Machina parva quae vitas a repentino arresto cardiaco servare potest: Omnia de S-ICD simplicibus verbis.

De Subito Arresto Cardiaco omnes audivimus, nonne? Etiam ei qui se sanum putat, cor eius subito operari desinit et vitae periculosum fieri potest. Hoc est quod multos homines vere terret. Sed cum progressu scientiae medicae, hodie instrumenta mirabilia exstant quae tales mortes repentinas impedire possunt. Hodie, de tali instrumento parvo, vitae servabili, loquemur. Hoc S-ICD appellatur.

Simpliciter dictum, quid est hoc S-ICD?

Plena significatio S-ICD est Defibrillator Cardioverter Subcutaneus Implantabilis . Etsi nomen paulo complicatum est, operatio valde simplex est. Hoc est parvum instrumentum electronicum quod chirurgice sub cute tua implantatur. Magnitudinem eius fere parvae pyxidis sulfuratae habet.

Munus principale huius instrumenti est rhythmum cordis tui continuo monitorare. Si rhythmus cordis tui periculose celer fit, id est, si rhythmum abnormalem (arrhythmiam) qui vitae periculum affert evolvis, hoc instrumentum S-ICD eum statim agnoscit. Postquam eum agnovit, parvum ictum electricum pectori tuo mittit. Hic ictus ictum cordis irregularem ad normalem statum, id est, rhythmum normalem, restituit. Hunc processum defibrillationem appellamus.

Quid interest inter ICD regulare et S-ICD?

De instrumentis ICD communibus fortasse audivisti. S-ICD etiam genus ICD est. Sed magna et gravis differentia inter haec duo est.

In instrumentis ICD traditis (ICD transvenosis vel TV-ICD appellatis), unum vel plura fila (electroducta appellata) instrumento coniuncta per vasa sanguinea (venas) tua transmittuntur et in cor tuum inseriuntur. Hoc est processus aliquantum complicatus.

Sed hoc non fit cum S-ICD. Res peculiaris huius est quod fila non in cor aut in vasa sanguinea mittuntur . Instrumentum S-ICD et fila ei connexa omnino sub cute tua ponuntur. Hoc id tutissimum reddit. Pericula infectionum et coagulorum sanguinis quae oriri possunt cum fila per vasa sanguinea mittuntur cum S-ICD valde humilia sunt. Praeterea, si umquam hoc instrumentum mutare necesse erit, facillimum est.

Cui hoc S-ICD opus est?

Instrumenta ICD plerumque commendantur hominibus cum certis morbis rhythmi cordis. Exempli gratia:

• Tachycardia ventricularis: Conditio in qua inferiores cordis camerae (ventriculi) nimis celeriter pulsant.
• Fibrillatio Ventricularis: Morbus periculosissimus in quo inferiores cordis cavitates effrenataliter tremunt. Hoc ad mortem subitam ducere potest.
• Homines qui antea subitum cordis arrestum passi sunt: ​​Ad periculum talis situationis iterum evenire prohibendum.

Sed inter hos homines, S-ICD praecipue aptum est sequentibus hominibus:

• Homines magno periculo infectionis obnoxii: exempli gratia, ii qui antea infectiones ICD habuerunt vel ii qui immunodepressi sunt.
• Homines quibus difficile est vasa sanguinea accedere: Quidam homines difficultatem habebunt fila per vasa sanguinea transmittendo, pro positione corporis eorum.
• Homines vitae valde activae: Homines athletas amant. Quia fila S-ICD non intra cor sunt, minus periculum est laedendi filis durante exercitatione corporis.
• Iuvenes: Quia iuvenis hoc instrumento diu uti debebit, S-ICD melior optio est illis, cum pauciores complicationes diuturnas habeat.

Num S-ICD pulsum cordis (stimulationem) moderari potest?

Haec quaestio magni momenti est. Quaedam genera defibrillatorum intracardiacorum (ICD) adiuvare possunt ut cor normali modo pulset si abnormaliter tardus est. Hoc functio stimulatoris cordis (pacemaker ) appellatur.

Sed instrumenta S-ICD hodierna hanc facultatem stimulationis cardiacae non habent. Hoc est, S-ICD non potest corrigere pulsum cordis cum nimis tardus est. Sola eius functio est detegere quando pulsus cordis periculose celer est et impulsum electricum dare ad eum restituendum. Si etiam stimulatione cardiaca opus est, S-ICD tibi fortasse non aptus est. Optima decisio est cum medico tuo de hoc loqui.

Quid mihi faciendum est ante hanc chirurgiam?

Si medicus tuus tibi S-ICD implantare constituerit, tibi quaedam instructiones ante chirurgiam dabuntur. Maximi momenti est eas accurate sequi.

• Rogari potes ut medicamenta quaedam, ut anticoagulantia, paucis diebus ante chirurgiam desinas sumere.
• Die chirurgiae, tibi suadebitur ut a cibo aut potu abstineas per aliquot horas antea.
• Quoniam eodem die post chirurgiam domum redire possis, antea curare debes ut aliquis te domum recipiat .

In nosocomio, medici ante chirurgiam haec agent:

• Signum in cute fit ubi instrumentum ponetur (plerumque in latere sinistro pectoris vel sub axilla).
• Pili in ea regione removentur et diligenter purgantur.
• Cannula (via intravenosa) in venam brachii inseritur ut tibi medicamenta et liquores dentur.
• Antibiotica ad infectionem prohibendam dabuntur.
• Anesthesia tibi dabitur ad dolorem vitandum per chirurgiam. Saepe, est genus anesthesiae quod te in somnum levem inducit.
• Manus tuae etiam fascia molli cingi possunt ne locus chirurgicus tangatur.

Quid fit per chirurgiam?

Chirurgia ad S-ICD implantandum plerumque unam vel duas horas durat. Implantationem duarum partium principalium complectitur: generatoris (haec pars principalis est quae continet accumulatorem et circuitus) et filamenti defibrillationis (hoc est filum).

Chirurgus duas vel tres incisiones parvas in cute a latere sinistro pectoris vel sub axilla faciet. Deinde, parva "sacculus" sub cute et adipe, paulo infra caveam thoracis, fit et generator in eum inseritur. Deinde, filum sub cute inseritur, in medio pectoris, prope sternum, et deinde ad latus colli ascendens.

Postquam omnia instituta sunt, hoc instrumentum probabimus ut videamus an recte fungatur.Quamquam hoc paulo mirum sonare potest, haec re vera fiunt: Medici illum periculosum et irregularem pulsum cordis in corde tuo artificialiter creant. Deinde, S-ICD eum detegit et impulsum electricum dat ut videat num cor tuum ad statum normalem restituere possit. Hoc tempore, sub anaesthesia es, ergo nullum dolorem senties , ergo nihil est de quo sollicitandum est.

Postquam instrumentum rite operari confirmatum est, incisiones in cute factae suturis clauduntur.

Quid post chirurgiam fit?

Post chirurgiam, in cubiculum convalescentiae duceris. Medici te attente observabunt donec effectus anaesthesiae evanescant. Fortasse etiam radiographiam tibi faciendam est ad confirmandum instrumentum et fila in loco suo esse.

Plerique homines eodem die post chirurgiam domum redire possunt. Attamen, quia sub anaesthesia es, vehiculum gubernare non poteris, ergo necesse est aliquem habere qui te domum vehat.

Quae sunt commoda S-ICD?

Praecipuum commodum S-ICD est quod mortem subitam cardiacam impedire potest. Praeterea, comparatus cum ICD traditis (TV-ICD), quae per filum per vas sanguineum implantantur, S-ICD pericula significanter minuit:

• Perforatio cardiaca: Laesio (perforatio) textus cordis.
• Infectiones: Infectiones graves, praesertim eae quae tunicam internam cordis afficiunt, ut endocarditis .
• Ruptura filorum: Fila quae per vasa sanguinea decurrunt tempore frangi vel laxari possunt. Hoc in casu, removenda et substituenda erunt. Hoc periculum minus est cum S-ICD.
• Thrombosis: Coagulum sanguinis in vase sanguineo.

Quae sunt pericula et complicationes huius rei?

Sicut cum quavis chirurgia, nonnulla pericula minora cum implantatione S-ICD coniunguntur. Haec tamen rarissima sunt.

Quomodo meipsum curare debeo dum cum S-ICD vivo?

S-ICD quasi novus amicus in vita tua est. Quare, magni momenti est discere cum eo vivere. Medicus tuus tibi instructiones accuratas de hoc dabit.

• Ad clinicas tempore tuo accede: Medicus tibi diem dabit ut inspiciat num instrumentum recte fungatur, quomodo se habeat pila, et quomodo valetudo cordis tui se habeat. His diebus eas ne obliviscaris.
• Tesseram identitatis porta: Semper tesseram porta quae affirmat te S-ICD habere. Hoc medicis in casu necessitatis permagni momenti erit.
• Alios medicos certiores fac: Cum medicamentum pro quolibet alio morbo petere ieris, medico dic te S-ICD habere.
• Cave cum iter facis: Medicum consule, praesertim cum per detectoria metallorum in locis ut aeroportubus transeas.

Quamdiu durat pila in S-ICD?

Accumulator in S-ICD non potest recargari. Intra instrumentum inclusus est. Cum accumulator deficit, altera chirurgia minor requiritur ut totus generator novo substituatur.

Accumulator S-ICD plerumque circiter quinque annos durare potest. Hoc autem tempus a frequentia impulsus (impulsus electricus) instrumenti et a configurationibus eius pendet. Medicus tuus gradum accumulatoris quotiescumque clinicam visitas inspiciet.

Quando consilium medicum petere debes?

Si quodlibet ex sequentibus symptomatibus post implantationem S-ICD experiris, medicum tuum statim consule vel ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.

• Dolor pectoris
• Vertigo
• Pus vel liquor ex incisionibus chirurgicis emanans
• Rubor, tumor, aut dolor vehemens prope locos incisionis
• Difficultas spirandi
• Recidivatio symptomatum cardiacorum quae ante insertionem S-ICD habuisti

S-ICD est technologia efficacissima et tuta quae mortem subitam cardiacam impedire potest. Si medicus tuus tibi ICD commendavit, cum eo loquere utrum S-ICD tibi aptus sit.