Num venter tuus crescit? Hoc fortasse ob accumulationem humoris (ascites) fit.

Numquamne sensisti quasi stomachum tuum inflatum, gravissimum esset, et vestes quas geris subito angustae essent? Fortasse pondus corporis tui subito uno vel duobus chiliogrammatibus intra paucos dies auctum est. Hoc augmentum non est normale, sed fortasse ob morbum "ascites" appellatum oritur, qui est morbus in quo stomachus aqua impletur. Hoc saepe apparet ut symptomum alterius gravis morbi in corpore nostro. Itaque de hoc simpliciter hodie loquamur.

Quidnam accurate est Ascites?

Simpliciter dictum, ascites est accumulatio liquidi superflui in cavitate abdominali, sive ventre. Hoc gradatim fieri potest, vel simul.

Finge, tenuis membrana circum organa intra abdomen nostrum, ut stomachum, intestina, iecur et renes, inesse. Hoc peritonaeum vocamus. Duo strata habet. Normaliter, minima quantitas liquidi inter haec duo strata est, ut organa facile moveri possint sine inter se collisione. Sed in casu ascitis, insolita quantitas liquidi inter haec duo strata accumulatur. Tum abdomen dilatatur et sentitur quasi pila aquae intra abdomen sit.

Vide an et tu has qualitates habeas.

Ascidis symptomata principalia sunt subita abdominis magnitudinis augmentum et subita ponderis corporis augmentum intra duos vel tres dies. Quidam etiam tumorem crurum (oedema) experiri possunt.

Cur venter meus tam aquae plenus sentitur? Quae sunt causae praecipuae?

Causa principalis et frequentissima ascitis est cirrhosis hepatis . Hoc significat cellulas hepaticas deleri et textu fibroso (cicatricibus) substitui, quod impedit ne iecur recte fungatur. Sed haec non est sola causa.

Aliae causae esse possunt:

• Insufficientia cordis congestiva
• Insufficientia renalis
• Cancri organorum abdominis et pelvici
• Tuberculosis
• Raro admodum, morbus renalis, syndroma nephrotica appellatus, etiam causa esse potest.

Quomodo ascites propter cirrhosis hepatis evolvitur?

Hoc brevi explicatione eget. Finge venam principalem esse quae sanguinem per iecur nostrum fert, vena porta appellatam. Cum iecur cirrhoticum fit, id est, cum cicatrices patitur, haec vasa sanguinea obstruuntur. Tum pressio sanguinis intra hanc venam significanter augetur. In medicina, hoc hypertensio portalis appellatur.

Cum haec pressio crescit, renes nostri signum falsum accipiunt ut salem (natrium) et aquam in corpore retineant. Paulatim, sal et aqua quae hoc modo retinentur, propter illam pressionem auctam, e vasis sanguineis effluere et in cavitate abdominis accumulari incipiunt. Hoc modo stomachus aqua impletur.

Quis periculo maiori ascitis evolvendi obnoxius est?

Quicumque laesionem hepatis habet quae ad cirrhosis ducere potest, periculo aucto ascitis contrahendi obnoxius est. Tales condiciones includunt:

• Morbi cum hepate adiposo coniuncti (Steatohepatitis cum dysfunctione metabolica coniuncta - MASH)
• Morbus usus alcoholis
• Infectiones virales hepatitidis B et hepatitidis C
• Morbi in quibus systema immune corporis iecur aggreditur (Hepatitis autoimmunis)
• Morbi hepatici genetici, ut haemochromatosis et morbus Wilsonianus

Quae sunt complicationes ascitis possibiles?

Ascites non solum tumor abdominis est. Alias ​​graves difficultates valetudinis causare potest.

Quomodo medicus hoc invenit?

Cum medicum viseris, primum te de symptomatibus tuis interrogabit et abdomen examinabit. Digito eum tangendo, utrum humor in abdomine sit, rudi modo intellegere potes.

Deinde, ad condicionem exactam confirmandam, hae probationes fieri possunt:

• Ultrasonus vel tomographia computata: Hae imagines clare videre possunt quanta aqua in abdomine sit et qualis sit condicio hepatis.
• Paracentesis: Haec acus tenuissima in abdomen inserenda et parva liquidi quantitate ex abdomine extrahenda implicat. Hic liquidi examinari potest utrum cellulas carcinomatosas an bacteria contineat. Haec probatio magni momenti est ad causam exactam ascitis determinandam.

Quae sunt curationes ascitis?

Propositum principale in curatione ascitis est quantitatem liquidi qui in abdomine accumulatur reducere et impedire ne iterum accumuletur.

Methodi curationis fundamentales

• Salis (natrii) moderatio: Medici primum suadent ut quantitatem salis quam consumis minuas. Dicere potes te minus quam 2000 milligrammata salis per diem consumere debere. Hoc significat te quantitatem salis quam cibo addis minuere debere et cibos cum sale occulto, ut fructus siccos, acetaria, liquamina, farcimina, cibos emptos, et cibos involucros, omnino vitare.
• Diuretica (pilulae aquariae): Haec medicamenta renes efficiunt ut aquam et salem superfluum ex corpore per urinam excernant.
• Curatio morbi subiacentis: Si causa ascitis cancer est, curatio eius etiam quantitatem liquidi in abdomine minuet.

Interdum haec curatio non sufficere potest...

Nonnulli difficile inveniunt acidum stomachi moderari, etiam postquam salis consumptionem cohibuerunt et aquae pilulas bibunt. In talibus casibus, ad alias curationes confugere debent.

• Paracentesis: Haec et probatio et curatio est. Haec methodus magnam liquidi copiam ex abdomine acu utens extrahit. Quamquam haec celerem levamen praebet, fortasse iteranda est, quia liquidi iterum accumulari possunt.
• Methodus TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): Haec methodus paulo implicatior est. Implicat creationem parvae derivationis (shunt) inter venam portam, quae sub pressione aucta est, et aliam venam quae sanguinem ex iecore portat. Hoc permittit sanguini novam viam per iecur capere, congestionem praeteriens, quod pressionem minuit et quantitatem liquidi in abdomine diminuit.
• Transplantatio hepatis: Pro hominibus cum cirrhosi hepatis gravissima, transplantatio hepatis necessaria esse potest ut extremum remedium.

Quando medicum videre debes?

Si morbo ut cirrhosi hepatis laboras, medicum tuum statim consule si haec symptomata experiris:

• Si pondus corporis tui subito augetur.
• Si sentis ventrem tuum crescere.
• Si difficultatem spirandi habes.

Si haec symptomata occurrunt, ad Unitatem Curae Urgentiae (UTU) nosocomii statim et sine ulla mora perge:

• Febris
• Dolor stomachi gravissimus