Num pars cerebri tui in cranium prominet? De malformatione Chiari discamus!

Num interdum capitis dolorem et collum dolentem habes? An aequilibrium amittere sentis aut ambulans quasi lapsurus sis? Fortasse haec non fortuita sunt. Hodie de morbo paulo implicato, sed quod non multi sciunt, loquemur. Ea est Vitium Chiari. Noli solliciti esse, de eo simpliciter loquamur.

Quid est malformatio Chiari?

Simpliciter dictum, malformatio Chiari est condicio in qua textus cerebri in parte posteriori cranii, in imo, deorsum premit et crescit secundum medullam spinalem. Cogita de cranio tuo quasi domo. Interdum non satis spatii est ut cerebrum tuum intra illam domum capiat. Cum hoc accidit, pars cerebri tui, praesertim cerebellum tuum, per foramen naturale in basi cranii tui protrudit - quod foramen magnum appellamus - et deorsum deorsumque versus medullam spinalem premit.

Cerebellum tuum pars cerebri magni momenti est. Multa regit, inter quae motus musculorum, habitum corporis, aequilibrium, loquelam, et coordinationem . Itaque, cum hic morbus cerebellum afficit, symptomata ei conexa apparere incipiunt. Exempli gratia, res ut aequilibrii iactura.

Cum pars cerebri hoc modo deorsum premitur, contra basin cranii premit. Hoc fluxum liquidi cerebrospinalis (LCS) obstruit. Hic liquor cerebrum et medullam spinalem protegit, nutrimenta et substantias chemicas circulat, et superflua removet. Itaque cum fluxus huius liquidi interruptus est, varia problemata oriri possunt.

Qui sunt genera malformationis Chiari?

Plures huius morbi genera praecipua sunt. Videamus quae sint:

• Malformatio Chiari typus 0: Haec rarissima est. In hoc typo, partes cerebelli tui parum vel omnino non in foramen ad basin cranii tui (foramen magnum) prominent. Attamen, quidam gradus congestionis est. Symptomata causantur ab fluxu abnormali liquidi cerebrospinalis (CSF) prope basin cranii tui.

• Malformatio Chiari typus I: Hic typus frequentissimus est. Hic est ubi pars inferior cerebelli in foramen magnum (foramen magnum) impellit. Medulla spinalis tua plerumque per hoc foramen transit. Quidam homines cum typo I fortasse nulla symptomata sentiunt. Symptomata in iuventute adulta vel serius in vita apparere possunt.

• Malformatio Chiari typus II:Hoc fit in statu embryonali, cum infans in utero crescit. Hic, cerebellum et truncus encephali abnormaliter crescunt, pressionem intra cranium efficientes. Hoc genus saepe una cum myelomeningocele, forma gravi spinae bifidae, occurrit. Myelomeningocele est condicio in qua medulla spinalis et canalis spinalis rite non clauduntur antequam infans nascitur. Spina chirurgice post partum clauditur, sed condiciones ut paralysis evenire possunt.

• Malformatio Chiari typus III: Haec quoque rarissima est, et est gravissima malformationis Chiari species. In hoc casu, partes cerebelli et trunci encephali per foramen abnormale in parte posteriori cranii (non foramen magnum) protrudunt. Praeterea, quaedam membranae quae cerebrum vel medullam spinalem circumdant etiam per hanc foramen protrudunt. Hoc tumorem in parte posteriori cranii causat, quod encephalocele appellatur. Typus III symptomata gravia, mortifera, causat, quae in prima infantia incipiunt. Hi pueri problemata neurologica, difficultates discendi, et convulsiones habere possunt. Hoc saepe chirurgiam requirit.

• Malformatio Chiari typus IV: Haec quoque rarissima est. Hoc est ubi cerebellum ipsum nondum plene evolutum est, aut partes eius desunt. Hic typus etiam gravis est, plerumque vitae periculosus in infantia.

Quam communis est haec condicio?

Studia suggerunt circiter unum ex mille hominibus in solis Civitatibus Foederatis Americae malformationem Chiari habere posse. Attamen, condicio frequentior esse potest quia quidam homines nulla symptomata habent aut symptomata in iuventute vel senectute apparent.

Quale est sensum habere malformationem Chiari?

Si malformationem Chiari habes, symptomata talia experiri potes:

• Cephalalgiae dolore acuto, pungente, praesertim in occipitio, collo, vel umeris insigniuntur. Hic dolor peior esse potest cum tussis vel sternutatur .
• Problemata cum aequilibrio et coordinatione. Tremulum sentire potes cum ambulas, quasi nullam potestatem habeas.
• Vertigo et vertigo (sensatio quasi circumstantiae tuae volvantur).
• Debilitas musculorum.
• Torpor in manibus vel pedibus, aut sensatio urens in digitis, plantis, vel labiis.
• Sensatio quasi cor tuum pulsum excitet (palpitationes).
• Insomnia et lassitudo chronica.

Quae sunt alia symptomata malformationis Chiari?

Hic sunt alia symptomata communia:

• Mutationes visionis: Visio duplex, visio nebulosa, motus oculorum insoliti, et sensualitas ad lucem.
• Problemata auditus: Tinnitus (sonitus) vel auditus amissio.
• Difficultates deglutiendi: salivatio, vomitus, sensus gutturis obstructae, quae edendi, bibendi et loquendi difficultates reddunt.
• Scoliosis.
• Incapacitas urinam vel faeces moderandi.
• Syncopem.
• Difficultas spirandi inter somnum (apnea somni).

Magni momenti: Haec symptomata inter homines variari possunt. Quidam nulla symptomata habent, quidam symptomata levia, alii symptomata gravissima. Quidam symptomata ab ortu habere possunt. Alii symptomata postea, in pueritia tarda vel in adulta aetate, evolvere possunt. Symptomata etiam tempore crescere et decrescere possunt.

Quae sunt causae malformationis Chiari?

Haec condicio oritur cum pars inferior cerebri tui in canalem spinalem vel foramen magnum (ubi cerebrum et medulla spinalis conveniunt) impellitur. Causa principalis huius est anomalia in evolutione structurali cerebri et medullae spinalis. Hoc significat magnitudinem cranii in regione ubi cerebellum situm est minorem esse quam expectatum. Hoc pressionem in illam partem cerebri imponit, cerebellum deorsum in loco inopinato crescere faciens. Hoc saepe fit durante evolutione fetali.

Malformationes Chiari plerumque congenitae sunt. Attamen symptomata serius in vita apparere possunt. Hoc mutatione genetica , quae plerumque a familia tua hereditatur, causari potest, vel aliquid post conceptionem fortuito accidit.

Attamen, rarissime, aliquis qui non cum hac condicione natus est, malformationem Chiari postea in vita evolvere potest. In talibus casibus, forma cranii vel medullae spinalis ob causas sequentes mutari potest:

• Tumor cerebri.
• Cysta.
• Haematoma (coagulum sanguinis).
• Hydrocephalus
• Hypertensio intracranialis vel pseudotumor cerebri.

Interdum, malformatio Chiari una cum aliis morbis subiacentibus, ut:

• Syndroma Goldenhariana.
• Achondroplasia.
• Morbi textus connectivi, ut syndroma Ehlers-Danlos.
• Spina bifida.

Quae sunt causae periculi malformationis Chiari?

Haec condicio quemlibet afficere potest, sed si quis in familia tua ea habet, magis pronus est ut malformationem Chiari evolvas.

Quae sunt complicationes malformationis Chiari?

Malformatio Chiari gravia problemata valetudinis et moras in evolutione causare potest. Inter complicationes sunt hae:

• Hydrocephalus: Haec condicio periculosa vitae est. Hoc fit cum liquor cerebrospinalis (LCS) intra cerebrum accumulatur. Hoc fit cum LCS recte defluere non potest. Cum LCS accumulatur, pressio intra cranium augetur. Hoc problemata functionis cognitivae et formam capitis distortam causare potest. Nisi curatur, periculosa vitae esse potest. Haec complicatio saepissime in malformatione Chiari typi II videtur.

• Syringomyelia et Hydromyelia: Cum liquor cerebrospinalis (LCS) inter cerebrum et medullam spinalem rite non fluit, intra medullam spinalem accumulari potest. Haec accumulatio liquoris medullam spinalem laedere et symptomata ut difficultates motus et aequilibrii, dolorem, debilitatem musculorum, spasmos musculorum, torporem, sensibilitatem ad calorem et frigus imminutam, et amissionem potestatis vesicae et intestinorum causare potest.

• Syndroma medullae funiculi ligati: Pueri cum myelomeningocele (forma gravi spinae bifidae) nati periculo aucto syndromae medullae ligati evolvendae obnoxii sunt dum senescunt. Hoc fit cum medulla spinalis medullae spinalis adhaeret propter cicatrices post chirurgiam spinalem. Haec condicio laesionem nervorum gradatim causare potest quae musculos corporis inferioris et crurum afficit. Etiam functionem intestinorum et urinariorum afficere potest.

Praeterea, symptomata malformationis Chiari animum tuum afficere possunt, praesertim si insomnia vel gravia capitis dolores habes. Quidam etiam morbos ut tristitiam evolvere possunt. Si hic status animum tuum afficit, cum medico tuo vel consiliario salutis mentis loquere.

Quomodo malformatio Chiari dignoscitur?

Medicus hanc condicionem post examen physicum completum diagnosticabit. Medicus tuus motum, aequilibrium, et sensum in bracchiis et cruribus tuis examinabit. Praeterea, signa problematum memoriae, difficultatum discendi, et morae evolutionis in pueris quaeret.

Ad diagnosim confirmandam, medicus probationes imaginum iubebit ut imagines accuratas cerebri et medullae spinalis capiat. Hae possunt includere:

• Imago resonantiae magneticae (MRI): Haec imago textus molles et ossa clare videre potest. Medico adiuvat ut cerebrum, medullam spinalem, et liquorem cerebrospinalem (CSF) videat. Etiam videre potest quatenus cerebellum in canalem spinalem ingressum sit.
• Cine MRI: Haec similis est MRI communi, sed medico permittit videre fluxum liquidi cerebrospinalis (CSF) circa basin cranii.
• Tomographia Computata (CT): Tomographia CT adiuvat ad problemata ossibus basis cranii et spinae identificanda.
• Radiographia: Radiographiae capiuntur ad anomalias in ossibus cranii et colli investigandas.

Interdum, malformationes Chiari etiam videri possunt per ultrasonos prenatales , quae sunt probationes quae undas sonoras adhibent ad imagines textuum mollium creandas.

Si symptomata malformationis Chiari non habes, hac condicione diagnosticari potes cum examen imaginum ob causam non conexam habes.

Quomodo malformatio Chiari curatur?

Medicus tuus consilium curationis ex gravitate symptomatum tuorum elaborabit. Si nulla symptomata habes, nulla curatione opus est. Medicus tuus valetudinem tuam per imagines resonantiae magneticae (MRI) regulares observabit.

Pro levibus symptomatibus ut doloribus capitis vel colli, haec experiri potes :

• Analgesica vel medicamenta ad symptomata moderanda sumere.
• Participatio in therapia per massage vel therapia physica.
• Actiones physicas, ut pondera sublata, limitando.
• Usus instrumentorum sicut auxilia auditus vel vitra ad defectus auditus vel visionis.

Chirurgia malformationis Chiari

In casibus gravibus malformationis Chiari, chirurgia necessaria esse potest. Plures optiones chirurgicae sunt:

• Craniectomia: Chirurgus parvum ossis frustum e cranio removet ut pressionem in cerebro relevet et liquor cerebrospinalis (LCS) fluere adiuvet.
• Decompressio fossae posterioris: Haec est methodus frequentissima ad malformationem Chiari tractandam. Chirurgus partem cranii posterioris (fossa posterior appellatam) removet ut pressionem in cerebro relevet et plus spatii cerebro creet.
• Laminectomia:Pro gravitate malformationis Chiari, chirurgus parvam partem ossium spinam tegentium removebit ut fluxum liquidi cerebrospinalis (CSF) restituat et plus spatii medullae spinali creet.
• Duraplastia: In hac chirurgia decompressionis, chirurgus duram (membranam externam cerebri tui) aperit. Deinde, chirurgus emplastrum conuit ad membranam amplificandam, plus spatii cerebro faciens. Haec procedura aream amplificat et pressionem in cerebro minuit.
• Electrocauterizatio: Ut plus spatii creetur et liquor cerebrospinalis (LCS) fluere sinatur, chirurgi parva electricitate utuntur ad parvam cerebri aream, quae tonsillae cerebellares appellantur, contrahendam. Hae tonsillae contrahuntur sine cerebro aut nervis laesione.
• Collocatio fistulae derivationis: Si hydrocephalum habes, chirurgus tuus fistulam derivationis, sive tubum, in cranio tuo collocabit ad liquorem cerebrospinalem (LCS) superfluum colligendum. Hic liquor e cranio et cerebro tuo defluet et in alia parte corporis tui colligetur.

Suntne ulli effectus secundarii curationis?

Antequam curationem incipias, medicus tecum de effectibus secundariis curationis loquetur ut de valetudine tua decernere possis. Omnes chirurgiae pericula habent. Chirurgia in cerebro et cranio periculum maius affert quia incisiones et curationes prope cerebrum sunt. Fortasse etiam plures chirurgiae tibi opus erit dum senescis.

Quam celeriter post curationem melius me sentiam?

Pro ratione curationis quam tu et medicus tuus elegeris, fortasse levamen a lenibus symptomatibus cito experieris post analgetica sumpta vel post therapiam frequentatam. Convalescentia post chirurgiam a paucis hebdomadibus ad paucos menses durare potest. Fortasse animadvertes symptomata tua evanescere vel post chirurgiam significanter imminui.

Estne malformatio Chiari condicio gravis?

Interdum, malformatio Chiari gravissima esse potest, sed non semper. Plerumque infantes cum malformatione Chiari nascuntur. Attamen symptomata non semper manifesta sunt, et diagnosis sero fieri potest, vel in pueritia sero vel in adulta aetate, cum medicus examen imaginum ob causam non conexam iubet.

Quamquam nulla curatio completa malformationis Chiari exstat, curationes ut chirurgia adiuvare possunt symptomata tua moderari, te sanum conservare, et complicationes periculosas vitae prohibere.

Quaenam est spes de futuro in hac re?

Prognosis tua a gravitate et genere malformationis Chiari pendet. Magni momenti est cum medico tuo et curatoribus arcte collaborare. Illi symptomata tua observare et optimum consilium curationis tibi determinare possunt.

Quae est exspectatio vitae alicuius cum malformatione Chiari?

Si post diagnosim malformationis Chiari nulla symptomata habes aut tantum symptomata levia habes, verisimile est te normalem vitam habiturum esse. Symptomata gravia et nonnulla genera malformationis Chiari lethalia esse possunt. Cum medico tuo loquere de eo quod post diagnosim exspectandum est.

Num malformatio Chiari prohiberi potest?

Nulla via nota est ad hanc condicionem prohibendam.

Si gravidam fieri cogitas, cum medico tuo de modis bonae valetudinis conservandae loquere. Medicus tuus tibi commendare potest ut vitaminas, ut acidum folicum, regulariter sumas . Hoc periculum infantis cum spina bifida concipiendi minuere potest. Medicus tuus etiam probationes geneticas commendare potest, ut periculum tuum infantis cum morbo genetico concipiendi intellegas.

Quando medicum videre debeo?

Medicum consule si symptomata malformationis Chiari experiris, vel si symptomata tua peiora fiunt. Si puerum habes cum malformatione Chiari et ei gradus incrementi aetati congruentes desunt, cum medico eius loquere. Post chirurgiam, si signa infectionis ostendit, ut dolorem gravem, tumorem, vel vulnus chirurgicum quod non sanatur , medicum tuum voca.

Casus urgentiae! Si tu vel amata persona primum convulsionem patitur, statim officia localia casuum urgentium vel numerum 1990 voca.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

• Cuiusmodi malformationem Chiari habeo?
• Quale genus curationis commendas?
• Quam saepe tibi necesse est imagines resonantiae magneticae (MRI) subire ad hanc condicionem monitorandam?
• Chirurgiam commendasne?
• Suntne ulli effectus secundarii curationis?
• Num hoc futuris meis liberis accidat?

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Malformatio Chiari omnes aliter afficit. Fortasse nulla symptomata habes, aut tam levia sunt ut actiones tuas cotidianas non multum afficiant. Alii symptomata gravia, saepe debilitantes, experiri possunt et chirurgia indigere. Bona nuntia sunt curationes pro quibusdam generibus huius morbi exstare quae symptomata minuere et complicationes periculosas vitae prohibere possunt.Si symptomata tua non meliorantur, peiora fiunt, aut problemata ut infectiones post chirurgiam evolvis, medicum tuum consule. Ne cures, consilio et auxilio medico recto, cum hac condicione feliciter vivere potes.

` Malformatio Chiari, Morbus Cerebri, Cerebellum, Cephalalgia, Neurologia, Liquor Cerebrospinalis