Esne conscius de impetu cordis silenti?

Cum verbum "impetus cordis" audimus, statim cogitamus de aliquo in pellicula qui pectus prehendit et dolore clamat antequam in terram cadit. Verum est, plerique impetus cordis cum acuto dolore in pectore veniunt. Sed scivistisne nonnullos impetus cordis sine ullo sono venire, fere velut susurro? Hoc est quod in medicina "impetum cordis silentem" appellamus. Hoc periculosissimum est quia fortasse non animadvertimus et fortasse curationem tempore non accipiemus.

Simpliciter dictum, quid est hic impetus cordis tacitus?

Impetus cordis silens similis est impetui cordis normali. Medicinaliter, haec eadem condicio est ac "Infarctus Myocardii". Simpliciter dictum, cor nostrum est antlia e textu musculorum facta. Hic textus musculorum oxygenium et sanguinem nutrimentis divitem constantem copiam requirit ad functionem suam. Hic sanguis a vasis sanguineis parvis, "Arteriae Coronariae" appellatis, in ipso corde suppletur.

Finge vas sanguineum cholesterolum, quod "placa" appellatur, accumulatum habere, et paulatim obstrui. Quodam die, haec placa rumpitur, coagulum sanguinis formatur, et vas sanguineum omnino obstruitur. Tum musculus cordis, qui sanguine ab illo vase sanguineo suppletur, sanguinem accipere desinit. Cum musculus ille oxygenium perdit, mori incipit. Hoc infarctus cordis appellatur.

In impetu cordis normali, hoc fit cum gravi dolore pectoris. Sed in impetu cordis silenti, haec laesio cordis fit sine ullis symptomatibus, vel cum symptomatibus levissimis quibus parum attendimus. Res terribilis est quod laesio eadem esse potest in utroque casu. Sed quia nulla symptomata sunt, nescis te curatione egere.

Num vere differentiam in symptomatibus intellegimus?

Hoc est gravissimum. Scire debemus discrimen inter symptomata impetus cordis normalis et symptomata impetus cordis silentis. Finge si amicus tuus subito diceret se dolorem pectoris habere, te eum statim ad valetudinarium ducere. Sed si diceret, "Paululum vertiginosus sum," non multum ei attenderemus, nonne? Inspice hanc differentiam.

Quis periculo maiori obnoxius est?

Quidam homines impetum cordis patiendi magis proni sunt quam alii. Haec "factores periculi" appellamus. Quorum quosdam moderari possumus, sed quosdam mutare non possumus.

Factores periculi quos moderari possumus

• Alta Pressio Arterialis: Cum pressio sanguinis crescit, cor magnum onus sentit et vasa sanguinea laeduntur.
• Cholesterolum Altum: Cholesterolum "malum" (LDL) in vasis sanguineis accumulatur eaque obstruit.
• Diabetes: Homines diabete affecti propter altum gradum sacchari in sanguine laesiones vasorum sanguiferorum patiuntur. Impetus cordis silentes praesertim communes sunt in hominibus diabete affectis et in mulieribus.
• Fumigans: Fumigans unus ex maximis inimicis cordis est. Vasa sanguinea constringit et periculum coagulorum sanguinis auget.
• Obesitas et inopia exercitationis: Cum pondus corporis crescit et exercitatio amittitur, ianua ad omnia, a pressione sanguinis alta ad cholesterolum et diabetam, aperitur.
• Nimia sollicitudo: Continua sollicitudo etiam cordi non prodest.
• Victus insalubre: Cibi oleo, sale et saccharo abundantes cordi nocent.

Factores periculi quos mutare non possumus

• Aetas: Periculum cum aetate crescit, praesertim post annum quadragesimum quintum viris et post menopausim mulieribus.
• Historia familiaris: Si unus ex propinquis tuis (mater, pater, frater/soror) morbo cordis aetate tenera affectus est, tu quoque periculo maiori obnoxius es.

Quomodo scis te impetum cordis silentem passum esse?

Hoc est maximum problema. Saepe homo solum post hebdomades, menses, vel etiam annos infarctum cordis silentium expertus est. Hoc quoque casu. Finge te medicum ob aliam causam ire et "ECG" (electrocardiogramma) habere. Tum medicus videt cordi tuo antea aliquod damnum fuisse.

Examinationes quae ad hanc diagnosim plerumque adhibentur sunt hae:

• ECG (Electrocardiogramma): Hoc actionem electricam cordis examinat ut videat num aliquod damnum musculo cordis sit.
• Echocardiogramma (Echo): Hoc simile est examini cordis. Inspicere potest quomodo cor operatur, quomodo sanguinem pumpat, et utrum aliquod damnum sit.
• Examinationes Sanguinis: Infarctu cordis, quaedam enzyma (Enzyma Cardiaca) e musculo cordis in sanguinem emittuntur. Haec examinari possunt.
• Examen Stressus: Electrocardiogramma capitur dum in cursorio ambulatur ut videatur quomodo cor ad laborem respondeat.

Quid agendum est si dubitationes habes? Quae sunt curationes?

Res est urgens! Si qua signa impetus cordis habes, quamvis levia, ne solus ad valetudinarium ire coneris.

1. Statim numerum 1990 voca: Ambulantia optima et tutissima optio est. Medici in ambulantia primam curam necessariam praebere possunt dum te ad valetudinarium ferunt.

2. Ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge: Si ambulantem exspectare non potes, quam primum ad SEE cum auxilio alicuius perge.

In nosocomio, medici condicionem tuam celeriter aestimabunt et curationem incipient.

• Oxygenium praebens.
• Medicamenta, ut aspirin, dando ad coagulos sanguinis prohibendos.
• Medicamentum dare ad dolorem minuendum.
• Curatio ad vas sanguineum obstructum aperiendum. Duae sunt rationes praecipuae ad hoc faciendum:
• Angioplastia: In hac procedura, tubus parvus, "catheter" appellatus, per crus vel brachium in vas sanguineum obstructum in corde inseritur, et folliculus inflatur ad eum aperiendum. Saepe structura reticulata, "stent" appellata, inseritur ne iterum obstruatur.
• Insitio Derivationis Arteriae Coronariae (CABG): Si vas sanguineum graviter obstructum est, frustum vasis sanguinei ex alia parte corporis (velut crure) sumitur et nova via circa aream obstructam creatur. Haec operatio maior est.

Quid faciendum est ne tale quid iterum accidat?

Post impetum cordis, novam paginam in vita tua vertere debes. Non est aliquid quod timendum sit, sed secunda occasio quam nancisceris ad cor tuum protegendum.

• Medicamentum quod medicus tuus praescripsit accurate sume: Plura medicamenta tibi per totam vitam praescribentur. Haec includunt medicamenta ut "Statina" quae cholesterolum minuunt, "Antiplateleta" quae pressionem sanguinis regunt, et "Antiplateleta" quae coagulationem sanguinis prohibent. Ne unum quidem diem horum omittas.
• Victus cordi salubris: Oleum, salem, et saccharum quantum fieri potest minue. Olera, fructus, herbas virides, et pisces parvos in victu tuo include.
• Exercitatio: Ambula saltem triginta minuta per diem. Medicum tuum interroga qualis exercitatio tibi apta sit.
• Desine omnino fumare: Ne unam quidem cigarettam fuma.
• Pondus tuum modera: Pondus salubre pro statura tua conserva.
• Moderare accentum: Accentum minuere potes per res agendas ut meditationem, yoga, et dedicationem ad oblectationem quam tibi placet.
• Participa in Programmatibus Rehabilitationis Cardiacae: Nonnulla valetudinaria programmata rehabilitationis specialiter pro aegris cardiacis habent. Ex his, multa de exercitatione, victu, et salute mentis discere potes.