Num adeps in vasa sanguinea tua deponitur? (Atherosclerosis) De hoc loquamur!

Interdum, magnum problema intra corpus tuum oriri potest, te ne quidem animadvertente. Hodie, de morbo loquemur qui corpus tacite afficit, sed periculosissimum esse potest. Hoc est quod "atherosclerosis" appellamus. Finge, vasa tua sanguinea similia sunt fistulis aquariis; quid fit si hi fistulae sordibus, id est adipe, obstruuntur? Hoc quoque in hoc casu fit. Quamquam haec historia paulo gravis est, si eam recte intellegimus, multa facere possumus ut eam vitemus.

Quid est atherosclerosis? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, atherosclerosis est accumulatio gradatim adipis, cholesteroli, calcii, aliarumque substantiarum intra parietes arteriarum tuarum, "plaquam" (atheroma) formans. Arteriae sunt vasa sanguinea quae sanguinem oxygenio divitem a corde nostro ad reliqua corpora nostra portant. Dum haec plaqua accumulatur, parietes arteriarum paulatim crassesscunt et indurescunt. Hoc etiam "induritio arteriarum" vel "atherosclerosis" appellatur.

Initio, hoc fit quietissime. Fortasse nullos symptomas per aliquod tempus animadvertes. Sed dum haec plaga paulatim crescit, spatium quo sanguis intra arteriam fluere potest, id est, foramen (lumen) intra canalem, angustior fit. Sicut cum sordes intra tubum aquarium accumulantur, ita meatus quo aqua fluere potest angustior fit. Quid deinde fit? Quantitas sanguinis quae ad organa et tela nostra pervenit minuitur. Non solum hoc, sed dum sanguis rapide fluere pergit, haec plaga frangi potest, aut superficies eius scalpi potest. Si hoc fit, coagulum sanguinis ibi formari potest.

Hoc modo cogita: arteria angustata similis est viae quattuor ordinum ad unum ordinem redactae. Sed coagulum sanguinis simile est obiculo in medio viae. Fluxum sanguinis omnino sistere potest.

Effectus in corpus pendet ex loco ubi coagulum sanguinis formatur. Exempli gratia, si huiusmodi obstructio in arteriis coronariis quae sanguinem cordi praebent accidit, cor oxygenio privari potest et infarctus cordis fieri potest.

Quam communis est haec condicio quae atherosclerosis appellatur?

Haec condicio revera est pervulgata. Complicationes ab hac accumulatione plaquae effectae, praesertim infarctus cordis et ictus cerebrales, sunt causae mortis praecipuae toto orbe terrarum.

Secundum Instituta Nationalia Salutis Civitatum Foederatarum, circiter dimidia pars hominum inter annos XLV et LXXXIV atherosclerosis laborat, sed id nescit. De hac condicione etiam in patria nostra solliciti esse debemus.

Quaenam sunt huius symptomata?

Saepe symptomata non apparent donec arteria graviter coarctata, plus quam septuaginta centesimis obstructa, vel omnino obstructa sit. Plerique homines has depositiones (placas) tantum post casum medicum urgentem, ut infarctum cordis vel ictum, inveniunt se habere.

Si arteria plus quam septuaginta centesimis obstructa est, symptomata experiri incipies. Pro loco ubi arteria obstructa sita est, symptomata in diversis corporis partibus apparere possunt.

Morbus Arteriae Coronariae (Cordis Relatus - CAD)

Cum haec condicio in arteriis quae sanguinem ad cor praebent occurrit, Morbus Arteriae Coronariae (MAC) appellatur. Hoc ad infarctum cordis ducere potest.

Talia sentire potes:

• Difficultas spirandi etiam cum levi opere peragitur (Dyspnoea).
• Dolor vel molestia pectoris (angina). Hoc sentire potest sicut compressio vel constrictio in pectore.
• Dolor in dorsi, humeris, collo, brachiis, vel abdomine.
• Vertigo, sensus vertiginis.
• Palpitationes cordis.
• Summa lassitudo, defatigatio.
• Nausea et vomitus, similes indigestioni.

Systema Digestorium (Ischaemia Mesenterica)

Haec condicio (ischaemia mesenterica) oriri potest si fluxus sanguinis ad partes systematis digestivi minuitur.

• Dolor vel spasmi in stomacho, praesertim in abdomine, post cibum.
• Inflatio, nausea, vomitus.
• Diarrhoea.
• Ponderis amissio propter metum cibi, qui est timor doloris dum eduntur.

Crura et pedes (Morbus Arteriae Periphericae - PAD)

Morbus arteriarum periphericarum (MAP) est condicio in qua fluxus sanguinis in arteriis quae sanguinem ad membra praebent reducitur.

• Claudicatio intermittens est dolor qui sentitur quasi musculi in cruribus tuis volvantur, praesertim cum ambulas. Hic dolor subsidet postquam paulisper sederis et quiescis, sed redibit cum ambulas.
• Ardor et dolor in cruribus et digitis pedum cum quiescis, praesertim cum iaces.
• Mutationes coloris cutis (e.g., rubor).
• Pedes frigidi.
• Frequentes infectiones cutis et textuum mollium crurum, pedum.
• Vulnera in pedibus et digitis non sanantia.

Stenosis Arteriae Renalis

Stenosis arteriae renalis symptomata haec causare potest:

• Alta pressio sanguinis quae regi non potest quamvis pluribus medicamentis adhibitis.
• Mutatio in frequentia urinae emittendae.
• Tumor (oedema).
• Somnolentia, lassitudo.
• Cutis sicca, prurigens, vel torpida.
• Cephalalgia.
• Pondus amissus sine causa.
• Nausea, vomitus, aut appetitus amissio.

Morbus Arteriae Carotidis (Cerebro Relatus)

Si haec condicio in arteriis carotidis in collo, quae sanguinem cerebro praebent, accidit, prima symptomata possunt esse impetus ischaemicus transitorius (TIA) vel ictus.

• Vertigo.
• Declinatio unius lateris faciei.
• Sensus amissio in uno latere corporis, debilitas musculorum.
• Cephalalgia gravis.
• Incongruentia verborum dum loquitur, difficultas verba formandi.
• Visus in uno oculo amissio. Sentiri potest quasi velum nigrum ante oculum cadit.

Cur atherosclerosis oritur? Quae sunt causae?

Investigatores credunt plures esse causas praecipuas huius rei:

• Auctae gradus cholesteroli LDL et triglyceridorum noxiorum in sanguine.
• Usus productorum tabaci (fumatio, tabacum sine fumo).
• Hypertensio (pressio sanguinis alta).
• Diabetes mellitus (Diabetes mellitus).

Hae causae tunicam internam arteriarum tuarum (endothelium) laedere possunt. Tum atherosclerosis incipit oriri. Haec laesio plerumque gradatim, per tempus, accidit.

Quomodo hoc fit, quae sunt stadia?

Atherosclerosis per multos annos evolvitur et plures gradus principales habet:

1. Laesio endothelii et responsio immunis: Cum endothelium arteriae laeditur, reactio chemica incipit. Hoc efficit ut leucocyti in loco laesionis congregantur. Hae cellulae congregantur et inflammationem intra arteriam efficiunt.

2. Striae adiposae: Hoc est primum signum atherosclerosis visibile. Regio laesa striae vel maculae flavae similis apparet, et ex "cellulis spumosis" mortuis constat. Cellulae spumosae sunt globuli albi qui cholesterolum consumpserunt ut illud removerent. Dum hae cellulae spumosae functionem suam continuare pergunt, endothelium ulterius laedunt.

3. Incrementum Placae: Dum cellulae spumosae mortuae et alia fragmenta accumulantur, linea adiposa paulatim fit placa maior. Pileus fibrosus cellularum musculorum levium super hanc placam formatur. Hoc impedit ne placa frangatur et in sanguine colligatur. Dum placa crescit, lumen (spatium per quod sanguis fluit) in arteria angustatur.

4. Ruptura vel erosio plaquae: In hoc stadio, operculum fibrosum supra plaquam rumpitur, vel cellulae endothelii plaquam circumdantes laeduntur. Utroque modo, coagulum sanguinis formatur. Hoc coagulum fluxum sanguinis obstruit et infarctum cordis vel ictum cerebralem causat.

Quae sunt factores periculi huius?

Multae sunt causae periculi quae progressionem atherosclerosis afficere possunt. Quaedam ex his mutare potes, quaedam autem, ut aetas, non potes.

Factores periculi sunt:

• Viri maiores quam quadraginta quinque annos nati esse.
• Mulier esse plus quam quinquaginta quinque annos nata.
• Si quis in familia (proximus propinquus masculus ante aetatem quadraginta quinque annorum, vel proxima propinqua femina ante aetatem quinquaginta quinque annorum) morbo cardiovasculari affectus est.
• Diabetes mellitus (Diabetes mellitus).
• Hypertensio (pressio sanguinis alta).
• Hyperlipidaemia, praesertim alti gradus mali cholesteroli LDL vel lipoproteini specialis quod Lipoproteinum (a) appellatur.
• Syndroma metabolicum.
• Fumatio vel usus aliorum productorum tabaci.
• Carentia activitatis physicae.
• Victus dives in adipe saturato, adipe trans, natrio (sale), et saccharo.

Quas complicationes hoc causare potest?

Atherosclerosis functionem normalem systematis nostri cardiovascularis perturbat. Hoc fluxum sanguinis ad varias corporis partes, praesertim cor et cerebrum, vel limitare vel omnino obstruere potest. Complicationes quae propter hunc fluxum sanguinis imminutum oriri possunt includunt:

• Morbus arteriae carotidis.
• Morbus arteriae coronariae.
• Impetus cordis.
• Inaequalitates pulsus cordis (Arrhythmia).
• Insufficientia cordis.
• Ischaemia mesenterica.
• Morbus arteriae periphericae.
• Morbus renalis chronicus (MRC).
• Stenosis arteriae renalis.
• Ictus.
• Impetus ischaemicus transitorius (TIA).
• Debilitatio et tumor parietum arteriarum (aneurysmata) et ruptura earum.

Agnitio et curatio huius morbi praecox tales graves complicationes vel impedire vel differre possunt.

Quomodo hoc dignoscitur? Quas probationes medici faciunt?

Ut cognoscat num atherosclerosis laboraveris, vel periculum eius contrahendi, medicus haec faciet:

• Examen physicum completum peragetur. Hoc includet auscultationem cordis tui et soni sanguinis per arterias tuas fluentis stethoscopio. Exempli gratia, sonum "bruit" in arteriis carotidis in collo tuo explorabunt. Hic sonus praesentiam maculae indicare potest.
• Historia medica tua et historia familiaris rogabuntur. Hae informationes tibi ideam de periculo atherosclerosis eiusque complicationibus dare possunt.
• De modo vivendi tuo rogabunt. De consuetudinibus fortasse rogabunt, ut puta utrum productis tabaci utaris an umquam usus sis.
• Examinationes sanguinis iubentur.Hae probationes sanguinis ad morbos cordis pertinentes multa tibi de gradibus cholesteroli tui et functione cordis indicare possunt.

Quae alia experimenta facientur?

Medicus alia experimenta ad atherosclerosis praesentiam confirmandam et curationem designandam iubere potest. Haec includunt:

• Angiographia: Haec radiographias speciales et tincturam contrastantem adhibet ad obstructiones in arteriis inveniendas et metiendas.
• Index talo-brachialis: Hic fluxum sanguinis in membris metitur comparando pressionem sanguinis in talo et brachio.
• Radiographia thoracis: Haec imagines interioris partis thoracis capit.
• Tomographia Computata (CT scan): Haec scansio imagines corporis interioris capit et videre potest utrum arteriae magnae obstructae an coarctatae sint.
• Imago Resonantiae Magneticae Cordis (IRM): Haec examinatio problemata cum fluxu sanguinis in arteriis demonstrare potest.
• Echocardiogramma (Echo): Echo imagines valvularum et camerarum cordis capit et metitur quam bene cor sanguinem pumpat.
• ECG (electrocardiogramma vel EKG): ECG activitatem electricam, frequentiam, et rhythmum cordis metitur.
• Examen stressus exercitationis: Examen quod functionem cordis metitur dum exercitatio corporis te exercet.
• Ultrasonus carotidis: Haec imagines ultrasonicas arteriarum carotidarum in collo capit. Detegere potest utrum hae arteriae angustatae an obstructae sint dum sanguinem ad cerebrum ferunt.
• Ultrasonus abdominalis: Hoc ultrasonum aortam, arteriam magnam in abdomine, examinat ut videat num tumorem (aneurysma aortae abdominalis) an placam habeat.

Quomodo hoc curatur?

Atherosclerosis curatur mutationibus vitae, medicamentis, et interdum chirurgia aliisque curationibus medicis . Pro loco ubi atherosclerosis habes, cardiologum, nephrologum, neurologum, vel chirurgum vascularem videre potes.

Medici tui consilium curationis secundum necessitates tuas creabunt. Finis curationis plerumque sunt:

• Periculum coagulorum sanguinis minuendo.
• Prohibendo complicationes sicut infarctum cordis vel ictum.
• Symptomata minuendo.
• Adiuvando te ut victum cordi et vasis sanguineis salubrem adoptes.
• Impediendo vel sistendo formationem plaquae intra arterias.
• Melioratio fluxus sanguinis, sive arterias dilatando sive obstructiones praetereundo.

Mutationes vitae

Mutationes vitae periculum complicationum minuere possunt. Medicus tuus consilium tibi aptum creabit. In genere, haec facere potes:

• Vitanda sunt omnia producta tabaci (fumatio et vaporatio inclusis). Hoc est gravissimum quod facere potes.
• Diētam cordi salubrem sequere, qualis est diēta Mediterranea , quae significat plura olera, fructus, legumina, grana integra, pisces, et oleum olivae consumere.
• Exerce te cotidie. Incipe brevi ambulatione et progrediare ad exercitationem saltem triginta minutarum per diem, aliquot diebus in hebdomada.

Medicamenta

Medicamenta adiuvare possunt ad moderandos factores periculi accumulationis tabulae et ad progressionem atherosclerosis tardandam. Medicus tuus medicamenta praescribere potest ad pressionem sanguinis minuendam, cholesterolum minuendum, gradus saccharo in sanguine moderandos, et coagulationem sanguinis prohibendam.

Procedurae vel Chirurgiae

Variae rationes medicae et chirurgicae praesto sunt ad adiuvandos homines cum arteriis graviter obstructis vel iis qui magno periculo complicationum obnoxii sunt. Communes optiones curationis includunt:

• Angioplastia: Haec insertionem instrumenti sphaerosiformis in arteriam angustatam et inflationem eius ad arteriam dilatandam implicat.
• Atherectomia: Haec sectionem et remotionem plaquae ex interiori arteriae implicat.
• Endarterectomia carotidis: chirurgia ad removendam plagam ex arteriis carotidis in collo.
• Insitio derivationis arteriae coronariae (CABG): Haec ratio novas vias creat quibus sanguis circum arterias obstructas in corde fluere potest.
• Chirurgia derivationis arteriae periphericae: Novas vias sanguinis creat ut arterias obstructas in membris praetereat.
• Collocatio stent: Post angioplastiam, parvum stent reticuli similis ponitur ne arteria iterum coarctetur.
• Praetermissio morborum vascularium: Haec quoque chirurgia est ad obstructiones praetereundas.

Num atherosclerosis prohiberi potest?

Fortasse omnino prohibere non potest. Sed periculum minuere et morbi impetum minuere potes. Hic sunt quaedam quae facere potes:

• Cibos consume qui paucos adipes saturatos, adipes trans, cholesterolum, natrium (sale), et saccharo habent.
• Exercitationibus corporis regularibus utere. Brevi ambulatione incipe et usque ad triginta minuta per diem, aliquot diebus in hebdomada, perge.
• Pondus tibi salubre serva. Medicum tuum interroga quid id sit.
• Alias ​​condiciones sanitatis, praesertim diabetam mellitam, hypertensionem, et cholesterolum altum, cura.
• Noli uti productis tabaci.
• Semel in anno examen medicum habe.

Quid exspectandum est cum hac condicione vivis? Quomodo te ipsum curas?

Si primo diagnosi et curatione afficiuntur, multi homines atherosclerosi affecti vitam quam amant vivere possunt. Sed morbus casus medicos necessarios causare potest, et fatalis esse potest. Itaque magni momenti est periculorum tuorum conscium esse et cum medico tuo collaborare ad ea minuenda.

Cum medico tuo arcte collabora. Ille condicionem tuam regulariter inspiciet et tibi dicet quam saepe eos videre debeas. Omnibus conventibus tuis adhaere et de valetudine tua proactivus esto. Medico tuo statim dic si nova vel mutantia symptomata animadvertis. Curatio praecox periculum complicationum vitae periculosarum minuere potest.

Insuper, de valetudine mentis tuae cogita. Solitum est anxietatem sentire de futuris rebus. Mutationes vitae facere potest esse difficile. Sed ne te his sensibus impediat quominus vita fruaris.

• Communica sensus tuos cum consiliario vel coetu auxilii.
• Cum aliis qui morbo cardiovasculari laborant coniunge. Experientias communicare et ab invicem discere potestis.
• Cum familia amicisque de mutationibus vitae quas facis loquere. Eis explica cur hae mutationes tibi magni momenti sint, et auxilium eorum ad eas efficiendas pete.

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?

Si tu vel aliquis quem nosti symptomata infarctus cordis, apoplexiae, vel apoplexiae transitoriae (AIT) experitur, numerum 911 vel numerum localem auxilii urgentis statim voca. Hae sunt necessitates medicae quae curationem immediatam requirunt.

Quas quaestiones medico tuo proponere debes?

Quaedam interrogationes quas medico tuo rogare potes:

• Quae est optima curatio mihi?
• Quantae debent esse pressio sanguinis mea et gradus cholesteroli mei?
• Quando cholesterolum liberorum meorum inspicere incipiam?
• Potesne programma commendare quod me adiuvet ad fumandum relinquendum?

Nuntius Ultimus Domum Portandus

Atherosclerosis est morbus communis quem multi homines patiuntur. Sed medicus tuus adest ut te adiuvet eam moderari et vitam optimam vivere. Per inspectionem tuam annuam, periculum atherosclerosis contrahendi aestimabit et explicabit quid facere possis ad id reducendum. Noli timere auxilium petere in sequendo consilio medici tui. Illi opes quas fortasse eges suggerere possunt. Memento, vita sana et sequendo consilium medici tui multum proderunt ad te ab hac gravi condicione protegendum.

Atherosclerosis , arteriosclerosis, cholesterolum, infarctus cordis, ictus, obstructio vasorum sanguiferorum, modus vivendi sanus