Numquamne de tali re post sectionem Caesaream audivisti? (Isthmocele / Defectus cicatricis Caesareae)

Scis, cum de sectione Caesarea loquimur, non saepe de complicationibus quae post eam oriri possunt loquimur. Similiter, quidam homines parvum problema post sectionem Caesaream experiri possunt si incisio uterina rite non sanatur. Hoc est quod medici Isthmocele sive Defectum Cicatricis Caesareae appellant. Noli solliciti esse, hoc non omnibus accidit, sed interest hoc scire, praesertim si sectionem Caesaream subisti vel in futuro habere paras.

Quid igitur est hoc isthmocele?

Simpliciter dictum, isthmus est parva cavitas sive depressio in pariete uteri tui ubi sectionem caesaream subisti. Ut accurate dicam, in tunica uteri fit. Haec 'nicchia uterina' fit cum incisio facta per sectionem caesaream non plene sanatur. Hoc interdum ad difficultatem concipiendi (sterilitatem), complicationes in graviditatibus futuris, et multa alia problemata ducere potest.

Quis periculo maiori obnoxius est defectum isthmi (defectum cicatricis Caesareae) evolvendi?

Quamquam haec condicio in quolibet qui sectionem caesaream subit occurrere potest, quidam homines paulo altiore periculo obnoxii sunt. Videamus igitur qui sint:

• Si ante vel per graviditatem nimium ponderis /obesitas es.
• Si quaslibet condiciones medicas habes quae curationem vulnerum impediunt.
• Sectio caesarea ex consilio urgenti peracta est, diu post partum (sectio caesarea non planificata, sero in processu partus).
• Si diabete mellito laboras vel si diabete in graviditate (diabete gestationali) affectus es.
• Si plures sectiones caesareas subiisti.
• Si fumas vel alia producta tabaci uteris .

Si unum vel plura horum ad te pertinent, bonum est paulo caute agere. Sed memento, etiam cum his factoribus periculi, non omnes id contrahent.

Quam communis est haec condicio isthmi?

Secundum relationes investigationum, inter 24% et 70% mulierum quae saltem sectionem caesaream subierunt, hanc condicionem contrahunt. Cum numerus sectionum caesarearum toto orbe crescat, haec condicio nunc magis communis fit. Exempli gratia, circiter 30% infantium in Civitatibus Foederatis Americae natorum per sectionem caesaream pariuntur. Itaque magni momenti est hanc condicionem cognoscere.

Cur hoc vitium cicatricis caesareae (Isthmocele) oritur?

Finge, per sectionem caesaream, duae incisiones fiunt. Una in abdomine, altera in utero. Si incisio in utero rite non sanatur,Bene, aut fortasse cum plures incisiones in eodem loco facis, textus in ea area tenuis fieri potest. Tum area sacciformis formatur, qualis illa quam commemorasti, et humore et sanguine impleri incipit.

Interdum, locus incisionis durante sectione caesarea etiam hoc afficere potest. Si incisio nimis humiliter in utero fit, maior est periculum cicatricis magnae. Plerumque, hoc genus incisionis inferioris fit cum sectio caesarea diu post partum perficitur. Dicitur etiam si unum tantum stratum suturarum adhibeatur cum incisio uterina clauditur loco duorum , periculum formationis isthmi augeri posse.

Num cicatrix partus caesareae sterilitatem causare potest?

Ita, interdum haec cicatrix caesarea sterilitatem causare potest. Sed bona nuntia sunt haec: curatione idonea, multi homines graviditates sanas iterum habere possunt. Si tibi videtur te habere symptomata isthmi, vel si concipere per annum (vel sex menses si plus quam triginta quinque annos nata es) conaris et concipere non potuisti, medicum tuum consule et de hac re loquere.

Quae sunt symptomata huius isthmi?

Dum non omnes symptomata experiri possunt, quidam tamen haec experiri possunt:

• Menstruatio abnormalis .
• Menstruatio dolorosa (dysmenorrhoea).
• Dolor in coitu (Dyspareunia).
• Dolor pelvicus .
• Sanguinis profluvium ex vagina vel utero inter duos cyclos menstruales.
• Fluxus vaginalis abnormalis .

Si unum plurave ex his symptomatibus pergis habere, optimum est de eo cum medico loqui.

Quae sunt complicationes possibiles cystae isthmicae?

Si haec condicio rite non curatur, quaedam complicationes oriri possunt. Hae includunt:

• Auctum periculum complicationum inter curationes gynaecologicas.
• Placenta accreta ( placenta quae nimis profunde parieti uteri adhaeret ).
• Placenta praevia.
• Graviditas cicatricis — Haec quoque est species graviditatis ectopicae, ubi ovum fecundatum in cicatricem uteri implantatur.
• Infertilitas secundaria — Haec significat incapacitatem iterum graviditatem consequi post priorem graviditatem prosperam.
• Dehiscentia uteri ( scissus vel laceratio uteri in loco cicatricis uteri ).

Hae complicationes audire terribiles esse possunt. Sed memento, non omnibus accidunt. Diagnosis et curatio praecoces haec pericula magnopere minuere possunt.

Quomodo hanc condicionem isthmi agnoscis?

Isthmum cognosceExaminationes per imagines speciales efficacissimae sunt. Optimum tempus ad has probationes faciendas est statim post finem cycli menstrualis. Hoc fit quia nichus sanguine eo tempore repletus esse potest, quo facilius in examine videri potest.

Medicus tuus experimenta huiusmodi suadere potest:

• Hysteroscopia: Haec implicat medicum tubum tenuem et illuminatum per vaginam tuam inserentem et interiora cervicis et uteri examinantem. Hoc cicatrices, textus abnormales, aut alia problemata investigare potest.
• Sonohysterographia per infusionem salinam: Haec plus subtilitatis quam ultrasonus transvaginalis ordinarius praebet. Hic, medicus uterum tuum solutione salina (aqua salsa sterilisata) implet et ultrasonum perficit. Dum 'saccus' aqua impletur, res sicut magnitudo et crassitudo parietis eius clare in imaginibus videri possunt.
• Ultrasonus transvaginalis: Hoc implicat insertionem sondae ultrasonicae per vaginam ad cicatricem et "nichum" in utero investigandum. Etiam crassitudinem cicatricis aestimare potest.

Quomodo cicatrices sectionis Caesareae curantur?

Plures curationes pro cystibus isthmicis exstant. Medicus tuus decernet quae curatio tibi optima sit, pro condicione tua, gravitate symptomatum tuorum, et utrum liberos iterum habere velis.

• Contraceptiva oralia: Hae sunt pilulae contraceptivae. Parvas hormonum doses praebent. Haec hormona cyclum menstrualem moderari et sanguinem minuere possunt. Interdum haec curatio magnitudinem "foraminis" tam multum contrahere potest ut chirurgia non necessaria sit.
• Resectio hysteroscopica (HR): Per hysteroscopiam, medicus textum cicatricis ex utero removere potest. Latera "foraminis" etiam aperire potest ut sanguis et liquor defluere possint. Hoc nullas incisiones in abdomine requirit.
• Reparatio laparoscopica: In hac methodo, medicus unam vel plures incisiones parvas in abdomine tuo facit et per eas tubum tenuem, illuminatum (laparoscopium) inserit ut intus uterum tuum inspiciat. Tela cicatricis et tela superflua circa "nichum" deinde removentur. Haec est chirurgia minimaliter invasiva pro cicatricibus sectionis caesareae. Hoc te adiuvare potest ut celerius convalescas et minus doloris sentias.
• Hysterectomia:Hoc significat totum uterum removere. Hoc plerumque fit ab iis qui gravissima symptomata isthmi habent et qui liberos iterum habere nolunt. Fortasse hysterectomiam laparoscopicam subire potes. Haec etiam est ratio minimaliter invasiva, quod significat te celeriter convalescere posse et minus doloris sentire sine magnis incisionibus faciendis.

Quomodo isthmorum formationem prohibemus?

Re vera, sola via ad isthmum omnino prohibendum est vitare sectionem caesaream. Sed non omnes id facere possunt. Si gravida es et sectionem caesaream paras, cum medico tuo de periculo cicatricis caesareae (isthmi) evolvendae loquere. Periculum tuum minuere potes his modis:

• Pondus salubre ante et per graviditatem conserva .
• Diabetem moderari .
• Vitando fumum et usum aliorum productorum tabaci .

Qualis est status valetudinis eorum qui cicatrices sectionis Caesareae habent?

Bona nuntia sunt cicatricem sectionis caesareae (isthmum) esse condicionem curabilem. Plerique homines post curationem iterum gravidos fieri possunt, ergo spem ne amittas.

Quando medicum videre debeo?

Si isthmus tibi in graviditate est, periculum uteri rupti est. Haec res medica urgentissima est. Hoc fit cum cicatrix uterina separatur et uterus dilaceratur. Hoc pericula gravia valetudini tibi et infanti tuo afferre potest.

Si dolorem pelvicum gravem, dolorem ubi cicatrix caesarea erat, aut sanguinationem vaginalem copiosam experiris, haec signa rupturae uteri esse possunt. Si hoc accidit, medicum statim consule.

Isthmus est parva cavitas, sive "nichus," quae in pariete uteri tui formatur. Causatur incisione sectionis caesareae quae non rite sanatur. Hoc potest causare sanguinationem vaginalem abnormalem, dolorem pelvicum, et problemata menstrualia. Etiam potest causare sterilitatem vel problemata cum graviditatibus futuris. Frequentissima curatio est chirurgia minimaliter invasiva ad removendum textum cicatricis superfluum et creandum "nichus." Plerique homines graviditates sanas post curationem habere possunt.

Memento rei gravissimae (Nuntius Domum Portandus)

• Isthmocele est parva "saccula" quae formatur cum incisio uterina post sectionem caesaream rite non sanatur.
• Quamquam non omnes hoc evolvunt, quidam sterilitatem, problemata menstrualia, et complicationes in graviditatibus futuris experiri possunt.
• Si symptomata ut sanguinis profluvium insolitum aut dolor pelvicus habes, medicum consule.
• Haec condicio diagnosi et curari potest . Plerumque, graviditates prosperae post curationem obtineri possunt.
• Si sectionem caesaream subiisti, hoc scire magni momenti est. Nihil est quod timeas, semper de hoc cum medico tuo loquere.

Si plures quaestiones de hac re habes, ne dubita gynaecologum tuum interrogare. Ille te adiuvabit.

Isthmocele , Defectus Cicatricis Caesareae, Sectio Caesarea, uterus, salus mulierum, sterilitas, sectio Caesarea