Audisti de pulmone collapso? (Pneumothorace/Pulmone collapso) De hoc loquamur!

Audisti umquam de pulmone subito collapso? Interdum respirare difficile potest esse et dolorem pectoris causare. Hoc est quod "pneumothoracem" vel "pulmonem collapsum " in medicina vocamus. Re vera non tam rarum est quam fortasse putes. Itaque, interest hoc scire. De eo hodie fusius et simpliciter loquamur, nonne?

Quid est pneumothorax? Simpliciter dictum…

Simpliciter dictum, pneumothorax est accumulatio aeris in spatio inter pulmonem et parietem thoracis ( quod "spatium pleurale" appellatur) . Cogita de pulmone tuo quasi folliculo. Spatium pleurale est parvum spatium inter folliculum et capsam quae folliculum continet. Normaliter, non multum aeris in hoc spatio est. Tamen, si hoc spatium pleurale aliquo modo aere impletur, aer pulmonem premit. Simile est folliculo inflato et deflato. Hoc potest facere ut pulmon collabatur omnino vel partim. Quidam hoc etiam "pulmonem perforatum" appellant.

Magni momenti est pneumothoracem interdum esse posse casum medicum urgens . Si sentis pulmonem tuum collabi, quam primum ad sectionem curationis urgentis proximi nosocomii ire debes.

Suntne genera pneumothoracis?

Ita, duo genera pneumothoracis praecipua sunt: ​​Spontaneum et Traumaticum . Videamus quae haec sint.

1. Pneumothorax Spontaneus

Hoc fit cum pulmones sponte sine ulla laesione aut periculo collabuntur. Sunt etiam subtypi huius:

• Pneumothorax spontaneus primarius: In hoc, nullus morbus vel condicio subiacens est quae pulmonem collabi facit. Interdum parvae et abnormes vesiculae aereae (bulbulae ) in pulmone rumpi possunt et aer in spatium pleurale intrare. Hoc magis probabile est in viris altis, gracilibus, iuvenibus.
• Pneumothorax spontaneus secundarius: Hoc ob morbum pulmonum accidit. Exempli gratia, quidam morbi pulmonum partes pulmonis obstrui possunt, sacculos (bullas) similes sphaerodynamicis formantes qui rumpi possunt.

2. Pneumothorax traumaticus

Ut nomen indicat, hoc ob iniuriam aut curationem medicam accidit.

• VulneraPneumothorax ex vulnere ortus: Haec condicio ex vulnere pectoris oriri potest, ut costa fracta in accidente autocinetico, pulmone perforato, vel vulnere cultro convulso.
• Pneumothorax iatrogenicus: Interdum, durante curatione medica, ut puta cum parva pars pulmonis ad examinandum sumitur ( biopsia pulmonis ) vel tubus in venam magnam colli inseritur (linea venosa centralis), pulmo inconsulto laedi potest.

Alia genera pneumothoracis specifica sunt:

• Pneumothorax tensionis: Haec condicio periculosissima est quae curam medicam immediatam requirit. Quod hic fit est aer in spatium pleurale intrat, sed nulla via exeundi est. Similis est valvulae unidirectionali. Deinde pressio intra thoracem magnopere augetur, non solum pulmones ulterius collabi faciens, sed etiam cor et magna vasa sanguinea premendo. Hoc vitae periculum afferre potest.
• Pneumothorax catamenialis: Haec condicio rarissima est. In mulieribus occurrere potest cum morbo qui endometriosis appellatur (incrementum textus endometrialis extra uterum). Hic textus in spatio pleurali crescere, per cyclum menstrualem sanguinare, et pulmonem comprimere potest.

Quam grave est pulmonem collapsum?

Gravitas huius a causa et quanto pulmone collapso pendet. Quidam casus minores non graves sunt et sponte sanari possunt. Sed quidam, praesertim pneumothorax tensionis , graves condiciones sunt quae curationem medicam necessariam requirunt. Medicus tibi exacte dicere potest quanto pulmone collapso et quae curatione necessaria sit.

Quae sunt symptomata pneumothoracis?

Cum pulmones collabuntur, symptomata ut:

• Dolor in uno latere pectoris , praesertim cum respiras.
• Tussis.
• Respiratio rapida .
• Pulsus cordis augetur.
• Lassitudo, defatigatio.
• Difficultas spirandi (“dyspnoea”).
• Discoloratio caerulea cutis, labiorum, vel unguium ( "cyanosis" ) – Hoc significat corpus non satis oxygenii accipere.

Si haec symptomata habes, statim ad proximum valetudinarium perge.Curatio urgens fortasse necessaria erit.

Quae sunt causae pneumothoracis?

Tres causae praecipuae sunt: ​​quaedam condiciones medicae, iniuriae, et quidam factores vitae.

Conditiones medicae:

• Asthma
• Peripneumonia
• Morbus pulmonalis obstructivus chronicus (COPD)
• Morbus vascularis collageni
• Fibrosis cystica
• Emphysema
• Fibrosis pulmonalis idiopathica
• Cancer pulmonis
• Lymphangioleiomyomatosis
• Tuberculosis
• Syndroma distensionis respiratoriae acutae (SDRA )

Vulnera:

• Traumatis vi obtusa pectori.
• Ictus sclopeti.
• Vulnera ab telo acuto illata, ut vulnere cultro.
• Curatio medica, exempli gratia, obstructio nervi , biopsia pulmonis , collocatio lineae venosae centralis , vel ventilatio mechanica .

Factores vitae:

• Usus medicamentorum, praesertim medicamentorum inhalabilium.
• Fumans.
• Magnae mutationes pressionis aeris quae in itinere aeroplani fiunt.
• Scuba vel urinatio in alto mari.

Quis periculo maximo huic condicioni obnoxius est?

Probabilius tibi erit pneumothoracem evolvere si:

• Si quis in familia tua antea pneumothoracem passus est (historia familiaris).
• Per graviditatem.
• Si corpus procerum et gracile habes, praesertim si vir es.
• Si morbos textus connectivi, ut syndromam Marfan, habes.
• Si endometriosis habes.

Quae sunt complicationes possibiles pulmonis collapsi?

Quamquam plerique casus collapsus pulmonis sine difficultatibus solvuntur, nonnulli homines complicationes graves evolvere possunt. Hae includunt:

• Oedema pulmonale reexpansionis .
• Laesio pulmonis vel infectio inter curationem.
• Insufficientia respiratoria .
• Insufficientia cordis (Insufficientia cordis).

Quomodo pneumothorax dignoscitur?

Medici hoc plerumque diagnosticant pulmones audiendo et probationibus imaginum ut radiographiae thoracis , tomographiae computatae (CT scans ), vel ultrasonographia pulmonis. Interdum etiam probationem "gasorum sanguinis arterialis" facere possunt ad gradus oxygenii et dioxidi carbonis in sanguine tuo inspiciendos.

Medicus tuus de morbis pulmonum tuorum interrogabit et examen physicum faciet. Quaedam genera, ut pneumothorax tensionis, ex solis symptomatibus dignosci possunt.

Quomodo pneumothorax curatur?

Curatio quam accipies a causa, magnitudine, et gravitate pneumothoracis pendebit. Hae curationes haec comprehendere possunt:

• Observatio: Si pneumothorax tuus parvus est, medicus te observabit, quaerens num problemata cordis vel respirationis sint, et te rogabit ut ad visitationem subsequentem revertaris.
• Oxygenii therapia.
• Thoracentesis: Haec acus temporaria inter costas a latere pneumothoracis inserenda est, ut aer in pectore accumulatus extrahatur.
• Evacuatio per tubum thoracis: Si magnum pneumothoracem habes, medicus tuus tubum ( tubum thoracis ) in pectore tuo collocabit ad quantitatem aeris in spatio pleurali minuendam. Cum pressio aeris decrescit, pulmo iterum inflari et sanare potest. Hic tubus in loco suo per aliquot dies vel diutius manere potest.
• Pleurodesis chemica: Ne pulmon iterum collabatur, medicus pleurodesis appellatam procedere potest. Hac in procedura, medicus parvam incisionem in pectore facit et tubum inserit. Deinde, medicamento chemico (ut doxycyclino vel pulvere talci) utens, pulmo cavitati thoracis connectitur. Hoc spatium superfluum eliminat.

Nonnullis hominibus chirurgia opus esse potest ad pulmonum laesionem reparandam et sanandam. Chirurgia fortasse necessaria erit in his casibus:

• Si aer e tubo thoracico emanare pergit.
• Si pulmones non inflantur etiam postquam tubus thoracis insertus est.
• Si pulmones iteratim contrahuntur.
• Si pneumothorax in utroque pulmone est.
• Si pulmones graviter laesi sunt.

Num pneumothorax prohiberi potest?

Haec facere potes ad periculum pulmonis collapsus minuendum:

• Noli fumare. Hoc est gravissimum.
• Vitandae sunt vel minuendae sunt actiones quae magnas mutationes pressionis aeris requirunt (velut urinatio in alto mari, iter aereum). Si haec facis, consilium medici sequere.
• Si morbis pulmonum laboras, medicum tuum regulariter consule ut eos observes.

Attamen, si quasdam condiciones medicas vel historiam familiarem pneumothoracis habes, eum impedire non poterit.

Quid expectandum est si pneumothoracem habeas?

Si pulmonem collapsum habes, fortasse necesse erit te in nosocomio manere per aliquot dies vel diutius ad curationem et observationem. Deinde medicus tuus condicionem tuam observare et tibi oxygenium dare potest, si opus sit.

Quanto tempore pulmoni sanatur?

Plerumque, pulmones intra paucos dies ad duas hebdomades sanari possunt. Corpus tuum aerem superfluum circa pulmones accumulatum reabsorbebit, permittens eos iterum inflare.

Num pulmonem omnino sanari potest?

Plerique homines ab hac condicione sine ulla curatione maiori convalescunt. Attamen, est periculum ut recidivet. Itaque, cum medico tuo de probabilitate recidivationis et quid agendum sit si symptomata redeant, loquere.

Num pneumothorax vitae periculosus est?

Nonnulli casus pneumothoracis vitae periculosi esse possunt. Ergo numquam pulmonem collapsum leviter accipias. Semper auxilium medicum pete.

Quomodo meipsum curo?

Postquam ex nosocomio domum redieris, magni momenti est te ipsum curare, ut medicus tibi praescripsit. Fortasse tibi dicet ut quiescas, actiones quasdam minuas, aut intermittas. Exempli gratia:

• Fumans.
• Volatus.
• Mersio in alto mari.

Postquam domum redieris, fac ut ad medicum omni die constituto eas.

Quando medicum meum videre debeo?

Si symptomata tua recurrunt aut peiora fiunt, medicum tuum consule. Si antea pneumothoracem passus es, periculum alterius subis.

Quando ad Sectionem Emergentiae (SEE) ire debeo?

Si signa pulmonis collapsi (ut dolor pectoris, difficultas spirandi) habes, statim ad valetudinarium perge. Fortasse curatione urgenti indigebis.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Utile fortasse erit medico tuo quaestiones huiusmodi ponere:

• Quid pulmones meos contrahi facit?
• Estne aliquid quod facere possum ne pulmones iterum contrahantur?
• Quae optiones curationis mihi sunt?
• Si tubus thoracis mihi inserendus est, quamdiu intus manebit?
• Opusne mihi erit oxygenio supplemento?
• In nosocomio manere debebo?
• Quale genus curae mihi post curationem opus erit?
• Quale genus curae mihi opus erit post discessum ex nosocomio vel clinica?
• Quid post curationem non facere debeo?

Tandem, memento (Nuntius Domum Portandus)

Plerumque, pneumothorax minima curatione sanari potest. Attamen,Quaevis pulmonum collapsus pro casu medico urgente habendus est, donec plura de eo scias. Si signa collapsus pulmonum habes, ut dolor pectoris aut difficultas spirandi, statim auxilium medicum pete. Medicus tuus optimam curationem tibi determinare potest. Ne perturberis, sed neque moreris. Maxime interest celeriter agere.