Interdum medicus tuus tibi dicere potest te parvam fistulam in una valvulae cordis tui habere. Normale est te paulum timere et sollicitum sentire cum tale quid audis. Sed noli solliciti esse, hodie de hac condicione et chirurgia speciali quae pro ea perficitur, Reparatione Valvulae Aorticae, loquemur. Quidnam reapse est hoc? Quomodo fit? Quae sunt commoda et incommoda? De his omnibus simpliciter loquemur, modo quo intellegere potes.
Quid est Reparatio Valvae Aorticae?
Simpliciter dictum, hoc genus chirurgiae cordis est. Haec chirurgia fit ut "ianua" inter vas sanguineum principale (aortam) quod sanguinem a corde nostro ad reliquum corpus et cor portat recte fungatur. Hanc ianuam valvulam aorticam vocamus. Ut accurate dicam, haec valvula est. Haec valvula quotiescumque cor palpitat aperitur et clauditur, fluxum sanguinis moderans.
Finge quid accidat si ianuam in domo tua recte claudere non potes? Similiter, cum haec valvula laeditur, recte non aperitur aut clauditur. In quibusdam hominibus, haec valvula stillare incipit. Medicinaliter, hoc regurgitationem aortae appellamus. Quod in hoc casu accidit est, quia valvula non plene clauditur, pars sanguinis qui ad corpus ire deberet in cor refluit. Quid tunc accidit? Cor plus laborare debet ut quantitatem sanguinis quam corpus requirit pumpat. Cum hoc tempore fit, cor laedi potest.
Tantum cum valvula graviter stillat et symptomata apparent, medici chirurgiam ad valvulam reparandam vel substituendam commendant.
Plerumque valvula nova substituitur. Attamen, nonnulli aegroti ex reparatione valvulae magnopere prodesse possunt. Chirurgi hanc decisionem singillatim faciunt. Medicus tuus multa considerabit, inter quae forma valvulae tuae et magnitudo damni, ut determinet utrum reparatio an substitutio valvulae tibi optima sit.
Quid ante chirurgiam fit?
Maximi momenti est, cum ad chirurgiam te paras, probationes quae antea fiunt. Chirurgus vult confirmare valvulam tuam revera in statu esse quo reparari possit. Si quaedam partes graviter laesae sunt, melius fortasse est valvulam nova substituere quam reparare. Sunt nonnullae probationes magni momenti quas tibi faciendae erunt ut te in hoc adiuvent.
| Experimentum | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Echocardiogramma Transoesophageale (ETE) | Cameram parvam per oesophagum ducendo ad imagines clarissimas et proximas cordis et valvularum obtinendas. |
| Catheterismus Cardiacus | Examen ad investigandas obstructiones in vasis sanguiferis ad cor ducentibus. |
| Radiographia thoracis | Status generalis cordis et pulmonum inspiciendus. |
| Tomographia computata | Obtentio imaginum tridimensionalium cordis et vasorum sanguiferorum maiorum. |
| Electrocardiogramma (ECG) | Activitatem electricam cordis registrando. |
| Examinationes sanguinis et urinae | Inspicienda valetudinem generalem corporis et functionem organorum, ut renum. |
Medicus tuus tibi claras instructiones dabit de modo quo te ad chirurgiam pares. Magni momenti est has instructiones accurate sequi. Si quid est quod non intelligis, iterum interroga. Hae instructiones fortasse haec comprehendunt:
- Tempus sistendi cibum et potum ante chirurgiam.
- Quae medicamenta tibi plerumque intermittere necesse est ad tempus?
- Tempus est ad nosocomium ad chirurgiam veniendi.
- Res ad valetudinarium afferendae et res domi relinquendae.
Quomodo chirurgia perficitur?
Haec chirurgia plerumque fit chirurgia cordis aperti , quod significat unicam longam incisionem fieri in medio pectoris. Attamen, in quibusdam casibus, fieri potest etiam chirurgia minimaliter invasiva , quae paucas tantum parvas incisiones in pectore implicat. Chirurgus tuus tibi explicabit quae methodus tibi optima sit.
Hic sunt gradus quibus chirurgia plerumque perficitur:
1. Primo, anesthesia tibi dabitur ut in somnum profundum incidas, ne ullum dolorem per chirurgiam sentias.
2. Deinde, chirurgus incisionem vel plures incisiones in pectore facit ut ad cor perveniat. Haec incisio sex unciarum (sternotomia) per medium sterni facta esse potest. Vel incisio duarum ad quattuor unciarum sine pectore omnino aperiendo fit.
3. Deinde machinae cordis et pulmonum ("(machina cordis et pulmonum)") coniungeris. Haec machina laborem cordis et pulmonum tuorum per chirurgiam perficiet.
4. Nunc pars magni momenti venit. Chirurgus valvam secundum necessitates tuas reparabit. Hoc variis modis fieri potest. Exempli gratia, annuloplastiam perficere possunt, quae anulum circa valvam firmat et eam arcte claudere facit. Aut formam valvulae mutare, aut textum inserere possunt ad areas laceras vel foramina reponendas.
5. Dum valvula reparatur, si alia problemata sunt, ut aneurysmata (tumescentia parietum vasis sanguinis principalis), haec quoque per hanc chirurgiam reparantur.
6. Postquam omnes reparationes necessariae perfectae sunt, chirurgus incisiones claudet. Deinde ad unitatem specialem transfereris ut convalescas.
Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?
Ut in omni chirurgia, sunt et commoda et pericula. Magni momenti est haec aperte cum medico tuo discutere.
| Beneficia | Pericula |
|---|---|
| Valvulam propriam conservare posse: Hoc est maximum commodum. Hoc pericula cum insertione valvulae artificialis coniuncta vitat. | Reoperatio necessaria: Reoperatio vel substitutio valvulae necessaria esse potest si valvula reparata iterum stillat, inficitur (endocarditis), vel non operatur ut expectatur. |
| Nulla necessitas medicamentorum anticoagulantium: Plerumque, medicamenta anticoagulantia per reliquam vitam sumere non opus erit. | Pulsus cordis abnormalis: pulsus cordis irregularis (arrhythmia). |
| Restitutio functionis cordis. | Pericula chirurgica communia includunt haemorrhagiam, allergias anaesthesiae, infarctum cordis, ictum, et insufficientiam cordis. |
Non omnes eodem periculo obnoxii sunt. Homines cum aliis morbis, ut gravi morbo cordis, ante chirurgiam periculo paulo altiore obnoxii esse possunt. Itaque cum medico tuo de periculis tuis loquere et ea intellege.
Quanto tempore convalescit?
Post chirurgiam in nosocomio per tres ad septem dies manere debebis. Quattuor ad octo hebdomades fortasse requiruntur ad plene convalescendum et ad actiones normales revertendum. Si chirurgiam minimaliter invasivam subiisti, tempus convalescentiae tuae brevius esse potest.
Solet fieri ut fessus per aliquot septimanas sentiatur. Itaque lente procede et corpori tuo ausculta. Noli nimium simul facere conari. Medicus tuus tibi dicet quando currum agere vel ad laborem ire possis. Participatio in programmate rehabilitationis cardiacae ("(Rehabilitatio Cardiaca)") te tuto convalescere et ad vitam sanam assuescere adiuvare potest.
Quando medicum statim consulere
Postquam post chirurgiam domum redieris, medicum statim consulere debes si qua symptomata complicationis emerserint. His symptomatibus cave:
- Dolor vel angustia pectoris.
- Pus vel liquor ex incisione chirurgica emanans, tumor, vel rubor.
- Febris aut sensus frigoris.
- Sensatio quasi cor tuum celeriter palpitat ("(Palpitationes cordis)").
- Tumor crurum vel pedum (oedema).
- Incrementum ponderis plus quam 1.5 kg intra hebdomadem.
Si quod horum symptomatum habes, medicum tuum statim consule. Si opus est, ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
Reparatio valvae aortae non est chirurgia tam communis quam substitutio valvae aortae. Cum haec chirurgia sit valde specializata, optimum est eligere valetudinarium cum chirurgis peritis qui frequenter hoc genus chirurgiae perficiunt.
Nuntius Domum Portandus
- Reparatio valvae aortae est chirurgia specialis quae valvam cordis stillantem reparat.
- Maximum huius commodum est quod valvulam naturalem tuam conservas, ita ut medicamenta anticoagulantia per reliquam vitam vitare possis.
- Tempus ad convalescendum requiritur. Magni momenti est praecepta medici accurate sequi et programmatibus rehabilitationis cardiacae interesse.
- Aperte cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus vel timoribus quos de chirurgia habes.
- Signa monentis quae post chirurgiam oriri possunt animadverte. Si qua talia signa apparent, medicum statim consule.











💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum