Fortasse tibi vel alicui in familia tua a medico dictum est te vesicam chirurgica ratione removere debere, sive propter cancrum vesicae sive propter aliam morbum diuturnum. Normale est magnum timorem et anxietatem sentire cum verbum "Cystectomia" audis. Sed hodie, huius rei conscii simus. Quid est haec chirurgia? Cur fit? Quid postea fit? De his omnibus simplicissime loquamur.
Cuiusmodi chirurgia est cystectomia?
Simpliciter dictum,
cystectomia est chirurgia ad partem vel totam vesicam removendam. Ut scis, vesica est organum globosum quod urinam (urinam) a renibus nostris productam colligit et conservat. Haec chirurgia plerumque fit ad curationem cancri vesicae. Attamen, interdum medici hanc chirurgiam etiam propter alias condiciones non cancerosas (benignas) perficere decernunt. Haec non est chirurgia minor, sed
chirurgia maior , quia organum magni momenti in corpore nostro, vesicam, removet.
Estne possibile sine vesica vivere?
Ita, potes. Hoc audire fortasse miraberis, sed sine vesica vivere potest. Sed tum novum modum invenire debebis ad urinam a renibus nostris productam expellendam. Si medicus totam vesicam removebit, aliquod tempus requiretur ut novo systemati adsuescas. Sed noli solliciti esse, pleraque quae ante chirurgiam faciebas, etiam post chirurgiam, facere poteris.
Quid scire debes antequam chirurgiam cystectomiae subeas?
Ante chirurgiam, medicus te examinabit et valetudinem tuam generalem observabit. Tibi etiam explicabit qualem chirurgiae genus perficiet. Plura huius chirurgiae genera sunt.
- Cystectomia Partialis: Haec solam partem aegrotam vesicae tuae removere implicat. Si hoc propter cancrum fit, nodi lymphatici circumstantes etiam removentur et examinantur ut videatur num cancer diffusus sit. Pars reliqua vesicae tuae deinde consuitur ut functio normalis restituatur.
- Cystectomia Simplex (vesicae solae extirpatio): Haec vesicam solam extirpare implicat sine laesione organorum circumstantium. Hoc plerumque fit pro condicionibus non cancerosis . Exempli gratia, problemata urinaria a laesione nervorum ( vesica neurogenica ), radiatione causata.Affectiones ut cystitis radiationis et fistula urinaria a curatione causatae.
- Cystectomia radicalis (vesicae et organorum circumstantium abstersio): Hac in resectione, vesica omnino abstergitur, una cum nodis lymphaticis circumstantibus.
- In viro, vas deferens plerumque secatur, et prostata et vesiculae seminales removentur.
- In mulieribus, uterus, tubae uterinae, ovaria, et cervix saepe removentur. Interdum, pars parietis vaginae etiam removeri potest.
Interest medico tuo de omnibus medicamentis quae capis (praescriptis, sine praescriptione, et etiam herbis) ante chirurgiam certiorem facere. Quaedam medicamenta, praesertim anticoagulantia, periculum haemorrhagiae tempore chirurgiae augere possunt. Ergo ne medicamenta sine consilio medici tui desinas sumere.
Quomodo chirurgia perficitur?
Haec chirurgia a medicorum grege, urologo duce, perficitur. Anesthesia generalis tibi dabitur, itaque nullum dolorem senties et dormies. Duae sunt rationes principales chirurgiae perficiendae: 1.
Cystectomia Aperta: In hac, incisio 6-7 unciarum inter umbilicum et perineum fit, per quam medicus chirurgiam perficit. 2.
Cystectomia Minimaliter Invasiva: Haec laparoscopice vel robotice fieri potest. Hoc implicat 5-6 incisiones minimas in abdomine facere, per quas camera et instrumenta delicata inseruntur. Huius commodum est quod cicatrices minores sunt et tempus curationis brevius est.
Quomodo novum modum urinandi creare
Postquam tota vesica exempta est, nova via urinae ex corpore exeundae creanda est. Hoc "chirurgia reconstructiva" appellatur. Tres modi principales ad hoc adhibentur.
| Methodus Reconstructionis | Quod simpliciter fit |
|---|
| Ductus Ilealis | Pars parva intestini tenuis sumitur et ureteres alteri extremo connectuntur. Alterum extremum cuti abdominis adhaeret, in foramen quod stoma appellatur aperiens. Saccus ostomiae super stoma ponitur ad urinam colligendam. |
| Deviatio Cutanea Continentis | Partes intestini tenuis et crassi adhibentur ad sacculum parvum (receptaculum) intra corpus creandum qui urinam colligit. Hic etiam cum cute abdominis per stomate coniungitur. Sed nullus sacculus externus est. Pluries in die, tubus parvus (cateter) inseritur ad hunc sacculum evacuandum. |
| Neovesica | Pars longa intestini tenuis sumitur et ad novam vesicam (Neovesicam) creandam adhibetur. Haec directe cum urethra tua coniungitur. Ita normaliter urinam facere potes. Sed musculos abdominis contrahere debes ad urinam edendam. Nonnulli catheterem adhibere debent ad eam omnino evacuandam. |
Medicus tuus tecum de hac re disseret et decernet quae methodus tibi optima sit.
Quid post chirurgiam exspectandum est?
Post operationem, in valetudinarium transfereris. Incisiones fasciae obtegentur. Medicamenta contra dolorem tibi dabuntur. Spatium commorationis tuae in nosocomio variabit secundum genus chirurgiae quam subisti. Pro incisione levi, in nosocomio per diem unum aut duos manebis, et pro chirurgia aperta, in nosocomio per hebdomadam circiter manebis. Hoc tempore, nutrices te bene curabunt. Si sacculum ostomiae habes, doceberis quomodo eum utaris, exinanire et mutare.
Paucas hebdomades ad paucos menses ad plene convalescendum requiri potest.
Quae sunt pericula huius chirurgiae?
Sicut quaevis chirurgia maior, haec nonnulla pericula habet.
- Sanguinis profluvium
- Coagulatio sanguinis
- Infectiones
- Problemata intestinalia (constipatio, diarrhoea)
- Obstructio urinaria propter textum cicatricalem
- Damnum aliorum organorum
- Accumulatio fluidorum in locis incisionis (seroma)
Quidam viri difficultates cum erectione habere possunt. Mulieres difficultatem in coitu experiri possunt si pars vaginae removetur. Noli timere cum medico tuo de his difficultatibus sexualibus loqui.
Quando medicum statim consulere debes?
Si quod ex sequentibus symptomatibus post chirurgiam experiris,
medicum tuum statim certiorem fac vel ad
Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
Signa monendi quae observanda sunt
| Signa infectionis | Febris, frigora, urina obscura vel turbida. |
| Problemata in locis incisionis | Sanguinis profluvium nimium, tumor, dolor, aut puris emissio aucta. |
| Problemata stomatis | Stoma est nigrum, fuscum, vel obscure purpureum. |
| Alia symptomata gravia | Nausea et vomitus perseverans, dolor intolerabilis, incapacitas vel difficultas urinandi. |
Nuntius Domum Portandus
- Cystectomia est chirurgia maior et vitalis adhibita ob morbos ut cancerem vesicae.
- Sine vesica vivere licet. Variae rationes reconstructivae sunt ad corpus adiuvandum ut urinam emittat. Cum medico tuo de optima optione tibi loquere.
- Tempus requiritur ad mutationes corporis post chirurgiam accommodandas. Hoc est normale. Noli dubitare quin auxilium animi et corporis quod tibi opus est petas.
- Per convalescentiam, magni momenti est statim medicum petere si qua signa admonitionis oriantur.
- Recta curatione et animo positivo, bonam vitae qualitatem etiam post chirurgiam conservare potes.
Cystectomia, vesicae remotio, cancer vesicae, urostomia, sacculus ostomiae, neovesica, chirurgia, urologia, urina
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum