Cum vocabulum "cancrum mammae" audimus, multi nostrum timent. Sed res gravissima quam intellegere debemus est non omnes cancros mammae eosdem esse. Sunt genera eorum diversa. Unus ex generibus communissimis est "receptor oestrogeni positivus" vel, ut medicinaliter appellamus , cancer mammae ER+ (Receptor Oestrogeni Positivus) . Re vera, tantum 80% cancrorum mammae diagnosticatorum ad hunc typum pertinent. Itaque hodie de nova et prospera classe medicamentorum, quae inventa sunt ad hos cancros mammae ER+ tractandos, loquemur.
Primum, videamus, quid est cancer mammae ER+?
Simpliciter dictum, hormon oestrogenum in corpore nostro his cellulis carcinomatis crescere adiuvat. Finge has cellulas carcinomatosas "seras" (receptores) speciales in superficie habere quibus hormon oestrogenum adhaerere potest. Cum "clavis" quae hormon oestrogenum appellatur in hanc "seram" inseritur, cellulae carcinomatosae "signum" accipiunt ut dividantur et crescant.
Haec est causa cur medici saepe cancros ER+ therapia hormonali tractant. Hae curationes operantur "clavem" (oestrogenum) prohibendo ne ad "serram" (receptores) coniungatur. Sed interdum, praesertim cum cancer per corpus diffusus est (sive provectus sive metastaticus), hae cellulae carcinomatosae valde callidae fiunt. Resistentes his curationibus hormonalibus fiunt, id est, non aeque bene curationi respondent. Tum demum novas curationes efficaciores requirimus.
'Commutatio accretionis' cellularum carcinomatosarum - gena PI3K et PIK3CA
Dum medici et scientifici causas harum cancrorum hormonibus resistentium investigabant, aliquid speciale invenerunt: vitium in via PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) , systemate signalis clavis quod incrementum, divisionem, et superviventiam cellularum in corpore nostro moderatur.
Hanc viam PI3K quasi "tabulam commutationis" maiorem in cellula cogita. Haec viam decisiones de crescendo an dividendo cellula regit. Unum e genis principalibus quae hanc tabulam commutationis regit est gen PIK3CA .
In quibusdam aegris cancro laborantibus, hoc gen PIK3CA mutationem habet, id est mutationem vel defectum. Simile est ac si clavis "crescentiae" in tabula commutationis haereret et semper "activa" esset. Tum cellulae dividi et crescere sine moderatione incipiunt. Haec est causa principalis cancri. Investigationes invenerunt circiter 40% aegrotorum cancro mammae ER+ hanc mutationem geneticam PIK3CA habere.
Quid ergo sunt hi inhibitores PI3K?
Hic, ut huic problemati solutionem inveniamus, genus medicamentorum, quae inhibitores PI3K appellantur, introducitur. Simplicissima res quae haec medicamenta faciunt est "commutatorem accretionis" (iter PI3K) de quo antea memoravi, quod haeret, recte deactivare.
Simpliciter dictum, haec medicamenta similia sunt perito electricistae. Intrat et tabulam commutationis brevem reparat, currentem inutilem intercludens. Similiter, Inhibitores PI3K signum incrementi inutile ad cellulas carcinomatosas perveniens impediunt, quo fit ut cellulae carcinomatosae moriantur et tumores contrahantur.
Haec plerumque in forma medicamentorum oralium veniunt. Saepe, hoc medicamentum aegris datur una cum therapia hormonali (oestrogeni impedimento) antea memorata.
Quomodo sciam an haec curatio mihi apta sit?
Haec quaestio magni momenti est. Inhibitores PI3K non omnibus aegris cancro mammae laborantibus dantur. Specialiter designati sunt ad:
- Mulieribus postmenopausam et aegris viris.
- Cancer HR+ (Receptor Hormonis positivus) et HER2 negativus esse debet.
- Gravissimum est: Cellulae carcinomatosae mutationem geneticam PIK3CA habere debent.
Ut inveniat num cancer tuus hanc mutationem geneticam habeat, medicus tuus examen speciale faciet. Hoc plerumque sanguinis specimen vel parvam partem textus (biopsiam) ex tumore sumptam requirit. Resultata huius examinis determinabunt num haec curatio tibi apta sit.
| Idoneitas ad curationem | Descriptio |
|---|---|
| Genus cancri | Cancer mammae provectus generis HR+ (receptor hormonis positivus) et HER2- (HER2 negativus) esse debet. |
| Mutatio genetica | Mutatio genetica PIK3CA adesse debet. Hoc probatione speciali confirmatur. |
| Patiens | Saepe mulieribus post menopausam et aegris viris commendatur. |
Quos effectus secundarios haec medicamenta efficere possunt?
Sicut quaevis curatio cancri, inhibitores PI3K quosdam effectus secundarios causare possunt. Attamen hi non in omnibus eodem modo occurrunt. Praeterea, nunc sunt modi ad hos effectus secundarios moderandos.
Inter effectus secundarios frequentissimos sunt:
- Nausea et vomitus
- Appetitus amissio et ponderis amissio
- Ulcera oris
- Calvitium
- Ulli effectus in functionem renum, iecoris, aut pancreatis
- Eruptiones cutis, interdum graves, oriri possunt, quae cutem desquamare vel vesicare faciunt.
- Saccharum altum in sanguine: Hic effectus secundarius communis est huic classi medicamentorum proprius, cum via PI3K in metabolismo saccharorum in corpore nostro implicata sit.
Ne his effectibus secundariis perterrearis. Medicus tuus te regulariter de his inspiciet. Si opus erit, medicamenti dosis minuet, id aliquamdiu intermittet (feriae medicamentorum), vel aliud medicamentum tibi dabit ad effectus secundarios moderandos. Numquam medicamentum tuum intermittas aut dosis mutes sine consultatione medici tui.
Investigationes demonstraverunt medicamenta diabetica ad gradus sacchari in sanguine moderandos sumpta vel diatam paucis carbohydratibus et pinguibus ( diatam ketogenicam ) sequendam efficaciam huius medicamenti augere posse. Tamen, interest cum medico tuo loqui antequam ullas mutationes in diaeta facias.
Estne haec curatio vere efficax?
Ita. Hoc est gravissimum. Multa experimenta clinica demonstraverunt aegros cancro mammae ER+ cum mutatione PIK3CA ex inhibitore PI3K in combinatione cum therapia hormonali utilitatem capere posse.
Una in investigatione maiori invenit aegros qui hanc combinationem medicamentorum acceperunt superviventiam sine progressione circiter undecim mensium habuisse . Hoc minus quam sex menses erat pro aegrotis cum eadem mutatione genetica qui inhibitores PI3K non acceperunt. Haec magna mutatio est et magna spes. Ob hunc successum, nova medicamenta in hac classe medicamentorum nunc excogitantur.
Nuntius Domum Portandus
- Non omnes cancri mammae idem sunt. Scire genus specificum cancri tui (e.g. ER+, HER2-, mutationem PIK3CA) magni momenti est ad curationem aptissimam et efficacissimam eligendam.
- Inhibitores PI3K sunt therapia moderna et directa ad cancrum mammae cum mutationibus genorum ER+ et PIK3CA.
- Haec curatio non omnibus apta est. Medicus tuus post probationes speciales decernet utrum tibi apta sit.
- Haec medicamenta effectus secundarios, praesertim altum gradum sacchari in sanguine, causare possunt, sed medicus tuus te adiuvare potest ut eos modereris et administres.
- Bene de consilio curationis tuae certior fieri et cum medico tuo libere loqui tibi in hoc itinere robur et potestatem dabit. Noli solliciti esse, medicina moderna in dies progreditur.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum