographia detegi potest. |
| Biopsiae mammarum priores | Periculum maius est si biopsia mammae prior cellulas abnormales continere relata est (e.g., hyperplasia atypica). |
| Expositio Hormonum | Periculum augetur cum diuturna expositione hormonibus oestrogeni et progesteroni in corpore. Hoc naturaliter causari potest a cyclo menstruali, necnon a quibusdam pillulis contraceptivis vel therapia hormonali substitutiva (THS). |
| Aetas Menarchae | Cum pubertas aetate tenera incipit (e.g. ante duodecimum annum), periculum augetur propter diuturniorem expositionem hormonibus. |
| Aetas Menopausis | Periculum maius est si menstruationes pergas usque ad multo seniorem (e.g., post aetatem quinquagesimum quintum), quod tempus quo hormonibus exponiris auget. |
| Historia Partus | Mulieres quae numquam liberos habuerunt, periculo maiori obnoxiae sunt. Mulieres quae primum filium post annum XXXV pepererunt, etiam periculo maiori obnoxiae sunt. Liberos habere, praesertim aetate minore, periculum minuit. |
Sed memento, non omnes factores periculi eosdem esse. Exempli gratia, quamquam periculum paulum cum aetate crescit, mutatio genetica BRCA1 periculum cancri contrahendi usque ad 60% augere potest. Hoc ipsum satis est ut aliquis in categoria periculi alti ponatur.
Quae sunt praecipuae aestimationes periculi adhibitae?
Methodi aestimationis diversae pondera his factoribus periculi tribuunt. Hoc est, notas diverse computant. Inspiciamus nonnullas methodos frequentissime adhibitas.
Modellum Gail (BCRAT)
Haec methodus est notissima et latissime adhibita in mundo. Ab Instituto Nationali Cancri in Civitatibus Foederatis Americae elaborata est. Hoc questionarium minus quam quinque minuta ad complendum requirit. Praecipue ideam dat de periculo cancri contrahendi intra quinque annos proximos et ante aetatem nonagesimam annorum.
Quaestiones principales in hoc propositae sunt:
- aetas tua
- Genus/genus
- Historia liberorum habendorum
- Utrum biopsia mammae antea facta sit
- Aetas primae menstruationis
- Historia familiaris cancri mammae
Si hoc periculum quinquennale 1.67% vel plus efficit, "altum periculum" habetur. Si ita est, medicus tuus medicamentum ut Tamoxifenum praescribere potest, quod periculum cancri minuit. Attamen haec methodus non apta est hominibus qui antea cancrum habuerunt vel qui mutationem geneticam ut BRCA habere sciuntur.
IBIS (Modelus Tyrer-Cuzik)
Haec methodus paulo subtilior est quam exemplar Gail. Periculum per decem annos proximos et per totam vitam computat. Etiam factores ut:
- Densitas mammarum
- Index Massae Corporis (IMC)
- Historia cancri ovarii
- Usus therapiae hormonalis (HRT)
- Scire de mutatione genetica BRCA1 vel BRCA2
Ex eventibus, medici decernere possunt quam saepe examen mammarum necesse sit, vel utrum examen geneticum BRCA subire debeas.
BRCAPRO
Hoc paulo specificius est. Haec aestimatio praecipue considerat quam probabile sit mutationem geneticam BRCA1 vel BRCA2 in corpore tuo habere. Hoc fere omnino pendet ab historia cancri in familia tua. Multas informationes accuratas requirit, praesertim aetate qua familiares cancrum contraxerunt, probationes geneticas quas subierunt, et chirurgiae ad mammas vel ovarios removendos. Ex his eventibus, decernere potes utrum probationes geneticas subire debeas necne.
Quomodo medicus meus his eventibus utetur?
Hoc est gravissimum. Si aestimationem interretialem huiusmodi suscipis et dicit te "alto periculo" esse, noli perturberi aut timere. Non significat te cancrum habere. Est tantum locus bonus ad colloquium inter te et medicum tuum incipiendum.
His eventibus fretus, medicus tuus haec facere potest:
- Frequentiores examinationes mammarum commendando: Mammographias vel alias probationes (e.g., MRI) saepius quam solito rogaberis.
- Commendatio ad Consilium Geneticum: Ad peritum fortasse commendaris ut explicet utrum probatio mutationum geneticarum quae periculum cancri augent apta sit et quomodo eventus vitam tuam et familiam afficiant.
- Medicamenta periculum minuentia praescribenda: Medicamenta ut Tamoxifen incrementum cellularum carcinomatosarum impedire possunt.
- Disputatio de Chirurgia Praecavente: Pro aliquo periculo maximo obnoxio (e.g., aliquo cum mutatione genetica BRCA), mastectomia prophylactica antequam cancer evolvitur discuti potest. Hoc periculum magnopere minuere potest.
Quam fideles sunt eventus harum aestimationum?
De hac re sincere loqui debemus. Hae rationes aestimationis in datis a magnis populationibus collectis nituntur. Hoc est, informationes a centenis milibus mulierum quae cancrum contraxerunt cum tuis notitiis comparantur, et hoc eventum datur. Sed nemo nostrum statistica est. Etiam si eosdem factores periculi habemus, nullae duorum corpora hominum eadem sunt.
Ergo, hae methodi nonnullas limitationes habent:
- Variationes Datorum: Data in quibusdam methodis aestimationis adhibita fortasse erga unam gentem praeiudicata sunt, ita eventus fortasse non aeque accurati pro omnibus erunt.
- Non ad omnes cancros pertinet: Hae methodi plerumque cancros invasivos computant. Praeterea, informationem de aliquo qui iam cancrum contraxit praebere non possunt.
- Non omnes factores periculi considerantur:Non omnes factores periculi una aestimatione comprehenduntur. Quidam magis genetici sunt, alii autem magis ad vivendi rationem pertinent. Quam ob rem interdum medicus tuus te rogabit ut plus quam unam aestimationem facias.
His tamen limitibus non obstantibus, hae aestimationes periculi satis efficaces sunt ut rationabilem aestimationem periculi personae praebeant, quam ob rem medici eas in praxi clinica uti pergunt.
Denique, aestimatio periculi cancri mammae non praedicere potest utrum cancrum contrahas necne. Sed medicum tuum de periculo tuo monere potest. Examen cancri mammae subire omnibus magni momenti est. Haec aestimatio est tantum unum instrumentum amplius ad te adiuvandum decernere quomodo valetudinem tuam curare debeas. Etiam adiuvare potest te ut regulares examinationes accipias. Finis est cancrum primo tempore invenire, cum curari potest.
Nuntius Domum Portandus
- Aestimatio periculi cancri mammae est modus ad metiendam probabilitatem tuam cancri contrahendi, non diagnosis.
- De eventibus ne perturberis, cum medico tuo de iis loquere . Hoc est res gravissima.
- Resultatum periculi magni non significat te cancrum contracturum. Nec bonum consilium est examinationem desistere solum quia resultatum periculi minoris accepisti.
- Hae methodi aestimationis te et medicum tuum adiuvant ut proactiviores et de valetudine vestra sollicitiores sitis.
- Probabilitas cancri, si mature deprehendatur, omnino sanari maxima est. Quapropter numquam examina mammarum aetate opportuna omitte.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum