Num interdum livores et maculae caeruleae in cute tibi apparent? (Sanguinem in cutem effundens) De hoc loquamur!

Numquamne animadvertisti cutem tuam subito caeruleam fieri, aut parvas maculas rubras habere? Interdum hoc fieri potest sine te quicquam tangente. Hoc simpliciter "Haemorrhagiam in Cutem" appellamus. Hoc magnum fortasse sonat, sed noli solliciti esse, plerumque non tam grave est. Hodie de hoc fusius loquamur.

Quid est hoc sanguinis profluvium in cutem?

Simpliciter dictum, hoc fit cum parvum vas sanguineum, sive vas sanguineum , sub cute tua rumpitur. Tum aliquid sanguinis ex illo vase in tela circumjacentia effluit. Cogita de eo quasi fistula aquaria quae stillat cum paulum perforatur. Cum sanguis hoc modo effluit, mutationem in colore cutis videmus, quae est livor vel caeruleitas. Plerumque, livores huiusmodi per se sanantur intra paucos dies vel hebdomades.

Suntne variae species haemorrhagiae in cutem?

Ita, hoc variis modis fieri potest. De his nominibus probabiliter audivisti.

• Livores: Hoc genus livoris est quod omnes novimus frequentissimum. Solent oriri cum aliquis aliquid percutit vel laedit. Rubri, caerulei, nigri, vel purpurei apparere possunt. Tempore procedente, hic color mutatur et sanantur.

Nunc videamus quae sint genera magis specifica:

• Petechiae: Hae sunt minimae. Cogita de eis quasi punctis rubris magnitudine cuspis penicilli. Causantur cum pauca vasa sanguinea perparva rumpuntur. Sunt minores quam 2 millimetra (mm). Ut accurate dicam, latitudine circiter cuspis cerae tuae.

• Purpura: Hoc fit cum pauca vasa sanguinea, paulo maiora quam petechiae, rumpuntur. Apparent ut maculae rubro-purpureae. Hae maculae magnitudine variari possunt ab circiter quattuor millimetris ad circiter unciam (hoc est fere magnitudine gommae graphii ad magnitudinem nummi quinque rupiarum).

• Ecchymosis: Hoc fit cum plura vasa sanguinea, quae inter se valde propinqua sunt, simul rumpuntur. Hoc sanguinem sub cute congregari facit, livorem similem. Attamen, hoc non semper ex vulnere causatur.

• Haematoma: Hoc est parvum vas sanguineum quod rumpitur. Sanguis deinde colligitur et interdum quasi parva massa sentiri potest. Pleraque haematomata non sunt gravia. Attamen, si in magnis organis ut cerebro, pectore, vel cavitatibus corporis occurrunt , gravia et etiam vitae periculosa esse possunt.

Quis magis pronus est ad sanguinem intra cutem effundendum?

Vere, quisque livorem accipere potest. Sed quidam homines eum accipere proniores sunt. Vide qui sint:

• Homines supra annos LXV: Dum senescis, cutis tenuior fit et vasa sanguinea infirmiora, ita facilius livores facere potes.
• Homines medicamenta anticoagulantia (coagulantia) accipientes:Hoc medicamentum coagulationem sanguinis minuit, ita ut etiam parva vulnus sanguinem augere possit.
• Homines qui supplementa accipiunt quae periculum haemorrhagiae augent, ut vitamina E.
• Homines cute clara: Livores re vera magis conspicui sunt in cute clara.
• Homines qui certos ludos contactus exercent: Dum ludos ut rugby et pugilatum exercent, livores ob ictus et casus oriri possunt.

Praeterea, quaedam condiciones medicae subiacentes facilem livorem vel sanguinem inducere possunt. Exempli gratia:

• Haemophilia
• Leucaemia (cancer sanguinis)
• Morbus hepaticus
• Lupus
• Syndroma Marfaniana
• Meningitis
• Morbi thrombocytorum, exempli gratia, thrombocytopenia (thrombocyti sanguinis pauci)
• Carentia vitaminae K

Quid interest inter sanguinis effluxum in cutem et ruborem cutis?

Haec bona quaestio est. Etiam si sanguinem in cutem influxeris, macula rubra in cute videri potest. Sed differentia principalis est. Si locum ubi sanguinem in cutem influxisti digito premis, macula non alba fiet (pallescet). Hoc significat maculam eundem colorem mansuram esse.

Attamen, si eruptio cutanea, ut erythema, tibi est, si eam partem premas, pallescet per aliquod tempus. Intellegisne?

Quid sanguinem in cutem effundere facit?

Vulnera saepe causa principalis sunt. Si in aliquid impingas, cadas, aut percussus sis dum ludis (ignosce, "ferias" vel "colludas" melius Sinhala esset), tales livores fieri possunt. Omnes tales experientias habuimus. Meministine cum genua caerulea tibi acciderunt puer ludendo?

Sunt etiam aliae causae:

• Nisus cum fletus, tussis, aut clamose vomis: Hoc tempore, pressio intra corpus crescit, et minuta vasa sanguinea in cute rumpi possunt. Fortasse vidisti infantes qui clamose plorant et parvas maculas rubras in faciebus suis evolvunt.
• Etiam pressione ex usu baculorum vel gypso in crure causari potest.
• Calceos, vestes, vel specula male aptata gerere: Si haec cutem continuo fricant vel premunt, parvae sanguinis profluvii in his locis oriri possunt.

Quae sunt symptomata haemorrhagiae intradermalis?

Interdum, solum symptomum est mutatio coloris cutis . Hoc significat te fortasse tantum maculam rubram, nigram, caeruleam, vel purpuream in cute videre.

Interdum autem livores his rebus comitari possunt:

• Dolorosus
• Tumor (Tumidus)
• Tener ad tactum

Quomodo medicus haemorrhagiam intradermalem diagnoscit?

Solet medicus illam partem cutis tuae examinare.Hoc per examinationem physicam dignoscitur. Is vel illa te interrogare potest ut:

• Quando primum haec symptomata animadvertisti?
• Habesne alia symptomata? (ut febrem, dolores corporis)
• Quae medicamenta sumis? (praesertim anticoagulantia)
• Potesne mihi dicere quae vulnus fuerit quod livorem effecit?
• Num quis in familia tua morbo laborat qui facilem livorem formare vel sanguinis profluvium nimiam efficit? (e.g., haemophilia)

Si medicus tuus suspicatur livores tuos ex morbo subiacente causari, etiam probationes facere potest ut:

• Examinationes sanguinis: Numerum thrombocytorum et facultatem coagulationis sanguinis inspiciunt.
• Biopsia medullae ossium: Ad videndum num problema sit cum loco ubi cellulae sanguinis fiunt.
• Examen urinae: Examina si quid morbi renales habeas.
• Ultrasonus, tomographia computata, vel resonantia magnetica: Hae imagines interioris corporis capiunt.

Quae sunt curationes pro haemorrhagia intradermica?

Plerumque, hanc condicionem domi curare potes. Pro levibus livoribus, haec tenta:

• Sacculum glacialem livori per decem vel quindecim minutas adhibe. Hoc pluries in die fac. Noli glaciem directe in cutem applicare, sed eam panno involve.
• Vitanda est calor directus per primas quadraginta octo horas. Hoc significat vitanda esse utrum aquae calidae et balnea aquae calidae.
• Locum laesum eleva. Exempli gratia, si crus contortum habes, pulvinar superpone.
• Analgesicum, ut ibuprofenum (e.g. Advil®) vel acetaminophenum (e.g. Tylenol®), ad dolorem minuendum sume.

Attamen, si sanguis sub cute non melioratur aut frequenter accidit, medicus alias curationes experiri potest. Medicamenta quaedam praescribere potest aut te rogare ut medicamenta quaedam desinas sumere. Praeterea, si morbus subiacens sanguinis fluxum efficit, fortasse curatione indigebit.

Quomodo sanguinem in cutem effundi prohibes?

Plerumque hae iniuriae post ictum capiti fiunt. Ergo, glaciem regioni affectae applicando et eam elevatam tenendo periculum livorum minuere potes. Si contactus athleticos exerces, semper vestes protectorias gere.

Si morbum habes qui te facile livores facere facit, medicum consulere ne obliviscaris. Si morbos chronicos habes, eos rite curando periculum harum complicationum minui potes.

Quid ex haemorrhagia intradermica exspectare possumus?

Solet sanguinis profluere in cutem levis esse.Solet per se resolvi intra duas fere hebdomades. Attamen, quaedam medicamenta (velut anticoagulantia) aut morbi chronici facile livores facere possunt. Curatio morbi subiacentis periculum livorum minuere potest. Medicus tuus etiam medicamenta quae sanguinem causant intermittere commendare potest. (Sed memento, numquam medicamenta sine consilio medici tui intermittere.)

Num sanguinis profluvium sub cute grave esse potest?

Plerumque, haec res levis est. Attamen, si symptomata saepe in eadem regione occurrunt, aut si non meliorantur per plus quam duas hebdomades, signum condicionis gravioris esse potest.

Quando medicum de hac re consulere debemus?

Si sanguinem sub cute plus quam duas hebdomades habes, medicum certe consulere debes. Item, si quodlibet ex his symptomatibus una cum livore tuo habes, medicum statim consulere debes:

• Si sanguinem in urina vel faecibus habes.
• Si gingivae sanguinant (Gingivae sanguinantes).
• Si affectiones ut syncope aut vertiginem experiris.
• Si febris habes.
• Si nauseam aut vomitum habes.
• Si dolor gravis aut tumor adest.

Memento, haemorrhagia subcutanea est cum vasculum sanguineum parvum sub superficie cutis rumpitur. Haec vasa sanguinea sanguinem in textum circumdantem effundunt. Hoc potest efficere ut cutis tua rubescat, purpurea, caerulea, vel nigra fiat. Interdum tantum mutatio coloris esse potest, vel regio tumescit et tactui tenera esse potest. Plerumque, hoc leve est et intra duas circiter hebdomades sanabitur.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Bene, igitur nonnulla ex punctis gravissimis ex iis quae hodie disputavimus vos commemoremus.

• Sanguinis profluvium sub cute, sive livores, plerumque nihil sunt de quo sollicitari debeant. Communes sunt et ex levibus vulneribus vel casibus oriri possunt.
• Sunt genera varia petechiarum, purpuræ, ecchymosis, et haematomatis. Haec variantur quantitate sanguinis profluvii et modo quo apparent.
• Quidam (senes, qui medicamenta anticoagulantia accipiunt) facile livores facere possunt.
• Hoc domi curare potes glaciem applicando, eam in regione laesa ponendo, et analgetica sumendo.
• Attamen, si livores frequenter fiunt, magni sunt, diu sanantur, aut cum aliis gravibus symptomatibus (febre, sanguine in urina, dolore vehementi) coniunguntur, medicum certe consulere debes.
• Hae livores ex morbo subiacente causari possunt, itaque magni momenti est consilium medicum petere.

Itaque spero hanc informationem tibi utilem fuisse. Vale!

`Livores, livores, haemorrhagia intradermica, petechiae, purpura, ecchymosis, haematoma, morbi cutis, primum auxilium