Fungus periculosus qui cerebrum afficit: De meningitide cryptococcica discamus.

De "febre cerebri" sive meningitide fortasse audivisti. Sed scisti fungum etiam hanc condicionem periculosam causare posse? Hodie de morbo gravi, sed plerumque ignoto, loquemur. Meningitis Cryptococcica appellatur. Hoc scire interest, praesertim si systema immune debilitatum habes.

Simpliciter dictum, quid est meningitis cryptococcica?

Bene, ab initio incipiamus. Cryptococcus est genus fermenti, quod est genus fungi. Hic fungus plerumque non multum damni infert alicui qui sanus est et bonum systema immunitatis habet. Attamen, si systema immunitatis alicuius debilitatum est, huic fungo magnam occasionem est.

Hic fungus systema nervosum nostrum amat, praesertim cerebrum et medullam spinalem. Ergo, haec infectio membranas protectivas quae cerebrum nostrum circumdant directe afficit. Medicinaliter has membranas "meninges" appellamus. Itaque, cum hae membranae inficiuntur et tument, meningitidem vel "febrem cerebri" appellamus. Cum haec condicio a fungo Cryptococco causatur, meningitidem cryptococcicam appellamus.

Hic morbus subito pressione intra cerebrum aucta causatur. Haec alta pressio varias cerebri partes laedere potest. Non solum id, sed interdum oculi et aures quoque laedi possunt. Duo genera praecipua fungorum hunc morbum causant. Sunt `Cryptococcus neoformans` et `Cryptococcus gattii`. Ex his, primum genus est frequentissimum.

Quis periculo maiori huius morbi contrahendi obnoxius est?

Ut antea disseruimus, hic fungus opportunisticus est. Hoc significat eum exspectare donec defensiones corporis, systema immune, debilitatur, deinde impetum facit.

Praeter HIV, aliae complures condiciones sunt quae systema immune debilitant. Si unam ex his condicionibus habes, interest haec symptomata cognoscere.

• Homines morbis sanguinis afficiuntur (Morbi sanguinis)
• Homines cum syndromis defectus organorum, ut insufficientia hepatica
• Renibus, iecur, etc.Homines qui transplantationem organi subierunt et medicamenta immunosuppressiva accipiunt
• Homines cum aliis syndromis immunodeficientiae
• Homines qui medicamenta immunosuppressiva, ut steroida, diu utuntur

Quomodo hic fungus in corpora nostra intrat?

Hic fungus Cryptococcicus in ambitu ut sporae diffunditur. Praesertim communes sunt in solo, stercoribus avium (praesertim columbarum), et ligno putrescente.

Itaque, cum spiramus, hae sporae in pulmones nostros intrare possunt . Sed nolite solliciti esse, non ab homine ad hominem diffunditur sicut gravedo vulgaris.

Cum hae sporae in corpus hominis cum bono systemate immunitatis ingrediuntur, cellulae protectrices in pulmonibus (macrophaga alveolaria) eas destruunt. Attamen, aliquid diversum accidit in corpore hominis cum debili systemate immunitatis.

Simpliciter dictum, hoc fit:

1. Sporae fungorum per respirationem in pulmones ingrediuntur.

2. Ob immunitatem imbecillam, cellulae protectrices in pulmonibus haec delere non possunt.

3. Inde, fungus ad nodos lymphaticos iter facit, ubi celeriter dividitur et multas cellulas fungales producit.

4. Deinde, hae cellulae fungales per sanguinem iter faciunt et ad cerebrum et medullam spinalem perveniunt.

5. Ibi, hae cellulae in membranis cerebrum circumdantibus crescere incipiunt. Paulatim symptomata apparent.

Quae sunt symptomata huius morbi?

Symptomata meningitidis cryptococcicae saepe lente evolvuntur. Fortasse non statim magnam differentiam animadvertes. Itaque magni momenti est haec symptomata cognoscere.

Quomodo morbum accurate diagnoscere?

Si unum plurave ex his symptomatibus habes et ad unum ex coetibus periculi supra dictis pertines, medicum statim consule . Hoc magni momenti est.

Medicus te examinabit et meningitidem suspicabitur. Si periculo subis, etiam possibilitatem meningitidis cryptococcicae considerabit.

Ad diagnosim confirmandam, medicus tuus puncturam lumbalem facere potest."Punctio spinalis" appellatur. Noli solliciti esse, haec non tam terribilis est quam multi putant. Implicat acum tenuissimam in lumbis inferioribus inserere et parvum exemplum liquidi qui cerebrum et medullam spinalem circumdat (Liquor Cerebrospinalis - LCR) sumere. Hic liquor est qui systema nervosum centrale nutrit et humectat.

Hoc exemplum CSF deinde in laboratorio examinatur ut videatur num fungus Cryptococcus adsit.

Praeterea, medicus tuus etiam tomographiam computatam vel resonantiam magneticam cerebri commendare potest.

Estne hic morbus vere periculosus?

Ita, morbus hic gravissimus est, etiam vitae periculosus. Nisi curatur, grave damnum cerebro inferre potest. Quaedam damna irreversibilia esse possunt.

Nisi curatio relinquitur, convulsiones, amissio conscientiae, coma, et etiam mors evenire possunt.

Etiam optimis curationibus in mundo, mortalitas ex hoc morbo inter 15% et 30% est . Hoc tibi ideam de gravitate huius morbi dare debet.

Quomodo curatur?

Hoc medicamentis antifungalibus curatur. Attamen haec curatio non intra unum aut duos dies perficitur. Menses ad plenam sanitatem requirere potest.

Duo sunt proposita principalia curationis:

1. Curatio morbi subiacentis: Exempli gratia, si infectionem HIV habes, essentiale est curationem idoneam (therapiam antiretroviralem) accipere et immunitatem corporis restituere.

2. Curatio infectionum fungalium: Medicamenta ut Amphotericinum B, Fluconazolum, Flucytosinum, et Itraconazolum ad hoc adhibentur.

Initio curationis in nosocomio manere debebis. Successus curationis pendet a maturitate diagnosis morbi et a condicione tua subiacente.

Ergo, si periculum huius morbi contrahendi tibi imminet, semper prima symptomata cave. Si vel minimum dubitationem habes, numquam dubita quin medicum consulas . Detectio matura et curatio celeris optima via sunt ad vitam tuam servandam.