Habesne deposita calcii in arteriis cordis? (Calcificatio arteriae coronariae)

Numquamne tibi miratus es num minima calcii deposita intra arterias principales, quae sanguinem ad cor ferunt, accumulari possint? Simile est incrustationi calcis in tubis aquariis per tempus. Hoc est quod medicinaliter calcificationem arteriae coronariae (CAC) appellamus. Interdum, hoc sine ullis symptomatibus visibilibus fieri potest. Sed huius conscius esse magni momenti est pro salute cordis tui.

Quid est Calcificatio Arteriae Coronariae?

Simpliciter dictum, hoc fit cum calcium intra parietes duarum arteriarum principalium, quae sanguinem ad cor tuum praebent, quae arteriae coronariae appellantur, accumulatur. Hoc non subito fit. Solet circiter quinque annos requiri ut calcium intra arterias tuas accumuletur, post tempus quo accumulatio materiae acetariae (quae atherosclerosis appellatur) est. Cogita de eo quasi tubo qui accumulationem sordium et immunditiarum habet, et deinde illa accumulatio crassior fit.

Deposita calcii in his arteriis sunt indicium grave morbi arteriae coronariae . Hoc medico tuo permittit periculum morbi cordis aestimare.

Cum hae pinguedines intra arterias accumulantur, fluxum sanguinis minuunt. Arteriae coronariae, ut scis, musculum cordis sanguine oxygenio divite praebent. Ergo, si fluxus sanguinis per has arterias obstruitur, dolorem pectoris (anginam pectoris) vel, quod peius est, infarctum cordis pati potes.

Duo genera praecipua depositorum calcii sunt:

Medici hoc duobus modis praecipue vident, pro strato calcii in pariete arteriae deposito:

1. Depositio intimalis: Haec fit in strato intimo parietis arteriae. Hoc genus saepissime in arteriis coronariis videtur.

2. Depositio medialis: Haec fit in strato medio parietis arterialis.

Quaenam est necessitudo inter deposita calcii in arteriis et atherosclerosim?

Magna nexus inter haec duo intercedit. Quantitas calcii in arteriis tuis tibi ideam dare potest quanta atherosclerosis , quae est accumulatio depositorum adiposorum in arteriis tuis, habeas. Atherosclerosis est cum deposita adiposa intra arterias tuas accumulantur, eas coarctantes. Difficilius reddit sanguinem recte fluere. Calcium hanc condicionem peiorare potest.

Quis maxime hac condicione afficitur?

Homines morbo coronario cordis affecti plerumque deposita calcii in his arteriis vident.

• Cum aetate:Si homines supra annos septuaginta natos inspicimus, plus quam 90% virorum et 67% mulierum hoc morbo laborant. Ante menopausiam, mulieres quodammodo a periculo huius morbi (atherosclerosis) contrahendi propter hormonem oestrogenum munitae sunt. Quam ob rem mulieres hunc morbum circiter 10-15 annis post quam viri evolvunt.
• Genus/Genus: Nonnulla studia invenerunt homines albos magis ad hanc condicionem contrahendam quam alias gentes.
• Viris: Viri periculo maiori obnoxii sunt huius morbi (Calcificationis arteriae coronariae) contrahendi.

Quae sunt factores periculi? (Si haec habes, periculo quoque obnoxius esse potes)

Quidam homines hanc condicionem magis proni sunt. Vide num quosdam ex his factoribus periculi habeas:

• Si morbum renalem chronicum habes.
• Si problemata cum saccharo in sanguine habes, ut diabetam mellitam .
• Si gradus cholesteroli mali (LDL - Lipoproteini densitatis humilis) altus est et gradus cholesteroli boni (HDL - Lipoproteini densitatis altae) humilis est.
• Valor BMI (Indicis Massae Corporis) , id est, si index massae corporis altus est (obesitas).
• Si quis in familia tua historiam depositionum calcii in arteriis coronariis huiusmodi habet (praeniditatem hereditariam).
• Si pressionem sanguinis altam habes.
• Si historiam fumationis vel usus aliorum productorum tabaci habes.
• Crescente aetate.
• Si anomaliae in hormone parathyroideo sunt.
• Si gradus phosphatis in sanguine altus est.
• Si calcii gradus in sanguine altus est.

Quid hoc corpori facit? Quomodo id afficit?

Cum calcium in arteriis coronariis accumulatur, eas rigidas fieri facit. Hoc facultatem earum recte contrahendi et expandendi minuit. Hoc periculum morbi cordis auget .

Simpliciter dictum, haec calcii accumulatio sanguinis copiam quae ad musculum cordis pervenit minuit. Cogita de eo quasi motore qui sine intermissione operatur. Si sanguinis copiam amittit, problemata habebit, nonne?

Alia res est, cum deposita calcii in arteriis adsint, medicis difficile fit quasdam curationes perficere, ut Interventionem Coronariam Percutaneam (PCI) , vel, ut omnes scimus , Angioplastiam, quia haec deposita calcii rectam dispositionem stenti , qui intra arteriam ponitur, impedire possunt.

Quae sunt symptomata?

Plerumque, homines hoc morbo (Calcificatione Arteriae Coronariae) affecti nullos symptomas ostendunt . Hoc est periculosissimum. Sed tempore procedente, dum haec condicio peior fit, quaedam symptomata apparere possunt. Haec sunt:

• Angina stabilis: Dolor vel molestia pectoris est quae plerumque per exercitationem vel cum scalae ascenduntur oritur. Quiete sedatur.
• Anhelitus.
• Impetus cordis.

Magni momenti: Si haec symptomata habes, medicum consule ne dubites.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Solet fieri ut post quadragesimum annum calcium in sanguine nostro in variis corporis partibus accumuletur. Praesertim parietes arteriarum quae laesae, inflammatae, vel reparatione subeunt, his depositis calcii maxime obnoxii sint.

Hic processus re vera incipere potest iam aetatis vicensimae , sed medicus eum tantum videt cum satis magnum est ut in examine imaginum conspici possit. Et multi homines inter vicensima et tricesimam aetatem has probationes regulariter non subeunt.

Deposita calcii incipiunt ut particulae minimae (0.5µm - micrometra). Paulatim, dum deposita adiposa accumulantur, haec deposita calcii plus quam 3 millimetra crescere possunt. Investigatores credunt haec parva deposita calcii (microcalcificationem) in strato intimali parietis arteriae incipere cum morte cellularum musculorum levium.

Quomodo hoc invenis? Qualia experimenta fiunt?

Sunt probationes imaginum specialiae quae hanc condicionem (Atherosclerosis Coronariam), id est, deposita adiposa in arteriis, antequam gravis fiat, detegere possunt. Una ex his maximi momenti est tomographia computata (CT) , vel tomographia computata multidetectoris (MDCT) .

Tomographia computata cardiaca deposita calcii in arteriis coronariis tuis clare demonstrare potest. Hoc examen calcii arteriae coronariae (CAC) appellatur. Praecipue quaerit:

• Quantum calcii deponitur?
• Quae est densitas illorum depositorum?
• Quam magni sunt?

Hac informatione utens, medicus tuus valorem, qui Agatston score appellatur, computat. Hic score a 0 ad 400 vel etiam altior variari potest. Quo altior score, eo maius periculum est infarctum cordis vel apoplexiam intra decem annos proximos patiendi.

Medici invenerunt hoc examen (CAC) periculum cardiovasculare futurum accurate praedicere posse. Attamen, fortasse tibi pro hoc examine ex tua marsupio solvendum erit.

Quid significat numerus CAC (numerus Agatston)?

Hic est modus quo haec signa plerumque interpretantur:

• Punctum 0: Nulla condicio medica.
• Puncta 1 ad 99: Morbus levis.
• Puncta a 100 ad 399: Gradus morbi moderatus.
• Puncta supra 400: Morbus gravis.

Praeter hoc examen (CAC), alia experimenta minus invasiva sunt quae deposita calcii in arteriis coronariis tuis inspicere possunt:

• Ultrasonus Intravascularis Cardiacus (IVUS): Hoc instrumento ultrasonico cum cathetere (tubo tenui) ad extremum affixo utitur ad inspiciendas arterias. Resultata a Classe I ad Classem IV ordinantur, Classe IV gravissima calcii deposita indicante.
• Tomographia Cohaerentiae Opticae Intravascularis (IVOCT): Haec ostendit quantum calcii in arteriis tuis depositum sit et quam crassum sit. Lucem prope infrarubram adhibet ad imagines interiores arteriarum creandas.

Quae sunt curationes huius?

Medici nondum habent curationem consuetam pro calcificatione arteriae coronariae. Attamen, in casibus gravibus, quidam medici novam curationem, lithotripsiam intravascularem appellatam, utuntur. Haec curatio implicat ducendum instrumentum per catheterem in arteriam et eo utendum ad undas pressionis mittendas ad deposita calcii in pariete arteriae dissolvenda. Deinde stent poni potest ad arteriam apertam manendam.

Aliae curationes ad sanguinis fluxum in arteriis emendandum adhibitae sunt hae:

• Atherectomia rotatoria, orbitalis vel laserica: Haec implicat abscisionem et remotionem depositorum adiposorum (placae) et calcii ex interiori arteria.
• Angioplastia cum pallone secans, incidens, vel altae pressionis: Haec implicat inflationem pallonis ad impellenda deposita adiposa et calcium contra parietes arteriarum.

Possuntne complicationes inter curationem oriri?

Sicut cum omni curatione medica, quaedam complicationes cum hac curatione oriri possunt.

Complicationes Lithotripsiae Intravascularis:

• Arrhythmia ( pulsus cordis abnormalis)
• Aneurysma ( tumescentia vel debilitas vasis sanguinei)
• Complicationes sanguinis haemorrhagicae
• Ictus
• Mors (rarissima)

Complicationes Atherectomiae Rotationalis:

• Dissectio arteriae
• Impetus cordis
• Mors (rarissima)
• Insitio Derivationis Arteriae Coronariae Urgens (CABG)

Complicationes Angioplastiae Coronariae:

• Impetus cordis
• Ictus
• Arrhythmia
• Sanguinis profluvium
• Coaguli sanguinis

Hae complicationes non omnibus accidunt, sed interest eas cognoscere. Medicus tuus haec pericula explicabit cum tibi curationem commendabit.

Quomodo hoc periculum minuere possum?

Optimum est problemata quae periculum calcificationis arteriae coronariae augent moderari. Haec includunt:

• Si diabete laboras, bene eam rege.
• Si gradus cholesteroli tui abnormalis est, eum sub potestate habe.
• Si pressionem sanguinis altam habes, eam modera.
• Si morbo renali laboras, curationem idoneam accipe.

Praeter haec, vitae rationem salubrem sequi magni momenti est.

Quid fit si hac condicione afficior? Quid exspectare possum?

Si Calcificatione arteriae coronariae diagnoscitur, periculo aucto obnoxius es morbum arteriae coronariae et eventus cardiovasculares adversos maiores (MACE) evolvendi.

Quod autem ad successum curationis attinet, lithotripsia intravascularis in plus quam 92% casuum prospera fuit. Similiter, atherectomia rotationalis etiam successum 90% ostendit.

Attamen, deposita calcii in arteriis periculum insuccessus curationum, ut angioplastia cum globulo , augent. Difficile etiam potest esse stent recte intra arteriam collocare.

Quomodo mei ipsius curam gerere possum? Quid facere debeo?

Si calcificationem arteriae coronariae habes, magni momenti est vitam cordi salubrem sequi. Hoc significat:

• Cibos pinguiores consume (oleum, cibos frixos, et cibos paratos quam maxime minue).
• Desine omnino uti productis tabaci (sigarettis, beedis, etc.).
• Exerce te regulariter (aliquid ut ambulationem saltem triginta minutarum per diem).
• Pressionem sanguinis et gradus cholesteroli normales serva (medicamenta ut a medico praescriptum est sume et victum tuum moderare).

Quando medicum videre debeo?

Si altam pressionem sanguinis et/aut altos gradus cholesteroli habes, medicum regulariter consule ut hae condiciones bene sub imperio sint.Si consilio ad valetudinem tuam cardiovascularem emendandam indiges, bonum est cum medico convenire ut de eo loquaris.

Quando mihi est urgente ad valetudinarium (ETU) ire?

Si signa impetus cordis, ut dolorem pectoris gravem, nauseam et vomitum, et dyspnoeam gravem , experiris, statim numerum 911 voca vel ad proximum valetudinarium perge . Tempus discrimen inter vitam et mortem esse potest hoc tempore.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Cum medicum consulas, utile est has quaestiones rogare:

• Num mihi examinandum est de calcificatione arteriae coronariae?
• Quam gravis est condicio mea (Calcificatio arteriae coronariae)?
• Quam curationem pro mea condicione commendas?
• Quae sunt pericula et commoda huius curationis?
• Quas mutationes in vita mea facere debeo?

Summatim meminerimus (Nuntius Domum Portandus)

Scire utrum calcii deposita in arteriis coronariis tuis habeas necne magni momenti est ut medicus tuus consilium tibi adiuvet. Fortasse curatione opus erit ad calcium ex arteriis tuis removendum, vel fortasse tantummodo aliquas consuetudines cordi salubres in vitam tuam incorporare debes. Etiam si problemata cardiovascularia non habes, victus pauco adipe, exercitatio, et abstinere a productis tabaci te sanum servare possunt. Memento, cor sanum est clavis vitae sanae!

Calcium in arteriis cordis, calcificatio arteriae coronariae, morbus cordis, cholesterolum, pressio sanguinis alta, diabetes, infarctus cordis, atherosclerosis